2026年護士定期考核考試模擬試題及答案

2026年護士定期考核考試模擬試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.成人正常血壓范圍（收縮壓/舒張壓）是（）。A.90～139/60～89mmHgB.100～140/60～90mmHgC.120～160/70～100mmHgD.80～120/50～80mmHg答案A解析根據《中國高血壓防治指南》，成人正常血壓為收縮壓90～139mmHg，舒張壓60～89mmHg。2.測體溫時，下列哪種情況適合測量口腔溫度？（）A.劇烈運動后立即測量B.進食冷飲后立即測量C.意識清醒、能配合的成人D.嬰幼兒和昏迷患者答案C解析口腔測溫適用于意識清醒、能配合的成人和兒童。進食冷飲、劇烈運動后應休息20～30分鐘再測量；嬰幼兒及昏迷患者禁用口腔測溫，以防咬碎體溫計或誤吞。3.脈搏短絀常見于下列哪種疾病？（）A.心力衰竭B.心房顫動C.高血壓D.冠心病答案B解析脈搏短絀（脈率少于心率）是心房顫動的典型體征，由心房失去有效收縮、心室率絕對不齊所致。4.呼吸困難的類型中，下列哪種屬于吸氣性呼吸困難？（）A.支氣管哮喘B.肺氣腫C.喉頭水腫D.心源性哮喘答案C解析吸氣性呼吸困難常見于喉頭水腫、氣管異物、喉痙攣等上呼吸道梗阻性疾病，表現為三凹征。5.無菌操作中，無菌持物鉗的使用方法正確的是（）。A.可夾取油紗布B.無菌持物鉗可觸及容器邊緣C.使用時鉗端始終保持向下D.可跨越無菌區傳遞物品答案C解析無菌持物鉗鉗端應始終保持向下，防止液體倒流污染鉗端；不可夾取油紗布，不可觸及非無菌區，不可跨越無菌區。6.皮下注射時，進針角度一般為（）。A.5°～10°B.20°～30°C.30°～40°D.90°答案C解析皮下注射常規進針角度為30°～40°，皮內注射為5°～10°，肌內注射為90°。7.靜脈輸液時，成人一般滴速為（）。A.20～40滴/分B.40～60滴/分C.60～80滴/分D.80～100滴/分答案B解析成人靜脈輸液一般滴速為40～60滴/分；心衰、老年患者宜慢，脫水嚴重者可酌情加快。8.輸血前，下列哪項準備工作不正確？（）A.核對患者姓名、血型B.檢查血液有無凝塊C.輕輕搖勻血液D.加溫血液后輸注答案D解析血液制品不可自行加溫，以免破壞血細胞引起溶血反應。輸血前應室溫下放置15～30分鐘，使用專用輸血器輸注。9.輸液過程中，患者出現寒戰、高熱，應考慮（）。A.發熱反應B.空氣栓塞C.急性肺水腫D.過敏反應答案A解析發熱反應是輸液中最常見的反應，多因致熱原引起，表現為寒戰、高熱，嚴重時可出現呼吸困難、發紺。10.吸氧時，重度缺氧患者宜采用的給氧濃度是（）。A.25%～29%B.30%～37%C.38%～45%D.50%～60%答案C解析輕度缺氧給氧濃度為25%～29%，中度為30%～37%，重度為38%～45%，缺氧伴有二氧化碳潴留時（如COPD）應采用低流量、低濃度持續給氧（1～2L/min，濃度25%～29%）。11.心肺復蘇時，成人胸外按壓的頻率是（）。A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分答案C解析2020年AHA心肺復蘇指南推薦，成人胸外按壓頻率為100～120次/分，按壓深度5～6cm，每次按壓后讓胸廓充分回彈。12.心搏驟停患者，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）。A.15:2B.30:2C.15:1D.30:1答案B解析成人單人或雙人心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸比例均為30:2；兒童和嬰兒雙人搶救時則為15:2。13.導尿術中，女性患者導尿管插入尿道的深度約為（）。A.2～3cmB.4～6cmC.7～9cmD.10～12cm答案B解析女性尿道長約4cm，導尿管插入4～6cm見尿液流出后，再插入1～2cm。14.留置胃管時，判斷胃管是否在胃內的最可靠方法是（）。A.用注射器抽吸出胃液B.向胃管內注入空氣，聽診氣過水聲C.將胃管末端置于水中觀察有無氣泡D.X線攝片答案D解析X線攝片是確認胃管位置的最可靠方法。