中職護理知識試題及答案集錦

中職護理知識試題及答案集錦考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題1.心臟位于胸骨后方，第2至第6肋骨后方，約2/3位于正中線左側，1/3位于右側。正常成人叩診心濁音界左界第2肋間為A.胸骨右緣第4肋間B.胸骨左緣第2肋間C.胸骨左緣第3肋間D.胸骨左緣第4肋間E.胸骨左緣第5肋間2.正常成人安靜狀態下的血壓范圍是A.90/60mmHg以下B.90/60-139/89mmHgC.90/60-140/90mmHgD.120/80mmHg左右E.130/90mmHg以上3.下列哪項是基礎護理學中無菌技術的核心原則A.無菌物品必須存放在無菌容器內B.無菌物品一經取出，即使未使用也不可放回C.無菌物品有效期通常為24小時D.一份無菌物品只能供一位患者使用E.鋪好的無菌盤有效期通常為4小時4.患者，男，65歲，診斷為高血壓病。護士在指導患者服藥時，下列哪項是錯誤的A.服用降壓藥應在早晨起床后B.服用降壓藥應定時定量C.血壓控制平穩后可自行停藥D.服藥期間應監測血壓變化E.服用利尿劑時應多飲水5.患者，女，28歲，因宮外孕破裂入院。急診手術，全麻術后去枕平臥的目的是A.防止腦充血B.防止傷口裂開C.減輕切口疼痛D.防止嘔吐物誤吸入氣管E.促進傷口愈合6.成人正常脈搏的頻率為A.50-70次/分B.60-100次/分C.70-90次/分D.80-100次/分E.100-120次/分7.患者，男，40歲，因車禍導致多發性損傷。在現場急救時，首先應處理的問題是A.骨折固定B.出血止血C.休克防治D.呼吸道通暢E.傷口包扎8.下列哪項屬于保護性隔離A.流行性腦脊髓膜炎患者B.艾滋病病毒感染者C.破傷風患者D.糖尿病患者E.氣性壞疽患者9.患者，女，30歲，足月妊娠，自然分娩。產后2小時護士指導其進行乳房護理，下列說法正確的是A.哺乳前用溫熱水擦洗乳頭B.每次哺乳前應熱敷乳房C.哺乳時先吸空一側再吸另一側D.應擠出乳汁涂抹乳頭E.哺乳后應立即用肥皂水清洗乳頭10.下列哪種情況不屬于無菌操作原則A.操作者身體應避開無菌區B.無菌物品一經取出，如未使用不可放回C.無菌物品有效期通常為24小時D.一份無菌物品只能供一位患者使用E.腳踏式無菌持物鑷的鑷子端不可下垂11.成人正常呼吸頻率為A.12-18次/分B.16-20次/分C.18-24次/分D.20-25次/分E.25-30次/分12.患者，男，50歲，患有冠心病，今日突發胸骨后劇烈疼痛，伴大汗。護士應首先采取的護理措施是A.吸氧B.立即舌下含服硝酸甘油C.建立靜脈通道D.心電監護E.絕對臥床休息13.下列哪項是護理程序的五個步驟A.評估、診斷、計劃、實施、評價B.評估、計劃、實施、評價、診斷C.評估、診斷、實施、計劃、評價D.診斷、評估、計劃、實施、評價E.評估、診斷、實施、評價、反饋14.患者，女，60歲，慢性支氣管炎10年。護士指導其有效咳嗽的方法是A.深吸氣后屏氣片刻，然后收縮腹肌，用力將痰咳出B.淺吸氣后屏氣片刻，然后用力咳嗽C.連續快速深吸氣后用力咳嗽D.深吸氣后不屏氣直接咳嗽E.喘息時無需咳嗽15.靜脈輸液滴速的調節原則是A.急性肺水腫患者應減慢滴速B.心力衰竭患者應減慢滴速C.腦水腫患者應減慢滴速D.小兒輸液滴速一般不超過20-40滴/分E.成人輸液滴速一般不超過60滴/分二、多項選擇題1.下列關于心臟瓣膜的描述，正確的是A.二尖瓣位于左房室口B.三尖瓣位于右房室口C.主動脈瓣位于左心室出口D.肺動脈瓣位于右心室出口E.瓣膜關閉不全會導致血流方向異常2.患者，男，45歲，因急性闌尾炎入院。下列哪些是闌尾炎的典型表現A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.腰大肌試驗陽性D.腹膜刺激征E.膿血便3.