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文檔簡介

病案復印管理制度為了加強病歷管理，保證病歷資料客觀、真實、完整，維護醫患雙方的權益，根據《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》和《醫療機構病歷管理規定》等法規，制定本制度。一、醫院應受理下列人員和機構復印病歷資料的申請：1.患者本人或其代理人。2.死亡患者近親屬或其代理人。3.公安司法機關、保險機構。二、受理復印病歷資料申請時，按如下要求提供有關證明材料：1.申請人為患者本人的，應當提供其有效身份證明。2.申請人為患者代理人的，應當提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關系的法定證明材料。3.申請人為死亡患者近親屬的，應當提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人是死亡患者近親的法定證明料。4.申請人為保險機構的，應當提供保險合同復印件，承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其近親屬或者其代理人同意的法定證明材料及有效身份證明。5.公安司法機關因辦理案件，需要查詢、復印病歷資料的，應當出具單位介紹信、工作證和有效身份證件。三、病歷復印的內容：病案首頁、入院記錄、出院記錄、醫囑單、體溫單、檢驗報告單、醫學影像檢查報告單、特殊檢查(治療)同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理報告及護理記錄。復印流程：患者及其代理人提出申請，經主管醫師開具收費單據并且同意后到病案室復印病歷，醫生、醫務科及病案室工作人員不得以任何理由故意拖延時間或拒絕患方提出復印病歷的要求。八、復印流程（見附件1）———附件1：病案復印工作流程公安司法機關患者本人或代理人保險機構公安司法機關患者本人或代理人保險機構主管醫師開單據并同意提供相關證件主管醫師開單據并同意提供相關證件不符合復印規定否不符合復印規定否是否提交有效證明是否提交有效證明是是給患者說明原因病案室審核給患者說明原因病案室審核查詢患者

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