2026年護士專業實踐能力模擬試卷及答案

2026年護士專業實踐能力模擬試卷及答案1.單選題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內）1.患者男，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，醫囑給予持續低流量吸氧，氧流量應調節為（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.護士為術后第1天患者翻身時，發現敷料滲血面積10cm×12cm，最先采取的措施是（）A.立即報告醫生B.加壓包扎傷口C.評估生命體征D.更換全部敷料答案：C3.新生兒沐浴時，室溫應保持在（）A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C4.患者女，56歲，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足潰瘍”入院，護士為其行足部護理時，錯誤的操作是（）A.水溫38～40℃泡腳10minB.使用中性皂液輕柔清洗C.趾間保持干燥后涂潤膚霜D.用無菌剪刀修剪厚繭答案：D5.靜脈輸液時發現茂菲滴管內液面自行下降，最可能的原因是（）A.輸液瓶內液體過少B.輸液管有裂隙C.針頭阻塞D.患者靜脈痙攣答案：B6.患者男，45歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續胃腸減壓，護理重點不包括（）A.記錄胃液顏色、性質、量B.每日口腔護理2次C.鼓勵患者多飲水保持口腔濕潤D.保持負壓吸引通暢答案：C7.患者女，32歲，產后第2天，乳房脹痛、硬結，護士指導其首要措施是（）A.熱敷后按摩B.立即回奶C.減少湯水攝入D.應用抗生素答案：A8.輸血前“三查八對”中“三查”不包括（）A.查血制品有效期B.查血制品質量C.查輸血裝置是否完好D.查交叉配血單答案：D9.患者男，55歲，行“經尿道前列腺電切術”后，術后第1天，下列護理措施正確的是（）A.鼓勵患者下床劇烈活動防血栓B.持續膀胱沖洗速度80～100滴/分C.觀察沖洗液顏色由淺變深提示出血減少D.停止沖洗后無需記錄尿量答案：B10.患者女，28歲，因“系統性紅斑狼瘡”長期服用潑尼松，護士對其進行健康教育時應重點強調（）A.低鹽、低蛋白飲食B.定期監測血糖、血壓C.疫苗接種可隨意進行D.癥狀緩解即可自行停藥答案：B11.患者男，60歲，行“直腸癌Miles術”，術后第3天，造口黏膜呈暗紅色，護士應立即（）A.用生理鹽水紗布濕敷B.報告醫生并評估血運C.用手擴張造口防狹窄D.更換透明造口袋答案：B12.患者女，38歲，因“甲狀腺功能亢進”行131I治療，出院指導中錯誤的是（）A.治療后1周內避免與孕婦兒童密切接觸B.多飲水促進藥物排泄C.治療后立即停用抗甲狀腺藥物D.定期復查甲狀腺功能答案：C13.患者男，50歲，突發意識喪失，大動脈搏動消失，護士立即行CPR，胸外按壓與人工呼吸比例為（）A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B14.患者男，70歲，長期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下硬結，表皮有水皰，屬于壓瘡（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：B15.患者女，25歲，因“支氣管哮喘”入院，醫囑給予沙丁胺醇霧化吸入，正確的吸入步驟是（）A.呼氣至不能再呼時張口含咬嘴深吸氣B.吸氣同時按壓藥罐后屏氣5秒C.吸氣后立即漱口，每日1次D.霧化罐內加生理鹽水5mL稀釋答案：B16.患者男，30歲，因“車禍致脾破裂”急診手術，術后返回病房，護士首先應（）A.整理床單位B.評估意識、呼吸道、循環C.記錄手術經過D.通知家屬答案：B17.患者女，65歲，因“股骨頸骨折”行人工股骨頭置換術，術后第1天，患肢體位擺放正確的是（）A.