2023年白血病化療護理中舒適護理的應用

白血病化療護理中舒適護理的應用【摘要】目的探究舒適護理在白血病化療護理中的應用效果。方法選取72例我院2022年5月～2022年5月接受化療治療的白血病患者進行討論，依據患者接受化療治療前后挨次進行分組，分為對比組（前36例）和試驗組（后36例），分別實行常規護理和此基礎上舒適護理，比較兩組護理效果。結果干預后，試驗組患者舒適度評分（93.36±7.10）分，護理滿足度評分（90.00±3.88）分，高于對比組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），試驗組焦慮評分（38.48±3.10）分，痛苦評分（2.15±0.55）分，不良反應發生率5.56%，低于對比組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論在白血病化療治療中，對患者賜予舒適護理干預，能有效減輕患者痛苦感，緩解負性心情，降低不良反應發生率，提高患者舒適度。

【關鍵詞】白血病；化療；舒適護理；應用效果

白血病是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病，目前主要實行化療方法治療，副作用較大，增加患者苦痛，因此需在化療過程中，加強護理干預，提高患者舒適度[1]。本次討論選取76例化療治療的白血病患者，探究舒適護理應用效果，如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2022年5月～2022年5月我院收治并實行化療治療的72例白血病患者作為觀看對象。納入標準：符合《血液病診斷及療效標準》中白血病診斷標準，簽署知情同意書；排解標準：合并肝腎功能嚴峻障礙，其他血液疾病，惡性腫瘤，認知障礙。依據患者接受化療治療前后挨次進行分組，分為對比組（前36例）和試驗組（后36例），對比組男20例，女16例，年齡23～70歲，平均（44.01±2.55）歲，病程0.15～5年，平均（2.12±0.78）年；試驗組有男21例，女15例，年齡22～68歲，平均（44.00±2.53）歲，病程0.16～5年，平均（2.13±0.79）年。比較兩組白血病患者基線資料，差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

賜予對比組患者常規護理，如用藥指導，環境護理，生命體征監測等。在此基礎上，對試驗組患者實行舒適護理，包括：①評估病情，制定共性化護理管理方案。患者在生理、心理上存在差異，護理人員應樂觀與患者溝通，全面評估患者病情，讓患者具有肯定心理預備。②環境護理。加強患者化療過程中住院環境管理，如定期清潔，消毒，開窗通風，掌握相宜溫濕度，保持靜謐，適當裝飾病房等。同時支配專人檢查病房衛生狀況，依據患者實際狀況適當調整通風時間[2]。對于病情嚴峻患者，爭取家屬協作，適當限制探視，防止交叉感染。②心理護理。加強對患者的健康教育，樂觀與患者溝通溝通，了解患者心理狀況，指導患者實行移情、轉移留意力等方式緩解由疾病，化療治療而加重的心理壓力，疏導不良心情。并和家屬一起賜予患者精神上支持，賜予鼓舞和敬重，關心患者堅決治療信念。③生活護理管理。患者接受化療后簡單消失不良反應，如胃腸道反應，食欲減退，而為保證養分攝入順當，需對患者加強飲食管理，如制定高熱量、高蛋白質、高維生素易消化的飲食清單，堅持少吃多餐原則，不在化療前后2h進食等。對于脫發嚴峻的患者，實行溫水清洗頭部，注射藥物抑制脫發。④化療舒適護理。在化療過程中，親密觀看患者化療的各種不良反應，如觀看患者的尿色及尿量變化，若尿色漸漸加重，囑患者多飲水；如皮膚消失散在的出血點，指導患者削減運動；如消失嘔吐等胃腸道反應，關心患者準時清理口腔及呼吸道內嘔吐物，防止誤吸堵塞呼吸道等。

1.3觀看指標

①焦慮評分。實行焦慮自評量表（SAS）評估。②痛苦評分。實行視覺模擬評分法（VAS）評估，總分10分，分數與痛苦成正比。③舒適度評分。實行舒適狀態量表（GCQ）評估，包括心理、精神、生理、社會文化和環境等方面，分數越高代表舒適度越高。④滿足度評分。實行自制護理滿足度調查問卷，實行百分制評分。⑤不良反應發生率。包括胃腸道反應、出血、感染等。

1.4統計學方法

實行SPSS20.0統計學軟件錄入數據，進行統計。焦慮評分、痛苦評分、舒適度評分、護理滿足度評分等計量資料均以x±s表示，實行t檢驗，計數資料如不良反應發生率，以相對數表示，x2檢驗，以P＜0.05為統計學有意義。

2結果

2.1兩組患者干預前后舒適度評分，干預后護理滿足度評分比較

干預后，試驗組患者舒適度評分（93.36±7.10）分，護理滿足度評分（90.00±3.88）分，高于對比組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2兩組患者干預后焦慮評分、痛苦評分、不良反應發生率比較

干預后，試驗組焦慮評分（38.48±3.10）分，痛苦評分（2.15±0.55）分，不良反應發生率5.56%，低于對比組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

3爭論

白血病是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病，是因白血病細胞自我更新增加，增殖失控，產生分化障礙而停滯在細胞發育的不同階段，積聚在骨髓和其他造血組織中，白血病細胞大量增生積累，使正常造血受抑制并浸潤其他器官和組織，患者臨床癥狀為貧血、出血、發熱等，嚴峻危及患者生命健康。臨床常實行化療治療，療效準確，但對患者身體損害較大，增加患者苦痛感，簡單發生不良反應，影響生活質量。在白血病化療治療過程中，需針對患者不良反應，心理心情變化等賜予針對性護理干預，改善患者身心狀態。舒適護理是一種以患者為中心，在整體護理上強調舒適感的護理模式，通過心理舒適護理、環境舒適護理、生活舒適護理等，關心患者深化了解疾病及治療過程，讓患者感受到醫護人員及家屬的關懷和照看，堅決治療信念。同時盡量滿意患者的護理需求，緩解患者不良反應，疏導負面心情，促使患者更好地協作治療。本次討論中，干預后，試驗組患者舒適度評分（93.36±7.10）分，護理滿足度評分（90.00±3.88）分，高于對比組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），試驗組焦慮評分（38.48±3.10）分，痛苦評分（2.15±0.55）分，不良反應發生率5.56%，低于對比組患者