2025康復醫學治療技術副高級職稱綜合提升測試卷附參考答案詳解(鞏固)_第1頁
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文檔簡介

康復醫學治療技術(副高級職稱)綜合提升測試卷考試時間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時間90分鐘2、答卷前,考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區域內相應的位置,如需改動,先劃掉原來的答案,然后再寫上新的答案;不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無效。第I卷(選擇題100分)一、單選題(30小題,每小題2分,共計60分)1、[單選題]手屈肌腱修復術后中期(術后6~8周)可進行()。A.主動練習三種方式的握拳B.輕微ADL練習C.木工作業D.使掌指關節充分活動E.以上均可以答案:E解析:手屈肌腱修復術后中期可進行三種方式握拳的練習,使掌指關節和指間關節充分活動,可逐漸加入ADL練習和作業治療。因此答案選E。2、[單選題]跗骨管綜合征時在下列查體所見中最少見的是()。A.在內踝脛神經上的Tinel征B.伸展趾可使癥狀重現C.足跖面感覺減退D.脛后動脈與足背動脈的周圍性脈搏減弱E.內側腘繩肌與跟腱的深腱反射正常、對稱答案:D解析:跗骨管綜合征又稱踝管綜合征,踝管內存在脛后動脈,出現踝管的壓迫時,脛后動脈血供不足,脈搏減弱,但是足背動脈不受影響,它不存在于踝管中。3、[單選題]脊髓損傷的主要原因是()。A.砸傷B.暴力C.高空墜落D.運動損傷E.交通事故答案:E解析:脊髓損傷最常見的原因是閉合性鈍性外傷,通常和脊柱骨折或錯位有關。脊柱骨折患者中約有20%發生不同程度的脊髓損傷。引起脊柱骨折和脊髓損傷的主要外因為車禍(交通事故)、高處墜落、運動損傷、暴力等,目前最主要的原因是交通事故。4、[單選題]慢性阻塞性肺疾病康復治療的主要目的是增強()。A.肋間內肌活動B.肋間外肌活動C.膈肌活動D.腹肌活動E.輔助呼吸肌活動答案:C解析:慢性阻塞性肺疾病是一種常見的以持續氣流受限為特征的可以預防和治療的疾病,氣流受限進行性發展,與氣道和肺臟對有毒顆粒或氣體的慢性炎性反應增強有關。慢阻肺的康復治療首要原則是重建腹式呼吸模式,訓練呼吸肌,其中,膈肌是腹式呼吸最主要的呼吸肌,因此在其康復治療過程中,最主要的目的是訓練膈肌的活動。5、[單選題]肱二頭肌斷裂需要進一步信息時,最好的影像學檢查方法是()。A.放射平片B.關節造影C.MRID.三相骨掃描E.超聲檢查答案:C解析:肱二頭肌肌腱或肌肉的撕裂或拉傷,結合患者臨床表現和金標準影像學MRI,其可以清晰診斷肱二頭肌撕裂的部位和程度。6、[單選題]神經源性膀胱尿道功能障礙患者死亡的主要原因是()。A.泌尿系感染B.泌尿系梗阻C.腎功能衰竭D.腎盂積水E.腎炎答案:C解析:神經源性膀胱是指控制排尿功能的中樞神經系統或周圍神經受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙。尿不暢或尿潴留是其最常見的癥狀之一,由此誘發的泌尿系并發癥,如上尿路損害及腎衰竭等是患者死亡的主要原因。7、[單選題]下列關于主動-輔助關節活動度訓練的描述,錯誤的是()。A.以患者主動用力為主B.只給予完成動作的最小助力C.助力常加于運動的開始和終末D.