2026年黃南州衛(wèi)健系統(tǒng)真題（附答案）

2026年黃南州衛(wèi)健系統(tǒng)真題（附答案）一、單項選擇題（本大題共30小題，每小題1.5分，共45分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的）1.人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（）。A.體溫保持恒定不變B.血液pH值保持不變C.細胞外液的理化性質(zhì)保持相對穩(wěn)定D.血糖濃度保持不變2.在靜息狀態(tài)下，細胞膜外電位為正，膜內(nèi)電位為負的狀態(tài)稱為（）。A.極化B.去極化C.超極化D.復極化3.下列哪項不是心交感神經(jīng)的作用？（）A.心率加快B.心肌收縮能力增強C.房室交界傳導減慢D.冠狀動脈血流量增加4.主動脈瓣關閉發(fā)生于心動周期的哪一期？（）A.等容收縮期B.快速射血期C.等容舒張期D.快速充盈期5.肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是（）。A.降低肺泡表面張力B.增加肺泡表面張力C.增加肺的順應性D.降低肺的彈性阻力6.下列關于胃酸的生理作用的敘述，錯誤的是（）。A.激活胃蛋白酶原B.殺滅進入胃內(nèi)的細菌C.促進維生素B12的吸收D.促進小腸對鈣和鐵的吸收7.在腎小球濾過中，有效濾過壓等于（）。A.腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)B.(腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓)-腎小囊內(nèi)壓C.腎小球毛細血管血壓-血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓D.腎小球毛細血管血壓+血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓8.神經(jīng)纖維上動作電位的傳導特點是（）。A.雙向傳導、絕緣性、不衰減性、相對不疲勞性B.單向傳導、絕緣性、衰減性、相對不疲勞性C.雙向傳導、非絕緣性、不衰減性、易疲勞性D.單向傳導、非絕緣性、衰減性、易疲勞性9.甲狀腺激素對代謝的影響是（）。A.促進蛋白質(zhì)合成，但分泌過多時反而促進蛋白質(zhì)分解B.使血糖降低C.使血膽固醇降低D.基礎代謝率降低10.下列哪種激素屬于類固醇激素？（）A.促甲狀腺激素釋放激素B.生長激素C.醛固酮D.胰島素11.某患者男性，55歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛3小時入院。心電圖示II、III、aVF導聯(lián)ST段抬高呈弓背向上型。該患者最可能的診斷是（）。A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性廣泛前壁心肌梗死D.急性高側壁心肌梗死12.治療慢性阻塞性肺疾病（COPD）長期吸入的支氣管舒張劑主要是（）。A.沙丁胺醇B.布地奈德C.異丙托溴銨D.孟魯司特鈉13.高血壓急癥的治療原則，下列哪項是不正確的？（）A.立即靜脈給藥，迅速降低血壓B.逐步降壓，避免過度降壓導致腦缺血C.控制性降壓，在24-48小時內(nèi)將血壓降至目標水平D.首選口服降壓藥，快速起效14.肝硬化患者最常見的并發(fā)癥是（）。A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.原發(fā)性肝癌15.診斷糖尿病的主要依據(jù)是（）。A.空腹血糖升高B.餐后2小時血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.尿糖陽性16.缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是（）。A.血紅蛋白降低B.血清鐵降低C.總鐵結合力升高D.骨髓鐵染色陰性17.甲狀腺功能亢進癥（Graves病）最嚴重的臨床表現(xiàn)是（）。A.甲狀腺腫大B.突眼C.甲狀腺危象D.脛前粘液性水腫18.腦出血最常見的病因是（）。A.腦動脈瘤破裂B.