2023年6月規(guī)培結業(yè)考試呼吸內(nèi)科支氣管哮喘預防考前預測試卷及答案

2023年6月規(guī)培結業(yè)考試呼吸內(nèi)科支氣管哮喘預防考前預測試卷及答案一、單項選擇題（本大題共44題，每題1分，共44分）1．男性，65歲，哮喘急性發(fā)作，吸入沙丁胺醇3次后喘息仍明顯，血氧飽和度90%，說話斷續(xù)。下一步處理是A．無需處理B．繼續(xù)在家觀察C．僅喝水D．立即就醫(yī)，吸氧并評估全身激素等治療E．加大運動2．下列關于支氣管哮喘的描述，正確的是A．支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘B．支氣管哮喘是細菌感染性疾病C．支氣管激發(fā)試驗用于肺功能正常而疑診哮喘者D．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間E．哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音3．女性，52歲，哮喘急性發(fā)作，喘息明顯，說話不成句，端坐呼吸，發(fā)紺，肺部哮鳴音減弱。該患者屬于A．危重發(fā)作B．無異常C．輕度發(fā)作D．緩解期E．中度發(fā)作4．男性，50歲，確診哮喘，規(guī)范吸入ICS加LABA治療3個月，日間無癥狀，夜間偶有咳嗽，每周使用緩解藥物1次，無急性加重。該患者目前的哮喘控制水平為A．完全控制B．未控制C．無法評估D．部分控制E．失控5．下列關于支氣管哮喘的描述，正確的是A．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間B．支氣管哮喘是細菌感染性疾病C．哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音D．哮喘急性發(fā)作患者出現(xiàn)說話不成句、意識改變提示危重發(fā)作E．支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘6．下列關于支氣管哮喘的表述，錯誤的是A．哮喘患者應避免使用阿司匹林等非甾體抗炎藥（阿司匹林哮喘）B．支氣管舒張試驗陽性支持哮喘診斷C．吸入糖皮質(zhì)激素是哮喘急性發(fā)作的首選緩解藥物D．哮喘與慢阻肺可重疊存在（哮喘-慢阻肺重疊）E．吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β2受體激動劑（LABA）是常用的控制方案7．有關支氣管哮喘，下列哪項說法正確A．哮喘患者應避免哮喘急性發(fā)作的危險因素，如病毒感染B．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間C．支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘D．支氣管哮喘是細菌感染性疾病E．哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音8．女性，70歲，反復喘息、氣促3年，夜間及凌晨發(fā)作，接觸花粉后加重，發(fā)作時肺部可聞及哮鳴音，吸入沙丁胺醇后迅速緩解。該患者最可能的診斷是A．支氣管哮喘B．肺癌C．支氣管擴張癥D．慢阻肺E．肺結核9．女性，58歲，哮喘患者，晨起后出現(xiàn)明顯喘息，家中養(yǎng)貓，貓毛過敏原檢測陽性。對該患者的建議是A．無需處理B．繼續(xù)養(yǎng)貓C．長期臥床D．避免接觸貓毛等過敏原并規(guī)范用藥E．僅用鎮(zhèn)咳藥10．關于支氣管哮喘，下列說法錯誤的是A．哮喘患者應避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作，但控制良好者可正常運動B．哮喘急性發(fā)作時呼氣延長，嚴重者出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺C．哮喘急性發(fā)作時患者應繼續(xù)劇烈運動D．哮喘患者應避免使用阿司匹林等非甾體抗炎藥（阿司匹林哮喘）E．支氣管哮喘是氣道的慢性炎癥性疾病，以氣道高反應性和可逆性氣流受限為特征11．有關支氣管哮喘，下列哪項說法正確A．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間B．支氣管哮喘是細菌感染性疾病C．哮喘患者應避免使用阿司匹林等非甾體抗炎藥（阿司匹林哮喘）D．支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘E．哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音12．