臨床執業醫師考前沖刺測試卷

臨床執業醫師考前沖刺測試卷考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）男，55歲。慢性乙型肝炎病史15年，乏力、間斷下肢水腫5年。腹瀉4天，發熱、腹脹、尿少3天。查體：全腹壓痛，移動性濁音陽性。最可能的診斷為

A.急性細菌性痢疾

B.急性腎功能衰竭

C.結核性腹膜炎

D.自發性腹膜炎

E.肝癌

正確答案：D

2、（單選題）嗎啡用于治療的適應證為

A.顱腦外傷疼痛

B.診斷未明急腹癥疼痛

C.哺乳期婦女止痛

D.分娩止痛

E.急性嚴重創傷、燒傷所致疼痛

正確答案：C

3、（單選題）女，42歲，咳嗽，痰中帶血有胸痛6個月，既往體健，吸煙30年，30支/天，查體：T36.5°C,右側肺部可聞及濕性啰音，實驗室檢查：血WBC8X109/L,胸部X線片及CT:如下。為進一步明確診斷，首選的檢査是

A.纖維支氣管鏡

B.胸腔鏡

C.PET-CT

D.縱隔鏡

E.磁共振

正確答案：D

4、（單選題）支配虹膜環形肌的是

A.N受體

B.M受體

C.α受體

D.β受體

E.多巴胺受體

正確答案：B

5、（單選題）作用快而強，可用于各種局麻方法的是

A.普魯卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.布比卡因

E.硫噴妥鈉

正確答案：B

6、（單選題）什么導致術后呼吸困難和窒息

A.甲狀腺危象

B.喉返神經損傷

C.喉上神經內支損傷

D.喉上神經外支損傷

E.手術區內出血

正確答案：E

7、（單選題）疾病發生發展方向取決于：

A.病因的數量與強度

B.存在誘因

C.機體的抵抗力

D.損傷與抗損傷力量的對比

E.機體自穩調節的能力

正確答案：D

8、（單選題）與自發性蛛網膜下腔出血發病最不相關的因素是

A.腦血管畸形范圍

B.性別

C.血壓上升程度

D.顱內壓力的變化

E.動脈瘤的大小

正確答案：B

9、（單選題）女，62歲。間斷咳嗽，咳少量白粘痰10年。查體：雙肺呼吸音粗，未聞及千濕性啰音。血常規正常。胸部X線片示肺紋理增粗紊亂，肺功能示FEV1占預計值83%,FEV1/FVC=67%(舒張后)。該患者最可能的診斷是

A.支氣管哮喘

B.特發性肺纖維化

C.支氣管肺結核

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支氣管擴張

正確答案：D

10、（單選題）巨大生長激素瘤首選的治療方法是

A.經蝶手術

B.開顱手術

C.長效奧曲肽

D.放療

E.溴隱亭

正確答案：A

11、（單選題）醫療機構用血應符合以下規定，除了

A.醫療機構在供血充足的情況下可以將無償獻血者的血液出售給血液制品生產單位

B.醫療機構應當積極推行按血液成分針對醫療實際需要輸血

C.醫療機構對臨床用血必須進行核查，不得將不符合國家規定標準的血液用于臨床

D.醫療機構臨床用血應當制訂用血計劃，由縣級以上人民政府衛生行政部門指定的血站供給

E.臨床用血的包裝、儲存、運輸，必須符合國家規定的衛生標準和要求

正確答案：A

12、（單選題）女性。35歲，近6年反復痰中帶血或大咯血。輕咳，少量黏液痰，無低熱。胸片檢查示“左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發樣，余肺清晰”。你首先考慮可能是()

A.慢性支氣管炎

B.風心病

C.支氣管擴張

D.支氣管內膜結核

正確答案：C

13、（單選題）克羅恩病的典型X線征象是

A.充盈缺損

B.鵝卵石征

C.杯口征

D.鉛管征

E.鳥嘴征

正確答案：B

14、（單選題）女，50歲。車禍致腹部損傷3小時。傷后腹痛、腹脹。在急診室非手術治療觀察期間，最重要的措施是

A.實驗室檢查的動態監測

B.全面了解損傷經過

C.腹部X線檢查

D.腹部B超的動態檢查

E.觀察腹部體征的變化

正確答案：E

15、（單選題）針對我國結核病疫情，首先需要控制的

A.活動性肺結核的高患病率

B.HIV感染增加

C.城市人口的高感染率

D.地區患病率差異大

E.結核病患者的髙死亡率

正確答案：C

16、（單選題）心尖部收縮期的雜音最常見的是

A.二尖瓣狹窄

B.室間隔穿孔

C.室壁瘤形成

D.主動脈瓣關閉不全

E.二尖瓣脫垂

正確答案：E

17、（單選題）腹外疝易發生嵌頓的是（）

A.斜疝

B.直疝

C.股疝

D.切口疝

正確答案：C

18、（單選題）女，30歲。反復便秘、腹痛10年。便前腹痛、腹部不適，便后緩解;工作緊張時癥狀加重。無便血及消瘦。睡眠差。最有可能的診斷是

A.腸易激綜合征

B.克羅恩病

C.腸結核

D.結腸癌

E.潰瘍性結腸炎

正確答案：A

19、（單選題）女，41歲。腹痛、腹脹、低熱2個月。腹部B超示腹腔積液。血白蛋白30g/L，當日腹腔穿刺抽出草黃色微渾濁的液體。腹水檢查示：比重1.023，白蛋白22g/L，單個核細胞比例0.88。最可能的診斷是

A.結締組織病

B.惡性腫瘤

C.繼發性腹膜炎

D.結核性腹膜炎

E.原發性腹膜炎

正確答案：D

20、（單選題）食管癌多發生在（）

A.食管上段

B.食管下段

C.食管中段

D.食管肌肉

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）閾下刺激因不能激活鈉離子通道而無法引起動作電位。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）Ca2+由細胞外進入細胞內需要細胞耗能。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）載體介導的易化擴散與通道介導的易化擴散都屬被動轉運，因而轉運速率隨細胞內外被轉運物質的電化學梯度的增大而增大。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）內臟運動神經的機能特點。

正確答案：(1)雙重支配：交感和副交感，作用相互拮抗。

(2)具有緊張性：靜息條件下，自主神經經常有沖動發放至效應器官，使效應器官處于持久活動狀態。

(3)有外周抑制現象。

(4)受效應器所處功能狀態的影響。

(5)主要功能是維持機體的穩態。

2、（問答題）試比較化學性突觸傳遞與神經纖維動作電位傳導。

正