腦動靜脈畸形C.高血壓合并細小動脈硬化D.腦淀粉樣血管病19.細菌性痢疾的主要傳播途徑是（）。A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播20.乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是（）。A.消化道傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.性接觸傳播21.流行性腦脊髓膜炎（流腦）最常見的皮疹類型是（）。A.斑丘疹B.玫瑰疹C.淤點淤斑D.皰疹22.在青海省黃南州等高原地區(qū)，居住者血液系統(tǒng)常見的生理改變是（）。A.紅細胞計數(shù)減少B.血紅蛋白含量增加C.白細胞計數(shù)增加D.血小板計數(shù)減少23.狂犬病病毒主要侵犯人體的（）。A.肌肉組織B.神經(jīng)系統(tǒng)C.呼吸道上皮D.肝臟細胞24.艾滋病（AIDS）的機會性感染中，最常見的肺部感染是（）。A.肺炎鏈球菌肺炎B.肺結核C.卡氏肺孢子蟲肺炎D.巨細胞病毒肺炎25.下列關于醫(yī)療廢物分類的說法，正確的是（）。A.使用過的棉簽屬于感染性廢物B.病理性廢物包括被患者血液污染的物品C.損傷性廢物包括廢棄的化學試劑D.藥物性廢物包括廢棄的醫(yī)療器械26.《中華人民共和國醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權利不包括（）。A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進行醫(yī)學診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學處置B.出具相應的醫(yī)學證明文件C.選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案D.未經(jīng)患者同意進行實驗性臨床醫(yī)療27.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作，應遵循的方針是（）。A.預防為主，常備不懈B.統(tǒng)一領導，分級負責C.反應及時，措施果斷D.依靠科學，加強合作28.下列關于青霉素過敏的搶救措施，首選藥物是（）。A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.多巴胺29.心肺復蘇（CPR）時，成人胸外按壓的深度和頻率分別是（）。A.5-6cm，100-120次/分B.4-5cm，80-100次/分C.6-7cm，120-140次/分D.3-4cm，60-80次/分30.患者男性，45歲，因“腹痛、腹脹、停止排氣排便3天”入院。查體：腹膨隆，可見腸型，腸鳴音亢進，有氣過水聲。最可能的診斷是（）。A.麻痹性腸梗阻B.機械性腸梗阻C.急性胃腸炎D.急性胰腺炎二、多項選擇題（本大題共15小題，每小題2分，共30分。在每小題給出的四個選項中，有兩項或兩項以上是符合題目要求的。多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些物質(zhì)屬于神經(jīng)遞質(zhì)？（）A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.腎上腺素32.影響動脈血壓的因素包括（）。A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動脈彈性33.呼吸運動的非呼吸功能包括（）。A.發(fā)聲B.咳嗽反射C.噴嚏反射D.促進靜脈回流34.胃液的成分包括（）。A.鹽酸B.胃蛋白酶原C.粘液D.內(nèi)因子35.尿生成的基本過程包括（）。A.腎小球濾過B.腎小管和集合管的重吸收C.腎小管和集合管的分泌D.腎小管的排泄36.甲狀腺激素分泌的調(diào)節(jié)涉及哪些激素和因子？（）A.促甲狀腺激素釋放激素（TRH）B.促甲狀腺激素（TSH）C.甲狀腺激素本身D.生長抑素37.下列屬于缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)的有（）。A.異食癖B.反甲C.匙狀甲D.