2026年預(yù)檢分診制度試題及答案

2026年預(yù)檢分診制度試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于預(yù)檢分診制度的核心目標(biāo)，正確的表述是（）A.快速分流患者至各科室就診B.識(shí)別傳染病及高危患者，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)C.優(yōu)化醫(yī)院就診秩序，減少排隊(duì)時(shí)間D.統(tǒng)計(jì)患者就診數(shù)據(jù)，用于醫(yī)院管理答案：B2.依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》，預(yù)檢分診的第一責(zé)任主體是（）A.醫(yī)院感染管理部門(mén)B.臨床科室主任C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人D.分診護(hù)士答案：C3.發(fā)熱門(mén)診患者預(yù)檢分診時(shí)，“三必查一詢問(wèn)”中“一詢問(wèn)”指（）A.詢問(wèn)既往病史B.詢問(wèn)過(guò)敏史C.詢問(wèn)14天內(nèi)流行病學(xué)史D.詢問(wèn)用藥史答案：C4.急診患者到達(dá)后，正確的預(yù)檢分診流程是（）A.先救治后分診B.邊救治邊分診C.先分診后救治D.由患者自行選擇科室答案：B5.對(duì)無(wú)陪同、無(wú)身份信息的“三無(wú)”患者實(shí)施預(yù)檢分診時(shí)，重點(diǎn)需記錄（）A.患者外貌特征及隨身物品B.患者主訴癥狀C.接觸過(guò)的醫(yī)護(hù)人員D.患者發(fā)病時(shí)間答案：A6.預(yù)檢分診中發(fā)現(xiàn)疑似新型冠狀病毒感染患者，應(yīng)立即采取的措施是（）A.引導(dǎo)至普通門(mén)診就診B.佩戴醫(yī)用外科口罩，安置在獨(dú)立隔離區(qū)域C.要求患者自行前往發(fā)熱門(mén)診D.通知家屬陪同就診答案：B7.兒童患者預(yù)檢分診時(shí)，需額外關(guān)注的信息是（）A.監(jiān)護(hù)人聯(lián)系方式B.疫苗接種史（尤其是流感、肺炎疫苗）C.學(xué)校班級(jí)信息D.近期飲食情況答案：B8.關(guān)于預(yù)檢分診記錄的保存要求，正確的是（）A.至少保存1年B.至少保存2年C.至少保存3年D.永久保存答案：C9.預(yù)檢分診中發(fā)現(xiàn)患者有明確結(jié)核接觸史且咳嗽超過(guò)2周，應(yīng)分診至（）A.呼吸內(nèi)科普通門(mén)診B.感染性疾病科結(jié)核門(mén)診C.急診科D.發(fā)熱門(mén)診答案：B10.夜間急診預(yù)檢分診時(shí)，遇有胸痛、意識(shí)模糊患者，正確的處理是（）A.先完成流行病學(xué)史詢問(wèn)再分診B.立即啟動(dòng)綠色通道，同步進(jìn)行分診評(píng)估C.要求患者家屬填寫(xiě)預(yù)檢分診表D.聯(lián)系值班醫(yī)生到場(chǎng)后再處理答案：B11.預(yù)檢分診護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者隱瞞流行病學(xué)史，正確的應(yīng)對(duì)措施是（）A.批評(píng)教育后繼續(xù)分診B.報(bào)告醫(yī)院總值班，啟動(dòng)信息核查程序C.直接拒絕接診D.記錄后分診至普通科室答案：B12.針對(duì)行動(dòng)不便的老年患者，預(yù)檢分診的特殊要求是（）A.由家屬代述病情即可，無(wú)需患者本人確認(rèn)B.優(yōu)先安排輪椅或平車(chē)，縮短候診時(shí)間C.僅詢問(wèn)主要癥狀，忽略流行病學(xué)史D.要求家屬全程陪同，否則不予分診答案：B13.預(yù)檢分診中“風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”的核心指標(biāo)不包括（）A.癥狀嚴(yán)重程度（如體溫、呼吸頻率）B.傳染病暴露風(fēng)險(xiǎn)C.患者經(jīng)濟(jì)狀況D.潛在危及生命的體征（如血壓、意識(shí)）答案：C14.新生兒預(yù)檢分診時(shí)，需重點(diǎn)關(guān)注的癥狀是（）A.