2026年河北省職業病診斷醫師資格考試基礎理論及法律法規復習題庫及答案

2026年河北省職業病診斷醫師資格考試[基礎理論及法律法規]復習題庫及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.職業病診斷的首要原則是（）。A.科學、公正、公開B.科學、公正、及時、便民C.及時、準確、便民D.科學、客觀、公正答案與解析：B。根據《職業病診斷與鑒定管理辦法》第三條規定，職業病診斷應當遵循科學、公正、及時、便民的原則。2.根據《職業病分類和目錄》，我國目前法定的職業病種類有（）。A.10大類115種B.10大類132種C.9大類115種D.10大類120種答案與解析：B。目前施行的《職業病分類和目錄》（國衛疾控發〔2013〕48號）包含10大類132種職業病。3.勞動者懷疑自己患有職業病，但用人單位不提供職業病診斷所需資料，診斷機構應當（）。A.不予受理B.中止診斷C.結合勞動者的臨床表現、輔助檢查結果和勞動者的職業史、職業病危害接觸史，并參考勞動者自述和衛生行政部門提供的日常監督檢查信息等，作出診斷D.要求勞動者通過勞動仲裁解決答案與解析：C。依據《職業病防治法》第四十八條，用人單位不提供工作場所職業病危害因素檢測結果等資料的，診斷、鑒定機構應當結合勞動者的臨床表現、輔助檢查結果和勞動者的職業史、職業病危害接觸史，并參考勞動者的自述、衛生行政部門提供的日常監督檢查信息等，作出職業病診斷、鑒定結論。4.職業病診斷證明書應當由（）簽署。A.參與診斷的醫師共同B.診斷機構負責人C.承擔診斷的醫療衛生機構負責人D.參與診斷的醫師共同簽署，并經承擔診斷的醫療衛生機構審核蓋章答案與解析：D。根據《職業病診斷與鑒定管理辦法》第三十四條，職業病診斷證明書應當由參與診斷的醫師共同簽署，并經承擔診斷的醫療衛生機構審核蓋章。5.職業病診斷過程中，當事人對勞動關系、工種、工作崗位或者在崗時間有爭議的，可以向（）申請仲裁。A.當地衛生行政部門B.當地勞動人事爭議仲裁委員會C.當地人民法院D.當地安全生產監督管理部門答案與解析：B。依據《職業病診斷與鑒定管理辦法》第二十六條，當事人對勞動關系、工種、工作崗位或者在崗時間有爭議的，依法向用人單位所在地的勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁。6.塵肺病診斷分期的主要依據是（）。A.臨床癥狀的嚴重程度B.肺功能損害程度C.胸部X射線高千伏或數字化攝影（DR）表現D.血氣分析結果答案與解析：C。塵肺病的診斷分期主要依據《塵肺病診斷標準》（GBZ70），以技術質量合格的后前位X射線高千伏胸片或數字化攝影（DR）胸片表現為主要依據。7.職業性噪聲聾的診斷，雙耳平均聽閾的計算公式是（）。A.B.C.D.答案與解析：A。根據《職業性噪聲聾的診斷》（GBZ49），語頻平均聽閾的計算公式為。8.急性職業中毒的診斷，最重要的依據是（）。A.患者的主訴B.同工種工人的健康狀況C.短期內接觸較高濃度（或強度）職業危害因素的職業史，以及相應的臨床表現和實驗室檢查結果D.工作場所既往的職業病危害因素檢測報告答案與解析：C。急性職業中毒強調“急性”接觸史和相應的“急性”臨床表現及實驗室檢查證據，這是診斷的核心。9.用人單位應當為勞動者建立（），并按照規定的期限妥善保存。A.職業健康監護檔案B.人事檔案C.工資發放記錄D.考勤記錄答案與解析：A。根據《職業病防治法》第三十六條，用人單位應當為勞動者建立職業健康監護檔案，并按照規定的期限妥善保存。10.職業病診斷鑒定實行兩級鑒定制，設區的市級職業病診斷鑒定委員會負責（）。A.首次鑒定B.最終鑒定C.省級鑒定D.初次診斷答案與解析：A。依據《職業病診斷與鑒定管理辦法》第三十六條，當事人對職業病診斷機構作出的職業病診斷結論有異議的，可以在接到職業病診斷證明書之日起三十日內，向作出診斷的醫療衛生機構所在地設區的市級衛生行政部門申請鑒定，此為首次鑒定。