臨床、兒科、法醫(yī)、麻醉《精神病學(xué)》期末復(fù)習(xí)試題A及答案

溫州醫(yī)學(xué)院2009-2010學(xué)年第一學(xué)期

2006年級(jí)臨床、兒科、法醫(yī)、麻醉

07康復(fù)《精神病學(xué)》試卷（A）

（卷面100分）

考試日期：2009年12月31日

考試時(shí)間：18:30-20:00

考試方式：閉卷

題號(hào)—1三四總分

得分

登分人核分人

考試說(shuō)明：1、請(qǐng)將選擇題部分答案全部填涂在答題卡上，寫在試卷上一律無(wú)效。

其余試題的答案寫在試卷上。

2、請(qǐng)?jiān)诖痤}卡上填涂好姓名,班級(jí)、課程、考試日期、試卷類型和考

號(hào)。試卷類型劃A；考號(hào)為學(xué)號(hào)，請(qǐng)?zhí)钔吭凇翱继?hào)”的九個(gè)空格并

劃線。

3、答題卡填涂不符合規(guī)范者，一切后果自負(fù)。

4、70分鐘收取答題卡。所有試卷不得帶出考場(chǎng)外，否則以違紀(jì)論處。

得分閱卷人

名詞解釋（本大題共4題，每題5分，共20分。）

1.假性癡呆:

2.原發(fā)性妄想:

3.戒斷狀態(tài):

4.精神病:

得分閱卷人

二、單項(xiàng)選擇題（本大題共40題，每題1分，共40分。）

1.以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是：（）

A.把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運(yùn)用于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中

B.研究社會(huì)、心理因索與生物因素在疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、病程和預(yù)后中的相互作

用

C.提倡醫(yī)療照顧的整體觀念，即生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

I）.研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸

E.研究特殊的社會(huì)、心理因素與正常或異常生理功能之間的關(guān)系

2.引起錯(cuò)覺(jué)的常見(jiàn)因素為：（）

A.感覺(jué)條件差B.焦慮、緊張等情緒因素C.疲勞D.諂妄狀態(tài)

E.以上都對(duì)

3.病人對(duì)幻覺(jué)的反應(yīng)有：（）

A.恐懼、憤怒及敵對(duì)B.否認(rèn)、隱瞞C.無(wú)所謂D.愉快

E.以上都對(duì)

4.一個(gè)人的意志強(qiáng)弱主要取決于：（）

A.行為B.情感C.思維D.智能E.感知覺(jué)

5.關(guān)于自知力以下哪項(xiàng)正確：（）

A.自知力就是指病感B.自知力是對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力

C.神經(jīng)癥患者都有自知力D.重性精神病患者都沒(méi)有自知力

E.有自知力的病人較沒(méi)有自知力的病人預(yù)后好

6.關(guān)于虛構(gòu)，下列哪種說(shuō)法正確：（）

A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C.虛構(gòu)是病理性謊言

D.虛構(gòu)常見(jiàn)于人格障礙E.虛構(gòu)就是錯(cuò)構(gòu)

7.遺忘綜合征是：（）

A.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙B.-?種廣泛性認(rèn)知功能障礙

C.一種半側(cè)腦認(rèn)知功能障礙D.一種嚴(yán)重思維障礙

E.由于酒精中毒引起

8.關(guān)于思維破裂的說(shuō)法，正確的是：（）

A.患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個(gè)問(wèn)題與另外一個(gè)問(wèn)題之間缺乏聯(lián)系

B.概念之間聯(lián)想的斷裂，患者可能說(shuō)出或?qū)懗鐾暾木渥樱骶渲g缺乏聯(lián)系，變

成詞句的堆積.

C.患者意識(shí)模糊,說(shuō)出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題

D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多，對(duì)?些細(xì)節(jié)容易作詳細(xì)的描述,難以打斷及紅

正.