男性，42歲，哮喘患者，運動后反復出現(xiàn)胸悶、喘息，運動前預防性用藥后未再發(fā)作。該患者屬于A．心源性哮喘B．慢阻肺C．運動性哮喘D．肺栓塞E．過敏性鼻炎13．有關支氣管哮喘，下列哪項說法不正確A．哮喘危重發(fā)作可出現(xiàn)沉默胸（哮鳴音消失）B．支氣管舒張試驗陽性支持哮喘診斷C．哮喘發(fā)作時沙丁胺醇無效D．哮喘患者妊娠期間應在醫(yī)師指導下規(guī)范用藥E．哮喘控制評估包括癥狀控制、未來風險（急性加重）評估14．有關支氣管哮喘，下列哪項說法不正確A．哮喘長期控制治療以吸入糖皮質(zhì)激素（ICS）為基礎B．支氣管哮喘是細菌感染性疾病C．哮喘控制評估包括癥狀控制、未來風險（急性加重）評估D．哮喘患者應戒煙，避免被動吸煙E．哮喘急性發(fā)作時首選吸入短效β2受體激動劑緩解癥狀15．下列關于支氣管哮喘的表述，錯誤的是A．白三烯受體拮抗劑（孟魯司特）可用于哮喘控制治療B．哮喘患者肺功能檢查可見FEV1降低，吸入支氣管舒張劑后FEV1改善率≥12%且絕對值增加≥200ml為舒張試驗陽性C．哮喘急性發(fā)作時首選吸入短效β2受體激動劑緩解癥狀D．兒童哮喘多數(shù)預后良好，部分可自行緩解E．哮喘患者孟魯司特無治療作用16．下列關于支氣管哮喘的描述，正確的是A．哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音B．支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘C．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間D．哮喘患者應保持室內(nèi)清潔，減少塵螨等過敏原E．哮喘急性發(fā)作首選口服激素17．下列關于支氣管哮喘的描述，正確的是A．哮喘急性發(fā)作首選口服激素B．吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β2受體激動劑（LABA）是常用的控制方案C．哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音D．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間E．支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘18．關于支氣管哮喘，下列說法正確的是A．哮喘急性發(fā)作首選口服激素B．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間C．沙丁胺醇是常用的短效β2受體激動劑（SABA），用于緩解急性癥狀D．哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音E．支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘19．下列關于支氣管哮喘的描述，正確的是A．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間B．哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音C．支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘D．哮喘長期控制治療以吸入糖皮質(zhì)激素（ICS）為基礎E．哮喘急性發(fā)作首選口服激素20．關于支氣管哮喘，下列說法正確的是A．支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘B．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間C．哮喘危重發(fā)作可出現(xiàn)沉默胸（哮鳴音消失）D．哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音E．哮喘急性發(fā)作首選口服激素21．有關支氣管哮喘，下列哪項說法正確A．支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘B．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間C．哮喘患者應正確使用吸入裝置，掌握吸入技術D．哮喘急性發(fā)作首選口服激素E．哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音22．下列關于支氣管哮喘的表述，錯誤的是A．支氣管哮喘患者肺部聽診可聞及彌漫性哮鳴音，呼氣相明顯B．