2026年高職（助產學）高危妊娠護理試題及答案

2025年高職（助產學）高危妊娠護理試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內。(總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內)1.以下哪項不屬于高危妊娠的范疇？（）A.孕婦年齡小于18歲B.孕婦有先天性心臟病C.孕婦孕期體重增加過快D.孕婦妊娠合并糖尿病2.對于高危妊娠孕婦，首次產前檢查應在（）A.妊娠8周B.妊娠12周C.妊娠16周D.妊娠20周3.評估高危妊娠的主要依據是（）A.孕婦年齡B.既往病史C.本次妊娠經過D.以上都是4.高危妊娠孕婦的護理目標不包括（）A.降低孕產婦死亡率B.降低圍生兒死亡率C.延長孕周D.減少并發癥的發生5.以下哪種情況易導致胎兒窘迫？（）A.孕婦輕度貧血B.孕婦輕度妊娠期高血壓疾病C.前置胎盤D.胎兒生長受限6.監測胎兒宮內情況最常用的方法是（）A.胎動計數B.胎心監護C.B超檢查D.羊膜鏡檢查7.孕婦自我監護胎動的方法，正確的是（）A.自妊娠20周開始B.每日早、中、晚各數1小時C.3次胎動數相加乘以4，即為12小時胎動數D.12小時胎動數小于10次，提示胎兒可能缺氧8.胎心監護提示胎兒缺氧的表現是（）A.基線胎心率120-160次/分B.變異減速C.早期減速D.晚期減速9.前置胎盤孕婦產后易發生（）A.感染B.出血C.產褥期感染D.以上都是10.胎盤早剝的主要病理變化是（）A.底蛻膜出血B.包蛻膜出血C.真蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇破裂11.對于胎盤早剝的孕婦，首要的護理措施是（）A.糾正休克B.嚴密觀察病情變化C.做好剖宮產術前準備D.預防感染12.妊娠期高血壓疾病最基本的病理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.胎盤絨毛淺著床C.水鈉潴留D.血液濃縮13.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病的作用機制是（）A.降壓B.解痙C.擴容D.利尿14.子癇患者的護理措施，錯誤的是（）A.專人護理B.保持呼吸道通暢C.避免聲、光刺激D.立即終止妊娠15.妊娠合并心臟病患者，最易發生心力衰竭的時期是（）A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.妊娠36-38周D.分娩期16.妊娠合并心臟病患者，心功能Ⅲ級的表現是（）A.一般體力活動不受限B.一般體力活動稍受限制C.體力活動明顯受限，輕微活動即感心悸、呼吸困難D.不能進行任何體力活動17.妊娠合并糖尿病患者，孕期血糖控制的目標是（）A.空腹血糖<5.3mmol/L，餐后1小時血糖<7.8mmol/L，餐后2小時血糖<6.7mmol/LB.空腹血糖<6.1mmol/L，餐后1小時血糖<10.0mmol/L，餐后2小時血糖<7.8mmol/LC.空腹血糖<7.0mmol/L，餐后1小時血糖<11.1mmol/L，餐后2小時血糖<7.8mmol/LD.空腹血糖<8.0mmol/L，餐后1小時血糖<12.0mmol/L，餐后2小時血糖<8.0mmol/L18.妊娠合并糖尿病患者，終止妊娠的時機是（）A.妊娠37周B.妊娠38周C.妊娠39周D.妊娠40周19.以下哪項不是胎兒窘迫的臨床表現？（）A.胎動減少B.胎心音改變C.羊水過少D.胎兒頭皮血pH值升高20.對于高危妊娠孕婦的心理護理，錯誤的是（）A.給予心理支持B.講解相關知識C.避免孕婦接觸不良信息D.讓孕婦自行面對問題第II卷（非選擇題，共60分）簡答題（每題10分，共20分）答題要求：簡要回答問題，條理清晰。(總共2題，每題10分，簡要回答問題，條理清晰)1.簡述高危妊娠的定義及常見危險因素。2.簡述胎盤早剝的臨床表現及處理原則。病例分析題（每題20分，共20分）答題要求：根據病例資料，分析問題，提出護理措施。(總共1題，每題20分，根據病例資料，分析問題，提出護理措施)孕婦李某，28歲，妊娠35周，因頭痛、頭暈、視物模糊2天入院。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。診斷為妊娠期高血壓疾病。1.請分析該患者目前的病情及可能出現的并發癥。2.針對該患者，應采取哪些護理措施？護理措施題（每題10分，共20分）答題要求：針對題目所描述的情況，闡述相應的護理措施。