外展中立位30°B.內收內旋位C.屈曲90°抬高D.外旋外展位答案：A18.患者男，40歲，因“肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血”行三腔二囊管壓迫止血，下列護理措施正確的是（）A.食管囊充氣250mLB.每12小時放氣1次，每次30minC.床旁備剪刀防窒息D.牽引重量5kg答案：C19.患者女，29歲，產后第1天，乳房脹痛，護士指導其新生兒含接姿勢，下列哪項提示含接正確（）A.嬰兒口含乳頭即可B.下唇外翻，下頜貼乳房C.母親感覺乳頭疼痛明顯D.嬰兒吸吮頻率快而淺答案：B20.患者男，52歲，因“急性心肌梗死”入院，護士指導其絕對臥床期間排便方式（）A.可去衛生間如廁B.床上使用便盆，必要時緩瀉劑C.鼓勵用力排便D.給予開塞露后立即下床答案：B21.患者女，33歲，因“宮外孕破裂”急診手術，術后6小時未排尿，主訴腹脹，恥骨聯合上膨隆，叩診實音，護士應首先（）A.立即導尿B.熱敷、按摩膀胱區C.鼓勵多飲水D.給予利尿劑答案：B22.患者男，75歲，長期留置導尿，護士為預防泌尿系感染，每日應（）A.膀胱沖洗用抗生素B.集尿袋高于恥骨聯合C.會陰護理2次并定時夾管D.導尿管每周更換2次答案：C23.患者女，26歲，因“急性闌尾炎”術后第1天，體溫38.2℃，脈搏90次/分，護士判斷為（）A.吸收熱B.腹腔感染C.輸液反應D.肺部感染答案：A24.患者男，35歲，因“電擊傷”心跳驟停，現場急救首先應（）A.立即胸外按壓B.迅速切斷電源C.呼叫120D.人工呼吸答案：B25.患者女，48歲，因“乳腺癌”行PICC置管，輸液間歇期沖管首選（）A.5%葡萄糖B.0.9%氯化鈉10mL脈沖式C.肝素鈉100U/mL5mLD.蒸餾水答案：B26.患者男，60歲，因“腦血栓形成”右側肢體偏癱，護士為其穿脫衣褲順序為（）A.先穿右，先脫右B.先穿左，先脫右C.先穿右，先脫左D.先穿左，先脫左答案：B27.患者女，20歲，因“癔癥”發作全身抽搐，護士首要措施是（）A.按壓四肢B.牙墊置于臼齒間C.大聲呼喚患者D.立即鎮靜答案：B28.患者男，28歲，因“高空墜落”疑脊柱損傷，搬運時應保持（）A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.軸線翻身D.半坐臥位答案：C29.患者女，30歲，因“甲狀腺功能減退”服用左甲狀腺素，護士指導正確的是（）A.餐前30min空腹服用B.與鈣片同服增加吸收C.癥狀緩解即可停藥D.睡前服用答案：A30.患者男，45歲，因“糖尿病酮癥酸中毒”入院，胰島素靜脈泵入，護士監測血糖頻率為（）A.每4小時1次B.每2小時1次C.每6小時1次D.每日1次答案：B31.患者女，38歲，因“子宮全切術后”第1天，醫囑拔除導尿管，護士應在拔管前（）A.夾管3小時訓練膀胱B.直接放尿后拔管C.膀胱沖洗后拔管D.無需特殊準備答案：A32.患者男，55歲，因“慢性腎衰竭”行血液透析，透析后護士指導其內瘺護理，錯誤的是（）A.穿寬松衣袖B.透析當日濕熱敷C.避免測血壓、抽血D.每日檢查震顫答案：B33.患者女，29歲，因“羊水栓塞”搶救中，護士遵醫囑給予肝素，應使用的注射器是（）A.普通1mL注射器B.胰島素注射器C.肝素化注射器D.5mL一次性注射器答案：C34.患者男，66歲，因“慢性阻塞性肺疾病”行無創通氣，護士發現面罩漏氣，應首先（）A.增加吸氣壓B.調整頭帶松緊度C.更換大一號面罩D.減少呼氣壓答案：B35.患者女，34歲，因“急性膽囊炎”術后，T管引流，每日引流量一般應（）A.50～100mLB.200～300mLC.500～600mLD.800～1000mL答案：C36.患者男，40歲，因“破傷風”頻繁抽搐，病房環境應調節為（）A.明亮、安靜B.光線柔和、安靜、溫濕度適宜C.光線充足、開窗通風D.室溫30℃、濕度80%答案：B37.患者女，27歲，因“妊娠期高血壓”子癇前期，應用硫酸鎂治療，護士監測指標不包括（）A.