哭鬧頻率B.胎齡及出生體重C.母親孕期病史D.喂養(yǎng)方式答案：B15.預(yù)檢分診區(qū)域的環(huán)境消毒頻率應(yīng)為（）A.每2小時(shí)1次B.每4小時(shí)1次C.每日1次D.隨污染隨消毒答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.預(yù)檢分診護(hù)士的核心職責(zé)包括（）A.準(zhǔn)確識(shí)別患者癥狀、體征及流行病學(xué)史B.初步判斷疾病嚴(yán)重程度及分診科室C.指導(dǎo)患者正確佩戴口罩、手衛(wèi)生D.參與危重患者搶救答案：ABC2.需立即啟動(dòng)重評(píng)估流程的情況有（）A.候診患者出現(xiàn)意識(shí)改變B.患者主訴癥狀加重（如胸痛加劇）C.患者體溫從37.5℃升至38.2℃D.患者家屬要求更換就診科室答案：AB3.預(yù)檢分診中“特殊患者”包括（）A.傳染病疑似病例B.精神障礙患者C.孕婦（孕周＞28周）D.攜帶寵物的患者答案：ABC4.發(fā)熱門(mén)診預(yù)檢分診的“三區(qū)兩通道”要求包括（）A.清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)B.患者通道、醫(yī)護(hù)通道C.清潔物品通道、污染物品通道D.急診通道、普通通道答案：AB5.預(yù)檢分診記錄應(yīng)包含的關(guān)鍵信息有（）A.患者姓名、性別、年齡B.主訴癥狀及持續(xù)時(shí)間C.流行病學(xué)史（接觸史、旅居史）D.分診科室及時(shí)間答案：ABCD6.針對(duì)呼吸道傳染病流行期間的預(yù)檢分診，需加強(qiáng)的措施有（）A.增加分診護(hù)士數(shù)量，縮短評(píng)估時(shí)間B.增設(shè)獨(dú)立候診區(qū)域，避免人群聚集C.要求所有患者佩戴N95口罩D.對(duì)候診區(qū)域進(jìn)行空氣消毒（如紫外線、空氣消毒機(jī)）答案：ABD7.兒童預(yù)檢分診時(shí)需注意的溝通技巧包括（）A.使用兒童能理解的語(yǔ)言詢問(wèn)癥狀B.觀察患兒行為（如是否拒食、哭鬧不止）C.僅依賴家長(zhǎng)主訴，不直接詢問(wèn)患兒D.評(píng)估家長(zhǎng)情緒，避免因焦慮影響信息準(zhǔn)確性答案：ABD8.預(yù)檢分診中發(fā)現(xiàn)疑似人感染禽流感患者，應(yīng)采取的措施包括（）A.立即隔離，佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩B.報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)及當(dāng)?shù)丶部刂行腃.記錄接觸過(guò)的醫(yī)護(hù)人員及其他患者D.允許家屬陪同進(jìn)入隔離區(qū)域答案：ABC9.急診預(yù)檢分診的“四快”原則是（）A.快評(píng)估B.快分診C.快處置D.快轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD10.預(yù)檢分診質(zhì)量控制的關(guān)鍵指標(biāo)有（）A.傳染病漏診率B.分診準(zhǔn)確率C.候診時(shí)間中位數(shù)D.患者滿意度答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.預(yù)檢分診僅適用于門(mén)診患者，急診患者可直接進(jìn)入搶救室。（）答案：×2.預(yù)檢分診時(shí)，若患者拒絕提供流行病學(xué)史，應(yīng)拒絕其就診。（）答案：×（應(yīng)記錄并報(bào)告，不得拒診）3.發(fā)熱門(mén)診患者完成預(yù)檢分診后，可自行前往檢查科室。（）答案：×（需專(zhuān)人引導(dǎo)或安排專(zhuān)用檢查通道）4.孕婦預(yù)檢分診時(shí)，應(yīng)優(yōu)先評(píng)估胎兒情況（如胎動(dòng)、宮縮）。（）答案：√5.預(yù)檢分診區(qū)域可設(shè)置為開(kāi)放式，便于患者流動(dòng)。（）答案：×（應(yīng)設(shè)置獨(dú)立區(qū)域，避免交叉感染）6.夜間急診預(yù)檢分診可由實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)完成。