脾腫大38.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括（）。A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變39.急性胰腺炎的常見病因有（）。A.膽石癥B.大量飲酒C.暴飲暴食D.高鈣血癥40.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的臨床表現(xiàn)包括（）。A.面部蝶形紅斑B.關節(jié)痛C.腎臟損害D.光過敏41.傳染過程的五個表現(xiàn)階段是（）。A.潛伏期B.前驅期C.癥狀明顯期D.恢復期42.乙型肝炎疫苗的接種對象主要包括（）。A.新生兒B.乙肝表面抗原陽性者的配偶C.醫(yī)務人員D.血液透析患者43.下列關于高原肺水腫的描述，正確的有（）。A.是高原地區(qū)的特發(fā)病B.發(fā)病機制與肺動脈高壓有關C.臨床表現(xiàn)主要為呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰D.治療首要原則是立即吸氧44.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當采取的措施包括（）。A.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療B.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療C.對醫(yī)療機構內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察D.拒絕隔離治療的，可以由公安機關協(xié)助采取強制隔離治療措施45.下列屬于醫(yī)院感染易感人群的有（）。A.老年患者B.新生兒C.免疫功能低下患者D.接受侵入性診療操作的患者三、判斷題（本大題共15小題，每小題1分，共15分。正確的打“√”，錯誤的打“×”）46.氧分壓是決定血液中氧溶解度的主要因素。（）47.交感神經(jīng)興奮時，支氣管平滑肌收縮。（）48.胃排空的主要動力是胃的運動。（）49.腎小管液中溶質(zhì)濃度增高，會導致尿量增多，這種現(xiàn)象稱為滲透性利尿。（）50.副交感神經(jīng)興奮時，胰島素分泌增加。（）51.所有的抗生素都可以引起過敏性休克。（）52.心絞痛發(fā)作時，心電圖最常見的改變是ST段壓低。（）53.肺炎球菌肺炎咳鐵銹色痰是其典型特征。（）54.慢性腎小球腎炎患者必有的臨床表現(xiàn)是蛋白尿。（）55.胰島素依賴型糖尿病（1型糖尿病）的主要發(fā)病機制是胰島素抵抗。（）56.瘧疾的典型臨床表現(xiàn)為周期性寒戰(zhàn)、高熱、大汗。（）57.流行性出血熱（腎綜合征出血熱）的主要傳染源是鼠類。（）58.醫(yī)療機構必須嚴格執(zhí)行國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。（）59.護士在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應當立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應當先行實施必要的緊急救護。（）60.病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。（）四、填空題（本大題共10小題，每小題1分，共10分。請將答案填寫在橫線上）61.成人男性的正常血紅蛋白參考值范圍約為\_\_\_\_\_\_\_\_g/L。62.血液凝固的基本過程包括凝血酶原復合物的形成、凝血酶的生成和\_\_\_\_\_\_\_\_的生成。63.人體最主要的能量來源物質(zhì)是\_\_\_\_\_\_\_\_。64.肺通氣的原動力是\_\_\_\_\_\_\_\_。65.臨床上測定基礎代謝率，要求受試者在清醒、靜臥、空腹和室溫在20-25℃的環(huán)境下進行，且精神安定，這種狀態(tài)稱為\_\_\_\_\_\_\_\_狀態(tài)。66.阿托品是M受體阻斷劑，過量使用時，患者會出現(xiàn)瞳孔\_\_\_\_\_\_\_\_、心率加快等表現(xiàn)。