(總共2題，每題10分，針對題目所描述的情況，闡述相應的護理措施)1.對于前置胎盤的孕婦，在期待療法期間應采取哪些護理措施？2.妊娠合并心臟病患者，在分娩期應如何護理？健康教育題（每題10分，共20分）答題要求：結合所學知識，對題目所涉及的內容進行健康教育指導。(總共2題，每題10分，結合所學知識，對題目所涉及的內容進行健康教育指導)1.請對高危妊娠孕婦進行自我保健指導。2.對于妊娠合并糖尿病患者，如何進行飲食和運動指導？答案：1.C2.B3.D4.C5.C6.B7.ABCD8.D9.D10.A11.A12.A13.B14.D15.B16.C17.A18.C19.D20.D簡答題答案：1.高危妊娠是指妊娠期有個人或社會不良因素及有某種并發癥或合并癥等，可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導致難產。常見危險因素包括孕婦年齡小于18歲或大于35歲、有慢性疾病如心臟病、糖尿病等、既往有不良孕產史、本次妊娠有妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎盤早剝等。2.臨床表現：輕型以外出血為主，胎盤剝離面通常不超過胎盤的1/3，多見于分娩期。主要癥狀為陰道流血，出血量一般較多，色暗紅，可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯，貧血體征不顯著。重型以內出血為主，胎盤剝離面超過胎盤的1/3，同時有較大的胎盤后血腫，多見于重度妊娠期高血壓疾病。主要癥狀為突然發生的持續性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。嚴重時可出現休克征象。處理原則：糾正休克，及時終止妊娠。根據孕婦病情輕重、胎兒宮內狀況、產程進展、胎產式等決定終止妊娠的方式。病例分析題答案：1.病情：患者診斷為妊娠期高血壓疾病，目前血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++），頭痛、頭暈、視物模糊，病情較為嚴重。可能出現的并發癥：子癇、胎盤早剝、胎兒窘迫、心力衰竭、腦血管意外等。2.護理措施：①休息：保證充足的睡眠，取左側臥位，減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，改善胎盤血液循環。②病情觀察：密切監測血壓、心率、呼吸、尿量、尿蛋白等，觀察有無頭痛、頭暈、視物模糊等自覺癥狀加重，及時發現子癇前期的進展及并發癥。③用藥護理：遵醫囑使用硫酸鎂解痙，注意觀察用藥反應，防止硫酸鎂中毒。④飲食護理：限制鈉鹽攝入，保證充足的蛋白質、維生素和礦物質攝入。⑤心理護理：關心患者，給予心理支持，緩解其緊張焦慮情緒。⑥做好終止妊娠的準備：根據病情及胎兒情況，做好剖宮產或引產的準備。護理措施題答案：1.護理措施：①絕對臥床休息，取左側臥位，禁止性生活、陰道檢查及肛查。②密切觀察陰道流血量、色、性質，監測胎心、胎動，觀察孕婦生命體征及面色、神志等變化。③遵醫囑給予補血、補液等治療，糾正貧血，維持水電解質平衡。④做好心理護理，緩解孕婦緊張焦慮情緒。⑤期待至孕36周后，根據胎兒成熟度、胎盤功能及孕婦病情，選擇適當的方式終止妊娠。2.護理措施：①分娩期：第一產程，安慰產婦，消除緊張情緒，保證充分休息，密切觀察血壓、脈搏、呼吸、心率，每15-30分鐘測量一次；觀察宮縮，防止產婦用力屏氣，必要時使用鎮靜劑。第二產程，盡量縮短第二產程，避免產婦屏氣用力，可行會陰側切術、胎頭吸引術或產鉗助產術。第三產程，胎兒娩出后，立即在產婦腹部放置沙袋，持續24小時，以防腹壓驟降誘發心力衰竭；為防止產后出血過多，可靜脈或肌內注射縮宮素10-20U，禁用麥角新堿，以防靜脈壓升高。②產后：繼續監測生命體征，嚴密觀察病情變化，給予抗生素預防感染，保持外陰清潔，觀察子宮復舊情況，指導產婦合理飲食，保證充足休息，避免勞累。健康教育題答案：1.自我保健指導：①定期產前檢查，以便及時發現和處理高危因素。②保證充足的休息和睡眠，避免勞累。③合理飲食，增加營養，多吃富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，控制體重增長。④保持心情舒暢，避免精神緊張和焦慮。⑤注意個人衛生，勤換衣褲，保持外陰清潔。⑥避免劇烈運動和重體力勞動，禁止性生活。⑦學會自我監護胎動，如有異常及時就醫。2.飲食指導：①控制總熱量，根據體重、孕周、血糖水平計算每日所需熱量。②碳水化合物占50%-