11.職業健康檢查結果應當（）告知勞動者本人。A.口頭B.書面C.由用人單位代為D.選擇性答案與解析：B。根據《職業健康檢查管理辦法》第十五條，職業健康檢查機構應當將職業健康檢查結果書面告知用人單位和勞動者。12.下列哪種職業病危害因素可能導致職業性苯中毒？（）A.粉塵B.放射性物質C.化學物質：苯D.生物因素答案與解析：C。苯是典型的化學毒物，可導致職業性苯中毒（急性和慢性）。13.疑似職業病病人在診斷、醫學觀察期間的費用，由（）承擔。A.勞動者本人B.基本醫療保險基金C.用人單位D.診斷機構答案與解析：C。依據《職業病防治法》第五十五條，疑似職業病病人在診斷、醫學觀察期間的費用，由用人單位承擔。14.職業病診斷機構進行現場調查時，至少應有（）名以上診斷醫師共同進行。A.1B.2C.3D.4答案與解析：B。根據《職業病診斷與鑒定管理辦法》第二十三條，職業病診斷機構進行現場調查時，診斷醫師應當不少于兩名。15.勞動者離開用人單位時，有權索取（）。A.本人職業健康監護檔案復印件B.本人工資單C.用人單位規章制度D.工作證答案與解析：A。《職業病防治法》第三十六條規定，勞動者離開用人單位時，有權索取本人職業健康監護檔案復印件，用人單位應當如實、無償提供，并在所提供的復印件上簽章。16.職業病診斷鑒定委員會專家庫的專家任期一般為（）年。A.2B.3C.4D.5答案與解析：C。根據相關規定，職業病診斷鑒定委員會專家庫專家每屆任期四年，可以連聘連任。17.職業禁忌證是指勞動者從事特定職業或者接觸特定職業病危害因素時，（）。A.比一般人群更易于遭受職業病危害B.可能導致原有疾病加重C.在從事作業過程中誘發可能導致對他人生命健康構成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態D.比一般人群更易于遭受職業病危害和罹患職業病或者可能導致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業過程中誘發可能導致對他人生命健康構成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態。答案與解析：D。這是《職業健康監護技術規范》（GBZ188）中對職業禁忌證的完整定義。18.用人單位對從事接觸職業病危害作業的勞動者，未按照規定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業健康檢查，責令限期改正，給予警告，可以并處（）的罰款。A.五萬元以上十萬元以下B.五萬元以上二十萬元以下C.十萬元以上五十萬元以下D.二萬元以下答案與解析：A。依據《職業病防治法》第七十一條，用人單位違反本法規定，未按照規定組織職業健康檢查的，由衛生行政部門責令限期改正，給予警告，可以并處五萬元以上十萬元以下的罰款。19.職業性中暑的診斷標準中，熱射病的主要特征是（）。A.大量出汗、肌肉痙攣B.面色蒼白、血壓下降C.體溫明顯升高，意識障礙D.頭暈、惡心、嘔吐答案與解析：C。熱射病是中暑最嚴重的類型，以高熱（體溫通常>40℃）和中樞神經系統功能障礙（如譫妄、抽搐、昏迷）為特征。20.職業病診斷鑒定書應當于鑒定結論作出之日起（）日內送達當事人。A.10B.15C.20D.30答案與解析：C。根據《職業病診斷與鑒定管理辦法》第四十七條，職業病診斷鑒定書應當于鑒定結論作出之日起二十日內由職業病診斷鑒定辦事機構送達當事人。21.生產性粉塵在空氣中的穩定程度主要取決于粉塵的（）。A.化學組成B.分散度C.溶解度D.硬度答案與解析：B。分散度是指物質被粉碎的程度，以粉塵粒徑大小的數量或質量分布百分比表示。分散度越高，粉塵在空氣中懸浮的時間越長，被吸入的機會越大。