哮喘與慢阻肺可重疊存在（哮喘-慢阻肺重疊）C．哮喘癥狀常在夜間及凌晨發(fā)作或加重D．哮喘發(fā)作可由過敏原、冷空氣、運動、上呼吸道感染和情緒波動誘發(fā)E．哮喘與遺傳因素無關23．關于支氣管哮喘，下列說法錯誤的是A．哮喘患者應定期隨訪，評估控制水平和調(diào)整用藥B．支氣管舒張試驗陽性支持哮喘診斷C．哮喘急性發(fā)作時說話不成句是輕癥表現(xiàn)D．白三烯受體拮抗劑（孟魯司特）可用于哮喘控制治療E．哮喘控制評估包括癥狀控制、未來風險（急性加重）評估24．下列關于支氣管哮喘的描述，正確的是A．哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音B．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間C．支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘D．哮喘患者應定期隨訪，評估控制水平和調(diào)整用藥E．哮喘急性發(fā)作首選口服激素25．下列關于支氣管哮喘的描述，正確的是A．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間B．哮喘急性發(fā)作首選口服激素C．支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘D．哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音E．哮喘患者應避免接觸過敏原和誘發(fā)因素26．有關支氣管哮喘，下列哪項說法正確A．白三烯受體拮抗劑（孟魯司特）可用于哮喘控制治療B．哮喘急性發(fā)作首選口服激素C．支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘D．哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音E．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間27．下列關于支氣管哮喘的表述，錯誤的是A．哮喘急性發(fā)作時首選吸入短效β2受體激動劑緩解癥狀B．哮喘患者應避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作，但控制良好者可正常運動C．哮喘患者無需掌握吸入裝置使用方法D．哮喘急性發(fā)作時呼氣延長，嚴重者出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺E．支氣管哮喘的典型癥狀為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽28．有關支氣管哮喘，下列哪項說法正確A．哮喘患者健康教育包括認識疾病、正確用藥和識別急性發(fā)作B．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間C．支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘D．哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音E．哮喘急性發(fā)作首選口服激素29．下列關于支氣管哮喘的描述，正確的是A．哮喘患者妊娠期間應在醫(yī)師指導下規(guī)范用藥B．哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音C．支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘D．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間E．哮喘急性發(fā)作首選口服激素30．下列關于支氣管哮喘的描述，正確的是A．哮喘急性發(fā)作首選口服激素B．哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音C．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間D．支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘E．哮喘患者應戒煙，避免被動吸煙31．有關支氣管哮喘，下列哪項說法不正確A．哮喘急性發(fā)作時呼氣延長，嚴重者出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺B．支氣管哮喘的典型癥狀為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽C．