67.診斷深部真菌感染的金標準是\_\_\_\_\_\_\_\_。68.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者呼氣中可聞到\_\_\_\_\_\_\_\_味。69.《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定管理的甲類傳染病有鼠疫和\_\_\_\_\_\_\_\_。70.心肺復蘇時，成人與兒童的按壓通氣比通常為\_\_\_\_\_\_\_\_。五、簡答題（本大題共4小題，每小題5分，共20分）71.簡述休克的治療原則。72.簡述洋地黃類藥物中毒的臨床表現(xiàn)及處理措施。73.簡述傳染病的流行過程及基本條件。74.簡述針對黃南州等高原地區(qū)，如何預防高原肺水腫的發(fā)生？六、案例分析題（本大題共3小題，共30分）75.案例一：患者，男性，62歲。有“高血壓”病史15年，不規(guī)律服藥。今晨在用力排便后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，隨即意識不清。急送入院。查體：BP210/120mmHg，R14次/分，深昏迷，雙側瞳孔不等大，左側瞳孔直徑3.0mm，右側瞳孔直徑2.0mm，對光反射消失。右側鼻唇溝變淺，右側肢體癱瘓，肌力0級，Babinski征陽性。頸項強直，Kernig征陽性。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2分）（2）為明確診斷，首選的輔助檢查是什么？（2分）（3）簡述該患者的急救處理措施。（6分）76.案例二：患兒，女性，5歲。因“高熱、咽痛2天”就診。查體：T39.5℃，P120次/分，R28次/分。精神萎靡，面色潮紅，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面可見膿性分泌物。全身皮膚可見彌漫性鮮紅色皮疹，壓之褪色，疹間皮膚正常。舌乳頭紅腫突起，呈“草莓舌”。（1）該患兒最可能的診斷是什么？（2分）（2）該病的致病菌是什么？（2分）（3）應首選什么抗生素治療？（2分）（4）列出該病的兩種常見并發(fā)癥。（2分）77.案例三：患者，女性，35歲。黃南州牧民。因“右上腹隱痛不適1年，加重伴黃疸1周”入院。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹隱痛，未予重視。近1周來腹痛加重，并出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，皮膚瘙癢，食欲減退，乏力。查體：T37.2℃，P80次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。慢性病容，皮膚、鞏膜中度黃染，未見蜘蛛痣。右上腹觸及一約10cm×8cm大小的包塊，質(zhì)硬，表面光滑，無明顯壓痛，隨呼吸上下移動。肝區(qū)叩擊痛陽性。實驗室檢查：ALB35g/L，GLB30g/L，TBIL120μmol/L，DBIL85μmol/L，ALT60U/L，AST55U/L。Casoni皮內(nèi)試驗陽性。B超示：肝右葉可見一巨大液性暗區(qū)，內(nèi)有分隔光帶。（1）該患者最可能的診斷是什么？（3分）（2）該病在黃南州地區(qū)高發(fā)的主要原因是什么？（3分）（3）簡述該病的手術治療原則。（6分）參考答案及解析一、單項選擇題1.【答案】C【解析】內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指細胞外液的理化性質(zhì)（如溫度、pH、滲透壓、各種化學成分等）保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)，而非絕對不變。2.【答案】A【解析】靜息時，膜內(nèi)電位負于膜外電位，這種內(nèi)負外正的狀態(tài)稱為極化。3.【答案】C【解析】心交感神經(jīng)興奮時，節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素，作用于心肌細胞膜上的受體，導致心率加快（正性變時）、心肌收縮能力增強（正性變力）、房室交界傳導加快（正性變傳導）。