膝反射存在B.呼吸≥16次/分C.尿量≥30mL/hD.血壓≤140/90mmHg答案：D38.患者男，50歲，因“胃潰瘍穿孔”術后，醫囑持續胃腸減壓，胃管堵塞時護士應（）A.立即拔管B.用生理鹽水10～20mL緩慢沖洗C.用0.5%蘇打水快速沖洗D.加大負壓答案：B39.患者女，36歲，因“系統性紅斑狼瘡”長期服用環磷酰胺，護士應重點監測（）A.血糖B.肝功、血常規C.血鈉D.血鈣答案：B40.患者男，80歲，因“阿爾茨海默病”走失后被找回，護士指導家屬預防走失，錯誤的是（）A.佩戴定位手環B.24小時陪護C.反鎖房門限制活動D.制作聯系卡答案：C2.多選題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分）41.患者女，58歲，因“心力衰竭”臥床，護士預防下肢靜脈血栓的措施包括（）A.穿彈力襪B.抬高下肢20～30°C.指導踝泵運動D.每日按摩腓腸肌E.鼓勵床上主動活動答案：ABCE42.患者男，45歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續胃腸減壓，護士觀察胃液應包括（）A.顏色B.氣味C.量D.比重E.性質答案：ABCE43.患者女，30歲，因“產后出血”休克，護士快速擴容可選用的晶體液有（）A.0.9%氯化鈉B.乳酸林格液C.5%葡萄糖D.羥乙基淀粉E.平衡液答案：ABE44.患者男，55歲，因“肺癌”行化療，護士預防感染的措施包括（）A.入住層流病房B.口腔護理每日2次C.限制探視D.監測體溫E.鼓勵生食水果增加維生素答案：ABCD45.患者女，28歲，因“癲癇”大發作入院，護士正確的急救措施有（）A.保持呼吸道通暢B.按壓四肢防受傷C.記錄發作時間D.發作后給予側臥位E.立即靜脈推注地西泮答案：ACDE46.患者男，65歲，因“良性前列腺增生”術后，留置三腔導尿管，護理要點包括（）A.持續膀胱沖洗B.沖洗液溫度37℃C.觀察沖出液顏色D.導尿管固定于大腿內側E.每4小時放尿1次答案：ABCD47.患者女，38歲，因“乳腺癌”術后行PICC置管，健康教育內容包括（）A.置管側肢體避免測血壓B.可游泳、提重物C.每周更換敷料D.出現紅腫疼痛及時就診E.置管側肢體可甩動鍛煉答案：ACD48.患者男，50歲，因“肝性腦病”昏迷，護士減少腸道氨吸收的護理有（）A.生理鹽水清潔灌腸B.肥皂水灌腸C.乳果糖口服D.新霉素口服E.限制蛋白攝入答案：ACDE49.患者女，26歲，因“妊娠期糖尿病”飲食控制，護士指導正確的是（）A.少量多餐B.首選低GI食物C.空腹血糖≤5.3mmol/LD.產后即可恢復普通飲食E.監測餐后2小時血糖答案：ABCE50.患者男，70歲，因“慢性阻塞性肺疾病”行縮唇呼吸訓練，正確要點包括（）A.經鼻緩慢吸氣B.吸氣與呼氣時間比1∶2C.呼氣時口唇縮成“吹口哨”狀D.每日練習3次，每次30minE.呼吸頻率>20次/分答案：ABCD3.填空題（每空1分，共20分）51.成人胸外按壓深度為________cm，頻率________次/分。答案：5～6，100～12052.新生兒Apgar評分內容包括心率、呼吸、________、________、________。答案：肌張力，反射，皮膚顏色53.靜脈輸液時，發現茂菲滴管內液面過高，正確的調整方法是________。答案：倒置滴管，擠壓上段使液體流回瓶內54.糖尿病患者低血糖診斷標準為血糖≤________mmol/L，首選處理給予________g含糖食物。答案：3.9，1555.成人鼻飼時，每次灌注量不超過________mL，間隔時間不少于________小時。答案：200，256.正常成人24小時尿量________mL，少于________mL為少尿。答案：1000～2000，40057.輸血反應中最嚴重的是________反應，應立即停止輸血并保留________。答案：溶血，余血及輸血器58.預防壓瘡“六勤”包括勤觀察、________、________、________、________、________。