重度哮喘急性發(fā)作需吸氧、全身糖皮質(zhì)激素，必要時機械通氣D．支氣管哮喘患者肺部聽診可聞及彌漫性哮鳴音，呼氣相明顯E．哮喘患者無需定期隨訪32．有關支氣管哮喘，下列哪項說法不正確A．哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音B．哮喘急性發(fā)作時呼氣延長，嚴重者出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺C．哮喘患者應監(jiān)測呼氣峰流速（PEF）評估病情D．哮喘患者應制定并遵循書面哮喘行動計劃E．哮喘患者應接種流感疫苗33．有關支氣管哮喘，下列哪項說法不正確A．哮喘急性發(fā)作時首選吸入短效β2受體激動劑緩解癥狀B．哮喘患者應長期口服糖皮質(zhì)激素作為控制治療C．支氣管哮喘的典型癥狀為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽D．哮喘治療分為急性發(fā)作期治療和慢性持續(xù)期長期控制治療E．哮喘癥狀常在夜間及凌晨發(fā)作或加重34．下列關于支氣管哮喘的表述，錯誤的是A．哮喘患者應接種流感疫苗B．哮喘癥狀常在夜間及凌晨發(fā)作或加重C．支氣管哮喘患者肺部聽診可聞及彌漫性哮鳴音，呼氣相明顯D．支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘E．哮喘控制評估包括癥狀控制、未來風險（急性加重）評估35．有關支氣管哮喘，下列哪項說法正確A．哮喘患者應使用強力鎮(zhèn)咳藥B．哮喘患者無需避免過敏原C．哮喘急性發(fā)作首選口服激素D．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間E．哮喘患者肺功能檢查可見FEV1降低，吸入支氣管舒張劑后FEV1改善率≥12%且絕對值增加≥200ml為舒張試驗陽性36．關于支氣管哮喘，下列說法正確的是A．哮喘患者應使用強力鎮(zhèn)咳藥B．哮喘急性發(fā)作首選口服激素C．哮喘患者無需避免過敏原D．哮喘患者應制定并遵循書面哮喘行動計劃E．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間37．下列關于支氣管哮喘的表述，錯誤的是A．哮喘患者無需避免過敏原B．兒童哮喘多數(shù)預后良好，部分可自行緩解C．哮喘患者應避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作，但控制良好者可正常運動D．支氣管哮喘是氣道的慢性炎癥性疾病，以氣道高反應性和可逆性氣流受限為特征E．運動性哮喘可在運動前預防性吸入支氣管舒張劑38．有關支氣管哮喘，下列哪項說法不正確A．運動性哮喘可在運動前預防性吸入支氣管舒張劑B．哮喘與慢阻肺可重疊存在（哮喘-慢阻肺重疊）C．哮喘患者應接種流感疫苗D．哮喘患者妊娠期應停用所有藥物E．哮喘控制評估包括癥狀控制、未來風險（急性加重）評估39．下列關于支氣管哮喘的表述，錯誤的是A．支氣管舒張試驗陽性支持哮喘診斷B．哮喘癥狀常在夜間及凌晨發(fā)作或加重C．哮喘患者可以吸煙D．哮喘患者應接種流感疫苗E．兒童哮喘多數(shù)預后良好，部分可自行緩解40．下列關于支氣管哮喘的描述，正確的是A．哮喘急性發(fā)作首選口服激素B．哮喘患者不能進行任何運動C．哮喘患者應使用強力鎮(zhèn)咳藥D．支氣管哮喘患者肺部聽診可聞及彌漫性哮鳴音，呼氣相明顯E．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間41．下列關于支氣管哮喘的描述，正確的是A．哮喘癥狀常在夜間及凌晨發(fā)作或加重B．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間C．哮喘急性發(fā)作首選口服激素D．哮喘患者不能進行任何運動E．哮喘患者應使用強力鎮(zhèn)咳藥42．下列關于支氣管哮喘的表述，錯誤的是A．哮喘患者應避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作，但控制良好者可正常運動B．運動性哮喘可在運動前預防性吸入支氣管舒張劑C．支氣管哮喘的典型癥狀為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽D．哮喘急性發(fā)作首選口服激素E．哮喘與慢阻肺可重疊存在（哮喘-慢阻肺重疊）43．關于支氣管哮喘，下列說法正確的是A．哮喘患者應使用強力鎮(zhèn)咳藥B．哮喘急性危重發(fā)作時哮鳴音消失提示好轉C．兒童哮喘多數(shù)預后良好，部分可自行緩解D．哮喘患者不能進行任何運動E．