《皮膚病與性病護理學》模擬試卷及答案

《皮膚病與性病護理學》模擬試卷及答案一、單項選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分）1.皮膚不具備的功能是（）。A.保護功能B.吸收功能C.體溫調節功能D.造血功能2.屬于原發性皮損的是（）。A.糜爛B.潰瘍C.鱗屑D.丘疹3.外用藥物使用原則中，急性皮炎伴大量滲液時首選的劑型是（）。A.軟膏B.酊劑C.溶液濕敷D.粉劑4.帶狀皰疹的典型皮損特點為（）。A.紅斑、丘疹、水皰呈帶狀分布，一般不超過正中線B.簇集性水皰，沿神經排列，伴有神經痛C.散在性水皰，伴瘙癢D.環狀紅斑，中央消退5.疥瘡的主要傳播途徑是（）。A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.直接接觸傳播D.血液傳播6.銀屑病（牛皮癬）最典型的皮損特征是（）。A.紅斑、鱗屑、薄膜現象、點狀出血B.紅斑、水皰、結痂C.風團、劇癢D.丘疹、苔蘚樣變7.治療尋常痤瘡的首選抗生素是（）。A.青霉素B.紅霉素C.鏈霉素D.慶大霉素8.系統性紅斑狼瘡（SLE）最典型的面部皮損稱為（）。A.玫瑰疹B.蝶形紅斑C.環形紅斑D.斑丘疹9.關于濕疹的護理措施，下列錯誤的是（）。A.避免搔抓B.避免熱水燙洗C.首選強效糖皮質激素激素軟膏D.穿寬松棉質衣物10.梅毒的主要傳播途徑是（）。A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.消化道傳播11.一期梅毒的主要臨床表現是（）。A.梅毒疹B.硬下疳C.樹膠腫D.蟲蝕狀脫發12.淋病的潛伏期通常為（）。A.1-3天B.1周左右C.2-4周D.3個月13.尖銳濕疣是由下列哪種病毒引起的（）。A.人乳頭瘤病毒（HPV）B.單純皰疹病毒（HSV）C.人類免疫缺陷病毒（HIV）D.水痘-帶狀皰疹病毒14.艾滋?。ˋIDS）的病原體是（）。A.HPVB.HIVC.HBVD.HCV15.艾滋病的窗口期一般是指（）。A.1-2周B.2-4周C.數周至3個月D.6個月以上16.下列哪種藥物是治療淋病的首選藥物（）。A.頭孢曲松鈉B.青霉素C.紅霉素D.環丙沙星17.下列關于接觸性皮炎的描述，正確的是（）。A.僅發生于初次接觸者B.有一定潛伏期C.皮損多局限于接觸部位D.無自限性18.藥疹最常見的類型是（）。A.蕁麻疹型B.麻疹型或猩紅熱型C.固定型D.大皰性表皮松解型19.重癥多形紅斑（SJS）屬于（）。A.輕癥藥疹B.重癥藥疹C.病毒性皮膚病D.物理性皮膚病20.神經性皮炎的好發部位是（）。A.面部B.軀干C.頸部、肘部、腘部D.手足21.皮膚瘙癢癥最常見的全身性病因是（）。A.甲狀腺功能亢進B.糖尿病C.腎臟疾病D.皮膚干燥22.膿皰瘡的致病菌主要是（）。A.金黃色葡萄球菌和乙型溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.大腸桿菌D.念珠菌23.體癬和股癬的主要致病菌是（）。A.紅色毛癬菌B.白色念珠菌C.馬拉色菌D.孢子絲菌24.關于白癜風的臨床表現，下列錯誤的是（）。A.局限性白斑B.邊界清楚C.感覺減退D.病程慢性25.盤狀紅斑狼瘡（DLE）與系統性紅斑狼瘡（SLE）的主要區別在于（）。A.有無蝶形紅斑B.有無內臟損害C.有無光敏感D.抗核抗體滴度26.天皰瘡是（）。A.感染性皮膚病B.大皰性皮膚病C.結締組織病D.性傳播疾病27.下列哪項檢查是確診梅毒的金標準（）。A.快速血漿反應素試驗（RPR）B.甲苯胺紅不加熱血清試驗（TRUST）C.梅毒螺旋體血凝試驗（TPHA）D.暗視野顯微鏡檢查28.生殖器皰疹的典型皮損為（）。A.硬下疳B.軟下疳C.簇集性水皰D.菜花樣贅生物29.對于艾滋病患者的護理，下列哪項措施不妥（）。