（）答案：×（需經(jīng)培訓(xùn)的執(zhí)業(yè)護(hù)士）7.對(duì)無(wú)核酸檢測(cè)結(jié)果的急診患者，應(yīng)分診至緩沖病房。（）答案：√8.預(yù)檢分診記錄可使用電子系統(tǒng)填寫(xiě)，無(wú)需紙質(zhì)備份。（）答案：×（需同時(shí)保存電子及紙質(zhì)記錄）9.精神障礙患者預(yù)檢分診時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估其攻擊傾向及傷人風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：√10.預(yù)檢分診護(hù)士發(fā)現(xiàn)傳染病病例后，需在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（）答案：×（由醫(yī)院感染管理部門(mén)完成）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述預(yù)檢分診“三必查一詢問(wèn)”的具體內(nèi)容。答案：三必查：查體溫、查健康碼（或行程碼）、查口罩佩戴情況；一詢問(wèn)：詢問(wèn)14天內(nèi)流行病學(xué)史（包括中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)旅居史、傳染病患者接觸史、聚集性發(fā)病史等）。2.列舉預(yù)檢分診中需重點(diǎn)關(guān)注的“紅標(biāo)”（高風(fēng)險(xiǎn)）癥狀。答案：包括但不限于：①體溫≥38.5℃伴呼吸急促（成人＞30次/分，兒童＞年齡對(duì)應(yīng)的正常范圍）；②胸痛伴大汗、惡心；③意識(shí)障礙（嗜睡、昏迷）；④咯血或嘔血（＞50ml）；⑤嚴(yán)重呼吸困難（三凹征）；⑥孕婦腹痛伴陰道出血；⑦外傷后活動(dòng)性出血或肢體離斷。3.簡(jiǎn)述發(fā)熱門(mén)診患者預(yù)檢分診后的處置流程。答案：①測(cè)量體溫、詢問(wèn)流行病學(xué)史，完成基本信息登記；②引導(dǎo)至獨(dú)立候診區(qū)，佩戴醫(yī)用外科口罩；③通知發(fā)熱門(mén)診醫(yī)生接診；④醫(yī)生評(píng)估后，如需留觀或檢查，由專(zhuān)人引導(dǎo)至專(zhuān)用檢查室（如CT室、檢驗(yàn)室）；⑤確診傳染病病例，按規(guī)定轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院，并消毒污染區(qū)域；⑥排除傳染病者，引導(dǎo)至相應(yīng)科室就診。4.針對(duì)老年患者（≥65歲）預(yù)檢分診的特殊注意事項(xiàng)。答案：①關(guān)注基礎(chǔ)疾病（如高血壓、糖尿病、冠心病）及用藥情況；②評(píng)估認(rèn)知功能（是否存在記憶障礙、定向力異常）；③觀察非典型癥狀（如感染可能僅表現(xiàn)為食欲下降、精神萎靡）；④優(yōu)先安排就診，縮短候診時(shí)間；⑤確認(rèn)陪同人員聯(lián)系方式，避免走失或突發(fā)病情變化。5.簡(jiǎn)述預(yù)檢分診中發(fā)現(xiàn)疑似不明原因肺炎患者的報(bào)告流程。答案：①立即安置在隔離區(qū)域，限制人員接觸；②報(bào)告接診醫(yī)生及醫(yī)院感染管理部門(mén)；③感染管理部門(mén)核實(shí)信息后，2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門(mén)及疾控中心報(bào)告；④配合疾控中心開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查；⑤對(duì)患者接觸的環(huán)境、物品進(jìn)行終末消毒；⑥記錄事件全過(guò)程（時(shí)間、人員、處置措施）。五、案例分析題（每題10分，共25分）案例1：患者張某，男，42歲，于2026年3月15日10:00步行至某三甲醫(yī)院門(mén)診大廳，主訴“發(fā)熱3天，體溫最高39.2℃，伴咳嗽、乏力”。預(yù)檢分診護(hù)士測(cè)量體溫38.9℃，查看健康碼為綠碼，詢問(wèn)流行病學(xué)史時(shí)，患者支吾稱(chēng)“近期沒(méi)去過(guò)外地”，但護(hù)士注意到其手機(jī)定位顯示近7日有A市（3日前通報(bào)為新冠疫情高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)）旅居史。