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間44．關于支氣管哮喘，下列說法正確的是A．重度哮喘急性發(fā)作需吸氧、全身糖皮質(zhì)激素，必要時機械通氣B．哮喘急性危重發(fā)作時哮鳴音消失提示好轉C．哮喘患者應使用強力鎮(zhèn)咳藥D．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間E．哮喘患者不能進行任何運動二、多項選擇題（本大題共12題，每題2分，共24分）45．哮喘的預防措施包括A．接種流感疫苗B．戒煙C．預防呼吸道感染D．避免接觸過敏原E．無需預防46．哮喘的誘發(fā)因素包括A．適量運動有益無害B．過敏原C．運動D．冷空氣E．上呼吸道感染47．哮喘患者的自我管理包括A．自行停藥B．制定哮喘行動計劃C．監(jiān)測呼氣峰流速D．正確使用吸入裝置E．定期隨訪48．支氣管哮喘的典型癥狀包括A．胸悶B．反復喘息C．咳嗽D．大量膿臭痰E．氣促49．哮喘長期控制治療的藥物包括A．茶堿類B．吸入糖皮質(zhì)激素C．長效β2受體激動劑D．白三烯受體拮抗劑E．抗生素50．哮喘危重發(fā)作的表現(xiàn)包括A．說話不成句B．沉默胸C．發(fā)紺D．癥狀輕微E．意識改變51．哮喘急性發(fā)作的處理包括A．繼續(xù)接觸過敏原B．必要時機械通氣C．吸氧D．吸入短效β2受體激動劑E．全身糖皮質(zhì)激素（重度）52．哮喘患者的自我管理包括A．定期隨訪B．監(jiān)測呼氣峰流速C．自行停藥D．正確使用吸入裝置E．制定哮喘行動計劃53．哮喘患者的自我管理包括A．自行停藥B．定期隨訪C．正確使用吸入裝置D．監(jiān)測呼氣峰流速E．制定哮喘行動計劃54．哮喘急性發(fā)作的處理包括A．繼續(xù)接觸過敏原B．必要時機械通氣C．吸氧D．吸入短效β2受體激動劑E．全身糖皮質(zhì)激素（重度）55．哮喘危重發(fā)作的表現(xiàn)包括A．發(fā)紺B．說話不成句C．意識改變D．癥狀輕微E．沉默胸56．哮喘的預防措施包括A．預防呼吸道感染B．無需預防C．避免接觸過敏原D．接種流感疫苗E．戒煙三、判斷題（本大題共10題，每題1分，共10分）57．支氣管舒張試驗陽性支持哮喘診斷。（）58．哮喘控制評估包括癥狀控制、未來風險（急性加重）評估。（）59．哮喘患者阿司匹林可以放心使用。（）60．哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間。（）61．支氣管哮喘是氣道的慢性炎癥性疾病，以氣道高反應性和可逆性氣流受限為特征。（）62．哮喘患者應避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作，但控制良好者可正常運動。（）63．哮喘急性危重發(fā)作時哮鳴音消失提示好轉。（）64．支氣管哮喘的典型癥狀為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽。（）65．哮喘患者應避免接種流感疫苗。（）66．哮喘患者應常規(guī)使用抗生素。（）四、填空題（本大題共10題，10空，每空1分，共10分）67．哮喘患者應（1）____。68．哮喘患者應避免接觸（1）____。69．哮喘患者肺部聽診可聞及（1）____音。70．哮喘癥狀常在（1）____及凌晨發(fā)作或加重。71．重度哮喘急性發(fā)作需吸氧、全身（1）____，必要時機械通氣。72．哮喘患者應接種（1）____疫苗。73．運動性哮喘可在運動前預防性吸入（1）____。74．支氣管舒張試驗陽性支持（1）____診斷。75．哮喘長期控制治療以吸入（1）____為基礎。76．沙丁胺醇屬于短效（1）____受體激動劑。五、名詞解釋（本大題共3題，每題2分，共6分）77．沉默胸78．氣道高反應性79．吸入糖皮質(zhì)激素（ICS）六、解答題（本大題共2題，每題3分，共6分）80．病例分析：男性，28歲，反復喘息3年，夜間及凌晨明顯，春季花粉季節(jié)加重，曾因哮喘急性發(fā)作急診2次。現(xiàn)規(guī)范使用ICS加LABA每日吸入，但仍每周有夜間喘息1～2次，每周按需使用沙丁胺醇2次。請回答診斷、控制水平評估及治療調(diào)整。81．試述支氣管哮喘的治療。

