住院醫師規范化培訓《口腔頜面外科》試題庫與參考答案解析

住院醫師規范化培訓《口腔頜面外科》試題庫與參考答案解析一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.乳牙以及表面含氟化物較多的牙如氟牙癥等，適宜的牙釉質酸蝕時間是（）。A、10秒B、60秒C、30秒D、120秒E、20秒正確答案：D答案解析：常規酸蝕處理恒牙牙釉質的時間為30～60秒；乳牙以及表面含氟化物較多的牙如氟牙癥等，酸蝕2分鐘；酸蝕完后，應用水流徹底沖洗15秒，然后用無油壓縮空氣吹干并隔濕。若酸蝕面被唾液所污染，需重新酸蝕10秒。2.普魯卡因過敏延遲反應常見的是（）。A、過敏性紫癜B、蕁麻疹C、哮喘D、血管神經性水腫E、藥疹正確答案：D答案解析：普魯卡因是酯類藥物，偶能產生過敏反應，出現皮炎、蕁麻疹或聲門水腫等。常見的過敏延遲反應是血管神經性水腫。3.最常用于診斷頜骨惡性腫瘤的放射性核素A、鍶B、磷C、鎵D、碘E、锝正確答案：E4.單側唇裂整復術的較合適的年齡在（）。A、3～6歲B、1～2歲C、1～2個月齡D、6～8歲E、3～6個月正確答案：E答案解析：單側唇裂整復術一般在嬰兒3～6個月左右進行。患兒此時已度過了出生后的脫水和體重減輕階段，能適應外界環境，也已習慣飲食，健全了相應的消化功能，體重逐漸增加，故承受手術的能力增強，手術的危險性也大為減少。雙側唇裂整復術較單側復雜，手術時間較長，術中出血也比單側多，宜推至6～12個月施行手術。5.兒童乳磨牙齲壞，根管治療后的處理是A、塑料全冠B、充填治療C、金屬全冠D、金屬嵌體正確答案：B6.上頜磨牙牙根名稱中哪一組是正確的A、近中舌根、頰根、遠中舌根B、近中頰根、遠中根、近中舌根C、近中根、遠中根D、近中頰根、舌根、遠中頰根E、遠中頰根、近中根、遠中舌根正確答案：D7.舌下間隙膿腫口內切開引流時應在A、舌下皺襞上做切口B、經頜下區做切口C、舌下皺襞內側做與下頜體平行的切口D、與下頜骨體垂面的方向做切口E、舌下皺襞外側做與下頜體平行的切口正確答案：E8.以下齦下刮治操作錯誤的是A、鋤形器應兩點接觸，即刀刃置于袋底根面上B、每一動作的刮除范圍要與前次有部分重疊，連續不間斷C、刮治前應用探針仔細檢查齦下牙石D、刮治務求干凈，避免殘留牙石E、匙形器的刀刃與根面成45°以避免損傷袋內軟組織壁正確答案：E答案解析：齦下刮治操作要點：進入牙周袋時匙形器的刀刃與根面平行，交角為0°；進入牙周袋后匙形器的凹面轉向（牙合）方與根面成45°角，以探查根面牙石；然后轉動器械與根面相交80°時作刮治動作，刮治后回到平行位置，取出器械。9.均數與標準差之間的關系是（）。A、標準差越大，均數代表性越大B、標準差越小，均數代表性越小C、均數越大，標準差越小D、均數越大，標準差越大E、標準差越小，均數代表性越大正確答案：E10.全冠粘固后很快出現過敏性疼痛，其主要原因不可能是（）。A、粘固劑刺激B、取印模時刺激C、牙體預備時熱刺激D、腐質未去凈E、消毒劑刺激正確答案：D答案解析：全冠黏固后很快出現過敏性疼痛，其主要原因不可能是腐質未去凈。腐質未去凈導致繼發齲出現疼痛需要一定時間，根據題意，患者過敏性疼痛很快出現，因此答案選D。11.面部"危險三角"是指A、雙側口角至頦點B、雙側瞼裂至頦點C、鼻底至兩側口角區域D、鼻根至兩側口角區域E、雙側瞼裂至鼻底正確答案：D12.患者，男性，35歲，牙齦刷牙出血4年余，進食時碰觸亦出血，含漱后可止住。