3月住院醫師規范化培訓《醫學檢驗科》模擬考試題

3月住院醫師規范化培訓《醫學檢驗科》模擬考試題一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.下列對需氧培養法的表述，錯誤的是（）。A、35℃溫箱中孵育18～24hB、不能用于專性厭氧菌的培養C、適合葡萄球菌屬細菌生長D、適于需氧和兼性厭氧菌的培養E、最適合鼠疫耶爾森菌生長正確答案：E答案解析：鼠疫耶爾森菌是兼性厭氧菌，需氧培養法可以使鼠疫耶爾森菌生長，但不是最佳條件。2.凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、X活性測定中，待測血漿與乏因子基質血漿混合后測定的項目是（）。A、PTB、APTTC、TTD、FIBE、BT正確答案：A答案解析：PT是外源凝血途徑凝血因子（FⅡ、FⅤ、FⅦ、FX）的篩選試驗。將正常人混合血漿與乏因子血漿混合，測定PT，作出標準曲線（秒-%），受檢血漿的測定結果（秒）從各因子的標準曲線中分別計算出受檢血漿中相關因子相當于正常人的百分率（%）。3.下列哪項檢查不是內分泌疾病的病因學檢查（）A、視野測定B、激素受體、抗體的測定C、激素或受體基因的分析D、受體功能研究E、針吸活檢正確答案：A4.以下項目中對急性移植排斥反應的發生有診斷意義的是A、Ⅱ-1和血清肌酐值同時增高B、IL-2和血清肌酐值水平同時增高C、IL-4R和血清肌酐值同時增高D、IL-4和血清肌酐值水平同時增高E、sIL-2R和血清肌酐值同時增高正確答案：E5.尿蛋白加熱醋酸法試驗中結果呈明顯白色顆粒狀渾濁、無絮狀沉淀，應報告為A、+++B、++C、±D、++++E、+正確答案：B6.衡量醫院感染的常用指標不包括A、比值比B、漏報率C、患病率D、發病率E、時點患病率正確答案：A7.下列屬于繼發性腎臟疾病的是A、隱匿性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎C、急進性腎小球腎炎D、急性腎小球腎炎E、過敏性紫癜性腎炎正確答案：E8.下列哪項不是磷的生理功能A、血中磷酸鹽是血液緩沖體系的重要組成部分B、是細胞膜磷脂的構成部分C、是遺傳物質的組成部分D、是調節肌肉收縮的重要因素E、細胞內的磷酸鹽參與許多酶促反應正確答案：D9.重組DNA技術中常用的載體有（）。A、cRNAB、mRNAC、細菌質粒D、tRNAE、RNA正確答案：C答案解析：細菌質粒是重組DNA技術中常用的載體。10.紅細胞直方圖顯示曲線主峰左移，基底較窄，常見于A、小細胞低色素均一性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、鐵粒幼細胞性貧血E、巨幼細胞性貧血正確答案：A11.O/F試驗應注意的內容是A、培養基中糖與蛋白比例準確B、僅含單種糖類C、以上均是D、封蠟管除氧E、培養基pH準確正確答案：C12.中度貧血血紅蛋白含景為A、124g／L～60g／LB、120g／L～100g／LC、100g／L～80g／LD、90g／L～60g／LE、30g／L～60g／L正確答案：D13.鑒別糞便中酵母菌與紅細胞的常用方法是A、加蒸餾水B、加生理鹽水C、折光性D、加稀醋酸E、染色正確答案：D14.關于外周免疫器官的敘述，不正確的是A、是免疫應答發生的場所B、是免疫細胞發生和成熟的場所C、是所有淋巴細胞定居的場所D、包括淋巴結、脾和黏膜相關淋巴組織E、發生、發育的時間晚于中樞免疫器官正確答案：B15.O型血的紅細胞膜上含有（）。A、O抗原B、H抗原C、B抗原D、C抗原E、A抗原正確答案：B16.構成醫療事故的要件之一是（）。A、直接故意B、緊急避險C、間接故意D、意外事件E、過失正確答案：E答案解析：《醫療事故處理條例》所稱醫療事故，是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。17.大質粒與志賀菌侵襲性基因的大質粒高度同源的菌是A、EIECB、EPECC、ETECD、EAggECE、EHEC正確答案：A18.在下列醫德規范的描述中，錯誤的是（）。A、醫德規范是醫務人員行為的具體醫德標準B、醫德規范是對社會上所有人行為的基本要求C、醫德規范是醫德原則的具體體現和補充D、醫德規范是醫德規范體系的重要組成部分E、一般地說，醫德規范以強調醫務人員的義務為內容正確答案：B答案解析：醫學道德規范是指依據一定的醫學道德理論和原則制定的，用以調整醫學實踐中各種利益關系、評價醫學行為善惡的準則。