22.職業性慢性鉛中毒的典型臨床表現不包括（）。A.腹絞痛B.貧血C.周圍神經炎D.震顫麻痹答案與解析：D。震顫麻痹（帕金森綜合征）是慢性錳中毒的典型表現。慢性鉛中毒的典型表現包括神經系統癥狀（如神經衰弱綜合征、周圍神經炎）、消化系統癥狀（如食欲不振、腹絞痛）和血液系統損害（貧血、卟啉代謝障礙）。23.根據《工作場所職業衛生管理規定》，職業病危害嚴重的用人單位，應當委托具有相應資質的職業衛生技術服務機構，（）至少進行一次職業病危害因素檢測。A.每半年B.每年C.每二年D.每三年答案與解析：B。職業病危害嚴重的用人單位，應當每年至少進行一次職業病危害因素檢測；職業病危害一般的用人單位，應當每三年至少進行一次檢測。24.職業性手臂振動病的主要致病因素是（）。A.全身振動B.局部振動C.噪聲D.高溫答案與解析：B。手臂振動病是長期從事手傳振動作業而引起的以手部末梢循環和/或手臂神經功能障礙為主的疾病。25.職業病診斷機構發現疑似職業病病人時，應當告知（）。A.勞動者本人B.用人單位C.勞動者本人和用人單位D.衛生行政部門答案與解析：C。根據《職業病診斷與鑒定管理辦法》第二十四條，職業病診斷機構發現疑似職業病病人時，應當告知勞動者本人并及時通知用人單位。26.下列氣體中，屬于單純窒息性氣體的是（）。A.一氧化碳B.硫化氫C.甲烷D.氰化氫答案與解析：C。甲烷本身無毒，但其濃度過高時，會降低空氣中氧分壓，導致機體缺氧窒息，屬于單純窒息性氣體。一氧化碳、硫化氫、氰化氫屬于化學窒息性氣體。27.職業性腫瘤的潛伏期通常（）。A.很短，數天至數月B.較長，數年甚至數十年C.與接觸時間無關D.不確定答案與解析：B。職業性腫瘤從開始接觸致癌物到臨床發現腫瘤，通常有較長的潛伏期，多在10年以上，甚至更長。28.用人單位的主要負責人和職業衛生管理人員應當接受（）培訓，并取得培訓合格證書。A.安全生產B.職業衛生C.消防D.管理技能答案與解析：B。依據《職業病防治法》第三十四條，用人單位的主要負責人和職業衛生管理人員應當接受職業衛生培訓，遵守職業病防治法律、法規，依法組織本單位的職業病防治工作。29.職業性電光性眼炎是由（）引起的急性角膜結膜炎。A.紅外線B.紫外線C.激光D.可見強光答案與解析：B。電光性眼炎是紫外線照射眼部引起的急性角膜結膜炎，常見于電焊作業。30.職業病診斷鑒定委員會專家人數為（）。A.3人以上B.5人以上單數C.7人以上單數D.9人以上單數答案與解析：B。根據《職業病診斷與鑒定管理辦法》第四十二條，職業病診斷鑒定委員會專家人數為五人以上單數。31.下列哪項不屬于《職業病防治法》中規定的勞動者享有的職業衛生保護權利？（）A.獲得職業衛生教育、培訓B.要求用人單位提供符合防治職業病要求的個人防護用品C.對違反職業病防治法律、法規的行為進行檢舉和控告D.要求用人單位為其繳納商業意外保險答案與解析：D。要求繳納商業意外保險不屬于《職業病防治法》規定的勞動者職業衛生保護權利。該法規定的權利包括：獲得教育培訓、獲得職業健康檢查、職業病診療康復等服務、知情權、要求提供防護用品、提出批評檢舉控告、拒絕違章指揮和強令冒險作業、參與民主管理、要求賠償等。32.職業性哮喘屬于《職業病分類和目錄》中的（）。A.職業性塵肺病及其他呼吸系統疾病B.職業性皮膚病C.職業性化學中毒D.職業性耳鼻喉口腔疾病答案與解析：A。職業性哮喘被歸類在“一、職業性塵肺病及其他呼吸系統疾病”中。33.職業病診斷、鑒定的費用由（）承擔。A.勞動者B.用人單位C.診斷鑒定機構D.工傷保險基金答案與解析：B。依據《職業病防治法》第五十三條，職業病診斷、鑒定費用由用人單位承擔。34.石棉可導致多種職業病，其中不包括（）。A.石棉肺B.肺癌C.間皮瘤D.砂肺答案與解析：D。砂肺（硅肺）是由游離二氧化硅粉塵引起的。石棉可導致石棉肺、肺癌和間皮瘤。35.