A.實施血液/體液隔離B.心理支持C.嚴格限制探視D.加強營養支持30.治療疥瘡最有效的局部藥物是（）。A.爐甘石洗劑B.糖皮質激素軟膏C.10%硫磺軟膏D.莫匹羅星軟膏二、多項選擇題（本大題共15小題，每小題2分，共30分。多選、少選、錯選均不得分）1.皮膚的生理功能包括（）。A.保護作用B.感覺作用C.調節體溫作用D.分泌排泄作用E.吸收作用2.繼發性皮損包括（）。A.鱗屑B.糜爛C.潰瘍D.瘢痕E.苔蘚樣變3.外用藥物的使用原則正確的是（）。A.根據皮損性質選擇劑型B.根據病因選擇藥物C.濃度由低到高D.面積不宜過大E.注意不良反應4.濕疹的臨床特點包括（）。A.皮疹多形性B.對稱分布C.劇烈瘙癢D.易反復發作E.有傳染性5.銀屑病的分型包括（）。A.尋常型B.膿皰型C.關節病型D.紅皮病型E.神經型6.系統性紅斑狼瘡的典型臨床表現包括（）。A.蝶形紅斑B.關節痛C.口腔潰瘍D.光過敏E.雷諾現象7.重癥藥疹（如大皰性表皮松解型藥疹）的護理措施包括（）。A.嚴格隔離預防感染B.加強眼部及口腔護理C.液體復蘇維持水電解質平衡D.暴露療法保護創面E.大量使用抗生素預防感染（無感染指征時）8.下列屬于性傳播疾病的是（）。A.梅毒B.淋病C.尖銳濕疣D.艾滋病E.疥瘡9.梅毒的傳播途徑包括（）。A.性接觸B.血液傳播C.垂直傳播（母嬰）D.接觸被污染的衣物E.食物傳播10.艾滋病的傳播途徑包括（）。A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.日常握手擁抱E.共用馬桶11.尖銳濕疣的診斷依據包括（）。A.不潔性交史B.典型菜花樣贅生物C.醋酸白試驗陽性D.組織病理學檢查E.梅毒血清學試驗陽性12.壓瘡的好發部位包括（）。A.骶尾部B.髂嵴C.足跟D.肩胛部E.枕部13.關于蕁麻疹的護理，正確的是（）。A.尋找并去除過敏原B.避免食用可疑食物C.伴有休克時應立即搶救D.使用抗組胺藥物E.禁止使用糖皮質激素14.糖尿病足的護理要點包括（）。A.嚴格控制血糖B.保持足部清潔干燥C.穿合適的鞋襪D.觀察足部血運及感覺E.修剪趾甲不宜過短15.神經性皮炎的護理措施包括（）。A.止癢B.避免搔抓C.避免過度疲勞及精神緊張D.忌食辛辣刺激性食物E.長期使用強效激素三、填空題（本大題共20空，每空1分，共20分）1.皮膚由表皮、真皮和__________三層組織構成。2.表皮由外向內依次分為角質層、透明層、顆粒層、棘層和__________。3.根據皮損性質，外用藥物劑型主要分為溶液、粉劑、洗劑、酊劑、乳劑和__________。4.帶狀皰疹是由__________病毒引起的一種急性皰疹性皮膚病。5.帶狀皰疹患者在發疹前常有__________等前驅癥狀。6.疥瘡是由疥螨引起的接觸傳染性皮膚病，其皮損好發于皮膚薄嫩部位，如指縫、__________、腹股溝等。7.銀屑病典型皮損有三個特征：銀白色鱗屑、薄膜現象和__________。8.尋常型銀屑病進行期如外傷或針刺，可在局部出現新皮損，稱為__________現象。9.系統性紅斑狼瘡患者血液中最常見且具有診斷價值的自身抗體是__________。10.一期梅毒的典型損害稱為__________，通常在感染后__________周左右出現。11.梅毒螺旋體在體外干燥條件下生存能力極差，但對__________抵抗力極強。12.淋病是由__________引起的泌尿生殖系統化膿性感染。13.尖銳濕疣的治療方法包括局部藥物治療、物理治療（如激光、冷凍）和__________。14.艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的簡稱，其病原體破壞人體的__________細胞，導致免疫功能缺陷。15.