醫學道德規范是醫學道德行為和道德關系普遍規律的反映，是社會對醫務人員的基本道德要求，是醫德原則的具體體現。醫德規范不僅包括普遍適用于醫療活動的一般準則，也包括專門適用于不同科室，不同專業的特殊準則。19.房顫患者進行電復律，應用華法林預防栓塞的方法為A、轉律前口服五周，復律后繼續口服六周B、轉律前口服四周，復律后繼續口服五周C、轉律前口服三周，復律后繼續口服四周D、轉律前口服一周，復律后繼續口服一周E、轉律前口服二周，復律后繼續口服二周正確答案：C20.某患者糞便常規檢查結果：暗紅色稀果醬便，紅細胞成堆存在有殘碎現象，白細胞較少，可見夏科-雷登結晶，最可能是A、阿米巴痢疾B、直腸癌C、細菌性痢疾D、潰瘍性結腸炎E、乙狀結腸癌正確答案：A答案解析：阿米巴痢疾時糞便以血為主，血中帶膿，呈果醬樣，顯微鏡檢查可見夏科-雷登結晶。21.目前在我國建議控制限采用的方法是A、二倍標準差法B、一倍標準差法C、五倍標準差法D、四倍標準差法E、三倍標準差法正確答案：E22.以下哪種為嚴格胞內寄生病原體A、普氏立克次體B、結核桿菌C、肺炎支原體D、白色念珠菌E、大腸桿菌正確答案：A答案解析：常見錯誤是錯選C。認為多數細菌可人工培養，那么真菌也可以，而支原體屬于其他微生物，其中的立克次體、衣原體及一些螺旋體需在活細胞中生存，故認為支原體也是。實際上支原體可以在無活細胞的培養基上生存。23.血小板內不存在的是A、A顆粒B、α-顆粒C、致密顆粒D、糖原顆粒E、β顆粒正確答案：A24.急性紅白血病屬于A、單純紅細胞的惡性疾病B、粒細胞的功能異常C、淋巴細胞的惡性疾病D、粒細胞和紅細胞的惡性疾病E、單核細胞的惡性疾病正確答案：D25.下列哪項是預防耐藥菌株產生和擴散的主要措施A、少量多次使用抗生素B、根據藥敏試驗合理使用抗生素C、使用廣譜抗生素D、多種抗生素長期聯合使用E、大劑量使用抗生素正確答案：B26.下列有關甲狀腺激素合成和代謝的敘述中不正確的是A、2分子DIT縮合成1分子T4B、1分子-碘酪氨酸(MIT)與1分子二碘酪氨酸(DIT)縮合成1分子TC、甲狀腺激素的代謝主要為脫碘反應D、rT3是由T3轉化產生E、血液中的T3絕大多數來自T4脫碘正確答案：D27.有關膽汁酸描述錯誤的是A、人膽汁中結合型膽汁酸以牛磺酸結合物為主B、次級膽汁酸在小腸合成C、與甘氨酸或牛磺酸結合稱為結合型膽汁酸D、初級膽汁酸在肝臟合成E、人膽汁中幾乎不含游離型膽汁酸正確答案：A答案解析：人膽汁中結合型膽汁酸以甘氨酸結合物為主。28.血清補體水平不發生顯著變化通常見于A、類風濕關節炎B、系統性紅斑狼瘡C、鏈球菌感染后腎小球腎炎D、接觸性皮炎E、自身免疫性溶血性貧血正確答案：D答案解析：接觸性皮炎屬于Ⅳ型超敏反應，無補體、抗體參與。選項A、B、C、E屬于Ⅲ型超敏反應，有補體參與。29.鑒別糞便中酵母菌與紅細胞的常用方法是A、加蒸餾水B、染色C、加生理鹽水D、折光性E、加稀醋酸正確答案：E30.妊娠試驗測定的激素是A、雌激素B、胎盤催乳素C、胎盤專一性蛋白D、絨毛膜促性腺激素E、孕激素正確答案：D答案解析：一般妊娠后35～40天時，絨毛膜促性腺激素(HCG)為200ng／L以上，60～70天達高峰，HCG可達31.下列有關高血壓病的生化改變的描述不正確的是藥物的選擇生疾病，無論原發還是繼發高血壓都有機體生化異常的表現A、原發性高血壓定期檢測24h尿兒茶酚胺、腎素、血管緊張素、醛固酮、電解質有利于了解病情，治療監測和B、嗜鉻細胞瘤引起的繼發性高血壓，尿中VMA明顯增高，兒茶酚胺接近正常C、高血壓是一種多基因遺傳D、鹽類物質中，鈉本身并不產生加壓反應，只有鈉和氯的結合才在血壓調控中起重要作用E、庫欣綜合征的實驗室檢查為尿皮質醇上升，高于正常2～3倍正確答案：B32.6-磷酸葡萄糖脫氫酶的輔酶是+A、FADB、CytCC、NADPD、FMNE、NAD正確答案：C33.支氣管哮喘典型的臨床癥狀是A、胸痛B、干咳C、咯血D、反復發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難E、胸悶正確答案：D34.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是（）A、糾正酸中毒，應用胰島素B、中樞興奮劑，糾正酸中毒C、糾正酸中毒，補充體液和電解質D、補充體液和電解質，應用胰島素E、應用中樞興奮劑及胰島素正確答案：D35.