職業健康監護檔案應當包括勞動者的（）、職業病危害接觸史、職業健康檢查結果和職業病診療等有關個人健康資料。A.婚姻史B.家族史C.職業史D.個人生活史答案與解析：C。根據《職業病防治法》第三十六條，職業健康監護檔案應當包括勞動者的職業史、職業病危害接觸史、職業健康檢查結果和職業病診療等有關個人健康資料。36.職業病危害預評價報告應當對建設項目可能產生的職業病危害因素及其對工作場所和勞動者健康的影響作出評價，確定（）。A.職業病危害類別B.職業病防護設施預算C.建設工期D.產品產量答案與解析：A。職業病危害預評價的核心目的是確定建設項目可能產生的職業病危害類別，為分類管理提供依據。37.職業性慢性錳中毒的典型體征是（）。A.口腔牙齦“鉛線”B.手指震顫C.肌張力增高，面具樣面容，步態異常D.皮膚色素沉著答案與解析：C。肌張力增高、表情呆板（面具樣面容）、步態不穩（慌張步態或雄雞步態）等錐體外系神經障礙是慢性錳中毒的典型表現。38.當事人對設區的市級職業病診斷鑒定委員會的鑒定結論不服的，可以在接到鑒定書之日起（）日內，向省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門申請再鑒定。A.10B.15C.20D.30答案與解析：B。依據《職業病診斷與鑒定管理辦法》第四十八條，當事人對設區的市級職業病診斷鑒定委員會的鑒定結論不服的，可以在接到鑒定書之日起十五日內，向原鑒定組織所在地省級衛生行政部門申請再鑒定。39.用人單位工作場所存在職業病目錄所列職業病的危害因素的，應當及時、如實向所在地（）申報危害項目。A.應急管理部門B.衛生行政部門C.勞動保障部門D.市場監督管理部門答案與解析：B。根據《職業病防治法》第十六條，用人單位工作場所存在職業病目錄所列職業病的危害因素的，應當及時、如實向所在地衛生行政部門申報危害項目。40.職業性急性一氧化碳中毒時，血中特異性生物標志物顯著升高的是（）。A.高鐵血紅蛋白B.碳氧血紅蛋白C.還原型谷胱甘肽D.血清轉氨酶答案與解析：B。一氧化碳與血紅蛋白的親和力遠高于氧氣，形成碳氧血紅蛋白，使其失去攜氧能力，導致組織缺氧。血中碳氧血紅蛋白濃度是診斷急性一氧化碳中毒的特異性指標。二、多項選擇題（每題2分，共20分，多選、少選、錯選均不得分）41.職業病診斷需要綜合分析哪些因素？（）A.病人的職業史B.職業病危害接觸史和工作場所職業病危害因素情況C.臨床表現以及輔助檢查結果D.病人的個人生活史和家族史答案與解析：ABC。根據《職業病防治法》第四十六條，職業病診斷應當綜合分析病人的職業史、職業病危害接觸史和工作場所職業病危害因素情況、臨床表現以及輔助檢查結果等。個人生活史和家族史是參考因素，但非必須綜合分析的核心法定因素。42.下列哪些屬于《職業病防治法》規定的職業病前期預防制度？（）A.職業病危害項目申報制度B.建設項目職業病防護設施“三同時”制度C.職業病危害預評價制度D.職業健康監護制度答案與解析：ABC。職業健康監護制度屬于勞動過程中的防護與管理措施，不屬于前期預防。前期預防主要包括：危害項目申報、“三同時”、預評價、防護設施設計審查、控制效果評價等。43.職業性慢性苯中毒主要損害哪些系統？（）A.造血系統B.神經系統C.生殖系統D.皮膚答案與解析：AB。慢性苯中毒主要損害造血系統（引起白細胞、血小板減少，甚至再生障礙性貧血、白血病）和神經系統（神經衰弱綜合征）。其對生殖系統和皮膚的損害證據相對不如造血和神經系統明確。44.職業病診斷鑒定委員會專家有下列哪些情形的，應當回避？（）A.是職業病診斷鑒定當事人或者當事人近親屬的B.與職業病診斷鑒定有利害關系的C.與職業病診斷鑒定當事人有其他關系，可能影響公正鑒定的D.曾經參與過該病例初步診斷的答案與解析：ABC。