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2026年急診科全年工作工作總結(jié)2026年全年我院急診科累計接診各類患者98187人次,其中普通急診患者79463人次,急危重癥患者18724人次,較2025年全年接診量增長8.2%,搶救室累計留觀搶救12419人次,全年急危重癥搶救成功率達到96.8%,較去年提升0.7個百分點。今年我們嚴格落實省衛(wèi)健委急診五大中心提質(zhì)增效要求,對胸痛、卒中、創(chuàng)傷三大急危重癥綠色通道全流程做了梳理優(yōu)化,針對急性ST段抬高型心肌梗死,重新調(diào)整了急診科、心內(nèi)科、導管室的聯(lián)動機制,將術前知情告知、術前準備環(huán)節(jié)前移至急救車轉(zhuǎn)運途中,全年平均入門到球囊擴張時間(D-to-B)降至52分鐘,全年累計篩查胸痛患者2147人次,確診急性心肌梗死326例,其中行急診PCI279例,D-to-B時間達標率100%,較去年的96%有明顯提升。針對急性缺血性卒中,我們優(yōu)化了急診溶栓的登記、備藥流程,將平均入門到給藥時間(D-to-N)降至31分鐘,全年累計完成靜脈溶栓148例,橋接取栓42例,取栓術后90天良好預后率達到68%,超出國家卒中中心要求的平均水平。針對嚴重創(chuàng)傷救治,今年我們落實了創(chuàng)傷中心一體化救治模式,安排急診創(chuàng)傷專業(yè)醫(yī)師24小時駐急診值班,建立嚴重創(chuàng)傷一鍵啟動多學科會診機制,骨科、普外科、神經(jīng)外科、胸外科醫(yī)師接到呼叫后10分鐘內(nèi)必須到達搶救室,全年累計接診嚴重創(chuàng)傷患者417例,嚴重創(chuàng)傷患者死亡率較去年下降2.1個百分點,未出現(xiàn)因創(chuàng)傷救治延誤導致的不良事件。今年1-3月區(qū)域出現(xiàn)甲型流感流行高峰,我院急診科日最高接診量達到421人次,較日常接診量增長近40%,我們提前啟動了急診應急預案,實行彈性排班,每天增加2個接診班組,開放原來備用的二樓留觀區(qū),協(xié)調(diào)呼吸科、重癥醫(yī)學科派醫(yī)師支援急診,安排感控科專人每天指導急診消毒隔離,整個流行期累計接診流感樣病例12413人次,收治重癥流感37例,全部搶救成功,未發(fā)生院內(nèi)聚集性感染,未發(fā)生針對流感救治的有效投訴。醫(yī)療質(zhì)量安全方面,今年我們堅持每月開展急診質(zhì)控分析會,落實十八項醫(yī)療核心制度,全年共組織12次全員病例討論會,討論死亡病例17例、非預期不良事件12例,不良事件主動上報率達到100%,全年急診不良事件發(fā)生率為0.12%,較去年下降0.05個百分點。今年我們推行了急危重癥患者全程溝通制度,要求首診醫(yī)師對留觀搶救的急危重癥患者,至少每2小時更新一次病情告知并做好記錄,對家屬的疑問第一時間解答,全年第三方患者滿意度調(diào)查中,急診科滿意度得分94.7分,較去年提升1.2分,有效投訴量較去年下降18%。預檢分診方面,今年我們上線了AI輔助預檢分診系統(tǒng),對患者的癥狀、生命體征做快速分級,II級以上急危重癥識別準確率提升至98%,全年未發(fā)生因分診延誤導致的醫(yī)療不良事件。隊伍建設方面,今年我們先后選派5名醫(yī)師骨干到上級醫(yī)院進修學習,其中3人進修急診ECMO技術,2人進修急診床旁超聲技術,目前我科所有執(zhí)業(yè)醫(yī)師都已經(jīng)掌握急診床旁超聲快速評估技能,全年完成床旁超聲檢查14267例,對急腹癥、閉合性創(chuàng)傷的診斷準確率達到92%,較去年純臨床判斷提升了11個百分點。ECMO技術方面,今年我們獨立開展了12例急診ECMO治療,其中成功脫機7例,去年全年僅開展3例,技術成熟度有明顯提升。教學方面,今年我們完成了23名急診規(guī)培生、47名實習醫(yī)學生的帶教工作,全年組織急診小講課52次、急救技能培訓24次,規(guī)培生結(jié)業(yè)考試通過率達到100%,科研方面,今年我們申報了市廳級科研課題2項,分別圍繞急性膿毒癥早期生物標志物識別、老年急腹癥誤診因素分析開展研究,全年發(fā)表核心期刊論文3篇,SCI收錄論文1篇。硬件方面,今年醫(yī)院給搶救室新增了3臺有創(chuàng)監(jiān)護儀、2臺轉(zhuǎn)運呼吸機,改造完成了2間負壓搶救間,進一步提升了我們應對突發(fā)呼吸道傳染病和急危重癥轉(zhuǎn)運的能力。公共衛(wèi)生應急保障方面,今年我們一共參與了3次突發(fā)公共事件的醫(yī)療救援,今年4月轄區(qū)高速發(fā)生12車連環(huán)車禍,我們接到救援指令后15分鐘內(nèi)集結(jié)了5組急救救援團隊出發(fā),現(xiàn)場完成檢傷分類后,先后轉(zhuǎn)運12名傷員回院,所有傷員都得到了及時救治,全部存活出院。今年我們還完成了市馬拉松賽、省運會青少年組賽事等6次大型活動的醫(yī)療保障任務,現(xiàn)場處置突發(fā)心腦血管不適、運動損傷等37人次,全部處置及時,未發(fā)生保障不良事件。我們也清楚目前科室工作還存在不少不足,首先是人員缺口問題,隨著接診量逐年增長,目前我們開放15張搶救床、30張留觀床,按照三級醫(yī)院急診科人員配置標準,醫(yī)師還有2名缺口,護士還有4名缺口,高峰期接診時依然會出現(xiàn)醫(yī)護人手緊張的情況,部分年輕醫(yī)師對不典型急危重癥的識別能力還有待提升,今年就出現(xiàn)2例不典型膿毒癥早期識別偏慢的情況,所幸及時調(diào)整方案未造成不良
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