2026年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)婦科題庫及答案

2026年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)婦科題庫及答案1.患者女，30歲，月經(jīng)周期提前8天，連續(xù)3個周期，量多，色深紅，質(zhì)黏稠，伴面紅口干，心胸?zé)┰?，小便短黃，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。其辨證為？答案：陽盛血熱證。治法：清熱涼血調(diào)經(jīng)，方用清經(jīng)散（丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黃柏、茯苓）。2.月經(jīng)后期患者，周期延后12天，量少，色淡暗，質(zhì)清稀，伴腰膝酸軟，頭暈耳鳴，夜尿頻多，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)。其治法是？答案：補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，方用當(dāng)歸地黃飲（當(dāng)歸、熟地、山藥、山茱萸、杜仲、懷牛膝、炙甘草）。3.月經(jīng)先后無定期患者，經(jīng)行或先或后，量少，色淡暗，質(zhì)清稀，伴腰骶酸痛，頭暈耳鳴，舌淡，苔白，脈細(xì)弱。應(yīng)首選的方劑是？答案：固陰煎（人參、熟地、山藥、山茱萸、遠(yuǎn)志、炙甘草、五味子、菟絲子）。4.月經(jīng)過多患者，經(jīng)行量多如注，色淡紅，質(zhì)清稀，伴神疲乏力，氣短懶言，小腹空墜，舌淡，苔薄，脈細(xì)弱。其病機(jī)是？答案：氣虛沖任不固，經(jīng)血失于制約。治法：補(bǔ)氣攝血固沖，方用舉元煎（人參、黃芪、白術(shù)、升麻、炙甘草）加阿膠、艾葉、烏賊骨。5.患者月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量時多時少，淋瀝不凈已2月余，色淡質(zhì)稀，伴面色?白，神疲氣短，四肢不溫，納呆便溏，舌淡胖，邊有齒痕，苔白，脈沉弱。其診斷是？答案：崩漏（脾虛證）。治法：補(bǔ)氣攝血，固沖止崩，方用固本止崩湯（人參、黃芪、白術(shù)、熟地、當(dāng)歸、黑姜）。6.經(jīng)行腹痛患者，經(jīng)前1天小腹冷痛拒按，得熱痛減，經(jīng)血量少，色暗有塊，畏寒肢冷，舌暗，苔白，脈沉緊。其辨證為？答案：寒凝血瘀證。治法：溫經(jīng)散寒，化瘀止痛，方用少腹逐瘀湯（小茴香、干姜、延胡索、沒藥、當(dāng)歸、川芎、官桂、赤芍、蒲黃、五靈脂）。7.帶下量多患者，帶下色白，質(zhì)稀薄，如涕如唾，無臭氣，伴面色?白，四肢不溫，納少便溏，舌淡胖，苔白膩，脈緩弱。其治法是？答案：健脾益氣，升陽除濕，方用完帶湯（白術(shù)、山藥、人參、白芍、蒼術(shù)、甘草、陳皮、黑芥穗、柴胡、車前子）。8.帶下量多，色黃如膿，質(zhì)黏稠，有臭氣，伴陰部瘙癢，胸悶納呆，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。應(yīng)首選的方劑是？答案：止帶方（豬苓、茯苓、車前子、澤瀉、茵陳、赤芍、丹皮、黃柏、梔子、牛膝）。9.妊娠6周孕婦，惡心嘔吐，嘔吐物為清水痰涎，伴脘腹脹滿，不思飲食，口淡無味，舌淡，苔白膩，脈滑。其辨證為？答案：妊娠惡阻（脾胃虛弱證）。治法：健脾和胃，降逆止嘔，方用香砂六君子湯（人參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮、半夏、木香、砂仁）。10.孕婦妊娠8周，陰道少量下血，色鮮紅，質(zhì)稠，伴腰酸脹痛，心煩少寐，手足心熱，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。其病機(jī)是？答案：血熱傷絡(luò)，沖任不固。治法：滋陰清熱，養(yǎng)血安胎，方用保陰煎（生地、熟地、黃芩、黃柏、白芍、山藥、續(xù)斷、甘草）。11.妊娠5月孕婦，面目及下肢腫脹，皮薄光亮，按之凹陷不起，伴神疲氣短，納少便溏，舌淡胖，苔白膩，脈緩滑。其診斷是？答案：妊娠腫脹（脾虛證）。治法：健脾利水，方用白術(shù)散（白術(shù)、茯苓、大腹皮、生姜皮、陳皮）。12.產(chǎn)后3天，高熱寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，小腹疼痛拒按，惡露量少，色紫暗如敗醬，氣臭穢，伴心煩口渴，尿少色黃，舌紅，苔黃，脈數(shù)有力。其辨證為？答案：產(chǎn)后發(fā)熱（感染邪毒證）。治法：清熱解毒，涼血化瘀，方用五味消毒飲（金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵）合失笑散（蒲黃、五靈脂）。13.產(chǎn)后惡露過期不止40天，量較多，色淡紅，質(zhì)稀，無臭氣，伴神疲乏力，小腹空墜，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。