2026年高職（助產(chǎn)學(xué)）分娩期護(hù)理試題及答案

2025年高職（助產(chǎn)學(xué)）分娩期護(hù)理試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的，請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在括號(hào)內(nèi)。1.分娩的主力是（）A.產(chǎn)婦向下屏氣力量B.膈肌收縮力C.腹肌收縮力D.子宮收縮力2.關(guān)于產(chǎn)程分期，正確的是（）A.第一產(chǎn)程，初產(chǎn)婦約為11-12小時(shí)B.第一產(chǎn)程，經(jīng)產(chǎn)婦約為6-8小時(shí)C.第二產(chǎn)程，初產(chǎn)婦約為2-3小時(shí)D.第三產(chǎn)程，初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦均需40分鐘左右3.臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力4.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.盆底肌收縮力5.正常分娩時(shí)，胎頭以哪個(gè)徑線通過(guò)產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑6.關(guān)于骨盆的組成，正確的是（）A.兩塊髂骨，兩塊坐骨，一塊尾骨B.兩塊髖骨，一塊骶骨，一塊尾骨C.兩塊髂骨，一塊骶骨，一塊尾骨D.兩塊恥骨，兩塊坐骨，一塊尾骨7.骨盆入口平面的前后徑是（）A.11cmB.12cmC.13cmD.14cm8.中骨盆平面的橫徑是（）A.10cmB.10.5cmC.11cmD.11.5cm9.出口平面的橫徑是（）A.8cmB.8.5cmC.9cmD.9.5cm10.產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的標(biāo)志是（）A.宮口開(kāi)全B.胎頭撥露C.胎頭著冠D.胎膜破裂11.第二產(chǎn)程娩出胎兒的主要輔助力量是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力12.第三產(chǎn)程對(duì)胎盤、胎膜的檢查，下列錯(cuò)誤的是（）A.平鋪胎盤，看胎盤母體面小葉有無(wú)缺損B.提起胎盤，看胎膜是否完整C.檢查胎兒面邊緣有無(wú)斷裂的血管D.疑有少許小塊胎膜殘留，應(yīng)手入宮腔取出13.關(guān)于分娩機(jī)制，正確的是（）A.銜接是指顱骨最低點(diǎn)接近坐骨棘水平B.正常情況下，胎兒以枕前位娩出C.下降動(dòng)作貫穿于分娩全過(guò)程D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作在第一產(chǎn)程末完成14.胎兒娩出后，首先處理的是（）A.保暖B.清理呼吸道C.結(jié)扎臍帶D.記錄出生時(shí)間15.胎盤娩出后，子宮底每天下降（）A.5～6cmB.4～5cmC.3～4cmD.2～3cm16.產(chǎn)后出血最主要的原因是（）A.軟產(chǎn)道裂傷B.胎盤因素C.凝血功能障礙D.子宮收縮乏力17.關(guān)于會(huì)陰，下列描述正確的是（）A.廣義的會(huì)陰前方為恥骨聯(lián)合上緣B.狹義的會(huì)陰是指尿道口與肛門之間的軟組織C.會(huì)陰包括皮膚、筋膜、部分肛提肌及中心腱D.會(huì)陰體厚3-4cm，呈楔狀18.初產(chǎn)婦，孕39周，宮口開(kāi)全2小時(shí)，頻頻用力，未見(jiàn)胎頭撥露。檢查：宮底部為臀，腹部前方可觸及胎兒小部分，未觸及胎頭。肛查胎頭已達(dá)坐骨棘下2cm，矢狀縫與骨盆前后徑一致，大囟門在前方，診斷為（）A.骨盆入口輕度狹窄B.骨盆入口頭盆不稱C.原發(fā)性宮縮乏力D.持續(xù)性枕后位19.產(chǎn)婦，28歲，孕39周，頭位，胎膜未破，宮口開(kāi)全，S+2，胎心120次/分，宮縮4-5分鐘一次，持續(xù)30秒，強(qiáng)度稍差，骨盆正常，胎兒估計(jì)3200g，下列哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)（）A.靜脈點(diǎn)滴縮宮素B.吸氧C.人工破膜D.肌肉注射哌替啶20.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)。血壓110/70mmHg，骨盆不小，預(yù)測(cè)胎兒體重為2700g，枕左前位，胎心率正常。肛查宮口開(kāi)大3cm，S=0。正確處置應(yīng)是（）A.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展B.靜脈推注地西泮10mgC.靜脈緩注25%硫酸鎂16mlD.靜脈滴注縮宮素第II卷（非選擇題共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每空1分，共10分。請(qǐng)將答案填寫在題中的橫線上。1.分娩的全過(guò)程是從開(kāi)始出現(xiàn)______直至胎兒胎盤娩出，簡(jiǎn)稱總產(chǎn)程。2.骨盆的關(guān)節(jié)包括恥骨聯(lián)合、______和骶尾關(guān)節(jié)。3.分娩機(jī)制中，______是使胎頭的矢狀縫與中骨盆及出口平面的前后徑一致的動(dòng)作。4.產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為陰道流血過(guò)多及______。5.會(huì)陰切開(kāi)術(shù)包括______和會(huì)陰正中切開(kāi)術(shù)。（二）名詞解釋（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分，共15分。請(qǐng)簡(jiǎn)要解釋下列名詞。1.銜接2.分娩機(jī)制3.產(chǎn)后出血（三）簡(jiǎn)答題（共15分）答題要求：本大題共3小題，每小題5分，共15分。