橡膠壩壩袋安裝單元工程質量評定表_第1頁
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橡膠壩壩袋安裝單元工程質量評定表單位工程名稱單元工程量分部工程名稱檢驗日期年月日單元工程名稱、部位評定日期年月日項次檢查項目質量標準檢驗記錄1壩袋材質、規格材質、規格及尺寸符合設計要求，質量證明材料齊全2壩袋外觀檢查平順、光滑，無破損3錨固槽外觀檢查混凝土表面無缺陷，內壁圓滑4壓板外觀檢查外形齊整，表面平整，無毛刺及殘留鐵屑5△充水試驗錨固件無松動，壩袋無明顯滲漏和變形，充氣壩袋的內壓力無明顯下降項次檢測項目設計值允許偏差（mm）實測值或實測偏差值(mm)123456789101錨固螺栓間距±22上、下游錨固螺栓中心線距離±303底板壩袋塌落段平整度5/2m檢測結果共檢測點，其中合格點，合格率%施工單位自評意見自評質量等級項目法人(監理單位)復核意見復核質量等級主要檢查項目全部符合質量標準，一般檢查項目符合質量標準。檢測項目實測點合格率%。施工單位名稱項目法人(監理

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