答案：勤翻身，勤按摩，勤擦洗，勤整理，勤更換，勤交班59.世界衛生組織推薦的手衛生“5時刻”包括接觸患者前、________、________、________、________。答案：無菌操作前，接觸患者后，接觸患者周圍環境后，接觸體液后60.靜脈補鉀濃度不超過________%，速度不超過________g/h。答案：0.3，1.54.簡答題（每題6分，共30分）61.簡述急性心肌梗死患者溶栓治療后的主要護理措施。答案：（1）絕對臥床24～48小時，持續心電監護，觀察再灌注心律失常；（2）監測生命體征、神志、尿量，記錄24小時出入量；（3）觀察出血傾向：穿刺點、牙齦、血尿、便血、顱內出血表現；（4）遵醫囑復查心電圖、心肌酶、凝血功能；（5）心理護理，減輕焦慮；（6）飲食指導：清淡、低鹽、易消化，少量多餐；（7）排便護理：避免用力，必要時緩瀉劑；（8）健康宣教：戒煙限酒，規律服藥，定期復診。62.簡述T管引流患者拔管前試行夾管的護理要點。答案：（1）夾管前評估患者黃疸、腹痛、發熱、大便顏色；（2）餐前夾管，餐后開放，逐步延長夾管時間至24小時；（3）夾管期間觀察患者有無右上腹脹痛、黃疸加重、發熱；（4）記錄膽汁量、顏色、性質；（5）夾管24小時后無不適，可行T管造影，確認膽總管通暢；（6）造影后開放引流24小時，排出造影劑；（7）拔管后觀察傷口滲液、腹痛、腹膜刺激征，保持局部清潔干燥。63.簡述新生兒敗血癥的臨床表現。答案：（1）體溫不穩定：發熱或體溫不升；（2）精神反應差：嗜睡、激惹、驚厥；（3）喂養困難：拒奶、嘔吐、腹脹；（4）呼吸改變：呼吸暫停、青紫、三凹征；（5）皮膚表現：黃疸迅速加重、瘀點、硬腫；（6）循環障礙：面色蒼白、四肢厥冷、毛細血管再充盈時間延長；（7）肝脾腫大；（8）實驗室：白細胞<5×10?/L或>20×10?/L，CRP升高，血培養陽性。64.簡述高血壓患者健康教育的主要內容。答案：（1）飲食：低鹽<6g/d，低脂，高鉀鈣鎂，控制總熱量；（2）運動：每周≥5天中等強度有氧運動30min，避免劇烈活動；（3）戒煙限酒：白酒<50g/d，葡萄酒<100g/d；（4）體重：BMI<24kg/m2，腰圍男<90cm，女<85cm；（5）藥物：堅持長期規律服藥，不擅自停藥、減量和換藥；（6）監測：家庭自測血壓，早晚各1次，記錄日記；（7）心理：保持樂觀，避免情緒激動；（8）復診：每月1次，調整方案，出現頭痛、視物模糊立即就診。65.簡述胰島素筆使用的注意事項。答案：（1）使用前檢查筆芯劑型、有效期、藥液是否澄清；（2）安裝針頭后排氣，調節劑量后再次確認；（3）注射部位輪換：腹部、大腿外側、上臂外側、臀部，間距1cm；（4）針頭垂直進針（消瘦者45°），注射后停留10秒再拔針；（5）針頭一次性使用，嚴禁重復使用；（6）未開啟筆芯2～8℃冷藏，開啟后室溫保存≤28天；（7）避免劇烈震蕩、日曬；（8）定期監測血糖，記錄劑量、時間、部位。5.應用題（共30分）66.計算與分析（10分）患者男，65kg，因“急性胰腺炎”禁食，醫囑給予全胃腸外營養（TPN），配方：8.5%復方氨基酸500mL，20%脂肪乳250mL，50%葡萄糖500mL，同時加入10%氯化鈉40mL，10%氯化鉀30mL，微量元素、維生素適量。（1）計算總能量（kcal）；（2）計算非蛋白熱量/氮量比；（3）判斷該配方電解質是否超標（正常人每日需鈉60～80mmol，鉀40～60mmol）。答案：（1）能量：氨基酸：8.5%×500=42.5g×4=170kcal脂肪乳：20%×250=50g×9=450kcal葡萄糖：50%×500=250g×4=1000kcal總能量=170+450+1000=1620kcal（2）氮量：氨基酸42.5g÷6.25=6.8g氮非蛋白熱量=450+1000=1450kcal非蛋白熱量/氮=1450/6.8≈213kcal∶1g氮（符合150～200:1范圍，略高）（3）電解質：NaCl10%×40=4g=68mmol（正常高限內）K