請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述產(chǎn)力的種類及特點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述胎盤剝離的征象。3.簡(jiǎn)述預(yù)防產(chǎn)后出血的措施。（四）病例分析題（共15分）答題要求：請(qǐng)分析以下病例，回答問(wèn)題。病例：初產(chǎn)婦，25歲，妊娠足月，規(guī)律宮縮16小時(shí)，肛查宮口開(kāi)大6cm，宮縮轉(zhuǎn)弱，每5-6分鐘一次，持續(xù)25-30秒，1小時(shí)后，肛查宮口仍開(kāi)大6cm，無(wú)頭盆不稱。問(wèn)題：1.該產(chǎn)婦目前的產(chǎn)程進(jìn)展情況如何？（5分）2.應(yīng)采取什么措施來(lái)促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展？（5分）3.若采取措施后產(chǎn)程仍無(wú)進(jìn)展，可能的原因有哪些？（5分）（五）綜合應(yīng)用題（共15分）答題要求：請(qǐng)根據(jù)所給材料，回答問(wèn)題。材料：產(chǎn)婦，30歲，孕38周，臨產(chǎn)入院。檢查：宮縮規(guī)律，宮口開(kāi)大3cm，S=-1，胎膜未破，胎心140次/分。問(wèn)題：1.目前該產(chǎn)婦處于產(chǎn)程的哪個(gè)階段？（5分）2.針對(duì)該產(chǎn)婦的情況，護(hù)理措施有哪些？（5分）3.若該產(chǎn)婦出現(xiàn)胎膜早破，應(yīng)如何護(hù)理？（5分）答案：1.D2.C3.A4.A5.A6.B7.A8.A9.C10.A11.B12.D13.ABCD14.B15.D(16.D17.C18.D19.D20.A填空題答案：1.規(guī)律宮縮2.骶髂關(guān)節(jié)3.內(nèi)旋轉(zhuǎn)4.失血性休克5.會(huì)陰側(cè)切術(shù)名詞解釋答案：1.銜接：胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平，稱為銜接。2.分娩機(jī)制：是指胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài)，被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小徑線通過(guò)產(chǎn)道的全過(guò)程。3.產(chǎn)后出血：是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500ml，剖宮產(chǎn)時(shí)超過(guò)1000ml，是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，居我國(guó)產(chǎn)婦死亡原因首位。簡(jiǎn)答題答案：1.產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力和肛提肌收縮力。子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過(guò)程，具有節(jié)律性、對(duì)稱性、極性及縮復(fù)作用；腹肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的重要輔助力量；肛提肌收縮力可協(xié)助胎先露部在盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)等。2.胎盤剝離的征象有：①宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴(kuò)張，宮體呈狹長(zhǎng)形被推向上，宮底升高達(dá)臍上；②陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)；③陰道少量流血；④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，宮體上升而外露的臍帶不再回縮。3.預(yù)防產(chǎn)后出血的措施有：①加強(qiáng)孕期保健，定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療高危因素；②正確處理產(chǎn)程，避免產(chǎn)程延長(zhǎng)，防止軟產(chǎn)道損傷；③胎兒娩出后，及時(shí)正確使用宮縮劑；④胎盤娩出后，仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完整；⑤產(chǎn)后密切觀察產(chǎn)婦生命體征、陰道流血情況等。病例分析題答案：1.該產(chǎn)婦目前產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，宮口開(kāi)大6cm后宮縮轉(zhuǎn)弱，1小時(shí)后宮口仍未繼續(xù)開(kāi)大，處于第一產(chǎn)程活躍期停滯。2.可采取以下措施促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展：①人工破膜，以加強(qiáng)宮縮；②靜脈滴注縮宮素，根據(jù)宮縮情況調(diào)整滴速，使宮縮強(qiáng)度和頻率適當(dāng)增加。3.若采取措施后產(chǎn)程仍無(wú)進(jìn)展，可能的原因有：①宮縮乏力未得到有效糾正；②存在頭盆不稱，雖未發(fā)現(xiàn)明顯頭盆不稱，但可能存在潛在因素影響胎頭下降；③產(chǎn)婦精神因素，過(guò)度緊張、疲勞等導(dǎo)致產(chǎn)程進(jìn)展受阻。綜合應(yīng)用題答案：1.目前該產(chǎn)婦處于第一產(chǎn)程潛伏期。2.護(hù)理措施有：①密切觀察宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張及先露下降情況，每1-2小時(shí)觀察一次；②指導(dǎo)產(chǎn)婦合理休息與活動(dòng)，保證充