2026年醫師定期考核題庫中醫綜合試題附答案

2026年醫師定期考核題庫中醫綜合試題附答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.患者午后低熱，五心煩熱，盜汗，舌紅少苔，脈細數，其病機最可能為A.陽盛則熱B.陰盛格陽C.陰虛則熱D.陽虛則寒答案：C2.下列哪項不符合“五行相乘”的傳變規律A.肝氣犯脾B.心火刑金C.脾病及腎D.肺虛及肝答案：D3.具有“主升清”生理特性的臟是A.肝B.心C.脾D.肺答案：C4.患者自覺胸脅脹悶疼痛，善太息，情志抑郁，月經不調，其病位主要在A.肝B.心C.脾D.腎答案：A5.下列哪項不屬于“體征”范疇A.舌苔黃膩B.脈象弦滑C.惡心欲吐D.體溫38.5℃答案：C6.患者惡寒重，發熱輕，頭身疼痛，無汗，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脈浮緊，應辨證為A.風熱犯表證B.風寒束表證C.暑濕傷表證D.氣虛感冒證答案：B7.下列藥物中，既能解表散寒，又能溫肺化飲的是A.麻黃B.桂枝C.細辛D.紫蘇答案：C8.麻子仁丸的主治證候是A.津枯腸燥便秘B.冷積便秘C.熱結陰虧便秘D.胃腸燥熱，脾約便秘答案：D9.患者咳嗽，痰黃黏稠，不易咳出，口渴咽痛，鼻流濁涕，發熱微惡風，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數，治療應首選A.三拗湯B.桑菊飲C.止嗽散D.麻杏石甘湯答案：B10.下列哪項是心血虛證與心陰虛證的共同見癥A.五心煩熱B.潮熱盜汗C.心悸失眠D.舌紅少苔答案：C11.患者眩暈，動則加劇，勞累即發，面色?白，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，發色不澤，心悸少寐，納少腹脹，舌淡苔薄白，脈細弱，其治法為A.平肝潛陽，清火息風B.滋養肝腎，益精填髓C.補益氣血，調養心脾D.化痰祛濕，健脾和胃答案：C12.下列哪項不屬于“十八反”的配伍禁忌A.甘草反甘遂B.烏頭反貝母C.藜蘆反人參D.半夏反生姜答案：D13.患者脘腹痞滿脹痛，噯腐吞酸，惡食嘔惡，大便泄瀉，舌苔厚膩，脈滑，治療應選用A.保和丸B.枳實導滯丸C.木香檳榔丸D.健脾丸答案：A14.下列哪項是肝陽上亢證的典型舌脈A.舌紅少苔，脈弦細數B.舌淡苔白，脈沉弱C.舌胖大，苔白滑，脈沉遲D.舌紅苔黃，脈弦數答案：A15.患者水腫反復消長不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色?白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質淡胖，苔白，脈沉細或沉遲無力，其證型為A.風水相搏證B.濕毒浸淫證C.脾陽虛衰證D.腎陽衰微證答案：D16.下列哪項屬于“從治”法則A.寒者熱之B.熱因熱用C.虛則補之D.實則瀉之答案：B17.患者月經周期延后，量少，色淡紅，質清稀，小腹隱痛，喜暖喜按，腰酸無力，小便清長，大便稀溏，舌淡，苔白，脈沉遲或細弱，治療應首選A.溫經湯（《婦人大全良方》）B.大補元煎C.艾附暖宮丸D.烏藥湯答案：C18.下列哪項是中風中經絡與中臟腑的主要區別A.有無半身不遂B.有無神識昏蒙C.有無語言謇澀D.有無口眼歪斜答案：B19.患者關節疼痛，游走不定，屈伸不利，或見惡風發熱，舌苔薄白，脈浮，其證型為A.行痹B.痛痹C.著痹D.熱痹答案：A20.下列哪項不屬于“六腑”的生理特點A.傳化物而不藏B.實而不能滿C.藏精氣而不瀉D.瀉而不藏答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分，少選、多選、錯選均不得分）1.下列屬于“氣逆”常見臟腑的是A.肝B.肺C.胃D.腎答案：ABC2.下列哪些是望舌的內容A.舌神B.舌色C.舌形D.舌下絡脈答案：ABCD3.下列藥物中，具有安胎作用的是A.