E.患者思維過(guò)程突然中斷，片刻后乂重新說(shuō)話，但所說(shuō)內(nèi)容與前面的話題無(wú)任何聯(lián)

系。

9.關(guān)于妄想以下哪項(xiàng)正確：（）

A.妄想都是與事實(shí)不相符的信念

B.妄想是一種病理性的歪曲信念

C.妄想是可以通過(guò)擺事實(shí)、講道理說(shuō)服的信念

D.妄想是一種堅(jiān)信不移的信念

E.妄想與患者的文化水平、社會(huì)背景相稱

10.隨境轉(zhuǎn)移主要見(jiàn)于：（）

A.精神分裂癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病癥I）.躁狂癥

E.精神發(fā)育遲滯

11.臘樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生：（）

A.木僵B.違拗癥C.情感淡漠D.情緒不穩(wěn)E.情緒高漲

12.關(guān)于假性癡呆的說(shuō)法，哪項(xiàng)不對(duì)：（）

A.常有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷刺激B.可見(jiàn)于痣癥及反應(yīng)性精神障礙

C.可見(jiàn)于抑郁癥D.一般預(yù)后較好

E.假性癡呆如不及時(shí)治療常會(huì)變成真性癡呆

13.建立良好的醫(yī)患關(guān)系以下哪項(xiàng)不對(duì)：（）

A.尊重病人的人格，平等待人，以和藹可親的態(tài)度接近病人

B.容忍病人的各種病態(tài)行為所帶來(lái)的煩憂，不表示厭惡、鄙視

C.以商量的口氣表達(dá)醫(yī)師的態(tài)度，不傷病人的自尊心

D.盡量滿足病人的切要求E.堅(jiān)決避免其它不良目的和意圖

14.以下哪項(xiàng)不是自殺行為的高危因素：（）

A.嚴(yán)重的抑郁癥患者、酒和藥物依賴患者B.老年男性

C.支持系統(tǒng)差，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低D.以往出現(xiàn)過(guò)自傷或自殺

E.文化程度低的患者

15.關(guān)于對(duì)精神疾病進(jìn)行分類的意義，下列說(shuō)法正確的是：（）

A.有利于彼此間進(jìn)行交流B.有利于對(duì)榨神障礙進(jìn)行合理的治療和預(yù)防

C.有利于認(rèn)識(shí)疾病的規(guī)律，預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸

D.A、B、C都對(duì)E.A、B、C都錯(cuò):

16.澹妄綜合征的主要特征：（）:

A.意識(shí)障礙晝輕夜重B.幻視C.注意渙散D.記憶減退E.錯(cuò)覺(jué):

17.老年良性記憶減退與阿爾茨海燃病最主要的區(qū)別是后者為：（）;

A.記憶障礙程度輕B.社會(huì)功能減退不明顯C.非進(jìn)行性發(fā)展;

I）.疾病進(jìn)行性發(fā)展E.智能減退不明顯:

18.甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙，禁用何種藥物：（）;

A.氯丙嗪B.奮乃靜C.地西泮D.氟哌定醉E.舒必利:

19.有關(guān)酒精的代謝吸收，下面錯(cuò)誤的是：（）:

A.主要在小腸上部吸收B.主要代謝場(chǎng)所在肝臟;

C.最終代謝產(chǎn)物是乙醛D.代謝中需要一些酶及輔酶參加;

郅

E.參與酒精代謝的是乙醛脫氫酹系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng)5

20.精神分裂癥的遺傳方式最可能的是：（）;

A.單基因遺傳B.雙基因遺傳C.多基因遺傳:

I）.常染色體顯性遺傳E.常染色體隱性遺傳:

21.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀：（）4

A.思維破裂B.被控制體驗(yàn)C.幻覺(jué)D.怪異行為E.注意不集中;

22.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀：（）:

A.思維貧乏B.假性幻覺(jué)C.動(dòng)力缺乏D.情感平淡E.孤僻離群;

23.以下疾病那一種fjj后最好：（）：

A.偏執(zhí)狂B.偏執(zhí)狀態(tài)C.偏執(zhí)型精神分裂癥D.偏執(zhí)型人格障礙]

E.妄想陣發(fā):

24.Cotard綜合征，又名虛無(wú)妄想綜合征，或否定妄想綜合征。此綜合征常見(jiàn)于：:

（）j

A.精神分裂癥B.老年性癡呆C.老年抑郁癥D.頂葉病變;

E.麻痹性癡呆：

25.患者男性，32歲，未婚。近半月末自覺(jué)聰明過(guò)人，能力非凡，精力旺盛，逢人:

