2025年中醫(yī)主治全科知識試題與答案

2025年中醫(yī)主治全科知識試題與答案一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.患者自覺午后發(fā)熱，手足心熱，煩躁盜汗，舌紅少苔，脈細數(shù)，其病機屬于A.陰盛格陽B.陽盛格陰C.陰虛則熱D.陽虛則寒答案：C2.依據(jù)五行生克理論，“見肝之病，知肝傳脾”體現(xiàn)的是A.木克土B.木乘土C.土侮木D.木生火答案：B3.下列哪項屬于心的生理特性A.主宣發(fā)肅降B.主升發(fā)疏泄C.主血脈藏神D.主運化水谷答案：C4.患者頭重如裹，肢體困重，胸悶脘痞，其致病因素多為A.風邪B.寒邪C.濕邪D.燥邪答案：C5.患者情志抑郁，善太息，胸脅脹痛，月經(jīng)不調(diào)，其病位主要在A.肝B.心C.脾D.腎答案：A6.下列哪項是足太陰脾經(jīng)的循行特點A.起于大趾叢毛部B.挾咽連舌本散舌下C.上耳前至額角D.貫膈屬肺絡大腸答案：B7.具有“回陽救逆第一要藥”之稱的藥物是A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸答案：A8.小柴胡湯中“和解少陽”的核心藥對是A.柴胡與黃芩B.人參與半夏C.生姜與大棗D.甘草與柴胡答案：A9.患者咳嗽聲重，痰白清稀，惡寒無汗，舌苔薄白，脈浮緊，辨證為A.風寒襲肺證B.風熱犯肺證C.風燥傷肺證D.痰濕蘊肺證答案：A10.治療脾胃虛寒型胃痛的代表方劑是A.保和丸B.黃芪建中湯C.失笑散合丹參飲D.柴胡疏肝散答案：B11.患者眩暈，頭重如蒙，胸悶惡心，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑，其治法為A.平肝潛陽，清火息風B.補益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾C.化痰祛濕，健脾和胃D.滋養(yǎng)肝腎，益精填髓答案：C12.月經(jīng)周期提前7天以上，量多，色深紅，質(zhì)稠，伴面紅口干，舌紅苔黃，脈數(shù)，辨證為A.脾氣虛證B.腎氣虛證C.陽盛血熱證D.陰虛血熱證答案：C13.帶下量多，色黃如膿，質(zhì)黏臭穢，伴陰部瘙癢，小腹作痛，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，治宜選用A.完帶湯B.易黃湯C.內(nèi)補丸D.止帶方答案：D14.患兒發(fā)熱惡風，鼻塞流濁涕，咳嗽痰黃，咽紅腫痛，指紋浮紫，辨證為A.風寒感冒B.風熱感冒C.暑邪感冒D.時邪感冒答案：B15.小兒泄瀉，大便稀溏，色淡不臭，多于食后作瀉，面色萎黃，舌淡苔白，脈緩弱，治法為A.消食導滯B.清熱利濕C.健脾益氣D.溫補脾腎答案：C16.治療中風中經(jīng)絡肝陽上亢證，首選方劑是A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝熄風湯C.半夏白術天麻湯D.補陽還五湯答案：A17.下列哪項是隔姜灸的主要功效A.溫補腎陽B.清熱解毒C.溫胃止嘔D.活血止痛答案：C18.患者牙痛劇烈，牙齦紅腫，口臭便秘，舌紅苔黃，脈洪數(shù)，針灸治療應選A.合谷、頰車、下關、內(nèi)庭B.合谷、頰車、下關、太溪C.合谷、頰車、下關、行間D.合谷、頰車、下關、外關答案：A19.下列哪項不屬于“治未病”的內(nèi)容A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復D.急則治標答案：D20.患者關節(jié)冷痛，遇寒加重，得溫痛減，舌苔白，脈弦緊，其證型為A.行痹B.痛痹C.著痹D.熱痹答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于陰陽互根互用關系的有A.陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也B.孤陰不生，獨陽不長C.