問(wèn)題：（1）護(hù)士應(yīng)如何處理該患者？（2）需記錄哪些關(guān)鍵信息？答案：（1）處理措施：①立即為患者更換醫(yī)用防護(hù)口罩（N95），引導(dǎo)至獨(dú)立隔離候診區(qū)，限制其與他人接觸；②再次耐心詢問(wèn)流行病學(xué)史，說(shuō)明隱瞞信息的法律責(zé)任，核實(shí)A市旅居史；③通知發(fā)熱門(mén)診醫(yī)生接診，同時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)；④安排專(zhuān)人引導(dǎo)患者至發(fā)熱門(mén)診，避免經(jīng)過(guò)普通區(qū)域；⑤對(duì)患者停留過(guò)的預(yù)檢分診區(qū)域進(jìn)行終末消毒（含氯消毒液擦拭、空氣消毒機(jī)消毒30分鐘）；⑥記錄接觸該患者的醫(yī)護(hù)人員及其他候診患者信息，以備后續(xù)追蹤。（2）關(guān)鍵信息：患者姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式；主訴癥狀（發(fā)熱、咳嗽、乏力）及持續(xù)時(shí)間（3天）；體溫值（38.9℃）；健康碼狀態(tài)（綠碼）；流行病學(xué)史（A市高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)旅居史）；分診時(shí)間（10:00）；接診醫(yī)生姓名；隔離區(qū)域位置；消毒執(zhí)行時(shí)間及人員。案例2：患者李某，女，78歲，由家屬輪椅推送至急診，主訴“突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)”，家屬代述患者有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。預(yù)檢分診護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，呼之能應(yīng)但言語(yǔ)不清，右側(cè)瞳孔較左側(cè)散大，血壓210/120mmHg，心率98次/分，呼吸22次/分。問(wèn)題：（1）該患者的預(yù)檢分診級(jí)別是什么？依據(jù)是什么？（2）護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施？答案：（1）分診級(jí)別：一級(jí)（瀕危/需立即搶救）。依據(jù)：患者存在意識(shí)障礙（模糊）、單側(cè)肢體無(wú)力（可能為腦卒中）、血壓顯著升高（210/120mmHg），符合急診預(yù)檢分診“紅標(biāo)”標(biāo)準(zhǔn)（危及生命的癥狀，需10分鐘內(nèi)處理）。（2）立即措施：①啟動(dòng)急診綠色通道，呼叫神經(jīng)內(nèi)科值班醫(yī)生及搶救團(tuán)隊(duì)；②將患者直接推送至搶救室，途中監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、心率、血氧）；③協(xié)助取平臥位，頭偏向一側(cè)（防誤吸）；④建立靜脈通路（優(yōu)先選擇上肢大靜脈）；⑤通知CT室準(zhǔn)備急診頭顱CT檢查；⑥向家屬簡(jiǎn)要說(shuō)明病情危重性，簽署知情同意書(shū)；⑦記錄分診時(shí)間、生命體征、主訴及處理措施，同步錄入電子病歷系統(tǒng)。案例3：某醫(yī)院兒科門(mén)診，1歲患兒王某，由母親抱入，主訴“發(fā)熱1天，體溫39℃，伴流涕、拒食”。預(yù)檢分診護(hù)士發(fā)現(xiàn)患兒精神萎靡，皮膚可見(jiàn)散在紅色皮疹（壓之不褪色），母親稱(chēng)“孩子未接種過(guò)疫苗（因搬家未及時(shí)辦理接種手續(xù)）”。問(wèn)題：（1）護(hù)士需重點(diǎn)懷疑的疾病是什么？依據(jù)是什么？（2）應(yīng)采取的分診措施有哪些？答案：（1）懷疑疾病：流行性腦脊髓膜炎（流腦）或麻疹（結(jié)合未接種疫苗史）。依據(jù)：①高熱伴精神萎靡（感染中毒癥狀）；②皮膚瘀點(diǎn)/瘀斑（流腦典型體征）；③未接種疫苗（