病患護理技師試卷及答案

病患護理技師試卷及答案一、填空題（每題1分，共10分）1.成人正常腋下體溫范圍是____℃。2.無菌包打開后未污染，有效期為____小時。3.壓瘡Ⅰ期典型表現是____。4.成人正常脈搏頻率為____次/分鐘。5.靜脈輸液成人滴速一般為____滴/分鐘，兒童為____滴/分鐘。6.昏迷患者口腔護理禁用____。7.體溫單腋溫用____符號表示。8.預防壓瘡關鍵是____。9.成人正常收縮壓范圍是____mmHg。10.無菌操作時手臂應保持在____以上。二、單項選擇題（每題2分，共20分）1.輸液反應中發熱反應的表現是（）A.空氣栓塞B.發冷寒戰高熱C.靜脈炎D.過敏2.壓瘡Ⅱ期表現為（）A.局部水皰B.全層皮膚缺失C.肌肉潰瘍D.骨外露3.測量脈搏首選部位是（）A.頸動脈B.肱動脈C.橈動脈D.股動脈4.無菌物品存放溫濕度要求是（）A.25-30℃、60%-70%B.18-22℃、40%-60%C.20-25℃、50%-60%5.昏迷患者插胃管至____cm時托起頭部（）A.10-15B.15-20C.20-25D.25-306.口腔真菌感染用____溶液護理（）A.1%-4%碳酸氫鈉B.0.1%醋酸C.0.02%呋喃西林7.成人正常呼吸頻率是（）A.12-16B.16-20C.20-248.空氣栓塞立即取（）A.平臥位B.左側頭低足高C.右側臥位9.壓瘡翻身最長間隔不超（）A.1小時B.2小時C.3小時10.無菌手套破損應（）A.立即更換B.酒精擦拭C.繼續操作三、多項選擇題（每題2分，共20分）1.生命體征包括（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓2.壓瘡好發部位（）A.骶尾部B.髖部C.足跟D.耳廓3.靜脈輸液目的（）A.補充水電解質B.輸入藥物C.補充營養D.糾正休克4.口腔護理注意事項（）A.昏迷患者棉球夾緊B.棉球不過濕C.所有患者漱口D.動作輕柔5.發熱護理措施（）A.監測體溫B.補水C.物理降溫D.觀察熱型6.無菌技術原則（）A.環境清潔B.物品無菌C.操作者規范D.避免交叉感染7.測量血壓注意事項（）A.休息5-10分鐘B.袖帶越緊越好C.肱動脈與心臟同高D.避衣袖壓迫8.壓瘡Ⅲ期表現（）A.水皰B.全層皮膚缺失C.皮下組織損傷D.骨外露9.輸液反應包括（）A.發熱B.過敏C.靜脈炎D.空氣栓塞10.翻身注意事項（）A.動作輕柔B.避免拖推C.直接翻身D.觀察受壓皮膚四、判斷題（每題2分，共20分）1.收縮壓≥140mmHg屬高血壓（）2.無菌物品過期不可用（）3.壓瘡Ⅰ期可按摩皮膚（）4.腋溫測量需10分鐘（）5.輸液滴速越快越好（）6.昏迷患者取側臥位防誤吸（）7.口腔護理棉球一次取一個（）8.壓瘡Ⅳ期見骨外露（）9.測脈搏可同時測呼吸（）10.無菌包潮濕可繼續用（）五、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述預防壓瘡的主要措施。2.簡述發熱患者的護理要點。3.簡述無菌技術操作注意事項。4.簡述靜脈輸液的注意事項。六、討論題（每題5分，共10分）1.討論長期臥床患者個性化壓瘡預防方案。2.討論輸液過敏反應的識別與應急處理。---答案部分一、填空題1.36.0-37.02.243.局部紅、腫、熱、痛，解除壓力30分鐘后顏色未恢復4.60-1005.40-60；20-406.漱口7.藍叉（×）8.定時翻身，避免局部長期受壓9.90-13910.腰部二、單項選擇題1.B2.A3.C4.B5.C6.A7.B8.B9.B10.A三、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ACD8.BC9.ABCD10.ABD四、判斷題1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×五、簡答題1.①定時翻身（每2小時1次，避免拖推）；②保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕物品；③使用減壓裝置（氣墊床、減壓貼）；④營養支持（高蛋白、高維生素飲食）；⑤觀察受壓皮膚，每班檢查；⑥指導患者及家屬掌握護理方法。2.①每4小時測體溫，高熱者1-2小時1次；②≥38.5℃物理降溫（溫水擦浴、冰袋），必要時遵醫囑用退熱藥；③每日補水1500-2000ml；④清淡易消化高蛋白飲食；⑤保持室內安靜通風；⑥觀察驚厥、脫水等并發癥。3.①操作前30分鐘停止清掃，減少走動；②無菌物品有效期內使用，潮濕立即更換；③洗手戴口罩，手臂保持腰部以上；④無菌物品不碰非無菌物，一份僅用1人；⑤污染立即更換，操作后清潔臺面。4.①評估血管、藥物、過敏史；②調節滴速（成人40-60，兒童20-40）；③觀察發熱、過敏等反應；④由遠心端向近心端選血管；⑤拔針按壓5-10分鐘；⑥注意藥物配伍禁忌。六、討論題1.①評估患者：營養（低蛋白補營養）、活動能力（完全臥床增加翻身頻率）、皮膚（紅印者縮短間隔）；②個性化方案：翻身1-2小時1次（記錄時間體位），用定制氣墊床，骨突貼減壓貼；③皮膚護理：每日溫水擦浴，失禁及時清潔；④營養：遵醫囑補白蛋白，高蛋白飲食；⑤定期評估調整方案