打招呼，整天喜氣洋洋。每天早起出門，很晚回家。亂買東西送人，喜歡唱歌、跳:

舞，喜歡結(jié)交朋友，尤其喜歡接近異性。交談時(shí)，滔滔不絕，自覺(jué)思維加快，腦子;

里一個(gè)念頭接一個(gè)念頭出現(xiàn)，寫文章一揮而就。好管閑事，做事虎頭蛇尾，舉止輕;

浮，不顧后果，情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為：（）:

A.精神分裂癥B.反應(yīng)性精神障礙C.人格障礙D.無(wú)病；

E.躁狂發(fā)作

26.關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn)，下列說(shuō)法正確的是：（)

:A.心境障礙沒(méi)有幻覺(jué)B.心境障礙沒(méi)芍妄想

：C.心境障礙沒(méi)有思維散漫D.心境障礙可伴有幻覺(jué)、妄想和思維散漫

jE.心境障礙伴有幻覺(jué)、妄想和思維散漫，且常與情感不協(xié)調(diào)

:27.三環(huán)類抗抑郁藥的常見(jiàn)不良反應(yīng)不包括：（）

:A.口干B.便秘C.心臟影響I）.血壓影響E.肝臟影響

:28.以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥時(shí)，下述哪項(xiàng)說(shuō)法不對(duì)：（）

：A.一般從小劑量開(kāi)始B.達(dá)最佳有效治療量后維持6-8周后逐漸停藥

jC.停藥過(guò)程不應(yīng)少于2周，以防癥狀反跳D.根據(jù)臨床特點(diǎn)選用適當(dāng)?shù)乃幬?/p>

:E.合并使用B-受體阻滯劑時(shí)，應(yīng)考慮有無(wú)哮喘史等禁忌情況

j29.以下哪種疾病可出現(xiàn)意識(shí)障礙：（）

:A.神經(jīng)衰弱B.強(qiáng)迫癥C.疑病癥I）.瘡癥E.焦慮癥

由30.某神經(jīng)癥患者在看見(jiàn)或聽(tīng)到“和平”二字時(shí)，馬上想起“戰(zhàn)爭(zhēng)”二字；看見(jiàn)或

i聽(tīng)到“安全”二字時(shí)，便想到“危險(xiǎn)”二字，此癥狀稱之為：（）

:A.強(qiáng)迫性窮思竭慮B.牽連觀念C.強(qiáng)迫意向

：I）.強(qiáng)迫性對(duì)立觀念E.以上均不對(duì)

j31.以下哪種疾病較少出現(xiàn)焦慮癥狀：（）

hz

:A.心臟疾病B.甲狀腺疾病C.藥源性焦慮

：D.精神疾病所致焦慮E.慢性精神分裂癥

：32.恐懼癥中最常見(jiàn)的是：（）

iA.場(chǎng)所恐懼癥B.社交恐懼癥C.單一恐俱癥

盥D.強(qiáng)迫性恐懼癥E.以上均不對(duì)

j33.恐懼癥首選療法是：（）

；A.抗焦慮藥物治療B.抗抑郁藥物治療C.認(rèn)知治療

：D.行為治療E.精神分析治療

:34.有關(guān)應(yīng)激與應(yīng)激源以下哪一項(xiàng)不對(duì)：（）

\A.應(yīng)激即指對(duì)應(yīng)激源作出的反應(yīng)B.應(yīng)激源指導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)應(yīng)激的原因

jC.處于應(yīng)激狀態(tài)下的個(gè)體常有內(nèi)環(huán)境的紊亂D.應(yīng)激源有正性與負(fù)性之分

:E.心理健康的個(gè)體是因?yàn)樗麄冚^少碰到應(yīng)激源

:35.以下哪項(xiàng)不是延遲性心因性反應(yīng)的特點(diǎn)：（）

:A.應(yīng)激源往往具有異常驚恐或?yàn)?zāi)難性質(zhì)B.癥狀常有晨重夜輕的節(jié)律變化

：C.反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體臉D.持續(xù)性的警覺(jué)性增高

:E.發(fā)病常在遭受創(chuàng)傷后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn)