以患處關節主動運動為前提E.僅通過徒手幫助完成關節活動答案:E解析:關節活動度訓練包括:被動關節活動、主動-輔助關節活動度訓練、主動-抗阻關節活動度訓練。關節活動度訓練要求患者主動用力、以患處關節主動運動為前提,其中主動-輔助關節活動度訓練要求患者在只給予完成動作的最小助力下完成,且助力常加于活動的始點和終點。E項,通過徒手幫助完成關節活動屬于被動關節活動訓練。8、[單選題]對急性跟腱炎患者進行小腿與足部檢查時可呈現()。A.跟腱肌止處有可觸及的凹陷(divot)B.Homen征陽性C.跟腱附著處以上5~6cm處有壓痛與腫脹D.跟腱遠端處皮溫降低E.扁平足答案:C解析:急性跟腱炎患者可見跟腱兩側及周圍組織腫脹、疼痛,站立、行走時只能前足掌著地,足跟不能著地。跟腱遠端局部皮膚顏色正常或潮紅,或者有瘀血斑,皮溫增高,跟腱附著處以上5~6cm處有明顯壓痛與腫脹。因此答案選C。9、[單選題]周圍性面神經麻痹患者發生什么情況時不宜進行低頻電療?()A.面肌痙攣B.病情無好轉C.同時針灸D.同時高頻電療E.合并眼部疾病答案:A解析:低頻電療,興奮神經肌肉,通過電刺激引起組織興奮。而面肌存在痙攣時,使用低頻治療,只會加重痙攣。10、[單選題]Barthel指數評定ADL能力狀況,根據是否需要幫助及幫助的程度分為()。A.1、2、3、4級B.1、2、3、4、5、6、7分C.0、5、10分D.A、B、C、D、E、F、G級E.0、5、10、15分答案:E解析:Barthel指數是指對患者日常生活活動的功能狀態進行測量,個體得分取決于對一系列獨立行為的測量,總分范圍在0~100分,根據是否需要幫助及幫助的程度分為:0分:需要極大幫助或完全依賴;5分:需部分幫助;10分:輕度依賴;15分:完全獨立。11、[單選題]尺側副韌帶損傷時的檢查所見包括()。A.患側捏力與健側相等B.拇指被動內收時痛C.拇指被動外展時痛D.患者拇指被動外展時偏移少于健側E.拇指指間關節屈曲時痛答案:C解析:尺側副韌帶損傷時體征包括:患者拇指被動外展時產生疼痛,偏移多于健側,患側捏力和握力減弱,拇指指間關節屈伸無明顯癥狀。因此答案選C。12、[單選題]出汗試驗是用于檢查()。A.感覺神經有無障礙B.自主神經有無障礙C.腦神經有無障礙D.內臟神經有無障礙E.運動神經有無障礙答案:B解析:出汗試驗是檢查自主神經系統功能的方法之一,做法是洗凈并干燥患者皮膚,用含碘溶液(純碘2g,蓖麻油10ml,無水酒精100ml)涂于體表(外陰部和眼瞼不宜涂),待皮膚涼干后撒以淀粉,當皮膚出汗時,碘使淀粉變藍色,觀察其顏色變化及分布情況。13、[單選題]急性扭傷的早期進行大劑量超短波治療可能產生的反應是()。A.制止出血B.加速滲出水腫吸收C.腫痛加重D.加速組織修復E.防止感染答案:C解析:急性扭傷后,患者常見癥狀表現為肌肉組織腫脹、疼痛、關節活動范圍減少。應用超短波治療可起到改善局部血液循環、消除組織炎癥的作用,中等劑量的超短波發揮溫熱效應,通過軸突反射可引起毛細血管、小動脈擴張,血流加快,還可通過組織蛋白微量變性分解產生血管活性肽、組胺等物質使血管擴張,局部血液循環改善,組織營養增強,水腫消散,炎癥產物排除。而過大劑量則常使血管麻痹、淤血、毛細血管內栓塞、血管周圍出血、腫痛加重。因此對于急性扭傷的超短波治療常選用中等劑量、無熱量治療。因此答案選C。14、[單選題]股外側皮神經炎對肌力的影響是()。A.髖屈肌無力B.髖伸肌無力C.髖收肌無力D.髖展肌無力E.