高密度脂蛋白膽固醇測定的參考方法是+A、肝素-Mn2+沉淀法B、磷鎢酸鈉-Mg2沉淀法C、超速離心法D、聚乙二醇沉淀法E、電泳分離法正確答案：C答案解析：本題考查要點為HDL-C測定的方法學。血清與含2-巰基乙醇(ME)和脯氨酸的溴化鈉溶液混合，使背景密度為1.063，超速離心分離高密度脂蛋白(HDL)，用高效液相色譜測定兩種脂蛋白組分膽固醇，ME和脯氨酸可有效消除脂蛋白(a)對超速離心法分離HDL的影響，新方法測定HDLC和LDLC的總變異系數分別為36.下列哪項敘述不符合醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)的臨床意義A、幼單核細胞和單核細胞均為陰性B、早期幼紅細胞呈陰性C、淋巴細胞可呈陰性或弱陽性D、巨核細胞和血小板均為陽性E、自早幼粒細胞至成熟中性粒細胞均為陽性正確答案：A37.屬于被動免疫治療的是A、使用卡介苗B、接種狂犬疫苗C、應用短小棒狀桿菌疫苗D、接種腫瘤疫苗E、TIL正確答案：E38.腎臟的基本功能單位是A、腎小囊B、腎小球C、腎單位D、腎實質E、腎小管正確答案：C39.不屬于水解酶的是A、門冬氨酸氨基轉移酶B、酸性磷酸酶C、淀粉酶D、脂肪酶E、堿性磷酸酶正確答案：A40.乳酸脫氫酶屬于A、氧化還原酶類B、轉移酶類C、連接酶類D、水解酶類E、異構酶類正確答案：A二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.有關糞便理學檢查，正確的敘述是（）A、直腸癌、肛裂、痔瘡或食入大量西瓜、番茄等糞便可呈紅色B、黑色一定是上消化道出血C、正常糞便中可有少量黏液，呈黃色D、膿血便只見于細菌性痢疾E、阿米巴痢疾患者的糞便常呈暗紅色果醬樣，有特殊腥臭味正確答案：ACE2.下列各項中屬于主動免疫制劑的是A、抗毒素B、類毒素C、丙種球蛋白D、菌苗E、疫苗正確答案：BDE3.下列關于感染過程的論述，正確的是（）A、感染過程的不同主要取決于病原體的致病能力B、瘧疾存在潛伏性感染C、一般來說隱性感染最為常見D、在某些傳染病中以顯性感染為多見E、清除病原體的過程中特異性免疫起主要作用正確答案：BCD4.微量高速離心法測定血細胞比容的優點包括（）A、用血量少B、測定時間短C、無血漿殘留D、不需特殊設備E、操作簡便正確答案：ABE5.大腸埃希菌（）A、大多數菌株動力試驗陰性B、能引起腸道外感染C、能分解乳糖，產酸不產氣D、是腸道內正常菌群，不致病E、是水的衛生細菌學檢查的指標菌正確答案：BE6.補體系統的調節因子包括（）A、B因子B、H因子C、衰變加速因子(DAF)D、D因子E、I因子正確答案：BCE7.胰腺癌的轉移方式有A、沿神經鞘轉移B、種植轉移C、淋巴轉移D、直接蔓延E、血行轉移正確答案：ACDE8.骨形成標志物是（）A、耐酒石酸酸性磷酸酶B、骨性堿性磷酸酶C、膠原交聯D、前膠原肽E、骨鈣素正確答案：BDE9.分離培養病毒常接種的動物有（）A、雪貂B、猩猩C、家兔D、猴E、小鼠正確答案：CE10.神經型食物中毒的傳染源為A、鳥類B、蟑螂C、魚類D、家禽E、家畜正確答案：CDE11.高濃度膽紅素對酶法測定血清總膽固醇結果的影響不包括（）A、干擾比色使結果偏高B、膽紅素的干擾小于化學法C、降低反應色澤D、對結果無影響E、干擾比色使結果偏低正確答案：AD12.下列關于細菌密集度說法不正確的是（）A、細菌密集度反映人體某部位菌群總生物量的大小B、細菌密集度是反映人體某部位菌群總生物量的大小的定量指標C、密集度低說明機體可能受到抗生素的作用D、細菌密集度反映人體某部位菌群的多樣性E、密集度高說明人體器官或組織對菌群的清除速率低正確答案：BD13.含有鐵元素的化合物是（）A、肌紅蛋白B、血紅蛋白C、鐵蛋白D、葉綠素E、轉鐵蛋白正確答案：ABCE14.補體的三條激活途經（）A、經典途徑B、MBL途徑C、旁路途徑D、內源性途徑E、外源性途徑正確答案：ABC15.補體系統激活過程的調節包括（）A、C8bp抑制MAC形成B、I因子、H因子在旁路途徑中起到重要的調節作用C、C4bp抑制C4b與C2結合D、正反饋途徑的擴大效應E、自行衰變的調節正確答案：ABCDE16.腎小管對酸堿平衡的調節作用通過（）++++++A、生成結合酸B、排泄乳酸C、排HD、H與NH3生成NH4E、K、H與Na競爭