檢查：牙齦紅腫，探診深度≤3mm，X線片：未見牙槽嵴頂吸收。此患者最可能的診斷是A、侵襲性牙周炎B、慢性牙周炎C、慢性齦緣炎D、壞死性齦炎E、青春期齦炎正確答案：C13.上牙槽后神經與上牙槽中神經的交叉部位于（）A、上頜第二磨牙近中頰根頰側B、上頜第一磨牙遠中頰根頰側C、上頜第二前磨牙頰側D、上頜第一磨牙近中頰根頰側E、上頜第二磨牙遠中頰根頰側正確答案：D14.下列普魯卡因的臨床藥理特點中錯誤的是（）。A、麻醉持續時間較短B、毒性和副作用小C、偶爾發生過敏反應D、表面滲透性很強E、一次最大用量1g正確答案：D答案解析：D項，普魯卡因通透性和彌散性差，不易被黏膜吸收，故不適用于表面麻醉。A項，普魯卡因麻醉作用時間較短，常與腎上腺素1:200000～500000或去氧腎上腺素1:5000共用，以減慢組織對普魯卡因的吸收而延長麻醉作用的時間。BC兩項，普魯卡因在組織內擴散力差，不能穿透皮膚、黏膜，故毒性和副作用小，偶有引起過敏反應者。E項，普魯卡因注射劑量過大或短時間內經靜脈大量注射藥物，可引起中毒反應，成人一次劑量不超過500mg為宜（加1/20萬腎上腺素后用量可酌增），極限量1.0g。新生兒濃度宜用15.眶下神經阻滯麻醉時麻醉范圍除外（）。A、同側眶下區B、同側下眼瞼C、對側鼻D、同側上唇E、同側上頜前牙唇側正確答案：C答案解析：眶下神經阻滯麻醉時麻醉區域：同側下眼瞼、同側鼻、同側眶下區、同側上唇、同側上頜前牙、前磨牙以及這些牙的唇側或頰側的牙槽骨、骨膜、牙齦和黏膜等組織。注意包括同側鼻，而不包括對側鼻。16.牙片上牙鄰面頸部所呈現的三角形透明區是A、牙頸部脫鈣B、鄰面齲C、正常牙頸部D、牙槽嵴吸收E、投照角度不正確所致正確答案：C17.拔牙創在拔牙后多長時間仍有明顯出血時稱為拔牙后出血（）A、3小時B、1小時C、半小時D、6小時E、2小時正確答案：C18.齲齒的發病特點是牙體硬組織呈A、急性間歇性破壞B、急性進行性破壞C、慢性間歇性破壞D、慢性進行性破壞E、持續性脫鈣正確答案：D答案解析：齲病的定義是在以細菌為主的多因素作用下，牙齒無機物脫礦、有機物分解，導致牙齒硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病。所以選D。19.青年患者牙關緊閉，曾有牙痛，白細胞計數增加，應首先考慮（）A、骨髓炎B、冠周炎C、嚼肌間隙感染D、破傷風E、關節炎正確答案：C20.PFM制作過程中，對金屬基底表面噴砂處理，形成凹凸不平的表面，其目的是（）。A、增加化學結合力B、增加物理結合力C、增加黏結力D、增加壓縮力E、增加機械結合力正確答案：E答案解析：對金屬基底表面噴砂處理，形成凹凸不平的表面，提高表面的粗糙度可以增加機械結合力。21.牙髓息肉為A、患牙一般無穿髓孔B、多發生于尖牙C、表面都有上皮覆蓋D、多見于老年人E、主要表現為慢性炎癥性牙髓組織的過多增生正確答案：E22.女性，16歲，診斷為青少年牙周炎，X線片：雙側下第一磨牙近遠中牙槽骨垂直吸收根長的1／2，下列哪一項體征最不可能出現A、牙齒松動Ⅰ～Ⅱ度B、牙齦退縮C、牙齦呈實質性的增生D、（牙合）創傷E、根分叉病變正確答案：C答案解析：根據患者診斷和X線表現，A、B、E選項的體征都可能出現，（牙合）創傷可能參與并加速了牙周炎的病程。所以最不可能出現的體征應為C。23.可摘義齒基牙倒凹區可用觀測線測繪器來測定，其中Ⅱ型觀測線，測出的倒凹區主要位于基牙A、近缺隙側B、遠缺隙側C、遠缺隙側均有明顯倒凹D、（牙合）面E、頰舌角正確答案：A24.