其治法是？答案：補(bǔ)氣攝血固沖，方用補(bǔ)中益氣湯（黃芪、人參、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡）加阿膠、艾葉、烏賊骨。14.產(chǎn)后乳汁量少，甚或全無，乳汁清稀，乳房柔軟無脹感，伴面色少華，神疲乏力，納少便溏，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。應(yīng)首選的方劑是？答案：通乳丹（人參、黃芪、當(dāng)歸、麥冬、木通、桔梗、豬蹄）。15.產(chǎn)后遍身關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，伴肢體麻木，頭暈心悸，舌淡，苔薄，脈細(xì)弱。其辨證為？答案：產(chǎn)后身痛（血虛證）。治法：養(yǎng)血益氣，溫經(jīng)通絡(luò)，方用黃芪桂枝五物湯（黃芪、桂枝、白芍、生姜、大棗）加當(dāng)歸、雞血藤。16.患者下腹部包塊，推之可移，小腹脹痛，月經(jīng)先后不定期，經(jīng)行量多有塊，精神抑郁，胸悶不舒，舌紫暗，苔薄，脈沉弦。其診斷是？答案：癥瘕（氣滯血瘀證）。治法：行氣活血，化瘀消癥，方用香棱丸（木香、丁香、三棱、莪術(shù)、枳殼、青皮、川楝子、小茴香）。17.婚久不孕，月經(jīng)后期，量少色暗，有血塊，經(jīng)行小腹冷痛，得熱痛減，伴形寒肢冷，舌暗，苔白，脈沉緊。其辨證為？答案：不孕癥（寒凝血瘀證）。治法：溫經(jīng)散寒，化瘀調(diào)經(jīng)，方用少腹逐瘀湯（藥物組成同前）。18.陰癢患者，陰部瘙癢難忍，坐臥不寧，帶下量多，色黃如膿，呈泡沫狀，味腥臭，伴心煩易怒，胸脅脹痛，口苦咽干，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。其治法是？答案：清熱利濕，殺蟲止癢，方用龍膽瀉肝湯（龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當(dāng)歸、生地、柴胡、甘草）。19.慢性盆腔炎患者，下腹部隱痛，纏綿日久，遇勞加重，伴腰骶酸痛，帶下量多，色白質(zhì)稀，神疲乏力，舌淡暗，苔白，脈弦細(xì)。其辨證為？答案：婦人腹痛（氣虛血瘀證）。治法：益氣健脾，化瘀止痛，方用理沖湯（黃芪、黨參、白術(shù)、山藥、花粉、知母、三棱、莪術(shù)、生雞內(nèi)金）。20.絕經(jīng)前后諸證患者，月經(jīng)紊亂，烘熱汗出，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，五心煩熱，失眠多夢，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。其治法是？答案：滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽，方用左歸丸（熟地、山藥、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角膠、龜甲膠）合二至丸（女貞子、旱蓮草）。21.患者月經(jīng)周期提前10天，量少，色紅質(zhì)稠，伴顴赤唇紅，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其辨證為？答案：月經(jīng)先期（陰虛血熱證）。治法：養(yǎng)陰清熱，涼血調(diào)經(jīng)，方用兩地湯（生地、地骨皮、玄參、麥冬、阿膠、白芍）。22.月經(jīng)后期患者，周期延后15天，量少，色暗有塊，小腹冷痛拒按，得熱痛減，舌暗，苔白，脈沉緊。應(yīng)首選的方劑是？答案：溫經(jīng)湯（《婦人大全良方》）（當(dāng)歸、川芎、芍藥、桂心、丹皮、莪術(shù)、人參、甘草、牛膝）。23.月經(jīng)先后無定期患者，經(jīng)行或先或后，經(jīng)量或多或少，色暗紅有塊，伴胸脅、乳房脹痛，脘悶不舒，時嘆息，舌淡紅，苔薄白，脈弦。其治法是？答案：疏肝理氣，調(diào)經(jīng)和血，方用逍遙散（柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、甘草、薄荷、煨姜）。24.月經(jīng)過少患者，經(jīng)行量少，色淡紅，質(zhì)稀，伴頭暈眼花，心悸怔忡，面色萎黃，舌淡，苔薄，脈細(xì)。其病機(jī)是？答案：血虛沖任不充，血海滿溢不足。治法：養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)，方用滋血湯（人參、山藥、黃芪、白茯苓、川芎、當(dāng)歸、白芍、熟地）。25.崩漏患者，經(jīng)血非時暴下，或淋瀝不凈，色紫暗有塊，小腹疼痛拒按，塊下痛減，舌紫暗，有瘀點，脈澀。其辨證為？答案：血瘀證。治法：活血化瘀，固沖止血，方用逐瘀止血湯（生地、大黃、赤芍、丹皮、歸尾、枳殼、龜甲、桃仁）。26.經(jīng)行腹痛患者，經(jīng)期小腹隱痛喜按，經(jīng)量少，色淡質(zhì)稀，伴神疲乏力，頭暈心悸，舌淡，苔薄，脈細(xì)弱。