根據《職業病診斷與鑒定管理辦法》第四十四條，專家有下列情形之一的，應當回避：（一）是職業病診斷鑒定當事人或者當事人近親屬的；（二）已參加當事人職業病診斷或者首次鑒定的；（三）與職業病診斷鑒定有利害關系的；（四）與職業病診斷鑒定當事人有其他關系，可能影響公正鑒定的。選項D“曾經參與過該病例初步診斷的”屬于應當回避的情形（對應上述第二項）。45.用人單位在職業病防治中的責任包括（）。A.為勞動者創造符合國家職業衛生標準的工作環境和條件B.建立健全職業病防治責任制C.依法參加工傷保險D.及時報告職業病和疑似職業病答案與解析：ABCD。以上均為《職業病防治法》規定的用人單位在職業病防治中的主要責任和義務。46.職業健康檢查的種類包括（）。A.上崗前職業健康檢查B.在崗期間定期職業健康檢查C.離崗時職業健康檢查D.應急健康檢查答案與解析：ABCD。根據《職業健康監護技術規范》，職業健康檢查包括這四類。離崗后醫學隨訪是某些職業病危害因素要求的特殊類型，也屬于廣義的職業健康監護范疇。47.下列粉塵中，屬于致纖維化作用較強的無機粉塵有（）。A.游離二氧化硅粉塵B.石棉塵C.煤塵D.水泥塵答案與解析：AB。游離二氧化硅粉塵（矽塵）和石棉塵是致肺纖維化能力最強的兩種無機粉塵。煤塵可導致煤工塵肺，其纖維化能力相對較弱。水泥塵主要引起水泥塵肺，其病理改變以塵斑和間質纖維化為主，致纖維化能力也相對較弱。48.職業病診斷機構應當具備的條件包括（）。A.持有《醫療機構執業許可證》B.具有與開展職業病診斷相適應的醫療衛生技術人員C.具有與開展職業病診斷相適應的儀器、設備D.具有健全的職業病診斷質量管理制度答案與解析：ABCD。根據《職業病診斷與鑒定管理辦法》第九條，具備以上所有條件是申請職業病診斷機構資質的必要條件。49.職業性中暑的類型包括（）。A.熱射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.日射病答案與解析：ABC。根據《職業性中暑的診斷》（GBZ41），職業性中暑可分為熱射病（含日射病）、熱痙攣和熱衰竭三種類型。現行標準已將“日射病”歸為熱射病的一種。50.勞動者享有的職業衛生保護權利包括（）。A.獲得職業衛生教育、培訓B.了解工作場所產生或者可能產生的職業病危害因素、危害后果和應當采取的職業病防護措施C.要求用人單位提供符合防治職業病要求的職業病防護設施和個人使用的職業病防護用品D.對違反職業病防治法律、法規以及危及生命健康的行為提出批評、檢舉和控告答案與解析：ABCD。以上均為《職業病防治法》第三十九條明確規定的勞動者享有的職業衛生保護權利。三、判斷題（每題1分，共10分）51.職業病診斷必須由三名以上取得職業病診斷資格的執業醫師集體診斷。（）答案與解析：對。根據《職業病診斷與鑒定管理辦法》第二十一條，職業病診斷機構應當按照《職業病防治法》、本辦法的有關規定和國家職業病診斷標準，依據勞動者的職業史、職業病危害接觸史和工作場所職業病危害因素情況、臨床表現以及輔助檢查結果等，進行綜合分析，由三名以上單數診斷醫師進行集體診斷。52.職業病診斷鑒定委員會專家可以接受當事人的財物或者其他利益。（）答案與解析：錯。職業病診斷鑒定委員會專家應當客觀、公正地進行診斷鑒定，并承擔相應的責任，不得私下接觸當事人，不得收受當事人的財物或者其他好處。53.沒有證據否定職業病危害因素與病人臨床表現之間的必然聯系的，應當診斷為職業病。（）答案與解析：對。這是《職業病防治法》第四十六條確立的有利于保護勞動者權益的推定原則。54.職業健康檢查應當由省級以上人民政府衛生行政部門批準的醫療衛生機構承擔。（）答案與解析：對。根據《職業病防治法》第三十五條，職業健康檢查應當由取得《醫療機構執業許可證》的醫療衛生機構承擔，且需經省級衛生行政部門批準其職業健康檢查資質。55.用人單位不得安排未經上崗前職業健康檢查的勞動者從事接觸職業病危害的作業。（）答案與解析：對。