陽勝則陰病，陰勝則陽病D.陰損及陽，陽損及陰答案：ABD2.脾的生理功能包括A.主運化B.主統(tǒng)血C.主升清D.主藏血答案：ABC3.下列哪些屬于風邪的致病特點A.善行數(shù)變B.輕揚開泄C.易襲陽位D.易傷津液答案：ABC4.下列藥物中，具有安胎作用的有A.紫蘇B.黃芩C.白術D.桑寄生答案：ABCD5.下列屬于小青龍湯組成的藥物有A.麻黃B.桂枝C.半夏D.石膏答案：ABC6.哮病發(fā)作期的證型包括A.冷哮B.熱哮C.風痰哮D.虛哮答案：ABC7.下列屬于絕經(jīng)前后諸證常見證型的有A.腎陰虛證B.腎陽虛證C.腎陰陽俱虛證D.肝郁氣滯證答案：ABC8.小兒肺炎喘嗽的主要臨床表現(xiàn)有A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.鼻煽答案：ABCD9.下列屬于針灸選穴原則的有A.近部選穴B.遠部選穴C.辨證選穴D.對癥選穴答案：ABCD10.下列哪些屬于“八綱辨證”的內(nèi)容A.陰陽B.表里C.寒熱D.虛實答案：ABCD三、案例分析題（共60分）（一）患者張某，男，52歲，2024年10月就診。主訴：反復胃脘疼痛3年，加重1周。現(xiàn)病史：3年前因飲食不節(jié)出現(xiàn)胃脘隱痛，喜溫喜按，空腹時加重，得食則緩，曾服“胃藥”（具體不詳）后緩解。近1周因勞累后癥狀加重，伴神疲乏力，四肢不溫，大便溏薄，每日2-3次，舌淡胖，邊有齒痕，苔白，脈虛弱。問題1：請寫出中醫(yī)病名、證型（5分）答案：病名：胃痛；證型：脾胃虛寒證。問題2：請闡述辨證依據(jù)（10分）答案：患者以胃脘疼痛為主癥，故診為胃痛。胃痛喜溫喜按，空腹加重、得食則緩，神疲乏力，四肢不溫，大便溏薄，舌淡胖有齒痕，苔白，脈虛弱，均為脾胃陽氣不足，失于溫養(yǎng)，運化失職之象，故辨證為脾胃虛寒證。問題3：請給出治法及代表方劑（5分）答案：治法：溫中健脾，和胃止痛；代表方劑：黃芪建中湯。問題4：若患者泛吐清水較多，可加用何藥？若寒甚者，可加用何藥？（5分）答案：泛吐清水較多者，加干姜、吳茱萸溫胃化飲；寒甚者，加制附子、桂枝增強溫陽散寒之力。（二）患者李某，女，38歲，2024年12月就診。主訴：月經(jīng)周期紊亂1年，陰道不規(guī)則出血20天。現(xiàn)病史：近1年月經(jīng)周期20-45天，經(jīng)量時多時少。近20天陰道出血未凈，量多如注，色淡質(zhì)稀，伴面色?白，神疲乏力，氣短懶言，四肢不溫，納少便溏，舌淡苔薄白，脈細弱。既往體健，無子宮肌瘤等病史。問題1：請寫出中醫(yī)病名、證型（5分）答案：病名：崩漏；證型：脾虛證。問題2：請闡述辨證依據(jù)（10分）答案：患者以月經(jīng)周期紊亂、陰道不規(guī)則出血為主癥，符合崩漏診斷。出血量多如注，色淡質(zhì)稀，面色?白，神疲乏力，氣短懶言，四肢不溫，納少便溏，舌淡苔薄白，脈細弱，均為脾氣虛弱，統(tǒng)攝無權，沖任不固，血失統(tǒng)攝之象，故辨證為脾虛證。問題3：請給出治法及代表方劑（5分）答案：治法：補氣攝血，固沖止崩；代表方劑：固本止崩湯。問題4：若患者兼見腰膝酸軟，可加用何藥？若出血量多不止，可加用何藥？（5分）答案：兼見腰膝酸軟（腎虛）者，加山茱萸、杜仲補腎固沖；出血量多不止者，加煅龍骨、煅牡蠣、海螵蛸收斂止血。（三）患者王某，男，6歲，2025年1月就診。主訴：發(fā)熱伴腹瀉3天。現(xiàn)病史：3天前因飲食不潔出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38.5℃），腹痛即瀉，瀉下急迫，糞色黃褐臭穢，肛門灼熱，煩渴引飲，小便短黃，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。問題1：請寫出中醫(yī)病名、證型（5分）答案：病名：泄瀉；證型：濕熱瀉。問題2：請闡述辨證依據(jù)（10分）答案：患兒以腹瀉為主癥，故診為泄瀉。發(fā)熱，腹痛即瀉，瀉下急迫，糞色黃褐臭穢，肛門灼熱，煩渴引飲，小