:36.以下關(guān)于神經(jīng)性厭食的敘述哪一條是對(duì)的：（）

A.多數(shù)患者存在體像障礙，即使十分消瘦仍認(rèn)為自己胖

B.神經(jīng)性厭食者因食歆減退而不愿進(jìn)食

C.神經(jīng)性慶食患者多知道自己體重過(guò)低、進(jìn)食過(guò)少是病態(tài)，常主動(dòng)就醫(yī)

D.神經(jīng)性厭食患者多同時(shí)并發(fā)抑郁癥

E.神經(jīng)性厭食患者病前多存在程度不等的內(nèi)分泌與代謝障礙

37.當(dāng)前對(duì)孤獨(dú)癥最有效、最主要的治療方法是：（）

A.教育和訓(xùn)練B.認(rèn)知心理治療C.藥物治療

D.心理治療加藥物治療E.行為治療

38.以下描述注意缺陷多動(dòng)障礙的癥狀中哪一條是錯(cuò)的：（）

A.需要靜坐的場(chǎng)合難于靜坐B.上課時(shí)玩東西，與同學(xué)講話

C.好插嘴，別人問(wèn)話未完就搶著回答D.遵守秩序和紀(jì)律

E.不能安靜地玩耍

39.抗精神病藥物阻斷膽堿能受體和組胺受體后，不產(chǎn)生的副作用是：（）

A.記憶障礙B.I」十、便秘C.排尿困難、視物模糊

D.鎮(zhèn)靜作用和體重增加E.錐體外系副作用

40.關(guān)于抗精神病藥物所致的急性肌張力障礙的描述，哪項(xiàng)不對(duì)：（）

A.應(yīng)立即停止抗精神病藥物治療

B.大多發(fā)生于使用傳統(tǒng)（經(jīng)典）藥物治療的患者

C.表現(xiàn)為眼上翻、斜頸、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反張和脊柱側(cè)彎等

D.易被誤診為破傷風(fēng)、癲癇、瘠病等

E.肌注東葭巖堿0.31Tg或異丙嗪25?50mg,可即時(shí)緩解

得分閱卷人

----------------三.簡(jiǎn)答題（本大題共2題，每題8分，共16分。）

1.簡(jiǎn)述躁狂發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)?

2.注意缺陷與多動(dòng)障礙主要有哪些臨床表現(xiàn)?

得分閱卷人四.論述題（共兩題每題12分，共24分）

----------------（非心理專業(yè)選作1和3；心理專業(yè)選作2和3）

1.”李某，男42歲，一年前因生意失敗回北京借住在父母家。入院半年前的一個(gè)

深夜，患者發(fā)現(xiàn)對(duì)面樓里有燈光照到自己的房間。此后漸漸發(fā)現(xiàn)街坊鄰里常常“話

里有話”，內(nèi)容多涉及患者隱私，開(kāi)始懷疑自己的房間被人攝像。入院前三個(gè)月，

聽(tīng)到腦里有一個(gè)聲音與其講話，聲稱他已成為“全國(guó)一號(hào)嫌犯”。患者因此多次走

訪各個(gè)政府部門，要求“澄清事實(shí)”，“洗脫罪名”，并不斷給世界各大報(bào)刊寫信，

申述自己“受人迫害”的經(jīng)過(guò)。根據(jù)該病例（1）對(duì)該患者做出診斷，給出診斷依

據(jù)：（2）試述治療方案

2.如何鑒別精神分裂癥與心境障礙？(12)

寂

3.神經(jīng)癥的疾病概念和共同特征?（12分）:

2009年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)期末考試題目

一、名詞解釋（每題5分共20）

1.假性癡呆假性癡呆是指在某種特殊的心理背景下出現(xiàn)的一種部分短

暫、可逆的智能障礙，而無(wú)明顯腦器質(zhì)性損害的證據(jù)。常表現(xiàn)為剛?cè)暇C

合征、童樣癡呆、抑郁性假性癡呆。常見(jiàn)于痛癥及反應(yīng)性精神病，一般預(yù)

后較好。

2.原發(fā)性妄想一種無(wú)法以病人當(dāng)前環(huán)境和以往心境解釋、有非源于其他

異常精神活動(dòng)的病理信念，具有突然發(fā)作、堅(jiān)信不疑、非常顯著的特點(diǎn)；

常在下列原發(fā)性妄想體驗(yàn)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生，婦妄想直覺(jué)、妄想心境等。