其治法是？答案：益氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛，方用圣愈湯（人參、黃芪、當(dāng)歸、川芎、熟地、白芍）。27.帶下量多患者，帶下色白清冷，質(zhì)稀如水，伴腰膝酸軟，畏寒肢冷，小便清長，夜尿頻多，舌淡，苔白潤，脈沉遲。其辨證為？答案：帶下過多（腎陽虛證）。治法：溫腎培元，固澀止帶，方用內(nèi)補(bǔ)丸（鹿茸、菟絲子、潼蒺藜、紫菀茸、黃芪、肉桂、桑螵蛸、肉蓯蓉、制附子、白蒺藜）。28.妊娠惡阻患者，嘔吐酸水或苦水，伴胸脅滿悶，噯氣嘆息，頭暈頭脹，煩渴口苦，舌淡紅，苔薄黃，脈弦滑。應(yīng)首選的方劑是？答案：橘皮竹茹湯（橘皮、竹茹、人參、甘草、生姜、大棗）。29.胎漏患者，陰道少量下血，色淡紅，質(zhì)稀薄，伴神疲肢倦，面色?白，心悸氣短，舌淡，苔薄，脈細(xì)弱。其治法是？答案：補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎，方用胎元飲（人參、白術(shù)、炙甘草、當(dāng)歸、熟地、白芍、杜仲、陳皮）。30.妊娠腫脹患者，肢體腫脹，皮色不變，隨按隨起，伴頭暈脹痛，胸脅脹滿，苔薄膩，脈弦滑。其診斷是？答案：妊娠腫脹（氣滯證）。治法：理氣行滯，除濕消腫，方用天仙藤散（天仙藤、香附、陳皮、甘草、烏藥、生姜、木瓜、紫蘇葉）。31.產(chǎn)后發(fā)熱患者，低熱不退，惡露量少，色淡質(zhì)稀，伴腹痛綿綿，頭暈心悸，面色蒼白，舌淡，苔薄，脈細(xì)數(shù)。其辨證為？答案：產(chǎn)后發(fā)熱（血虛證）。治法：補(bǔ)血益氣，和營退熱，方用八珍湯（人參、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、川芎、白芍、熟地）加黃芪、地骨皮。32.產(chǎn)后惡露不絕患者，惡露量多，色深紅，質(zhì)稠，有臭氣，伴口燥咽干，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。其病機(jī)是？答案：血熱內(nèi)擾，沖任不固。治法：清熱涼血，固沖止血，方用保陰煎（藥物組成同前）加地榆、茜草。33.產(chǎn)后缺乳患者，乳汁濃稠，乳房脹硬疼痛，伴胸脅脹滿，情志抑郁，食欲不振，舌暗紅，苔薄黃，脈弦。其治法是？答案：疏肝解郁，通絡(luò)下乳，方用下乳涌泉散（當(dāng)歸、白芍、川芎、生地黃、柴胡、青皮、天花粉、漏蘆、通草、桔梗、白芷、穿山甲、王不留行、甘草）。34.產(chǎn)后身痛患者，肢體關(guān)節(jié)疼痛，痛無定處，或游走性疼痛，伴惡寒發(fā)熱，舌淡，苔薄白，脈浮緊。其辨證為？答案：產(chǎn)后身痛（風(fēng)寒證）。治法：養(yǎng)血祛風(fēng)，散寒除濕，方用獨(dú)活寄生湯（獨(dú)活、桑寄生、杜仲、牛膝、細(xì)辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防風(fēng)、川芎、人參、甘草、當(dāng)歸、芍藥、干地黃）。35.癥瘕患者，下腹部包塊，按之不堅，胸脘痞悶，帶下量多，色白質(zhì)黏，舌淡胖，苔白膩，脈弦滑。其治法是？答案：化痰除濕，活血消癥，方用蒼附導(dǎo)痰丸（蒼術(shù)、香附、陳皮、茯苓、枳殼、半夏、天南星、甘草）合桂枝茯苓丸（桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁）。36.不孕癥患者，婚久不孕，月經(jīng)周期正常，經(jīng)量多，色紅質(zhì)稠，帶下量多，色黃質(zhì)黏，有臭氣，伴胸悶納呆，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。其辨證為？答案：不孕癥（濕熱瘀阻證）。治法：清熱利濕，化瘀調(diào)經(jīng)，方用仙方活命飲（金銀花、白芷、貝母、防風(fēng)、赤芍、當(dāng)歸尾、甘草節(jié)、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、沒藥、陳皮）。37.陰癢患者，陰部干澀，灼熱瘙癢，伴五心煩熱，頭暈耳鳴，腰酸膝軟，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。其治法是？答案：滋陰補(bǔ)腎，清肝止癢，方用知柏地黃湯（知母、黃柏、熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓）。38.急性盆腔炎患者，下腹部疼痛拒按，高熱寒戰(zhàn)，帶下量多，色黃質(zhì)稠，味臭穢，伴口渴冷飲，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅，苔黃燥，脈洪數(shù)。其辨證為？答案：盆腔炎（熱毒熾盛證）。治法：清熱解毒，涼血化瘀，方用五味消毒飲（藥物組成同前）合大黃牡丹湯（大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝）。39.絕經(jīng)