TCACM1382-2022穴位埋線治療非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)實(shí)踐指南

ICSCCSC T/CACM1382—GuidelineofChineseclinicpracticeonthread-embeddingtreatmentforNAFLD 中華中醫(yī)藥學(xué)會T/CACMT/CACM1382—目前 引 環(huán) 消 附錄A（資料性）非酒精性脂肪性肝病的中醫(yī)辨 附錄B（規(guī)范性）常用治療穴位的操作手法及注意事 附錄C（規(guī)范性）治療后反應(yīng)處理方 附錄D（資料性）療效評價(jià)標(biāo) 前本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)本文件參與起草人：劉光偉、馬素平、費(fèi)景蘭、邵素菊、劉新燦、邵明義、劉曉彥、張濤、于冬冬、林慧、段穎華、張東淑、程艷婷、孫緒武、范江俊、趙明、邵先志、宗亞力、邵至林、鄒必英、引非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholicfattyliverdisease，NAFLD)是一種與胰島素抵抗和遺傳易NAFLD[4-5]。[9GRAT/CACMT/CACM1382—16～60GB15979—2002GB15981—1995GB/T21709.10—200810GB/T33415—2016ZYYXH/T93—2008GB/T21709.10—2008非酒精性脂肪性肝病non-alcoholicfattyliver穴位[來源：GB/T21709.10—穴位埋線thread-embeddingappliedtoa線[來源：GB/T21709.10—一次性埋線針disposablethread-embeddingNAFLDA。B。3～0PGLA)1.5cm（證據(jù)級別：Ⅱ，強(qiáng)推薦[7-15]）。GB15979—20021.5cm～3cm，視患者體型及皮膚情況而定，常見穴位進(jìn)針角度及操作注意事項(xiàng)見附錄關(guān)節(jié)部位慎用,操作手法及注意事項(xiàng)見附錄B。d）GB/T33415—2016g）操作后進(jìn)行定期隨訪，及時(shí)處理術(shù)后反應(yīng)，治療后反應(yīng)處理方法見附錄C。（BMI[11，18，25]D。NAFLDD。NAFLD（TC（TNFαC抵抗程度（證據(jù)級別：Ⅲ，強(qiáng)推薦[8，28]）D。FLDNALD）、肝臟硬度L）（[21，29]）；郁脾虛證、濕熱蘊(yùn)結(jié)證、痰瘀互結(jié)證患者肝臟超聲積分（證據(jù)級別：Ⅲ，強(qiáng)推薦[1825]）；在一定程度CT）[，30）D。患者的反應(yīng)，避免不良反應(yīng)的發(fā)生（證據(jù)級別：Ⅲ，強(qiáng)推薦[20]）D。附錄1）根據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會脾胃病分會制定的《非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)診療專家共識意見(2017)》[21]附錄T/CACMT/CACM1382—附錄術(shù)后1天54h～24h38℃左右，局部無感染2～4T/CACMT/CACM1382—附錄02460123D.1。D.101233ALTASTGGTa）痊愈：根據(jù)脂肪變性、活動度和纖維化（SAF）評分系統(tǒng)（SA（FLIPb）有效：S＜1A＜2；c）無效：SAF王俊.穴位埋線治療非酒精性脂肪性肝病的療效觀察[J].時(shí)珍國醫(yī)國藥，2015熊哲錕.自擬利濕行水方合穴位埋線治療非酒精性脂肪性肝病療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，202，2(9)9553.陳薇,方賽男,劉建平.基于證據(jù)體的中醫(yī)藥臨床證據(jù)分級標(biāo)準(zhǔn)建議[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志,209,3(3)35364.（[J].JournalofAcupunctureandTuinaScience,2016,14(3):186-賀安妮,熊振芳,李華成,等.穴位埋線聯(lián)合杞荷飲治療非酒精性脂肪性肝炎療效觀察[].時(shí),209,3(1)1-11.盧利仁,黃振.超聲評價(jià)穴位埋線配合藥物治療非酒精性脂肪性肝病的療效[J].上海針灸雜顧亞嬌,趙文霞.穴位埋線對非酒精性脂肪性肝病患者血脂影響觀察40例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)張聲生,李軍祥.非酒精性脂肪性肝病中醫(yī)診療專家共識意見(2017)[J].中醫(yī)雜A.E.Bohte,J.R.vanWerven,S.Bipat,等.超聲、CT、MRI與～1H-MRS評價(jià)肝脂肪變性診斷正intheevaluationofbiopsiesofnonalcoholicfattyliverdisease.Hepatology.楊薇,周曉玲,劉靜,等.基于醫(yī)用紅外熱成像技術(shù)評價(jià)穴位埋線對濕濁內(nèi)停型非酒精性脂肪[J],20,21(5:11-12.DaiLiang,OoiVeeVoon,ZhouWenjun,etal.Acupointembeddingtherapyimprovesnonalcoholicfattyliverdiseasewithabnormaltransaminase:APRISMA-compliantsystematicreviewandmeta-analysis.[J].Medicine,2020,99(3)