藥疹的預防措施主要包括：詳細詢問過敏史、做過敏試驗和__________。16.大皰性表皮松解型藥疹的臨床特征為全身皮膚大面積__________及尼氏征陽性。17.接觸性皮炎按發病機制可分為原發性刺激和__________。18.痤瘡的發病主要與雄激素水平升高、皮脂分泌增多、毛囊口上皮角化過度及__________感染有關。19.真菌性皮膚病根據真菌侵犯部位不同，可分為淺部真菌病和__________。20.對于皮膚瘙癢癥患者，護理上應告誡患者避免__________，以免加重瘙癢。四、名詞解釋（本大題共6小題，每小題3分，共18分）1.原發性皮損2.同形反應3.蝶形紅斑4.硬下疳5.苔蘚樣變6.萊爾反應（尼氏征）五、簡答題（本大題共5小題，每小題6分，共30分）1.簡述急性濕疹與接觸性皮炎的臨床鑒別要點。2.簡述帶狀皰疹患者的護理措施。3.簡述系統性紅斑狼瘡（SLE）的病情觀察要點。4.簡述梅毒的治療原則。5.簡述艾滋?。ˋIDS）的主要護理診斷/問題。六、病例分析題（本大題共2小題，每小題11分，共22分）1.患者，男，35歲。因“全身起紅斑伴發熱3天”入院。患者1周前因上呼吸道感染自行服用“阿莫西林”及“感冒靈”。3天前軀干開始出現紅斑，迅速蔓延至全身，伴高熱（T39.5℃）。查體：T39.2℃，P110次/分，R24次/分，BP110/70mmHg。神志清楚，精神萎靡。全身皮膚彌漫性潮紅，其上可見松弛性大皰，尼氏征陽性。雙眼瞼紅腫、結膜充血，口唇糜爛伴血痂，外陰部皮膚糜爛。血常規：WBC12.5×10^9/L，N0.85。請寫出：(1)最可能的醫療診斷。(2)列出3個主要的護理診斷。(3)針對該患者的皮膚及黏膜護理措施。2.患者，女，28歲。因“外陰部出現贅生物1個月”就診?；颊哂胁粷嵭越佑|史。查體：大陰唇內側可見數個菜花狀突起的贅生物，呈灰白色，質軟，表面濕潤，醋酸白試驗陽性。患者自訴局部有瘙癢感及異物感，心理負擔重，擔心癌變。請寫出：(1)最可能的醫療診斷。(2)該病的傳播途徑有哪些？(3)針對該患者的健康教育內容。參考答案一、單項選擇題1.D2.D3.C4.B5.C6.A7.B8.B9.C10.A11.B12.A13.A14.B15.C16.A17.C18.C19.B20.C21.D22.A23.A24.C25.B26.B27.D28.C29.C30.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC11.ABCD12.ABCDE13.ABCD14.ABCDE15.ABCD三、填空題1.皮下組織2.基底層3.軟膏4.水痘-帶狀皰疹5.全身不適、發熱、局部神經痛6.腋窩、腕部7.點狀出血（Auspitz征）8.同形（或Koebner）9.抗核抗體（ANA）10.硬下疳，2-411.寒冷和潮濕12.淋病奈瑟菌（淋球菌）13.手術切除14.CD4+T淋巴15.嚴格用藥指征16.紅斑、松弛性大皰、表皮壞死松解17.變態反應18.痤瘡丙酸桿菌19.深部真菌病20.搔抓、熱水燙洗四、名詞解釋1.原發性皮損：是指皮膚病理變化直接產生的最初皮損，包括斑疹、丘疹、斑塊、風團、水皰、大皰、膿皰、結節和囊腫等。2.同形反應：是指正常皮膚在受到非特異性損傷（如創傷、抓傷、手術切口、日曬、接種等）后，于該部位出現與皮膚病本身相同的皮損現象。常見于銀屑病、扁平苔蘚等。3.蝶形紅斑：是系統性紅斑狼瘡（SLE）最具特征性的皮損，表現為面部雙頰和鼻梁部位出現對稱性水腫性紅斑，形似蝴蝶，邊緣清晰或不清晰，表面可有鱗屑或毛細血管擴張。4.硬下疳：是一期梅毒的典型表現，通常在梅毒螺旋體侵入部位發生的一個無痛、紅色軟骨樣硬度的潰瘍，基底清潔，邊緣整齊，伴有軟骨樣硬度，故稱硬下疳。5.苔蘚樣變：是一種繼發性皮損，表現為皮膚局限性浸潤肥厚，粗糙變硬，紋理加深，類似皮革或苔蘚，多由慢性搔抓所致，常見于神經性皮炎、慢性濕疹等。