C項錯誤。4.【答案】C【解析】主動脈瓣關閉發(fā)生在心室舒張期開始時，此時心室壓力迅速下降，低于主動脈壓力，導致主動脈瓣關閉，防止血液倒流。此時心室容積不變，壓力下降，稱為等容舒張期。5.【答案】A【解析】肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力，從而減小肺泡的回縮力，增加肺順應性，防止肺泡萎陷。6.【答案】C【解析】胃酸（鹽酸）能激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶作用的酸性環(huán)境；殺死進入胃內(nèi)的細菌；促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；有助于小腸對鈣和鐵的吸收。內(nèi)因子促進維生素B12的吸收，而非胃酸。7.【答案】A【解析】有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)。8.【答案】A【解析】動作電位在神經(jīng)纖維上的傳導具有雙向性、絕緣性、不衰減性（“全或無”現(xiàn)象）和相對不疲勞性。9.【答案】C【解析】甲狀腺激素可提高大多數(shù)組織的耗氧率和產(chǎn)熱量（基礎代謝率升高）；促進蛋白質(zhì)合成（但分泌過多時促進蛋白質(zhì)分解）；促進糖的吸收和肝糖原分解，使血糖升高；促進膽固醇分解，使血膽固醇降低。10.【答案】C【解析】類固醇激素包括腎上腺皮質(zhì)激素（如醛固酮、皮質(zhì)醇）和性激素。TRH是肽類激素，GH和胰島素是蛋白質(zhì)類激素。11.【答案】B【解析】心電圖II、III、aVF導聯(lián)反映心臟下壁心肌的電活動，這些導聯(lián)ST段抬高提示急性下壁心肌梗死。12.【答案】C【解析】COPD長期治療首選長效支氣管舒張劑。異丙托溴銨是抗膽堿能藥，對COPD患者支氣管舒張作用顯著，且副作用少。沙丁胺醇是短效受體激動劑，主要用于緩解癥狀。13.【答案】D【解析】高血壓急癥需迅速而平穩(wěn)地降壓，首選靜脈給藥，而非口服。14.【答案】A【解析】肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道出血，多由食管胃底靜脈曲張破裂引起。15.【答案】A【解析】雖然糖尿病診斷需綜合判斷，但空腹血糖升高是診斷糖尿病的主要依據(jù)之一（空腹血糖≥7.0mmol/L）。16.【答案】D【解析】骨髓鐵染色是診斷缺鐵性貧血最可靠的金標準，表現(xiàn)為細胞外鐵消失，鐵粒幼細胞減少。17.【答案】C【解析】甲狀腺危象是甲亢最嚴重的臨床表現(xiàn)，表現(xiàn)為高熱、大汗、心動過速、譫妄、昏迷等，可危及生命。18.【答案】C【解析】高血壓合并細小動脈硬化是腦出血最常見的病因。19.【答案】B【解析】細菌性痢疾是消化道傳染病，通過糞-口途徑傳播。20.【答案】B【解析】乙肝病毒主要存在于血液和體液中，通過血液、母嬰、性接觸傳播，其中血液傳播是最主要的途徑之一。21.【答案】C【解析】流腦敗血癥期，皮膚黏膜出現(xiàn)淤點或淤斑，是其特征性皮疹。22.【答案】B【解析】高原地區(qū)缺氧，刺激腎臟產(chǎn)生促紅細胞生成素（EPO），導致紅細胞增生，血紅蛋白含量增加，以提高攜氧能力。23.【答案】B【解析】狂犬病病毒是一種嗜神經(jīng)病毒，主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)。24.【答案】C【解析】卡氏肺孢子蟲肺炎是艾滋病患者最常見的機會性感染之一，也是主要的致死原因之一。25.【答案】A【解析】使用過的棉簽、紗布等接觸患者體液的物品屬于感染性廢物。B屬于病理性廢物，C屬于藥物性廢物，D屬于損傷性廢物。26.【答案】D【解析】醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或其家屬同意。27.【答案】A【解析】突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作應遵循預防為主、常備不懈的方針。28.