患者，女，20歲，突發高熱、寒戰、頭痛、全身酸痛。查體：T39.5℃，面部潮紅。護士給予護理措施，下列正確的有A.臥床休息，減少體力消耗B.多飲水，補充丟失的水分C.物理降溫：溫水擦浴或冰袋冷敷D.密切觀察體溫變化及神志情況E.鼓勵患者進食高熱量、高蛋白、高維生素飲食4.患者男性，68歲，診斷為2型糖尿病。下列飲食指導中，正確的是A.控制總熱量B.限制碳水化合物攝入C.增加膳食纖維攝入D.定時定量進餐E.嚴格限制食鹽攝入5.下列關于無菌操作技術的注意事項，正確的有A.操作前要修剪指甲，洗手，戴好口罩帽子B.無菌物品必須存放在無菌容器內C.無菌物品一經取出，如未使用不可放回D.一份無菌物品只能供一位患者使用E.腳踏式無菌持物鑷的鑷子端不可下垂6.患者，女，35歲，因甲狀腺功能亢進入院。下列護理措施中正確的有A.臥床休息，減少活動，避免過度勞累B.給予高熱量、高蛋白、高維生素、低碘飲食C.指導患者練習深呼吸，防止呼吸困難D.嚴密觀察心率、心律及血壓變化E.按醫囑按時服藥，不可隨意停藥或改量7.患者，男，30歲，因車禍導致骨折。下列關于骨折急救的原則，正確的有A.先止血，后包扎，再固定B.先固定，后搬運C.四肢骨折固定時，應露出指（趾）端以便觀察血液循環D.脊柱骨折患者應就地固定，嚴禁隨意搬運E.開放性骨折傷口可用紗布直接填塞止血8.患者，女，50歲，因胃癌入院準備手術。術前護理措施包括A.胃腸道準備：術前1日晚灌腸，術前12小時禁食，術前4小時禁水B.營養支持：給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食C.術前戒煙：術前2周戒煙，以減少肺部并發癥D.術前訓練：練習床上排便，床上咳嗽、深呼吸E.皮膚準備：術前1天進行備皮9.患者，男，50歲，突發腦出血。護理評估中應重點觀察A.意識狀態B.瞳孔大小及對光反射C.肢體活動情況D.腦膜刺激征E.血壓變化10.患者，女，30歲，剖宮產術后。下列關于產婦術后護理措施，正確的有A.去枕平臥4-6小時B.術后6小時可協助產婦進食流質飲食C.術后24小時內嚴密觀察生命體征D.鼓勵產婦盡早下床活動，預防腸粘連E.術后應立即拔除導尿管11.患者，男，10歲，誤服農藥。護士在進行洗胃時，正確的做法是A.應迅速建立靜脈通道B.洗胃液總量一般不超過5000mlC.采用左側臥位，頭低腳高D.洗出液變清即可停止洗胃E.胃管插入深度一般為40-50cm12.患者，女，60歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院。下列護理措施正確的有A.協助患者取半臥位或坐位B.指導患者進行縮唇呼吸和腹式呼吸C.給予持續低流量吸氧D.鼓勵患者用力咳嗽排痰E.囑患者大量飲水，稀釋痰液13.患者，女，28歲，因妊娠期糖尿病入院。下列關于孕期血糖控制的描述，正確的有A.空腹血糖應控制在3.3-5.3mmol/LB.餐后2小時血糖應控制在4.4-6.7mmol/LC.孕期血糖控制標準與普通糖尿病相同D.應監測尿糖及酮體E.按時進餐，規律注射胰島素14.患者，男，40歲，因急性心肌梗死入院。下列哪些護理措施是正確的A.絕對臥床休息，限制探視B.吸氧：給予持續低流量吸氧，流量2-4L/minC.疼痛劇烈時可遵醫囑靜脈注射嗎啡D.立即遵醫囑給予溶栓治療E.囑患者保持大便通暢，避免用力排便15.患者，女，35歲，因甲狀腺功能亢進行甲狀腺次全切除術。術后護理中，錯誤的措施有A.術后去枕平臥，頭偏向一側B.麻醉清醒后，取半臥位C.嚴密觀察呼吸，有無窒息征象D.術后24小時內禁止頸部過伸或過屈E.術后當天即可進溫涼流質飲食三、填空題1.人體正常的體溫范圍是36.0℃至____℃。2.成人正常脈搏的頻率為____至100次/分。3.成人正常呼吸的頻率為____至20次/分。4.成人正常收縮壓的范圍是90mmHg至____mmHg。