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文檔簡介
城市公廁服務滿意度問卷尊敬的市民朋友:您好!為全面掌握本市城市公廁運營管理現狀,精準發現公廁服務存在的問題,進一步優化城市公共服務供給、提升城市文明建設水平,我們開展本次滿意度調查。本次調查采用匿名形式,所有數據僅用于公共服務改進研究,請您根據實際體驗填寫,感謝您的支持與配合。一、基礎信息填寫請您根據實際情況選擇或填寫對應內容:1.您的性別:□男□女□不愿透露2.您的年齡階段:□18歲及以下□19-30歲□31-45歲□46-60歲□61歲及以上3.您的身份:□本地常住居民□本地暫住居民□外來游客□公務商務差旅人員□其他4.您日常使用城市公廁的頻率:□每周1次及以下□每周2-4次□每周5-10次□每周11次及以上5.您最常使用的城市公廁類型:(可多選)□道路旁市政直管公廁□公園景區公廁□商業中心公廁□公交/地鐵站內公廁□醫院/政務服務中心公廁□社區配套公廁□商圈沿街商戶對外開放公廁□其他6.您使用城市公廁時最常見的場景是:(可多選)□日常外出通勤□休閑逛街/散步□景區游覽□就醫辦事□長途出行中轉□其他戶外活動二、公廁可達性滿意度調查請您根據實際體驗對以下維度進行評價,評價選項分為:非常滿意(5分)、滿意(4分)、一般(3分)、不滿意(2分)、非常不滿意(1分)評價維度非常滿意(5分)滿意(4分)一般(3分)不滿意(2分)非常不滿意(1分)1.公廁網點覆蓋密度(區域內公廁數量是否足夠)□□□□□2.公廁選址合理性(是否設置在人流量大、需求集中的區域)□□□□□3.公廁外部引導標識清晰度(是否容易遠距離識別、快速找到公廁位置)□□□□□4.公廁周邊步行可達性(公廁距離道路/出入口是否過遠,步行是否便捷)□□□□□5.特殊人群通行便利性(周邊無障礙通道是否通暢,無遮擋占用)□□□□□□從未發生□偶爾發生(每月少于1次)□經常發生(每月1-3次)□總是發生(每月4次及以上)三、公廁環境衛生滿意度調查請您根據實際體驗對以下維度進行評價,評價選項分為:非常滿意(5分)、滿意(4分)、一般(3分)、不滿意(2分)、非常不滿意(1分)評價維度非常滿意(5分)滿意(4分)一般(3分)不滿意(2分)非常不滿意(1分)1.便器(蹲位/坐便器/小便池)清潔度(無糞尿殘留、無污漬、無積水)□□□□□2.地面墻面頂面清潔度(無積水、無垃圾、無積灰、無蛛網)□□□□□3.洗手臺、鏡子清潔度(無水漬、無皂垢、無污漬殘留)□□□□□4.整體異味控制(無明顯刺鼻異味,無氨味等惡臭)□□□□□5.垃圾分類清運情況(垃圾桶無滿溢、無垃圾散落、周邊無污漬)□□□□□6.公廁周邊環境衛生(周邊無亂堆雜物、無污水橫流、無廢棄垃圾)□□□□□7.病媒生物防控效果(無明顯蚊蠅、蟑螂、老鼠等病媒生物)□□□□□□地面濕滑積水□便器殘留污漬□垃圾滿溢未清運□異味嚴重□洗手臺臟污□蚊蠅較多□整體臟污不堪□未發現明顯問題□其他四、公廁設施設備配置與完好性滿意度調查請您根據實際體驗對以下維度進行評價,評價選項分為:非常滿意(5分)、滿意(4分)、一般(3分)、不滿意(2分)、非常不滿意(1分)評價維度非常滿意(5分)滿意(4分)一般(3分)不滿意(2分)非常不滿意(1分)1.廁位總量充足度(高峰期無需長時間排隊等待)□□□□□2.男女廁位比例合理性(不存在女性排隊時間過長問題)□□□□□3.第三衛生間配置及可用性(滿足母嬰、行動不便人士陪同護理需求)□□□□□4.無障礙設施配置與可用性(扶手、無障礙坡道、無障礙廁位完好可用)□□□□□5.沖水設施完好性(沖水功能正常、出水壓力達標)□□□□□6.照明設施完好性(照明亮度足夠、無損壞不亮情況)□□□□□7.通風排氣設施效果(通風順暢、無悶熱憋悶感)□□□□□8.洗手設施可用性(水龍頭出水正常、洗手臺完好無破損)□□□□□9.干手設施配置完好性(干手器/擦手紙可用)□□□□□10.衛生紙、洗手液供應穩定性(隨時有補給、無斷供情況)□□□□□11.掛鉤、置物臺配置充足性(方便放置隨身物品)□□□□□12.防滑設施完善性(地面防滑、有水提示標識清晰)□□□□□13.冬季保暖/夏季降溫設施可用性(冬季采暖、夏季降溫效果達標)□□□□□14.