答案與解析1．答案：D。解析：哮喘急性發(fā)作經(jīng)初步處理后無緩解且出現(xiàn)低氧，應立即就醫(yī)。哮喘急性發(fā)作患者出現(xiàn)說話不成句、意識改變提示危重發(fā)作。2．答案：C。解析：支氣管激發(fā)試驗用于肺功能正常而疑診哮喘者3．答案：A。解析：說話不成句、發(fā)紺、哮鳴音減弱提示危重發(fā)作，需緊急處理。4．答案：D。解析：仍有夜間癥狀和按需用藥，屬部分控制，需調(diào)整治療。支氣管哮喘患者肺部聽診可聞及彌漫性哮鳴音，呼氣相明顯。5．答案：D。解析：哮喘急性發(fā)作患者出現(xiàn)說話不成句、意識改變提示危重發(fā)作哮喘患者應避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作，但控制良好者可正常運動。6．答案：C。解析：吸入糖皮質(zhì)激素是哮喘急性發(fā)作的首選緩解藥物兒童哮喘多數(shù)預后良好，部分可自行緩解。7．答案：A。解析：哮喘患者應避免哮喘急性發(fā)作的危險因素，如病毒感染哮喘急性發(fā)作時呼氣延長，嚴重者出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺。8．答案：A。解析：反復發(fā)作性喘息、夜間明顯、接觸過敏原加重、吸入SABA緩解，符合支氣管哮喘。支氣管激發(fā)試驗用于肺功能正常而疑診哮喘者。9．答案：D。解析：哮喘患者應避免接觸過敏原并規(guī)范控制治療。哮喘急性發(fā)作時呼氣延長，嚴重者出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺。10．答案：C。解析：哮喘急性發(fā)作時患者應繼續(xù)劇烈運動哮喘危重發(fā)作可出現(xiàn)沉默胸（哮鳴音消失）。11．答案：C。解析：哮喘患者應避免使用阿司匹林等非甾體抗炎藥（阿司匹林哮喘）12．答案：C。解析：運動誘發(fā)的哮喘為運動性哮喘，可預防性吸入支氣管舒張劑。運動性哮喘可在運動前預防性吸入支氣管舒張劑。13．答案：C。解析：哮喘發(fā)作時沙丁胺醇無效哮喘患者應接種流感疫苗。14．答案：B。解析：支氣管哮喘是細菌感染性疾病哮喘患者應戒煙，避免被動吸煙。15．答案：E。解析：哮喘患者孟魯司特無治療作用哮喘發(fā)作可由過敏原、冷空氣、運動、上呼吸道感染和情緒波動誘發(fā)。16．答案：D。解析：哮喘患者應保持室內(nèi)清潔，減少塵螨等過敏原支氣管哮喘是氣道的慢性炎癥性疾病，以氣道高反應性和可逆性氣流受限為特征。17．答案：B。解析：吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β2受體激動劑（LABA）是常用的控制方案支氣管舒張試驗陽性支持哮喘診斷。18．答案：C。解析：沙丁胺醇是常用的短效β2受體激動劑（SABA），用于緩解急性癥狀19．答案：D。解析：哮喘長期控制治療以吸入糖皮質(zhì)激素（ICS）為基礎哮喘急性發(fā)作時呼氣延長，嚴重者出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺。20．答案：C。解析：哮喘危重發(fā)作可出現(xiàn)沉默胸（哮鳴音消失）21．答案：C。解析：哮喘患者應正確使用吸入裝置，掌握吸入技術22．答案：E。解析：哮喘與遺傳因素無關23．答案：C。解析：哮喘急性發(fā)作時說話不成句是輕癥表現(xiàn)24．答案：D。解析：哮喘患者應定期隨訪，評估控制水平和調(diào)整用藥哮喘患者應制定并遵循書面哮喘行動計劃。25．答案：E。解析：哮喘患者應避免接觸過敏原和誘發(fā)因素哮喘患者應避免使用阿司匹林等非甾體抗炎藥（阿司匹林哮喘）。26．答案：A。解析：白三烯受體拮抗劑（孟魯司特）可用于哮喘控制治療支氣管激發(fā)試驗用于肺功能正常而疑診哮喘者。27．答案：C。解析：哮喘患者無需掌握吸入裝置使用方法哮喘患者應避免使用阿司匹林等非甾體抗炎藥（阿司匹林哮喘）。28．答案：A。解析：哮喘患者健康教育包括認識疾病、正確用藥和識別急性發(fā)作哮喘患者應避免接觸過敏原和誘發(fā)因素。29．答案：A。解析：哮喘患者妊娠期間應在醫(yī)師指導下規(guī)范用藥吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β2受體激動劑（LABA）是常用的控制方案。30．答案：E。解析：哮喘患者應戒煙，避免被動吸煙重度哮喘急性發(fā)作需吸氧、全身糖皮質(zhì)激素，必要時機械通氣。31．答案：E。解析：哮喘患者無需定期隨訪哮喘患者應定期隨訪，評估控制水平和調(diào)整用藥。32．答案：A。解析：哮喘患者肺部聽診可聞及固定濕啰音33．答案：B。解析：哮喘患者應長期口服糖皮質(zhì)激素作為控制治療34．答案：D。解析：支氣管舒張試驗陰性即可排除哮喘吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β2受體激動劑（LABA）是常用的控制方案。35．答案：E。解析：哮喘患者肺功能檢查可見FEV1降低，吸入支氣管舒張劑后FEV1改善率≥12%且絕對值增加≥200ml為舒張試驗陽性哮喘患者應保持室內(nèi)清潔，減少塵螨等過敏原。