這是《職業病防治法》第三十五條的明確規定，旨在發現職業禁忌證，保護勞動者健康。56.職業病診斷鑒定書格式由省級衛生行政部門統一規定。（）答案與解析：錯。根據《職業病診斷與鑒定管理辦法》第四十六條，職業病診斷鑒定書的格式由衛生部統一規定。57.職業史是診斷職業病的先決條件，沒有明確的職業史，就不能診斷為職業病。（）答案與解析：對。職業史是確定職業病危害接觸史的基礎，是職業病診斷的必備要素和前提條件。58.職業病病人除依法享有工傷保險外，依照有關民事法律，尚有獲得賠償的權利的，無權向用人單位提出賠償要求。（）答案與解析：錯。根據《職業病防治法》第五十八條，職業病病人除依法享有工傷保險外，依照有關民事法律，尚有獲得賠償的權利的，有權向用人單位提出賠償要求。59.工作場所職業病危害因素檢測、評價結果沒有存檔、上報、公布的，由衛生行政部門給予警告，責令限期改正。（）答案與解析：對。依據《職業病防治法》第七十條，有此行為且逾期不改正的，處十萬元以下的罰款。60.職業病診斷機構獨立行使診斷權，不受任何單位和個人干涉。（）答案與解析：對。根據《職業病診斷與鑒定管理辦法》第四條，職業病診斷機構和診斷醫師應當依法、獨立、客觀、公正地進行診斷，并對出具的診斷證明書負責，任何單位和個人不得干預。四、簡答題（每題5分，共20分）61.簡述職業病診斷的基本程序。答案與解析：（1）勞動者或用人單位提出診斷申請，并提交相關資料。（2）職業病診斷機構受理申請，并對資料進行審核。（3）診斷機構根據需要，可以組織三名以上診斷醫師進行資料審核和必要的現場調查。（4）診斷醫師集體討論，綜合分析勞動者的職業史、職業病危害接觸史、工作場所職業病危害因素情況、臨床表現以及輔助檢查結果等。（5）作出診斷結論，形成職業病診斷證明書。（6）診斷證明書由參與診斷的醫師共同簽署，經診斷機構審核蓋章后送達當事人。62.列出職業性噪聲聾的診斷要點。答案與解析：（1）有明確的連續3年以上職業性噪聲作業史。（2）出現漸進性聽力下降、耳鳴等癥狀。（3）純音測聽為感音神經性聾。（4）結合歷年職業健康檢查聽力資料和現場職業衛生學調查。（5）排除其他原因所致聽覺損害。（6）診斷分級：根據雙耳高頻平均聽閾和語頻平均聽閾水平進行診斷和分級。63.用人單位在職業病防治中應建立健全哪些制度和操作規程？答案與解析：（1）職業病防治責任制。（2）職業病危害項目申報制度。（3）工作場所職業病危害因素監測及評價制度。（4）職業病危害警示與告知制度（包括合同告知、公告欄、警示標識等）。（5）職業衛生培訓制度。（6）職業健康監護制度（包括上崗前、在崗期間、離崗時健康檢查）。（7）職業病危害事故應急救援預案。（8）個人防護用品管理制度。（9）職業病危害防護設施維護檢修制度。（10）崗位職業衛生操作規程。64.簡述職業禁忌證與職業病的區別。答案與解析：（1）性質不同：職業禁忌證是勞動者自身存在的特殊生理或病理狀態；職業病是職業活動導致的疾病。（2）發生時間不同：職業禁忌證存在于從事相關作業前或期間；職業病發生在接觸職業病危害因素之后。（3）與工作的關系不同：職業禁忌證是勞動者因自身狀態不適宜從事特定作業；職業病是工作對勞動者健康造成了損害。（4）處理原則不同：發現職業禁忌證，應調離原崗位；診斷為職業病，應進行治療、康復和工傷認定。（5）法律后果不同：職業禁忌證主要涉及崗位安置和健康監護；職業病涉及診斷、治療、待遇和賠償。五、案例分析題（10分）65.案例：張某，男，45歲，在某金屬制品廠拋光車間工作12年，接觸砂輪磨塵（主要成分為金屬粉塵和游離二氧化硅）。近2年來出現咳嗽、咳痰、胸悶、氣短并進行性加重。工廠未按規定組織職業健康檢查，工作場所從未進行過粉塵濃度檢測。張某自行到職業病診斷機構申請診斷。診斷機構要求工廠提供張某的職業史證明和車間粉塵檢測資料，工廠以“資料丟失”為由拒絕提供。診斷機構派兩名醫師到工廠調查，但工