下肢肌力正常答案:E解析:股外側皮神經炎又稱感覺異常性股痛,是臨床最常見的皮神經炎,為一種股外側皮膚感覺異常的疾病。神經炎影響到神經,出現感覺障礙,但對肌肉無影響。15、[單選題]失語癥恢復的高峰期是什么時間?()A.發病后1~2個月B.發病后2~4個月C.發病后3~6個月D.發病后6個月到1年E.發病后1年到2年答案:C解析:失語癥患者發病后3~6個月是言語功能恢復的高峰期,同時臨床發現對發病2~3年后的失語癥患者,只要堅持系統的和強化的言語訓練,仍然會有不同程度甚至明顯的改善。16、[單選題]關節的基本結構是()。A.關節面、關節囊、關節軟骨B.關節面、關節囊、關節腔C.關節面、關節盤、關節腔D.關節盤、關節唇、關節囊E.關節面、關節腔、關節唇答案:B解析:關節的基本機構包括:關節面、關節囊、關節腔;有些關節還有輔助結構,主要包括:關節唇、關節盤、韌帶和半月板等。17、[單選題]偏癱患者常見的并發癥不包括()。A.髖關節半脫位B.肩痛C.肩手綜合征D.吞咽功能障礙E.言語功能障礙答案:A解析:偏癱又稱半身不遂,是指同一側上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,是急性腦血管病的常見癥狀。腦卒中最多見偏癱,其并發癥包括肩痛、肩手綜合征、認知功能障礙、吞咽功能障礙、言語功能障礙、便秘、情緒障礙等。A項,髖關節半脫位是脊髓損傷后截癱患者常見的并發癥。18、[單選題]腦卒中最常用的運動功能評定法()。A.MAS法B.Brunnstrom法C.上田敏法D.Fugl-Meyer法E.Bobath法答案:B解析:卒中患者運動功能評估量表(MAS法)、Brunnstrom法、上田敏法、Fugl-Meyer法和Bobath法都是常用于評價腦卒中運動功能的方法,其中應用最廣泛的是Brunnstrom法,Brunnstrom偏癱運動功能評價將運動功能的恢復從最初的弛緩期到協調運動基本恢復,共分為6個階段。19、[單選題]按照世界衛生組織的標準,骨質疏松的定義是1個BMD數值()。A.≤1個標準差(SD),低于年輕成人均值B.-1.0~-2.5SD,低于年輕成人均值C.<-2.5SD,低于年輕成人均值D.>-2.5SD,高于年輕成人均值E.≤-2.5SD,低于年輕成人均值,但有創傷性骨折答案:C解析:骨質疏松癥是被世界衛生組織(WHO)定義為雙發射X射線吸收測量儀(DXA)測量的骨密度(BMD)t值小于-2.5的一種常見疾病。按照世界衛生組織的標準,正常:t值≥-1.0SD;低骨量(骨質減少,低于年輕成人均值):t值<-1.0SD并且>-2.5SD;骨質疏松,低于年輕成人均值,無創傷性骨折:t值<-2.5SD。因此答案選C。20、[單選題]髖的骨性關節炎最常見的表現是()。A.關節滲液B.疼痛C.捻發音D.關節攣縮E.無力答案:B解析:髖關節骨關節炎,主要癥狀是在活動或承重時,腹股溝處有酸脹痛,并向大腿或膝關節前、內側放射。臀部周圍及股骨大轉子處也可有酸脹痛,并向大腿后、外側放射。嚴重病例臥于患側或翻身時也感酸脹痛,跛行。X線片上常見較大的軟骨下囊腔樣改變,或在髖臼上緣,或在股骨頭內。因此答案選B。21、[單選題]哪一項不是神經根型頸椎病癥狀?()A.頸僵且活動受限B.頭、枕、頸痛C.手麻D.下肢無力、步態不穩、手足顫動E.肘部痛、脹答案:D解析:下肢無力、步態不穩、手足顫動是脊髓型頸椎病的癥狀。22、[單選題]一般情況下,舒張壓的高低主要反映()。A.心肌收縮力B.外周阻力C.