應急呼叫設施可用性(特殊情況可呼叫求助)□□□□□□廁位不足排隊擁擠□沖水設施損壞無法沖水□衛生紙洗手液斷供□照明損壞昏暗□通風不良悶熱異味大□無障礙設施被雜物占用無法使用□第三衛生間未開放/設施不全□地面防滑差容易滑倒□干手設施損壞無法使用□未發現明顯設施問題□其他五、公廁服務管理滿意度調查請您根據實際體驗對以下維度進行評價,評價選項分為:非常滿意(5分)、滿意(4分)、一般(3分)、不滿意(2分)、非常不滿意(1分)評價維度非常滿意(5分)滿意(4分)一般(3分)不滿意(2分)非常不滿意(1分)1.開放時間合理性(滿足早中晚不同時段使用需求)□□□□□2.日常保潔頻率(保潔及時,不會長時間保持臟污狀態)□□□□□3.保潔人員服務態度(文明服務、無故意刁難、無態度惡劣情況)□□□□□4.設施維修及時性(出現損壞后能夠快速修復投入使用)□□□□□5.公廁收費合理性(收費公廁價格合規,免費公廁無違規收費)□□□□□6.禁止性規定執行(無吸煙、隨地吐痰等不文明行為無人管理情況)□□□□□7.安全管理規范性(無安全隱患、突發情況處置及時)□□□□□□從未發生□偶爾發生(每月少于1次)□經常發生(每月1-3次)□總是發生(每月4次及以上)六、特殊群體服務適配性滿意度調查本部分若您無對應使用需求,可直接勾選“無需求,不評價”評價維度非常滿意(5分)滿意(4分)一般(3分)不滿意(2分)非常不滿意(1分)無需求,不評價1.老年人使用便利性(廁位扶手、防滑等設施適配老年人需求)□□□□□□2.殘障人士使用便利性(無障礙設施齊全,可獨立完成使用)□□□□□□3.母嬰服務適配性(第三衛生間母嬰臺、兒童坐便器配置可用)□□□□□□4.兒童使用適配性(有兒童專用廁位、兒童洗手臺,滿足兒童需求)□□□□□□5.如廁行動不便人士陪同服務(工作人員可提供必要協助)□□□□□□七、整體滿意度與需求調查1.您對本市當前城市公廁服務的整體滿意度打分為?□5分(非常滿意)□4分(滿意)□3分(一般)□2分(不滿意)□1分(非常不滿意)2.和5年前相比,您認為本市城市公廁服務的整體變化是?□提升非常明顯□有一定提升□沒有變化□有所下降□下降非常明顯3.您認為當前本市城市公廁服務最需要改進的三個方向是?(按優先級選三項)□第一優先級____□第二優先級____□第三優先級____選項:A.增加公廁網點數量,提升覆蓋密度B.優化男女廁位比例,增加女性廁位數量C.完善環境衛生保潔,提升清潔水平D.保障衛生紙、洗手液等物資供應,避免斷供E.及時維修損壞設施,提升完好率C.完善無障礙、第三衛生間等特殊服務設施G.優化公廁引導標識,方便快速尋找H.延長開放時間,滿足錯峰使用需求I.提升保潔人員服務水平,及時清理J.加強異味控制,改善如廁體驗K.其他________________________(請填寫)4.您是否支持推動沿街機關、企事業單位、商鋪對外開放自有廁所,解決市民找廁難問題?□非常支持□支持□無所謂□不支持□非常不支持若支持,您認為需要做好哪些配套工作?(可多選)□公開開放時間和位置信息□設置統一的對外標識□給予對外開放單位一定補貼□明確保潔責任分工□其他5.您是否使用過本市推出的“城市公廁電子地圖”“找廁小程序”等線上找廁服務?□從未使用過□使用過1-3次□經常使用□不知道有該服務您對線上找廁服務的滿意度是?□非常滿意□滿意□一般□不滿意□非常不滿意□未使用不評價6.您認為城市公廁是否需要配備洗手液、衛生紙、干手紙等免費物資?□必須全部配備免費物資□可以配備衛生紙免費,其他付費使用□都可以配備,自愿付費使用□不需要配備,市民自行解決□其他7.您能夠接受的使用城市公廁排隊等待最長時間是?□不需要排隊□5分鐘以內□10分鐘以內□15分鐘以內□15分鐘以上8.您認為當前城市公廁管理存在哪些主要問題?(可多選)□規劃不合理,位置偏僻難找□數量不足,難以滿足需求□衛生差,保潔不及時□設施老化損壞,維修不及時□男女廁位比例不合理,女性排隊久□特殊設施缺失,無法滿足特殊群體需求□開放時間短,早出晚歸無法使用□收費不透明,存在亂收費□異味嚴重,通風差□其他9.您對提升本市城市公廁服務水平還有哪些具體的意見或建議?_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
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