【答案】B【解析】腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，具有收縮血管、興奮心肌、松弛支氣管等作用。29.【答案】A【解析】2015年國際心肺復蘇指南建議，成人胸外按壓深度為5-6cm，頻率為100-120次/分。30.【答案】B【解析】患者痛、吐、脹、閉四大癥狀俱全，且腸鳴音亢進、有氣過水聲，提示機械性腸梗阻。麻痹性腸梗阻腸鳴音減弱或消失。二、多項選擇題31.【答案】ABC【解析】神經(jīng)遞質(zhì)包括乙酰膽堿、去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺、氨基酸類等。腎上腺素主要作為激素由腎上腺髓質(zhì)分泌，雖然在外周也有神經(jīng)遞質(zhì)樣作用，但在經(jīng)典神經(jīng)遞質(zhì)分類中通常不作為主要神經(jīng)遞質(zhì)列出（視教材版本而定，通常選ABC）。32.【答案】ABCD【解析】每搏輸出量、心率、外周阻力、大動脈彈性（循環(huán)血量）均能影響動脈血壓。33.【答案】ABCD【解析】呼吸運動除了進行氣體交換外，還具有發(fā)聲、咳嗽、噴嚏、協(xié)助靜脈回流等非呼吸功能。34.【答案】ABCD【解析】胃液的主要成分包括鹽酸、胃蛋白酶原、粘液和內(nèi)因子。35.【答案】ABC【解析】尿生成的基本過程包括：腎小球濾過、腎小管和集合管的重吸收、腎小管和集合管的分泌。36.【答案】ABC【解析】下丘腦分泌TRH，促進腺垂體分泌TSH，TSH促進甲狀腺分泌甲狀腺激素。甲狀腺激素對TRH和TSH有負反饋調(diào)節(jié)作用。37.【答案】ABC【解析】缺鐵性貧血可出現(xiàn)異食癖、反甲（匙狀甲）、精神萎靡等。脾腫大不是缺鐵性貧血的典型表現(xiàn)（多見于溶血性貧血等）。38.【答案】ABCD【解析】消化性潰瘍的四大并發(fā)癥為：出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。39.【答案】ABCD【解析】膽石癥、大量飲酒、暴飲暴食、高鈣血癥、高脂血癥等均為急性胰腺炎的常見病因。40.【答案】ABCD【解析】SLE是全身性自身免疫病，可累及多系統(tǒng)，包括皮膚（蝶形紅斑、光過敏）、關節(jié)（痛）、腎臟（狼瘡性腎炎）等。41.【答案】ABCD【解析】傳染過程一般分為：潛伏期、前驅期、癥狀明顯期、恢復期。42.【答案】ABCD【解析】乙肝疫苗普遍易感者均應接種，新生兒、乙肝表面抗原陽性者的配偶、醫(yī)務人員、血液透析患者等均為高危人群，應重點接種。43.【答案】ABCD【解析】高原肺水腫是高原特發(fā)病，與缺氧引起的肺動脈高壓、肺毛細血管通透性增加有關。表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、粉紅色泡沫痰。治療關鍵是吸氧、降低肺動脈壓。44.【答案】ABCD【解析】《傳染病防治法》規(guī)定，醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應采取隔離治療、單獨隔離疑似病人、醫(yī)學觀察密切接觸者等措施，必要時由公安協(xié)助強制隔離。45.【答案】ABCD【解析】老年人、新生兒、免疫功能低下者、接受侵入性操作者均為醫(yī)院感染的易感人群。三、判斷題46.【答案】√【解析】根據(jù)亨利定律，氣體在液體中的溶解量與該氣體在氣液界面上的分壓成正比。47.【答案】×【解析】交感神經(jīng)興奮時，支氣管平滑肌舒張（受體），以利于通氣；副交感神經(jīng)興奮時收縮。48.【答案】√【解析】胃的運動（蠕動、緊張性收縮）是推動食糜向十二指腸排空的動力。49.【答案】√【解析】腎小管液中溶質(zhì)濃度增高（如注射甘露醇或糖尿病時），阻礙水分重吸收，導致尿量增多，稱為滲透性利尿。50.【答案】√【解析】副交感神經(jīng)促進消化功能，刺激胰島素分泌。51.【答案】√【解析】任何抗生素都有可能引起過敏反應，包括過敏性休克，但青霉素類最常見。52.【答案】√【解析】心絞痛發(fā)作時，最常見的ECG改變是ST段壓低（缺血型改變）和T波倒置。53.【答案】√【解析】肺炎球菌肺炎（大葉性肺炎）紅色肝樣變期可咳出鐵銹色痰。54.【答案】√【解析】慢性腎小球腎炎患者幾乎均有蛋白尿，有時是唯一表現(xiàn)。