每搏輸出量D.大動脈彈性E.循環血量答案:B解析:舒張壓是當心臟舒張時,動脈血管彈性回縮時產生的壓力,其主要反映血循環的外周阻力。23、[單選題]下列哪項是不用于偏癱患者的運動功能評定方法?()A.Brunnstrom法B.Bobath法C.Fugl–Meyer法D.上田敏法E.Barthel指數答案:E解析:Barthel法適用于日常生活活動能力的評價。24、[單選題]禁用于頸部扭傷/勞損的治療是()。A.肩胛穩定肌的肌力訓練B.頸圍C.扳機點注射D.三環類抗抑郁劑E.NSAIDs答案:B解析:頸圍具有保護頸椎不使其過伸、過屈、過度轉動的功能,從而可避免造成脊髓、血管進一步受損。患者最好選擇軟硬適中,透氣性較好,夏天不太熱,冬天能保暖的,有一定支持力的頸圍。長時間戴頸圍,會造成頸部肌肉萎縮、頸周圍血液循壞障礙,因此在頸部扭傷/勞損后不建議佩戴頸圍,防止造成更嚴重的頸部淤血、頸部肌肉癱瘓以及頸椎關節活動受限等。25、[單選題]疼痛的藥物治療,哪一類不屬于麻醉性和類麻醉性疼痛藥?()A.可待因B.安定、罌粟堿C.嗎啡D.哌替啶E.芬太尼答案:B解析:B項,地西泮(別名安定)為長效苯二氮?類鎮靜催眠劑,注射用鹽酸罌粟堿為血管擴張藥。26、[單選題]鷹嘴滑囊炎的常見病因是()。A.血液透析B.感染C.肘部的一次直接打擊D.靜脈內給藥的誤用E.肘部直接受壓的重復小創傷答案:E解析:鷹嘴滑囊炎通常因肘部經常受外力撞擊使尺骨鷹嘴皮下的滑囊反復受擠壓,從而發炎腫脹,產生病變,形成滑囊炎。27、[單選題]嚴重的痙攣性腦癱易出現()。A.髖關節脫臼B.肩關節脫臼C.膝關節脫臼D.肘關節脫臼E.以上均不對答案:A解析:痙攣性腦癱主要包括痙攣型四肢癱、痙攣型雙癱、痙攣型偏癱。痙攣型雙癱最為常見,主要表現為雙下肢痙攣下肢內收、內旋、交叉、膝關節屈曲、剪刀步、尖足、足內外翻,拱背坐,腱反射亢進、踝陣攣、折刀征和錐體束征等。嚴重時可出現髖關節脫臼。28、[單選題]關于肱二頭肌腱斷裂,正確的敘述是()。A.最常發生于肱二頭肌腱長頭近側端B.最常發生于年輕的男性重體力勞動者C.最常發生于肱二頭肌腱遠端D.在老年、靜坐者中少見E.最常發生于肱二頭肌腱短頭答案:A解析:肱二頭肌長頭腱斷裂多見于運動員或40歲以上患者,最常發生于肱二頭肌腱長頭近側端,肱骨結節間溝處。29、[單選題]心臟康復治療的禁忌證為()。A.高膽固醇血癥的血清水平>6.1mmol/LB.鍛煉時血壓下降≥20mmHgC.Ⅰ度房室傳導阻滯D.補償性心力衰竭E.靜止血壓160/90mmHg答案:B解析:心臟康復治療的禁忌證包括:嚴重心絞痛;失代償性心力衰竭者;未控制的心律失常:房性或室性心律失常;心動過速(心率>100次/分);鍛煉時血壓下降≥20mmHg;未植入起搏器的Ⅲ度房室傳導阻滯;靜止血壓200/110mmHg。因此答案選B。30、[單選題]滑囊炎型壓瘡最常見于()。A.骶尾部B.內外踝C.跟部D.股骨髁E.坐骨結節答案:E解析:壓瘡可以分為潰瘍型和滑囊炎型。①潰瘍型壓瘡:壓瘡由皮膚表層向縱深擴展,形成深部組織壞死的潰瘍,有皮下潛行伴有滲出,慢性潰瘍周邊組織增厚,愈合困難。②滑囊炎型:壓瘡發生在坐骨結節滑囊部位,滑囊受壓后有滑囊炎,可抽出黃色血性液體,表皮無明顯破損,但深部組織有壞死,亦有破潰形成竇道,多合并有深部感染。因此答案選E。二、多選題(20小題,每小題2分,共計40分)1、6[多選題]脊髓對姿勢調節的反射包括()。A.屈肌反射B.對側伸肌反射C.腱反射D.肌緊張E.