3.戒斷狀態(tài)指停止使用藥物或減少使用劑量或使用拮抗劑占據(jù)受體后

所出現(xiàn)的特殊的心理生理癥狀群；其機(jī)制是由于長(zhǎng)期用藥后，突然停藥引

起的適應(yīng)性的反跳；一般表現(xiàn)為與所使用藥物的藥理作用相反的癥狀。

4.精神病：是指可造成社會(huì)功能障礙和現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰ο陆档囊唤M重性精神障

礙。臨床相多以幻覺(jué)、妄想為突出表現(xiàn)，病程長(zhǎng)短不一，部分病人會(huì)出現(xiàn)

持久的功能損害。常見(jiàn)的是精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病和急性短暫性精神

病。

二、A型選擇題（40題每題1分共40分）

1.以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是■

A.把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運(yùn)用于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中

B.研究社會(huì)、心理因素與生物因素在疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、病程和預(yù)后中

的相互作用

C.提倡醫(yī)療照顧的整體觀念，即生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

D.研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸

E.研究特殊的社會(huì)、心理因素與正常或異常生理功能之間的關(guān)系

2.引起錯(cuò)覺(jué)的常見(jiàn)因素為|

A.感覺(jué)條件差B.焦慮、緊張等情緒因素C.疲勞

D.澹妄狀態(tài)E.以上都對(duì)

3.病人對(duì)幻覺(jué)的反應(yīng)有E

A.恐懼、憤怒及敵對(duì)B.否認(rèn)、隱瞞C.無(wú)所謂

D愉快E.以上都對(duì)

4.一個(gè)人的意志強(qiáng)弱主要取決于■

A.行為B.情感C.思維D.智能E.感知覺(jué)

5.關(guān)于自知力以下哪項(xiàng)正確，

A.自知力就是指病感

B.自知力是對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力

C.神經(jīng)癥患者都有自知力

D.重性精神病患者都沒(méi)有自知力

E.有自知力的病人較沒(méi)有自知力的病人預(yù)后好

6.關(guān)于虛構(gòu)，下列哪種說(shuō)法正確，

A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變

C.虛構(gòu)是病理性謊言D.虛構(gòu)常見(jiàn)于人格障礙

E.虛構(gòu)就是錯(cuò)構(gòu)

7.遺忘綜合征是|A

A.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙B.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙

C.一種半側(cè)腦認(rèn)知功能障礙D.一種嚴(yán)重思維障礙

E.由于酒精中毒引起

8.關(guān)于思維破裂的說(shuō)法，正確的是|

A.患者思維聯(lián)想松弛，缺乏主題，一個(gè)問(wèn)題與另外一個(gè)問(wèn)題之間缺乏聯(lián)

系

B.概念之間聯(lián)想的斷裂，患者可能說(shuō)出或?qū)懗鐾暾木渥?但各句之間

缺乏聯(lián)系，變成詞句的堆積.

C.患者意識(shí)模糊，說(shuō)出的話令人難以理解，句子之間缺乏聯(lián)系，缺乏主題

D.患者思維聯(lián)想迂回曲折，枝節(jié)較多，對(duì)一些細(xì)節(jié)容易作詳細(xì)的描述，難

以打斷及糾正.

E.患者思維過(guò)程突然中斷，片刻后又重新說(shuō)話，但所說(shuō)內(nèi)容與前面的話

題無(wú)任何聯(lián)系。

9.關(guān)于妄想以下哪項(xiàng)正確B

A.妄想都是與事實(shí)不相符的信念

B.妄想是一種病理性的歪曲信念

C.妄想是可以通過(guò)擺事實(shí)、講道理說(shuō)服的信念

D.妄想是一種堅(jiān)信不移的信念

E.妄想與患者的文化水平、社會(huì)背景相稱

10.隨境轉(zhuǎn)移主要見(jiàn)于■

A.精神分裂癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病癥

D.躁狂癥E.精神發(fā)育遲滯

11.臘樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生―

A.木僵B.違拗癥C.情感淡漠

D.情緒不穩(wěn)E.情緒高漲

12.關(guān)于假性癡呆的說(shuō)法，哪項(xiàng)不對(duì)|

A.常有強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷刺激B.可見(jiàn)于疫癥及反應(yīng)性精神障礙