下列有關檢索的描述，哪項是錯誤的？（）A、特異性檢索，可提高查準率B、提高查全率，查準率可能下降C、檢索敏感性提高，特異性變差D、檢索敏感性高，則查全率高E、檢索敏感性提高，特異性也相應增加正確答案：E25.女，40歲。面中部外傷后2.5小時前來急診，用于判斷患者有無顱腦損傷的主要臨床特征是A、外傷原因B、生命體征的改變C、頭顱創口D、腦脊液漏E、傷后昏迷史正確答案：E答案解析：顱腦損傷的主要臨床特征是病人有昏迷史。腦震蕩的昏迷時間較短暫，常是數分鐘至十余分鐘；傷情較重的腦挫傷，則昏迷時間較長，可持續數小時。26.邊緣封閉區能起到封閉作用是因為A、面積大B、此處黏膜有彈性C、此處黏膜較厚D、此處黏膜上皮有角化層E、以上均不對正確答案：B27.影響下頜骨骨折段移位的因素不包括A、外力大小和方向B、骨折部位C、骨折線方向D、出血、軟組織腫脹及頜骨本身的重量E、咀嚼肌牽引的力量正確答案：D28.腭前神經阻滯麻醉時進針點在（）。A、腭側齦緣至腭中線中1/2交界處B、在上頜第一磨牙內側2cmC、在上頜第二磨牙腭側齦緣與腭中線連線中外1/3處D、在上頜兩中切牙之間腭側緣0.5cm處E、在上頜第二磨牙頰側前庭溝頂部正確答案：C答案解析：腭前神經阻滯麻醉是將麻藥注射入腭大孔或其附近以麻醉腭前神經，又稱為腭大孔麻醉。本法適用于上頜前磨牙、磨牙拔除術時的腭側麻醉。其注射方法：患者頭后仰，大張口，上頜牙平面與地面成60°角。注射針在上頜第二磨牙腭側齦緣與腭中線連線中外1/3處刺入腭黏膜，往上后方推進至腭大孔，注入麻藥0.3～0.5ml。29.佝僂病主要因為缺乏A、維生素BB、維生素CC、維生素ED、維生素AE、以上都不是正確答案：E30.可摘局部義齒人工后牙減徑的目的是A、減輕（牙合）力B、增加舌空間，利于發音C、增強固位D、獲得咬合平衡E、提高咀嚼效率正確答案：A31.樁冠修復的患牙應選用下列哪項根充材料A、氫氧化鈣糊劑B、牙膠尖+氫氧化鈣糊劑C、塑化液D、氧化鋅糊劑E、銀尖+糊劑正確答案：B32.關于覆蓋義齒無牙區基托的設計，下列錯誤的是A、為獲得良好的美觀效果，在容易看到的部位，人工牙要與無牙區牙槽嵴直接相接觸B、覆蓋基牙附近有較大骨突時，基托為了充分伸展到黏膜轉折，應盡量緩沖C、基托要終止于牙槽嵴的觀測線，避免過分伸展D、在狹窄的棍棒形牙槽嵴，基托邊緣的伸展由固位附著體的就位道決定E、在無牙區覆蓋義齒基托伸展和形態與總義齒接近正確答案：B33.下列哪項屬于頜骨囊腫？（）A、口底表皮囊腫B、黏液囊腫C、含牙囊腫D、鰓裂囊腫E、舌下囊腫正確答案：C答案解析：頜面部囊腫有軟組織囊腫和頜骨囊腫兩大類。軟組織囊腫主要有涎腺囊腫（如舌下囊腫、黏液囊腫和頜下腺囊腫等）和發育性囊腫（如口底表皮囊腫、甲狀舌管囊腫、鰓裂囊腫等）。頜骨囊腫則分為牙源性囊腫（如根端囊腫、含牙囊腫、始基囊腫和角化囊腫等）、發育性囊腫（如球上頜囊腫、正中囊腫、鼻腭囊腫等）。34.患者，男性，28歲。因上頜前部21根尖部唇側反復腫脹伴流膿性分泌物半年來院就診，臨床檢查示21叩痛，松動（+），牙體顏色正常，牙髓活力檢查無明顯反應。為了明確診斷，最佳的影像檢查方法是A、曲面體層片B、超聲檢查C、根尖片D、翼片E、CT檢查正確答案：C35.在可摘局部義齒就位方式的選擇中，使缺隙兩端基牙位于缺隙側的倒凹相近，應采用的方法是A、均凹法B、調凹法C、填凹法D、減凹法E、增凹法正確答案：A答案解析：均凹法將模型方向調節在各基牙的近遠中向和頰舌向倒凹比較平均的位置，使兩端和兩側基牙都有一定程度的倒凹。