紫蘇B.黃芩C.白術D.桑寄生答案：ABCD4.下列屬于“痰飲”致病特點的是A.阻滯氣血運行B.影響水液代謝C.易于蒙蔽心神D.致病廣泛，變化多端答案：ABCD5.下列哪些是脾胃氣虛證的常見癥狀A.食少納呆B.脘腹脹滿C.大便溏薄D.神疲乏力答案：ABCD6.下列屬于“肝陽上亢證”與“肝火熾盛證”共同表現的是A.頭痛眩暈B.面紅目赤C.急躁易怒D.失眠多夢答案：ABCD7.下列哪些方劑含有黃芪A.補中益氣湯B.玉屏風散C.補陽還五湯D.當歸補血湯答案：ABCD8.下列哪些是消渴病的常見并發癥A.肺癆B.白內障C.雀目D.瘡癰答案：ABCD9.下列屬于“月經先期”常見證型的是A.氣虛證B.血熱證C.血瘀證D.痰濕證答案：AB10.下列哪些是“痹證”的治療原則A.祛邪通絡B.扶正固本C.活血化瘀D.溫經散寒答案：AB三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述六淫致病的共同特點。答案：①外感性：六淫多從肌表、口鼻侵入人體；②季節性：六淫致病常有明顯的季節特點；③地域性：六淫致病與生活、工作的地域環境密切相關；④相兼性：六淫既可單獨致病，也可兩種或兩種以上相兼致病；⑤轉化性：六淫在一定條件下可相互轉化，如寒邪入里化熱、濕邪久郁化燥等。2.試述心腎不交證的臨床表現及辨證要點。答案：臨床表現：心煩失眠，驚悸健忘，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，夢遺，口咽干燥，五心煩熱，潮熱盜汗，舌紅少苔，脈細數。辨證要點：以心煩、失眠、腰膝酸軟、遺精與虛熱癥狀共見為辨證依據。3.簡述川芎茶調散的組成、功效及主治。答案：組成：川芎、荊芥、白芷、羌活、甘草、細辛、防風、薄荷葉、茶清。功效：疏風止痛。主治：外感風邪頭痛，癥見偏正頭痛或巔頂作痛，惡寒發熱，目眩鼻塞，舌苔薄白，脈浮者。4.如何鑒別風寒咳嗽與風熱咳嗽？答案：風寒咳嗽：咳嗽聲重，氣急，咽癢，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，惡寒發熱，無汗等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緊。風熱咳嗽：咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黃，咳時汗出，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，或見惡風，身熱等表證，舌苔薄黃，脈浮數或浮滑。5.簡述“治未病”的具體內容。答案：①未病先防：通過養生調攝、增強體質、防止病邪侵害等措施預防疾病發生；②既病防變：早期診治，防止疾病傳變；③瘥后防復：在疾病初愈時，注意調攝，防止疾病復發。四、案例分析題（每題10分，共30分）1.患者，男，52歲，反復胸悶胸痛3年，加重2天。現癥：胸悶如窒，胸痛徹背，感寒痛甚，心悸，形寒肢冷，面色蒼白，舌淡暗，苔白，脈沉緊。問題：（1）中醫病名；（2）證型；（3）治法；（4）代表方劑。答案：（1）胸痹；（2）寒凝心脈證；（3）辛溫散寒，宣通心陽；（4）枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯。2.患者，女，38歲，間斷性胃脘疼痛5年，近1周因飲食不節加重。現癥：胃脘灼痛，痛勢急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦，舌紅，苔黃，脈弦數。問題：（1）中醫病名；（2）證型；（3）治法；（4）代表方劑。答案：（1）胃痛；（2）肝胃郁熱證；（3）疏肝泄熱，和胃止痛；（4）化肝煎合左金丸。3.患者，男，65歲，反復咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息1周。現癥：咳嗽痰多，色白黏膩，胸脘痞悶，惡心嘔吐，食