節間反射答案:A|B|C|D|E解析:中樞神經系統調節骨骼肌的肌緊張或產生相應的運動,以保持或改正身體空間的姿勢,這種反射活動總稱為姿勢反射。牽張反射、對側伸肌反射就是最簡單的姿勢反射。此外還有比較復雜的姿勢反射,例如狀態反射、翻正反射、直線或旋轉加速運動反射(見感覺器官章)等。常見的脊髓水平上的姿勢調節反射包括腱反射、肌緊張、屈肌反射、對側伸肌反射、節間反射。2、[多選題]牽引的適應證包括()。A.椎間盤突出B.腰腿痛C.頸背痛D.腰背痛E.脊柱小關節答案:A|B|C|D|E解析:牽引的適應證包括:①脊柱小關節紊亂;②頸肩腰背痛;③腰椎退行性病變如腰椎間盤突出、第3腰椎橫突綜合征等。3、[多選題]COPD康復評定內容包括()。A.呼吸功能評估B.運動能力評定C.日常生活能力評定D.心理狀態評估E.生活質量評估答案:A|B|C|D|E解析:COPD患者的癥狀包括:慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難、喘息和胸悶,晚期患者有體重減輕和食欲下降等。長期受這些癥狀困擾的患者會產生心理問題,運動能力和生活質量也會受到影響。基于上述提到的癥狀,其康復評定內容應該包含:呼吸功能評估、運動能力評估、生活質量評估、ADL能力評估、以及心理狀態評估。4、[多選題]肌力的大小與下列哪些因素有關?()A.肌張力有關B.肌纖維的數量成正比C.肌纖維的排列形式有關D.肌纖維的初長度E.肌肉的生理橫斷面積答案:B|D|E解析:決定肌力大小的因素包括:①肌肉橫截面積:每條肌纖維橫斷面積之和稱為肌肉的生理橫截面積。肌肉的橫截面積越大,肌肉收縮所產生的力量也越大。一般認為絕對肌力值在各種族人群中相對一致;②運動單位募集及其釋放速率運動單位的激活及其釋放速率被認為是與肌力相關的重要因素之一;③收縮速度:是影響肌力的重要因素之一。肌肉收縮速度越低,運動單位的募集機會就越大;④肌肉的初長度:肌力的產生也有賴于肌肉收縮前的初長度;⑤肌腱和結締組織的完整性:肌腱和結締組織可幫助肌肉將張力轉變為外力,這些組織和結構的損害也可不同程度地導致肌力的缺失;⑥肌肉收縮的類型:肌肉生理收縮包括等張收縮和等長收縮兩大形式。不同收縮形式的最大肌力有所不同;⑦個體狀況:肌力的大小與個體狀況(如年齡、性別、健康水平、心理因素等)有關;⑧其他力學因素:包括牽拉角度、力臂長度等也可造成肌力大小的改變。5、[多選題]指導患者保護殘端的自我護理()。A.注意觀察殘端皮膚的顏色、有無疼痛等異常情況B.保護殘端瘢痕C.及時處理殘端的損傷D.殘肢應每天進行仔細清洗并保持干燥E.可以準備多個殘肢套進行自我調節答案:A|B|C|D|E解析:患者需要每日對接受假肢的殘端進行皮膚護理,需要每天清潔,保持殘端的干燥,注意殘端皮膚的顏色、有無疼痛、損傷、殘端瘢痕狀態有無變化。可以準備多個殘肢套進行自我調節,并要保持殘肢套的清潔。如果有損傷需要及時處理。因此答案選ABCDE。6、[多選題]關于坐骨神經的描述,下列正確的有()。A.是全身最粗、最長的神經B.經梨狀肌下孔出盆腔C.在腘窩上方分為脛神經和腓總神經D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌E.在坐骨結節與大轉子之間下行答案:A|B|C|D|E解析:坐骨神經是人體全身最長最粗大的神經,也是脊神經中骶叢的主要神經。由腰神經和骶神經組成。自梨狀肌下孔出骨盆后,其總干和終支延伸在整個下肢背側。