C.可見(jiàn)于抑郁癥D.一般預(yù)后較好

E.假性癡呆如不及時(shí)治療常會(huì)變成真性癡呆

13.建立良好的醫(yī)患關(guān)系以下哪項(xiàng)不對(duì)「）

A.尊重病人的人格，平等待人，以和藹可親的態(tài)度接近病人

B.容忍病人的各種病態(tài)行為所帶來(lái)的煩憂，不表示厭惡、鄙視

C.以商量的口氣表達(dá)醫(yī)師的態(tài)度，不傷病人的自尊心

D.盡量滿足病人的一切要求

E.堅(jiān)決避免其它不良目的和意圖

14.以下哪項(xiàng)不是自殺行為的高危因素|

A.嚴(yán)重的抑郁癥患者、酒和藥物依賴患者B.老年男性

C.支持系統(tǒng)差，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低D.以往出現(xiàn)過(guò)自傷或自殺

E.文化程度低的患者

15.關(guān)于對(duì)精神疾病進(jìn)行分類的意義，下列說(shuō)法正確的是■

A.有利于彼此間進(jìn)行交流

B.有利于對(duì)精神障礙進(jìn)行合理的治療和預(yù)防

C.有利于認(rèn)識(shí)疾病的規(guī)律，預(yù)測(cè)疾病的轉(zhuǎn)歸

D.A、B、C都對(duì)

E.A、B、C都錯(cuò)

16.諂妄綜合征的主要特征―

A.意識(shí)障礙晝輕夜重B.幻視C.注意渙散D.記憶減退

E.錯(cuò)覺(jué)

17.老年良性記憶減退與阿爾茨海燃病最主要的區(qū)別是后者為D

A.記憶障礙程度輕B.社會(huì)功能減退不明顯C.非進(jìn)行性發(fā)展

D.疾病進(jìn)行性發(fā)展E.智能減退不明顯

18.甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙，禁用何種藥物■

A.氯丙嗪B.奮乃靜C.地西泮D.氟哌定醉E.舒必利

19.有關(guān)酒精的代謝吸收，下面錯(cuò)誤的是：|

A.主要在小腸二部吸收B.主要代謝場(chǎng)所在肝臟

C.最終代謝產(chǎn)物是乙醛D.代謝中需要一些函及輔能參加

E.參與酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng)

20.精神分裂癥的遺傳方式最可能的是■

A.單基因遺傳B.雙基因遺傳C.多基因遺傳

D.常染色體顯性遺傳E.常染色體隱性遺傳

21.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀|

A.思維破裂B.被控制體驗(yàn)C.幻覺(jué)D.怪異行為

E.注意不集中

22.下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀，

A.思維貧乏B.假性幻覺(jué)C.動(dòng)力缺乏D.情感平淡

E.孤僻離群

23.以下疾病那一種預(yù)后最好，

A.偏執(zhí)狂B.偏執(zhí)狀態(tài)C.偏執(zhí)型精神分裂癥

D.偏執(zhí)型人格障礙E.妄想陣發(fā)

24.Cotard綜合征，又名虛無(wú)妄想綜合征，或否定妄想綜合征。此綜合征常見(jiàn)于|

A.精神分裂癥B.老年性癡呆C.老年抑郁癥

D.頂葉病變E.麻痹性癡呆

25.患者男性，32歲，未婚。近半月來(lái)自覺(jué)聰明過(guò)人，能力非凡，精力旺盛，逢

人打招呼，整天喜氣洋洋。每天早起出門，很晚回家。亂買東西送人，喜歡唱

歌、跳舞，喜歡結(jié)交朋友，尤其喜歡接近異性。交談時(shí)，滔滔不絕，自覺(jué)思維

加快，腦子里-一個(gè)念頭接一個(gè)念頭出現(xiàn)，寫文宣一揮而就。好管閑事，做事虎

頭蛇尾，舉止輕浮，不顧后果，情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒。該患者最可

能的診斷為|

A.精神分裂癥B.反應(yīng)性精神障礙C.人格障礙D.無(wú)病

E.躁狂發(fā)作

26.關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn)，下列說(shuō)法正確的是，

A.心境障礙沒(méi)有幻覺(jué)B.心境障礙沒(méi)有妄想

C.心境障礙沒(méi)有思維散漫D.心境障礙可伴有幻覺(jué)、妄想和思維散漫

E.心境障礙伴有幻覺(jué)、妄想和思維散漫，且常與情感不協(xié)調(diào)