6.萊爾反應（尼氏征）：又稱棘層松解征，是某些大皰性皮膚?。ㄈ缣彀挴彙⒋蟀捫员砥に山庑退幷睿┑奶卣餍泽w征。檢查方法是用手指推壓水皰，可使水皰在皮膚上移動；推壓外觀正常的皮膚，可使表皮剝脫；牽拉已破的水皰壁，可將水皰周圍的正常皮膚一并撕掉。五、簡答題1.簡述急性濕疹與接觸性皮炎的臨床鑒別要點。(1)病因：濕疹常不明確，多屬內因或變態反應；接觸性皮炎有明確的接觸史。(2)發病部位：濕疹可泛發全身，對稱分布；接觸性皮炎主要局限于接觸部位，邊界清楚。(3)皮損特點：濕疹皮疹多形性，紅斑、丘疹、水皰等多見，易滲出；接觸性皮炎皮疹較單一，多為紅斑、丘疹、水皰，嚴重時可有大皰。(4)病程：濕疹易復發，遷延難愈；接觸性皮炎去除病因后較快痊愈，不再接觸即不復發。(5)傳染性：兩者均無傳染性。2.簡述帶狀皰疹患者的護理措施。(1)皮膚護理：保持皮膚清潔，避免摩擦，防止繼發感染。水皰未破時可涂爐甘石洗劑或阿昔洛韋乳膏；水皰破潰有滲出時，可用3%硼酸溶液或依沙吖啶溶液濕敷；合并感染時遵醫囑用抗生素軟膏。(2)疼痛護理：給予心理安慰，解釋疼痛原因。遵醫囑使用止痛藥、營養神經藥物（如維生素B1、B12）。也可采用物理治療（如紅外線照射）緩解疼痛。(3)隔離預防：病毒具有傳染性，應避免接觸孕婦、嬰幼兒及免疫功能低下者?；颊咭挛铩⒈环獑为毲逑床⒈?。(4)眼部護理：若病毒侵犯三叉神經眼支，引起眼部病變，需配合眼科醫生進行眼部護理，如使用抗病毒眼藥水，防止角膜潰瘍、失明。(5)一般護理：注意休息，飲食清淡，忌辛辣刺激性食物，保持心情舒暢。3.簡述系統性紅斑狼瘡（SLE）的病情觀察要點。(1)生命體征：監測體溫、脈搏、呼吸、血壓，注意有無發熱及感染征象。(2)皮膚黏膜：觀察皮疹的形態、分布、顏色，注意有無新發紅斑、口腔潰瘍、脫發、雷諾現象發作情況。(3)關節肌肉：觀察關節疼痛、腫脹的部位及程度，有無肌力下降。(4)臟器損害：觀察有無頭痛、抽搐、精神異常等神經系統癥狀；觀察有無咳嗽、胸痛、呼吸困難等狼瘡性肺炎或胸膜炎表現；觀察水腫、尿量、血壓變化，評估腎臟功能。(5)藥物副作用：長期使用糖皮質激素和免疫抑制劑，需觀察有無消化道出血、骨質疏松、血糖升高、感染、骨髓抑制等副作用。4.簡述梅毒的治療原則。(1)早期發現、早期治療：梅毒早期傳染性強，對組織破壞小，治療效果好。(2)劑量足夠、療程規則：避免治療不徹底導致復發或轉為潛伏梅毒。(3)治療后定期隨訪：一般要求治療后第1年每3個月復查一次，第2年每6個月復查一次，以觀察血清學變化及是否復發。(4)傳染源及性伴侶同時檢查治療：防止交叉感染和重復感染。(5)首選青霉素治療：早期梅毒常用芐星青霉素，晚期梅毒及神經梅毒需加大劑量或延長療程。對青霉素過敏者，可選用頭孢曲松或多西環素等替代藥物。5.簡述艾滋?。ˋIDS）的主要護理診斷/問題。(1)社交孤立：與疾病被社會歧視、患病后需采取隔離措施有關。(2)恐懼：與艾滋病預后不良、被歧視、死亡威脅有關。(3)體溫過高：與機會性感染（如肺孢子菌肺炎、結核等）有關。(4)營養失調：低于機體需要量，與發熱、腹瀉、食欲不振、消耗增加有關。(5)組織完整性受損：與皮膚黏膜病變（如真菌感染、皰疹、卡波西肉瘤）有關。(6)有感染的危險：與免疫功能嚴重缺陷（CD4+T淋巴細胞顯著減少）有關。(7)潛在并發癥：各種機會性感染、惡性腫瘤。六、病例分析題1.(1)最可能的醫療診斷：大皰性表皮松解型藥疹。(2)主要的護理診斷：①皮膚完整性受損：與藥物過敏引起的大面積表皮松解、水皰有關。②有感染的危險：與皮膚大面積破損、黏膜屏障功能破壞有關。③體溫過高：與藥物過敏反應及繼發感染可能有關。④體液不足：與大量滲出導致體液丟失有關。(3)皮膚及黏膜護理措施：①嚴格隔離：安置患者于單人病房，實施保護性隔離，病房每日