總干位于臀大肌深面,在腘窩上方分為脛神經和腓總神經,經股骨大轉子和坐骨結節之間,下降至股骨背側,分支至大腿背側肌群。坐骨神經是股后群肌、小腿和足肌的運動神經,也是小腿和足的重要感覺神經。坐骨神經的分支:①關節支:從坐骨神經上部發出,抵達髖關節,從關節囊的后部穿入;②肌支:在股上部發出,支配股二頭肌、半腱肌、半膜肌和大收肌。7、[多選題]對殘障處理的基本原則是()。A.功能訓練B.改造居住和社會環境C.做好家屬思想工作,以保證對殘障者的支持D.促進成人就業,兒童入學E.預防繼發性殘疾答案:B|C|D解析:根據《殘疾預防和殘疾人康復條例》,殘疾預防和殘疾人康復工作應當堅持以人為本,從實際出發,實行預防為主、預防與康復相結合的方針。對殘障處理的基本原則包括:①個人及社會環境方面:改造居住和社會環境;②做好家屬思想工作,以保證對殘障者的支持;③促進成人就業,兒童入學。康復目標包括:預防繼發性殘疾的發生、積極進行有效的功能訓練、促進患者回歸家庭和社會。8、[多選題]石蠟療法的操作方法有()。A.蠟餅法B.浸蠟法C.按摩法D.蠟浴法E.刷蠟法答案:A|B|E解析:石蠟療法操作:①蠟餅法:將加熱后完全熔化的蠟液倒入搪瓷盤或不銹鋼盤內,蠟液厚約2~3cm,冷卻至石蠟初步凝結成塊時(表面45~50℃),用小鏟刀將蠟塊取出,敷于患部,外包塑料布、棉墊保溫,此法適用于軀干或肢體。②浸蠟法:將加熱后完全熔化的蠟液冷卻到55~65℃時,患者手足浸入蠟液后立即提出,蠟液在手足浸入部分的表面冷卻形成一薄層蠟膜,如此反復浸入、提出數次,直到蠟膜厚達0.5~1cm,成為手套或襪套樣,然后再持續浸入蠟液中,此法適用于手足部。③刷蠟法:將加熱后完全熔化的蠟液冷卻到55~65℃時,用排筆蘸蠟液后在病患部位均勻涂刷,使蠟液在皮膚表面冷卻凝成一薄層蠟膜,如此反復涂刷,直到蠟膜厚0.5~1cm時,外面再包一塊熱蠟餅,或繼續將蠟涂刷到1~2cm厚,然后用塑料布、棉墊包裹保溫,此法適用于軀體、肢體或面部。9、[多選題]為預防和治療肩關節脫位,吊帶適用于()。A.臂叢損傷B.脊髓損傷C.脊髓炎D.偏癱E.手指骨折答案:A|B|C|D解析:ABCD四項都可能導致肩關節周圍的肌肉無力,造成肩關節脫位或半脫位,可以利用肩吊帶來預防和治療。E項,手指骨折不會影響肩部肌肉,不需要用到肩吊帶。因此答案選ABCD。10、[多選題]阻塞性肺部疾病患者重建生理性呼吸模式訓練,方法正確的是()。A.先呼后吸,吸鼓呼癟,細吸深呼B.先呼后吸,吸鼓呼癟,細呼深吸C.先吸后呼,吸鼓呼癟,細呼深吸D.先吸后呼,吸鼓呼癟,細吸深呼E.思想集中,肩背放松,呼時經口,吸時經鼻,不可用力答案:B|E解析:記憶知識點:生理性呼吸訓練的模式為:先呼后吸,吸鼓呼癟,細呼深吸,思想集中,肩背放松,鼻吸口出,不可用力。因此答案選BE。11、[多選題]ADL評定在分析評定結果時應考慮的影響因素有()。A.患者的生活習慣、職業B.患者年齡C.患者的教育程度D.社會環境E.患者的理解和合作程度答案:A|B|D|E解析:評定ADL的目的是確立日常生活活動的獨立程度;確定哪些日常生活活動需要幫助,需要何種幫助以及幫助的量;為制訂康復目標和康復治療方案提供依據;為制訂環境改造方案提供依據;觀察療效,評估醫療質量。在評估過程中,患者的生活習慣、職業,患者年齡(年齡越大,獨立完成ADL的能力越差),社會環境以及患者的理解和合作程度均會影響其評定結果。12、[多選題]短波、超短波電療法的主要禁忌證包括()。A.出血傾向B.活動性結核C.