27.三環(huán)類抗抑郁藥的常見(jiàn)不良反應(yīng)不包括D

A.口干B.便秘C.心臟影響D.血壓影響

E.肝臟影響

28.以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥時(shí)，下述哪項(xiàng)說(shuō)法不對(duì)|B

A.一般從小劑量開(kāi)始

B.達(dá)最佳有效治療量后維持6-8周后逐漸停藥

C.停藥過(guò)程不應(yīng)少于2周，以防癥狀反跳

D.根據(jù)臨床特點(diǎn)選用適當(dāng)?shù)乃幬?/p>

E.合并使用B-受體阻滯劑時(shí)，應(yīng)考慮有無(wú)哮喘史等禁忌情況

29.以下哪種疾病可出現(xiàn)意識(shí)障礙,

A.神經(jīng)衰弱B.強(qiáng)迫癥C.疑病癥D.痣癥

E.焦慮癥

30.某神經(jīng)癥患者在看見(jiàn)或聽(tīng)到“和平”二字時(shí),馬上想起“戰(zhàn)爭(zhēng)”二字；看見(jiàn)或

聽(tīng)到“安全”二字時(shí),便想到“危險(xiǎn)”二字，此癥狀稱之為D

A.強(qiáng)迫性窮思竭慮B.牽連觀念C.強(qiáng)迫意向

■強(qiáng)迫性對(duì)立觀念E.以上均不對(duì)

31.以下哪種疾病較少出現(xiàn)焦慮癥狀E

A.心臟疾病B.甲狀腺疾病C.藥源性焦慮

D.精神疾病所致焦慮■.慢性精神分裂癥

32.恐懼癥中最常見(jiàn)的是■

A.場(chǎng)所恐懼癥B.社交恐懼癥C.單一恐懼癥

D.強(qiáng)迫性恐懼癥E.以上均不對(duì)

33.恐懼癥首選療法是D

A.抗焦慮藥物治療B.抗抑郁藥物治療C.認(rèn)知治療

D.行為治療E.精神分析治療

34.有關(guān)應(yīng)激與應(yīng)激源以下哪一項(xiàng)不對(duì)|

A.應(yīng)激即指對(duì)應(yīng)激源作出的反應(yīng)

B.應(yīng)激源指導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)應(yīng)激的原因

C.處于應(yīng)激狀態(tài)下的個(gè)體常有內(nèi)環(huán)境的紊亂

D.應(yīng)激源有正性與負(fù)性之分

E心理健康的個(gè)體是因?yàn)樗麄冚^少碰到應(yīng)激源

35.以下哪項(xiàng)不是延遲性心因性反應(yīng)的特點(diǎn)|

A應(yīng)激源往往具有異常驚恐或?yàn)?zāi)難性質(zhì)B.癥狀常有晨重夜輕的節(jié)律變化

C.反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)D.持續(xù)性的警覺(jué)性增高

E.發(fā)病常在遭受創(chuàng)傷后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn)

36.以下關(guān)于神經(jīng)性天食的敘述哪一條是對(duì)的?

A.多數(shù)患者存在體像障礙，即使十分消瘦仍認(rèn)為自己胖

B.神經(jīng)性厭食者因食欲減退而不愿進(jìn)食

C.神經(jīng)性厭食患者多知道自己體重過(guò)低、進(jìn)食過(guò)少是病態(tài)，常主動(dòng)就

醫(yī)