36．答案：D。解析：哮喘患者應制定并遵循書面哮喘行動計劃兒童哮喘多數(shù)預后良好，部分可自行緩解。37．答案：A。解析：哮喘患者無需避免過敏原哮喘患者應避免哮喘急性發(fā)作的危險因素，如病毒感染。38．答案：D。解析：哮喘患者妊娠期應停用所有藥物哮喘發(fā)作可由過敏原、冷空氣、運動、上呼吸道感染和情緒波動誘發(fā)。39．答案：C。解析：哮喘患者可以吸煙哮喘患者應制定并遵循書面哮喘行動計劃。40．答案：D。解析：支氣管哮喘患者肺部聽診可聞及彌漫性哮鳴音，呼氣相明顯哮喘患者應避免使用阿司匹林等非甾體抗炎藥（阿司匹林哮喘）。41．答案：A。解析：哮喘癥狀常在夜間及凌晨發(fā)作或加重哮喘與慢阻肺可重疊存在（哮喘-慢阻肺重疊）。42．答案：D。解析：哮喘急性發(fā)作首選口服激素哮喘患者應避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作，但控制良好者可正常運動。43．答案：C。解析：兒童哮喘多數(shù)預后良好，部分可自行緩解44．答案：A。解析：重度哮喘急性發(fā)作需吸氧、全身糖皮質(zhì)激素，必要時機械通氣兒童哮喘多數(shù)預后良好，部分可自行緩解。45．答案：ABCD。解析：避免過敏原、戒煙、預防感染和接種流感疫苗是哮喘的預防措施。哮喘患者應接種流感疫苗。46．答案：BCDE。解析：過敏原、冷空氣、運動和上呼吸道感染均可誘發(fā)哮喘。47．答案：BCDE。解析：正確吸入、監(jiān)測PEF、行動計劃指導和定期隨訪是哮喘自我管理內(nèi)容。48．答案：ABCE。解析：哮喘典型癥狀為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽。哮喘患者應避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作，但控制良好者可正常運動。49．答案：ABCD。解析：哮喘控制藥物包括ICS、LABA、白三烯拮抗劑和茶堿等。哮喘患者應避免接觸過敏原和誘發(fā)因素。50．答案：ABCE。解析：哮喘危重發(fā)作表現(xiàn)為說話不成句、意識改變、沉默胸和發(fā)紺。哮喘危重發(fā)作可出現(xiàn)沉默胸（哮鳴音消失）。51．答案：BCDE。解析：急性發(fā)作時吸入SABA緩解，重度者吸氧、全身激素，必要時機械通氣。沙丁胺醇是常用的短效β2受體激動劑（SABA），用于緩解急性癥狀。52．答案：ABDE。解析：正確吸入、監(jiān)測PEF、行動計劃指導和定期隨訪是哮喘自我管理內(nèi)容。白三烯受體拮抗劑（孟魯司特）可用于哮喘控制治療。53．答案：BCDE。解析：正確吸入、監(jiān)測PEF、行動計劃指導和定期隨訪是哮喘自我管理內(nèi)容。54．答案：BCDE。解析：急性發(fā)作時吸入SABA緩解，重度者吸氧、全身激素，必要時機械通氣。沙丁胺醇是常用的短效β2受體激動劑（SABA），用于緩解急性癥狀。55．答案：ABCE。解析：哮喘危重發(fā)作表現(xiàn)為說話不成句、意識改變、沉默胸和發(fā)紺。哮喘患者應避免哮喘急性發(fā)作的危險因素，如病毒感染。56．答案：ACDE。解析：避免過敏原、戒煙、預防感染和接種流感疫苗是哮喘的預防措施。沙丁胺醇是常用的短效β2受體激動劑（SABA），用于緩解急性癥狀。57．答案：正確。解析：支氣管舒張試驗陽性支持哮喘診斷58．答案：正確。解析：哮喘控制評估包括癥狀控制、未來風險（急性加重）評估59．答案：錯誤。解析：哮喘患者阿司匹林可以放心使用60．答案：錯誤。解析：哮喘癥狀白天發(fā)作多于夜間哮喘與慢阻肺可重疊存在（哮喘-慢阻肺重疊）。61．答案：正確。解析：支氣管哮喘是氣道的慢性炎癥性疾病，以氣道高反應性和可逆性氣流受限為特征62．答案：正確。解析：哮喘患者應避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作，但控制良好者可正常運動哮喘長期控制治療以吸入糖皮質(zhì)激素（ICS）為基礎。63．答案：錯誤。解析：哮喘急性危重發(fā)作時哮鳴音消失提示好轉哮喘患者應正確使用吸入裝置，掌握吸入技術。64．答案：正確。解析：支氣管哮喘的典型癥狀為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽支氣管激發(fā)試驗用于肺功能正常而疑診哮喘者。65．答案：錯誤。解析：哮喘患者應避免接種流感疫苗支氣管激發(fā)試驗用于肺功能正常而疑診哮喘者。66．答案：錯誤。解析：哮喘患者應常規(guī)使用抗生素67．答案：。解析：哮喘患者應戒煙。重度哮喘急性發(fā)作需吸氧、全身糖皮質(zhì)激素，必要時機械通氣。68．答案