5.成人正常舒張壓的范圍是60mmHg至____mmHg。6.心臟泵血功能的主要指標是____。7.人體體液總量約占體重的____%。8.成人靜脈輸液常用溶液包括：生理鹽水、____、5%或10%葡萄糖溶液。9.人體正常血糖值（空腹）為3.9mmol/L至____mmol/L。10.成人正常血壓：收縮壓<____mmHg，舒張壓<90mmHg為正常。11.留置導尿管護理中，集尿袋應始終低于____，防止尿液倒流引起逆行感染。12.人體正常體溫在一日內波動一般不超過____℃。13.患者出現呼吸困難，口唇發紺，應立即給予____。14.心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例為____。15.成人脈搏細速、血壓下降、神志淡漠是____的表現。16.護理程序的第一步是____。17.傳染病患者排泄物處理中，糞便消毒常加入____。18.青霉素過敏性休克的首選藥物是____。19.胃潰瘍的好發部位是____。20.急性闌尾炎的典型體征是____。四、簡答題與病例分析1.簡述無菌技術操作的原則。2.患者，男，65歲，因“腦梗死”入院。現患者左側肢體偏癱，生活不能自理。請簡述對偏癱患者進行良肢位擺放的主要原則。3.患者，女，30歲，因“足月妊娠，第一胎”入院，行陰道分娩。產后2小時，產婦主訴頭暈、眼花，隨即面色蒼白，出冷汗，血壓80/50mmHg，脈搏110次/分。請問：(1)該產婦可能發生了什么并發癥？(2)應立即采取哪些急救護理措施？試卷答案一、單項選擇題1.B解析：心濁音界左界第2肋間為心臟絕對濁音界與相對濁音界的分界點，胸骨左緣第2肋間對應心臟的左房室瓣聽診區。2.C解析：我國成人正常血壓范圍定義為收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHg。A、B、D、E均為描述正常范圍或特指值。3.B解析：無菌物品一經取出，即使未使用也不可放回無菌容器，這是無菌操作的核心原則，以防污染。4.C解析：高血壓患者不可擅自停藥或減量，否則易導致血壓反跳，誘發心腦血管意外。其他選項均為正確的用藥指導。5.D解析：宮外孕破裂出血后，產婦可能發生血液誤吸風險，去枕平臥有助于防止嘔吐物誤入氣管，同時利于血壓回升。6.B解析：成人正常脈搏頻率為60-100次/分。7.D解析：現場急救應遵循“先救命，后治傷”的原則，呼吸道通暢是生命維持的基礎。8.E解析：氣性壞疽是由產氣莢膜梭菌引起的嚴重感染，具有極強的傳染性，必須進行嚴格隔離（保護性隔離）。9.A解析：哺乳前用溫熱毛巾擦洗乳頭，可以刺激排乳反射，有利于乳汁排出。若用肥皂水清洗會破壞乳頭表面油脂，導致皸裂。10.C解析：無菌物品有效期通常為24小時，但鋪好的無菌盤有效期僅為4小時。因此C選項（24小時）不屬于無菌操作原則中的正確表述，屬于錯誤選項。11.B解析：成人正常呼吸頻率為16-20次/分。12.B解析：急性心肌梗死發作時，應立即舌下含服硝酸甘油以擴張冠狀動脈，緩解疼痛。13.A解析：護理程序的五個標準步驟是評估、診斷、計劃、實施、評價。14.A解析：有效咳嗽的方法是深吸氣后屏氣片刻，然后收縮腹肌，用力將痰咳出，這能增加胸腔壓力，利于痰液排出。15.A解析：急性肺水腫患者應減慢輸液速度或停止輸液，并給予吸氧。其他選項所述均為一般護理原則。二、多項選擇題1.A,B,C,D,E解析：心臟有四個瓣膜：二尖瓣（左房室口）、三尖瓣（右房室口）、主動脈瓣（左心室出口）、肺動脈瓣（右心室出口），任何瓣膜關閉不全都會導致血流方向異常。2.A,B,C,D解析：轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、腹膜刺激征（壓痛、反跳痛、肌緊張）、腰大肌試驗陽性是急性闌尾炎的典型臨床表現。