臨床上常用抽吸胃液、聽氣過水聲等方法輔助判斷。15.壓瘡的好發部位不包括（）。A.骶尾部B.足跟C.枕骨粗隆D.肘關節內側答案D解析壓瘡好發于長期受壓的骨隆突處，如骶尾部、足跟、枕骨粗隆、肩胛部、股骨大轉子等處，肘關節內側不是典型的好發部位。16.無菌包打開后，未被污染的情況下，有效使用時間為（）。A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案D解析無菌包打開后，若未被污染，有效期為24小時；無菌盤鋪好后有效期為4小時。17.使用過的針頭應（）。A.回套針帽后丟棄B.直接丟棄于銳器盒C.分離針頭與注射器后丟棄D.浸泡消毒后丟棄答案B解析使用后的針頭應立即直接丟棄于防刺穿的銳器盒內，嚴禁回套針帽、分離針頭或徒手彎曲折斷針頭，以防針刺傷。18.隔離區域的劃分中，醫護辦公室屬于（）。A.清潔區B.半污染區C.污染區D.無菌區答案B解析隔離區域中，清潔區包括醫護辦公室、更衣室、值班室等；半污染區包括走廊、化驗室等；污染區包括病室、患者洗漱間等。19.糖尿病患者的典型癥狀是（）。A.多食、多飲、多尿、體重減輕B.少食、少飲、少尿、體重增加C.多食、多飲、少尿、體重增加D.多食、少飲、多尿、體重減輕答案A解析糖尿病典型表現為"三多一少"，即多飲、多食、多尿和體重減輕。20.低血糖時，患者首要的處理措施是（）。A.立即注射胰島素B.立即口服含糖食物C.立即靜脈補液D.立即臥床休息答案B解析患者意識清醒時，低血糖首選口服含糖食物（如糖果、糖水、果汁等），15分鐘后復測血糖；意識不清者需靜脈注射50%葡萄糖。21.高熱患者降溫時，冰袋應放置在（）。A.心前區B.枕后C.足底D.前額、頸部、腋下、腹股溝答案D解析冰袋宜放置在血流豐富的大血管處，如前額、頸部、腋下、腹股溝等處。心前區、枕后、足底為冷療禁忌部位。22.急性左心衰竭患者應采取的體位是（）。A.去枕平臥位B.端坐位，雙腿下垂C.頭低足高位D.左側臥位答案B解析急性左心衰竭患者取端坐位，雙腿下垂，可減少靜脈回心血量，減輕心臟前負荷，緩解肺淤血和呼吸困難。23.測血壓時，袖帶下緣應位于肘窩上方（）。A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm答案B解析測量血壓時，袖帶下緣應位于肘窩上方2～3cm，松緊以能插入一指為宜，肱動脈搏動處為聽診部位。24.洗胃的禁忌證是（）。A.有機磷農藥中毒B.安眠藥中毒C.腐蝕性毒物中毒D.食物中毒答案C解析強酸、強堿等腐蝕性毒物中毒禁止洗胃，以免引起胃穿孔。可給予牛奶、蛋清等保護胃黏膜。25.破傷風抗毒素（TAT）過敏試驗陽性時，采用脫敏注射法，其原理是（）。A.增加過敏原濃度，誘導耐受B.小劑量多次注射，逐漸消耗IgEC.同時使用抗組胺藥物D.使用腎上腺素對抗過敏反應答案B解析脫敏注射法的原理是將小劑量過敏原多次注射，逐漸消耗體內IgE抗體，使機體逐漸產生耐受性，從而減少過敏反應的發生。26.肝性腦病患者飲食護理中，應限制（）的攝入。A.蛋白質B.脂肪C.碳水化合物D.維生素答案A解析肝性腦病應限制蛋白質攝入，以減少腸道產氨。昏迷期禁食蛋白質，清醒后可逐步增加植物蛋白。27.留置導尿管患者，尿道口護理應（）。A.每日用0.9%氯化鈉溶液清洗1～2次B.每周清洗1次C.無需特殊護理D.僅在更換導尿管時處理答案A解析留置導尿患者應每日進行尿道口護理1～2次，用0.9%氯化鈉溶液或碘伏棉球清潔消毒，保持局部清潔干燥，預防尿路感染。28.口服鐵劑治療缺鐵性貧血時，正確的服藥方法是（）。A.餐前服用，用濃茶送服B.餐后服用，用橙汁送服C.餐中服用，用牛奶送服D.空腹服用，用白水送服答案B解析鐵劑對胃腸道有刺激性，宜餐后或餐中服用；維生素C可促進鐵的吸收，橙汁富含維生素C；濃茶、牛奶、咖啡會抑制鐵的吸收，應避免同服。29.采集靜脈血標本時，下列哪項操作正確？（）A.止血帶扎的時間越長越好B.從正在輸液的肢體同側采血C.采血后立即拔針，不需按壓D.采血后沿血管方向按壓穿刺點3～5分鐘答案D解析采血后應沿血管方向按壓穿刺點3～5分鐘，避免皮下淤血。止血帶扎的時間不宜過長（不超過1分鐘），禁止從輸液側肢體采血。30.護理記錄的書寫原則不包括（）。A.客觀B.真實C.主觀推測D.