故在可摘局部義齒就位方式的選擇中，使缺隙兩端基牙位于缺隙側的倒凹相近，應用均凹法。故選A。36.患者男性，23歲，外傷致右上切牙牙冠中1/3斜折，露髓，應采取的最佳治療方案是（）。A、根管治療后，樹脂核＋烤瓷全冠修復B、根管治療后，3/4冠修復C、根管治療后，嵌體修復D、保髓治療后，牙本質螺紋釘＋樹脂修復E、根管治療后，非金屬全冠修復正確答案：A答案解析：對于牙折后牙髓暴露的前牙，牙根已發育完成的應采用牙髓摘除術，年輕恒牙應根據牙髓暴露的多少和污染程度來進行活髓切斷術，以利于牙根的繼續發育。對于冠部的修復，可采用復合樹脂或烤瓷全冠修復。37.面神經頰支支配（）。A、尖牙肌、頰肌和三角肌B、眼輪匝肌、顳肌和上唇方肌C、顴肌、笑肌和上唇方肌D、顴肌、笑肌和眼輪匝肌E、三角肌、頰肌和下唇方肌正確答案：C答案解析：面神經頰支：位于腮腺導管上方的稱為上頰支，位于導管下方的稱為下頰支，分布于顴肌、笑肌、上唇方肌、尖牙肌、口輪匝肌和頰肌等。38.患者，30歲，殘根，做樁冠修復已做根管治療，檢查叩診（－），無松動，X線片示根充良好，根尖無陰影，下列樁冠牙體預備錯誤的是（）。A、如髓腔完整，可將髓室預備成一定洞型B、在不引起根管側穿的前提下盡可能爭取較長樁核長度C、盡可能保存牙體硬組織D、頸緣不要需做肩臺預備E、如近遠中根管方向一致，可預備成平行根管正確答案：D答案解析：樁核的牙體預備應首先按照外冠修復體對預備體的要求磨除剩余牙體組織，頸緣也應按照外冠修復體對預備體的要求做肩臺等邊緣預備。39.男，27歲，右下前牙牙槽膿腫致前庭溝豐滿，膿腫幾近破潰。此時若行膿腫切開，首選的麻醉方法是（）。A、浸潤麻醉B、針刺麻醉＋局部浸潤麻醉C、表面麻醉D、氯胺酮＋局部浸潤麻醉E、阻滯麻醉正確答案：C答案解析：表面麻醉適用于表淺的黏膜下膿腫切開、松動牙的拔除。40.唇裂發生的原因是A、球狀突和上頜突未聯合或部分聯合B、上頜突和側鼻突未聯合或部分聯合C、兩側側腭突未融合或部分融合D、中鼻突和側鼻突未聯合或部分聯合E、上頜突和下頜突未聯合或部分聯合正確答案：A答案解析：唇裂多見于上唇，主要是由于球狀突和上頜突未聯合或部分聯合所致。41.MPP與ICP屬于A、側向關系B、垂直向關系C、前后向關系D、水平向關系E、以上都不是正確答案：B42.安氏Ⅱ類亞類錯（牙合）是指A、雙側磨牙為遠中關系B、一側磨牙為遠中關系，另一側為中性（牙合）關系C、一側磨牙為近中關系，另一側為中性（牙合）關系D、雙側磨牙為近中關系E、以上都不對正確答案：B43.牙齒的頸部釉突易破壞上皮附著，形成牙周袋導致磨牙根分叉病變最不常發生于A、下頜第一磨牙B、下頜第三磨牙C、上頜第三磨牙D、下頜第二磨牙E、上頜前磨牙正確答案：E答案解析：下頜第一磨牙發生率最高，上頜前磨牙發生率最低。44.某患者和缺失，戴用義齒后出現咬舌現象。原因是人工后牙A、舌尖過銳B、（牙合）平面偏高C、覆蓋過大D、舌側覆蓋過小E、牙尖斜度過大正確答案：D答案解析：咬頰咬舌一般是由于后牙覆蓋過小造成。45.隊列研究的優點不包括（）。A、適用于少見病B、資料可靠C、樣本量大，結果比較穩定D、可同時研究一種暴露與多種疾病的關系E、可直接計算發病率及危險度，能充分而直接地分析暴露的病因作用正確答案：A46.使用下列哪種印模時必須做肌功能修整A、對頜牙印模B、參考印模C、功能性印模D、記存印模E、解剖式印模正確答案：C47.Angle錯（牙合）分類的