妊娠、嚴重心肺功能不全D.局部金屬異物E.植入心臟起搏器答案:A|B|C|D|E解析:活動性出血為短波、超短波療法的禁忌證。妊娠時禁用短波、超短波治療,以免對胚胎產生刺激或抑制而影響胎兒的正常生長發育或引起流產、早產、死產。因金屬對高頻電流的電阻小,治療部位有金屬物時高頻電流將相對集中于金屬物上,金屬物吸收較多的電力線并轉為熱能,局部溫度上升,易致組織燒傷,故局部金屬異物為短波和超短波療法的禁忌證。此外,活動性肺結核、嚴重心肺功能不全、植入心臟起搏器也是短波和超短波的治療禁忌證。因此答案選ABCDE。13、[多選題]神經纖維動作電位傳導的特點有()。A.雙向傳導B.不衰減C.可以總和D.傳導速度與刺激強度有關E.有延擱現象答案:A|B解析:神經纖維動作電位傳導的特點包括:雙向傳導、不衰減性擴布(傳導速度不隨刺激強度和距離的改變而改變)、“全或無”現象(不總和)、無傳導阻滯(延擱現象)。因此答案選AB。14、[多選題]腦卒中偏癱主要訓練的關鍵肌肉有()。A.支持站立的髖、膝、踝伸肌B.肩帶提肌C.用于取物的肩屈、外展和外旋肌D.用于抓握和伸開的腕、指伸肌E.拇外展肌和旋肌答案:A|B|C|D|E解析:腦卒中偏癱后會導致患側的肌力減退和肌張力異常。A項,患側下肢肌力減退會造成站立不穩和步態異常,髖、膝、踝關節的伸肌肌力訓練有利于站立姿勢的穩定,并為步態訓練做準備;B項,患側的肩帶提肌無力,長時間不進行訓練會造成萎縮甚至肩關節半脫位等,對肩帶提肌的訓練既可以預防或緩解肩關節半脫位,也有利于上肢的運動訓練;C項,偏癱側上肢呈現屈曲痙攣的異常姿勢,屈肌肌張力增高但肌力普遍較差,肩關節屈曲、外展和外旋肌力的訓練有利于分離運動和姿勢異常訓練;DE兩項,患側手由于屈肌痙攣會保持著屈腕、屈指、拇指內收的抓握姿勢而不能伸展,所以要訓練腕和指的伸展,以及拇指的外展外旋。因此答案選ABCDE。15、[多選題]舌咽神經()。A.含有來自舌后1/3的味覺纖維B.其主干上有兩個感覺神經節C.由頸靜脈孔出顱D.是純感覺纖維神經E.支配腮腺的分泌活動答案:A|B|C|E解析:舌咽神經,主管咽喉部黏膜的感覺,一部分唾液腺的分泌和舌后三分之一的味覺,與第十對迷走神經一起主管咽喉部肌肉的運動。因此舌咽神經屬于混合型神經,主要控制莖突咽肌,腮腺體,部分味蕾和收集來自耳部后部的感覺等。舌咽神經的根絲,自延髓橄欖后溝前部出腦,與迷走神經和副神經同出頸靜脈孔。在孔內神經干上有膨大的上神經節,出孔時又形成一稍大的下神經節。舌咽神經出顱后先在頸內動、靜脈間下降,然后呈弓形向前,經舌骨舌肌內側達舌根。因此答案選ABCE。16、[多選題]植物狀態的特征包括()。A.沒有認知的體征B.有睡眠/清醒周期C.保持自主呼吸和血壓D.能自動睜眼睛E.丘腦下部及腦功能基本正常答案:A|B|C|D|E解析:植物狀態患者的主要臨床表現為自發睜眼或刺激下睜眼,但對自我和周圍環境沒有覺知。外周感覺刺激如聽覺、視覺、觸覺等刺激不能誘導出患者隨意的、有目的的行為反應;無語言表達和理解能力;保留呼吸、心跳、血壓、體溫、消化功能及睡眠覺醒周期,丘腦下部及腦功能基本正常;大小便失禁;保留部分腦干和脊髓反射,如視覺和聽覺驚嚇反應、回撤屈曲、咀嚼、吮吸反射等。還可殘留一些行為片段如扮鬼臉、哭、偶爾的發聲、肢體刻板性運動等。因此答案選ABCDE。17、[多選題]手的休息位()。A.腕關節背屈1

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