準確、及時、完整答案C解析護理記錄應遵循客觀、真實、準確、及時、完整的原則，避免主觀臆斷和推測性描述。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫院感染的是（）。A.患者入院時已存在的感染B.患者入院48小時后發生的感染C.上次住院期間獲得的感染，出院后發病D.新生兒經產道獲得的感染E.醫務人員在診療過程中獲得的感染答案BCDE解析醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括住院期間發生的感染和在醫院內獲得、出院后發生的感染；不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。醫務人員在執業活動中獲得的感染也屬于醫院感染范疇。2.影響血壓的因素包括（）。A.心輸出量B.外周阻力C.循環血量D.動脈管壁彈性E.血液黏稠度答案ABCDE解析動脈血壓的形成和影響因素包括心輸出量、外周阻力、循環血量、動脈管壁彈性和血液黏稠度等。3.無菌技術操作時，下列哪些做法是正確的？（）A.操作前洗手、戴口罩、帽子B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后仍可使用D.無菌持物鉗使用后立即放回容器E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案ABDE解析無菌包潮濕后可能被微生物滲透，應視為污染，不可繼續使用，故C錯誤。其余選項均符合無菌技術操作原則。4.關于發熱患者的護理措施，正確的有（）。A.密切觀察體溫變化，每4小時測量1次B.高熱時給予物理降溫C.鼓勵患者多飲水D.出汗后及時更換衣物和床單E.持續高熱時可遵醫囑給予藥物降溫答案ABCDE解析發熱患者的護理包括密切監測生命體征、物理降溫、補充水分、皮膚護理和藥物降溫等綜合措施，以上選項均正確。5.心搏驟停的臨床表現包括（）。A.意識突然喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止或嘆氣樣呼吸D.瞳孔散大E.面色蒼白或發紺答案ABCDE解析心搏驟停的典型表現包括意識喪失、大動脈搏動消失、呼吸停止、瞳孔散大、面色蒼白或發紺等。6.下列哪些屬于高危藥品？（）A.胰島素B.10%氯化鉀注射液C.肝素D.0.9%氯化鈉注射液E.阿片類鎮痛藥答案ABCE解析高危藥品是指使用不當可能對患者造成嚴重傷害甚至死亡的藥品，包括胰島素、高濃度電解質（如10%氯化鉀）、抗凝藥（如肝素）、麻醉鎮痛藥等。0.9%氯化鈉注射液不屬于高危藥品。7.輸液反應中，急性肺水腫的典型表現包括（）。A.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰B.胸悶、呼吸困難C.雙肺濕啰音D.心率加快E.血壓升高答案ABCDE解析急性肺水腫是輸液過量或過快導致的嚴重反應，表現為呼吸困難、發紺、咳嗽、咳大量粉紅色泡沫痰，雙肺滿布濕啰音，心率加快，血壓先升高后下降。8.護理人員職業暴露后，正確的處理措施包括（）。A.立即從近心端向遠心端擠壓傷口B.用流動水和肥皂液清洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.擠壓傷口后用流動水沖洗E.報告相關部門，進行風險評估和預防用藥答案BCDE解析發生針刺傷等職業暴露后，應立即從近心端向遠心端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，但禁止在傷口局部擠壓，以免將污染血液擠入深部組織。其余選項均為正確措施。9.疼痛評估常用的方法包括（）。A.數字評分法（NRS）B.視覺模擬評分法（VAS）C.Wong-Baker面部表情量表D.語言描述量表E.目測法答案ABCD解析常用疼痛評估工具包括數字評分法、視覺模擬評分法、面部表情量表、語言描述量表等。"目測法"不是規范的疼痛評估方法。10.關于臨終關懷的護理原則，正確的是（）。A.以患者為中心，尊重生命尊嚴B.重視疼痛和其他癥狀的控制C.關注患者及家屬的心理需求D.積極搶救，延長生命為第一目標E.