膿血便多見于下消化道出血或痢疾。3.A,B,C,D解析：流行性感冒患者應臥床休息、多飲水、物理降溫、密切觀察病情。急性高熱期應給予清淡、易消化的飲食，而非高蛋白飲食，以免增加消化負擔。4.A,C,D解析：糖尿病飲食應控制總熱量，限制碳水化合物的攝入量是錯誤的，碳水化合物是主要能量來源；應增加膳食纖維；應定時定量進餐。食鹽攝入應根據病情而定，不一定嚴格限制。5.A,B,C,D,E解析：無菌技術操作的注意事項包括操作者準備、無菌物品管理、操作過程規范、無菌環境保持等，上述選項均正確。6.A,B,C,D,E解析：甲亢患者需要休息、高蛋白高熱量飲食、保持呼吸道通暢、觀察生命體征、遵醫囑服藥治療。7.A,B,C,D解析：骨折急救原則是先止血、后包扎、再固定。四肢骨折固定時應露出指（趾）端以便觀察血液循環。脊柱骨折嚴禁隨意搬運。開放性骨折傷口應用無菌敷料覆蓋，不可直接填塞。8.A,B,C,D,E解析：胃癌術前需進行胃腸道準備、營養支持、戒煙、術前訓練（床上排便、呼吸）、皮膚準備等。9.A,B,C,D,E解析：腦出血患者應密切觀察意識、瞳孔、肢體活動、生命體征及神經系統體征。10.A,B,C,D解析：剖宮產術后去枕平臥4-6小時是為了防止顱內壓降低引起頭痛（非此原因）；術后6小時可進流質；術后24小時嚴密監測生命體征；鼓勵早期活動；導尿管通常在術后24-48小時拔除。11.A,B,C,E解析：洗胃液總量一般不超過5000ml，不應過快過多以免引起水中毒。洗出液變清不是停止洗胃的絕對指征，需視毒物性質和患者情況而定。12.A,B,C,D,E解析：COPD患者應取半臥位或坐位以利呼吸，指導呼吸訓練，低流量吸氧，鼓勵咳嗽排痰，多飲水。13.A,B,C,D,E解析：妊娠期糖尿病血糖控制要求較普通糖尿病更嚴格，需監測空腹、餐后血糖及尿酮體，按時進餐及注射胰島素。14.A,B,C,D,E解析：急性心肌梗死患者需絕對臥床、吸氧、止痛（如嗎啡）、溶栓治療、保持大便通暢等。15.A,E解析：甲狀腺術后去枕平臥（錯誤，應為清醒后半臥位）；術后立即進流質飲食（錯誤，應待腸蠕動恢復或遵醫囑進流質）；術后應嚴密觀察呼吸，防止出血壓迫氣管；術后24小時內頸部制動。因此A和E是錯誤的措施。三、填空題1.37.0解析：正常人體體溫范圍約為36.0℃至37.3℃或37.0℃至37.2℃，此處取常用標準37.0。2.60解析：正常成人脈搏頻率為60-100次/分。3.16解析：正常成人呼吸頻率為16-20次/分。4.140解析：正常成人收縮壓范圍是90-140mmHg。5.90解析：正常成人舒張壓范圍是60-90mmHg。6.心輸出量解析：心臟泵血功能的主要指標是心輸出量。7.60解析：成人體液總量約占體重的60%-70%。8.等滲鹽水解析：常用輸液溶液包括生理鹽水、等滲鹽水、葡萄糖溶液等。9.6.1解析：成人正常空腹血糖值為3.9-6.1mmol/L。10.140解析：成人正常血壓標準：收縮壓<140mmHg，舒張壓<90mmHg。11.膀胱/導尿袋解析：集尿袋應始終低于膀胱水平，防止尿液倒流引起逆行感染。12.1解析：人體正常體溫在一日內波動一般不超過1℃。13.吸氧解析：出現呼吸困難、發紺應立即給予吸氧。14.30:2解析：心肺復蘇時胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。15.休克解析：脈搏細速、血壓下降、神志淡漠是休克的表現。16.評估解析：護理程序的第一步是評估。17.漂白粉解析：傳染病患者糞便消毒常加入含氯消毒劑（如漂白粉）。18.腎上腺素解析：青霉素過敏性休克的首選藥物是鹽酸腎上腺素。19.胃竇解析：胃潰瘍的好發部位是胃竇小彎側。20.麥氏點壓痛解析：急性闌尾炎的典型體征是轉移性右下腹痛及麥氏點壓痛。四、簡答題與病例分析1.簡述無菌技術操作的原則。答案：(1)無菌操作前，要修剪指甲、洗手、戴