D.神經(jīng)性厭食患者多同時(shí)并發(fā)抑郁癥

E.神經(jīng)性厭食患者病前多存在程度不等的內(nèi)分泌與代謝障礙

37.當(dāng)前對(duì)孤獨(dú)癥最有效、最主要的治療方法是■

A.教育和訓(xùn)練B.認(rèn)知心理治療C.藥物治療

D.心理治療加藥物治療E.行為治療

38.以下描述注意缺陷多動(dòng)障礙的癥狀中哪一條是錯(cuò)的■

A.需要靜坐的場(chǎng)合難于靜坐B.上課時(shí)玩東西，與同學(xué)講話

C.好插嘴，別人問(wèn)話未完就搶著回答D.遵守秩序和紀(jì)律

E.不能安靜地玩耍

39.抗精神病藥物阻斷膽堿能受體和組胺受體后，不產(chǎn)生的副作用是|

A.記憶障礙B.口干、便秘C.排尿困難、視物模糊

D.鎮(zhèn)靜作用和體重增加E.錐體外系副作用

40.關(guān)于抗精神病藥物所致的急性肌張力障礙的描述，哪項(xiàng)不對(duì)―

A.應(yīng)立即停止抗精神病藥物治療

B.大多發(fā)生于使用傳統(tǒng)（經(jīng)典）藥物治療的患者

C.表現(xiàn)為眼上翻、斜頸、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反張和脊柱側(cè)

彎等

D.易被誤診為破傷風(fēng)、瘢癇、瘡病等

E.肌注東蔗若堿0.3mg或異丙嗪25?50mg,可即時(shí)緩解

簡(jiǎn)答題

一、簡(jiǎn)述躁狂發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)（8分）

答：躁狂發(fā)作的臨床表現(xiàn)，主要有：

1.情感高漲

2.思維奔逸

3.活動(dòng)增多

4.軀體癥狀

5.其它癥狀

二、注意缺陷與多動(dòng)障礙主要有哪些臨床表現(xiàn)？（8分）

答：主要表現(xiàn)為以下兩類癥狀：

1.注意障礙表現(xiàn)在聽(tīng)課、做作業(yè)或其他活動(dòng)時(shí)注意難以持久，容易因外界

刺激而分心，或者常常不斷從一種活動(dòng)轉(zhuǎn)向另一種活動(dòng)。患者在各種活動(dòng)中不能仔

細(xì)注意到細(xì)節(jié)，常因租心而發(fā)生錯(cuò)誤。在與成人交談時(shí)心不在焉，似聽(tīng)非聽(tīng)。有意

1口1避或不愿意做課堂作業(yè)、家庭作業(yè)等需要較長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)集中精力的事情，不能按

時(shí)完成作業(yè)和其他任務(wù)。常丟三丟三落四，遺失玩具、學(xué)習(xí)用具或其他隨身物品，

忘記口常活動(dòng)的安排,

2.活動(dòng)過(guò)多和沖動(dòng)表現(xiàn)為不安寧，小動(dòng)作多，在座位上扭來(lái)扭去，擅自離

開(kāi)座位。難以做安靜的活動(dòng)和游戲，顯得精力特別旺盛。做事前缺乏思考、不顧及

后果、憑一時(shí)興趣行事，為此常與同伴發(fā)生打斗或糾紛，造成不良后果。在任何場(chǎng)

合說(shuō)話特別多，別人講話時(shí)插嘴或打斷別人的談話，在老師的問(wèn)題尚未說(shuō)完時(shí)便迫

不及待地?fù)屜然卮稹_亂同伴的游戲，不能耐心地排隊(duì)等候。情緒不穩(wěn)定，容易過(guò)

度興奮，也容易因受挫折而情緒低落或出現(xiàn)反抗和攻擊性行為。自己的要求必須立

即得到滿足，否則就哭鬧、發(fā)脾氣。

論述題（共兩題每題12分，共24分）

（非心理專業(yè)選作1和3；心理專業(yè)選作2和3）

1、“李某，男42歲，一年前因生意失敗回北京借住在父母家。入院半年前的一個(gè)

深夜，患者發(fā)現(xiàn)對(duì)面樓里有燈光照到自己的房間。此后漸漸發(fā)現(xiàn)街坊鄰里常常“話

里有話”，內(nèi)容多涉及患者隱私，開(kāi)始懷疑自己的房間被人攝像。入院前三個(gè)月，

聽(tīng)到腦里有一個(gè)聲音與其講話，聲稱他已成為“全國(guó)一號(hào)嫌犯”。患者因此多次走

訪各個(gè)政府部門，要求“澄清事實(shí)”，“洗脫罪名”，并不斷給世界各大報(bào)刊