提供心理、社會、精神等多方面支持答案ABCE解析臨終關懷不以延長生命為唯一目標，而是以提高生命質量、減輕痛苦、維護尊嚴為核心，故D錯誤。三、判斷題（每題1分，共10分）1.測量脈搏時，一般患者測量30秒，將所測數值乘以2即為脈率。答案正確2.高熱患者行乙醇拭浴時，胸前區和腹部可放置冰袋。答案錯誤解析乙醇拭浴時，冰袋應置于頭部，熱水袋置于足底。胸前區、腹部、足底為冷療禁忌部位。3.吸痰時，每次吸痰時間不應超過15秒。答案正確解析吸痰時間過長會導致缺氧，每次吸痰時間應控制在15秒以內，兩次吸痰間隔至少3分鐘。4.青霉素皮試陽性者，應在醫囑單、病歷卡、床頭卡、注射卡上醒目注明"青霉素皮試陽性"。答案正確5.對需嚴密觀察病情者，生命體征應每4小時測量1次。答案錯誤解析需嚴密觀察病情者，生命體征應每1～2小時測量1次，或按醫囑執行；每4小時測量1次適用于一般患者。6.洗胃時，每次灌入量以300～500ml為宜。答案正確解析洗胃每次灌入量一般為300～500ml，過多易致急性胃擴張，過少則清洗不徹底。7.輸血完畢后，血袋應保留24小時以備核查。答案正確解析輸血完畢后，血袋應送回輸血科（血庫）保留24小時，以便發生輸血反應時進行核查。8.昏迷患者進行口腔護理時，棉球不宜過濕，以防溶液吸入呼吸道。答案正確9.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面過高，可傾斜滴管或擠壓滴管上方的輸液管以調整液面。答案錯誤解析茂菲滴管內液面過高時，應取下輸液瓶傾斜瓶身，使瓶內針頭露出液面，或擠壓滴管上方的輸液管并放松以調整液面；若液面過低，可擠壓滴管下方的輸液管。10.心電監護時，電極片應避開胸骨右緣第2～4肋間，以免影響心電圖波形。答案錯誤解析心電監護電極片的放置通常避開胸骨右緣及心前區聽診部位，但胸骨右緣第2肋間正是V1導聯的常規位置，并非避開部位。此題表述不準確。四、案例分析題（每題10分，共40分）1.案例：患者，男性，65歲，因"急性廣泛前壁心肌梗死"入院。入院后2小時，患者突然出現意識喪失、面色發紺、大動脈搏動消失、心電監護示室顫。問題：請簡述護士應采取的急救護理措施。答案(1)立即呼救，通知醫生，同時開始心肺復蘇。(2)立即進行胸外按壓，按壓頻率100～120次/分，按壓深度5～6cm，保證胸廓充分回彈，盡量減少按壓中斷。(3)開放氣道，行人工呼吸，按壓與通氣比為30:2。(4)遵醫囑立即行電除顫（單向波360J，雙向波200J），除顫后立即恢復胸外按壓。(5)建立靜脈通道，遵醫囑應用腎上腺素、胺碘酮等搶救藥物。(6)配合氣管插管、連接呼吸機輔助通氣。(7)持續心電監護，密切觀察心律、血壓、血氧飽和度等變化。(8)做好搶救記錄，復蘇成功后轉入CCU進一步治療。解析室顫是急性心肌梗死患者猝死的主要原因，搶救的關鍵是盡早除顫和高質量心肺復蘇。護士應做到早識別、早呼救、早除顫、早按壓，搶救過程中注意團隊配合和操作規范。2.案例：患者，女性，58歲，糖尿病病史10年，因"發熱、咳嗽3天"入院。醫囑給予0.9%氯化鈉注射液250ml+胰島素6U靜脈滴注。輸液過程中，患者出現心慌、出汗、手抖、面色蒼白。問題：(1)該患者可能出現了什么情況？(2)護士應如何處理？答案(1)該患者可能發生了低血糖反應。(2)處理措施：?立即停止輸液，評估患者意識狀態。?快速血糖測定，確認血糖水平。?患者意識清醒時，立即給予含糖食物口服，如糖水、糖果、餅干等。?意識不清或不能口服時，遵醫囑靜脈注射50%葡萄糖40～60ml。?密切觀察病情變化，監測血糖，直至癥狀緩解、血糖恢復正常。?通知醫生，調整胰島素用量和輸液方案。?做好護理記錄，向患者及家屬做好健康宣教。解析低血糖是胰島素治療中最常見的不良反應，典型表現為心慌、出汗、手抖、饑餓感、面色蒼白，嚴重時可出現意識障礙。處理原則是立即補充糖分，意識清醒者口服，意識不清者靜脈注射葡萄糖。3.案例：患者，男性，72歲，因"腦出血"昏迷入院，大小便失禁。查體：骶尾部皮膚呈紫紅色，壓之不褪色，局部有硬結，皮膚完整。問題：(1)根據壓瘡分期，該患者的壓瘡屬于哪一期？(2)請制定該患者的護理措施。答案(1)該患者骶尾部的壓瘡屬于1期壓瘡（淤血紅潤期）。表現為局部皮膚完整，出現壓之不褪色的紅斑，可伴有局部硬結、疼痛或皮溫改變。(2)護理措施：?