55.【答案】×【解析】1型糖尿病的主要發(fā)病機制是胰島β細胞破壞，胰島素絕對缺乏；2型糖尿病主要是胰島素抵抗和胰島素分泌不足。56.【答案】√【解析】周期性寒戰(zhàn)、高熱、大汗是瘧疾的典型臨床發(fā)作表現(xiàn)。57.【答案】√【解析】流行性出血熱（漢坦病毒感染）的主要傳染源是鼠類。58.【答案】√【解析】這是《醫(yī)療機構管理條例》等法規(guī)的明確要求。59.【答案】()√【解析】這是《護士條例》賦予護士的緊急救護權利和義務。60.【答案】√【解析】病歷書寫應當遵循客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范的原則。四、填空題61.【答案】120~160【解析】成年男性正常血紅蛋白參考值為120~160g/L。62.【答案】纖維蛋白【解析】凝血過程最后一步是凝血酶催化纖維蛋白原轉化為纖維蛋白。63.【答案】糖（或葡萄糖）【解析】糖是人體主要的供能物質(zhì)。64.【答案】呼吸運動（或呼吸肌的收縮和舒張）【解析】肺通氣的原動力是呼吸肌收縮舒張引起的呼吸運動。65.【答案】基礎代謝【解析】基礎狀態(tài)下的能量代謝率稱為基礎代謝率。66.【答案】擴大（或散大）【解析】阿托品阻斷瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔括約肌松弛，瞳孔擴大。67.【答案】無菌組織標本培養(yǎng)（或病理學檢查）【解析】深部真菌感染確診通常依賴無菌部位標本（如血液、腦脊液）培養(yǎng)出真菌或組織病理學發(fā)現(xiàn)真菌菌絲/孢子。68.【答案】爛蘋果（或丙酮）【解析】DKA患者血液中丙酮濃度升高，經(jīng)呼吸排出，產(chǎn)生爛蘋果味。69.【答案】霍亂【解析】甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。70.【答案】30:2【解析】成人和兒童單人或雙人施救時，按壓通氣比均為30:2（新生兒除外）。五、簡答題71.【答案】休克的治療原則包括：（1）一般治療：包括體位（平臥位或頭低足高位）、吸氧、保暖等。（2）補充血容量：這是治療休克最基本的措施，需迅速建立靜脈通道，補充液體。（3）糾正酸堿平衡失調(diào)：休克常伴有代謝性酸中毒，需及時糾正。（4）應用血管活性藥物：在補充血容量的基礎上，根據(jù)病情使用血管收縮劑或擴張劑。（5）治療原發(fā)病：只有去除原發(fā)病，休克才能根本好轉（如止血、抗感染、止痛等）。（6）防治并發(fā)癥：如預防DIC、急性腎衰竭、心功能衰竭等。72.【答案】洋地黃類藥物中毒的臨床表現(xiàn)：（1）胃腸道反應：食欲不振、惡心、嘔吐。（2）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、倦怠、視力模糊（黃視、綠視）。（3）心臟毒性：是洋地黃中毒最嚴重的反應，表現(xiàn)為各種心律失常，最常見為室性早搏（常呈二聯(lián)律）、房室傳導阻滯等。處理措施：（1）立即停用洋地黃類藥物及排鉀利尿劑。（2）補充鉀鹽：對于快速性心律失常（如室性早搏），可口服或靜脈滴注氯化鉀。（3）抗心律失常藥物：若出現(xiàn)快速性室性心律失常，可選用苯妥英鈉或利多卡因；若出現(xiàn)緩慢性心律失常（如房室傳導阻滯），可選用阿托品或異丙腎上腺素。（4）嚴重中毒者，可考慮使用地高辛特異性抗體片段（Fab）。73.【答案】傳染病的流行過程是指傳染病在人群中發(fā)生、發(fā)展和轉歸的過程。流行過程的基本條件（三個環(huán)節(jié)）包括：（1）傳染源：是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并能排出病原體的人和動物。包括病人、隱性感染者、病原攜帶者、受感染的動物。（2）傳播途徑：是指病原體從傳染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外界環(huán)境中停留和轉移所經(jīng)歷的途徑。包括呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、血液傳播、蟲媒傳播、母嬰傳播等。（3）易感人群：