2026年院感知識培訓考試練習題(帶答案)

2026年院感知識培訓考試練習題(帶答案)一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.根據《醫院感染管理辦法》，醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于醫院感染。以上描述是否正確？A.正確B.錯誤答案：A2.下列哪項不屬于醫院感染？A.住院48小時后發生的下呼吸道感染B.住院期間發生的靜脈穿刺點局部紅腫、有膿性分泌物C.新生兒經胎盤獲得的感染（如單純皰疹、弓形蟲病等）D.手術部位感染，表淺切口在術后30天內發生答案：C3.為預防導管相關血流感染，中心靜脈置管時，應首選穿刺部位是？A.股靜脈B.頸內靜脈C.鎖骨下靜脈D.貴要靜脈答案：C4.進行外科手消毒時，揉搓雙手的時間至少應達到？A.15秒B.30秒C.1分鐘D.2-6分鐘答案：D5.下列哪種情況屬于醫院感染暴發？A.在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生3例以上同種同源感染病例的現象B.在醫療機構或其科室的患者中，一周內出現2例相似感染病例C.某科室一年內發生5例手術部位感染D.在社區內流行某種傳染病，醫院收治了多名患者答案：A6.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）對下列哪類抗菌藥物通常敏感？A.所有β-內酰胺類抗生素B.萬古霉素、替考拉寧、利奈唑胺C.頭孢菌素類D.大環內酯類答案：B7.隔離病室應有隔離標志，空氣傳播的隔離顏色標識是？A.粉色B.黃色C.藍色D.紅色答案：B8.下列哪項措施不是預防呼吸機相關性肺炎（VAP）的核心措施？A.每日評估是否可以撤機和拔管B.抬高床頭30°~45°C.常規使用抗菌藥物進行口腔去污染D.使用氣囊上方帶吸引功能的氣管導管，定期聲門下分泌物吸引答案：C9.接觸經接觸傳播的感染性疾病患者（如腸道感染、多重耐藥菌感染、皮膚感染等）時，應采取的隔離措施是？A.標準預防+空氣傳播隔離B.標準預防+飛沫傳播隔離C.標準預防+接觸傳播隔離D.僅需標準預防答案：C10.醫療廢物分類中，使用后的一次性注射器、輸液器屬于哪一類？A.感染性廢物B.損傷性廢物C.病理性廢物D.藥物性廢物答案：A11.手術器械、腔鏡等高度危險性物品，必須選用哪種滅菌方法？A.高水平消毒B.中水平消毒C.低水平消毒D.滅菌答案：D12.根據《醫務人員手衛生規范》，下列哪項不屬于洗手與衛生手消毒的指征？A.接觸患者前B.清潔、無菌操作前C.接觸患者周圍環境后D.處理藥物后答案：D13.多重耐藥菌（MDRO）主要是指對臨床使用的幾類或幾類以上抗菌藥物同時呈現耐藥的細菌？A.2類B.3類C.4類D.5類答案：B14.紫外線燈用于空氣消毒時，有效距離不超過多少米，照射時間不少于多少分鐘？A.1米，30分鐘B.1.5米，30分鐘C.2米，60分鐘D.2米，30分鐘答案：D15.發生銳器傷后，局部處理流程的第一步是？A.從近心端向遠心端擠壓傷口B.用流動水沖洗C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.報告科室負責人答案：B16.用于浸泡滅菌器械的戊二醛消毒液，其濃度和有效時間要求是？A.≥1.0%，作用10小時B.≥2.0%，作用10小時C.≥1.0%，作用8小時D.≥2.0%，作用8小時答案：B17.下列哪項是診斷導管相關尿路感染（CAUTI）的必要條件？A.患者有發熱、寒戰B.尿常規檢查白細胞酯酶陽性C.留置導尿管的患者出現尿頻、尿急、尿痛D.患者留置導尿管，且尿培養細菌菌落數≥10^3CFU/ml答案：D18.普通病室空氣凈化首選方法是？A.紫外線燈照射B.化學消毒劑噴霧C.通風D.空氣消毒機持續消毒答案：C19.標準預防的基本特點不包括？A.既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播B.強調雙向防護，既防止疾病從患者傳至醫務人員，也防止疾病從醫務人員傳至患者C.根據疾病的傳播途徑采取接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離D.僅適用于有明確感染或疑似感染的患者答案：D20.下列哪種病原體引起的感染不屬于醫院感染常見多重耐藥菌？A.耐萬古霉素腸球菌（VRE）B.產超廣譜β-內酰胺酶（ESBLs）的細菌C.耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌（CRE）D.甲型溶血性鏈球菌答案：D21.醫療廢物暫時貯存的時間不得超過多長時間？A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C22.預真空壓力蒸汽滅菌器滅菌物品，其滅菌所需的溫度和時間通常是？A.121℃，30分鐘B.121℃，20分鐘C.132℃-134℃，4分鐘D.132℃-134℃，10分鐘答案：C23.下列哪項不是醫院感染監測的主要目標？A.降低醫院感染發病率B.發現醫院感染暴發流行C.評價醫院感染控制措施的效果D.對所有住院患者進行常規病原學檢查答案：D24.對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房，日常清潔消毒時應？A.使用清水擦拭B.使用含氯消毒劑（如500mg/L）每日擦拭物體表面C.僅在患者出院后終末消毒D.使用紫外線燈每日照射答案：B25.外科手術預防用抗菌藥物，應在何時開始給藥？A.術前1天B.術前3天C.術前0.5-1小時（剖宮產術前斷臍時）D.術后回病房立即給藥答案：C26.下列哪項操作不符合無菌技術原則？A.無菌持物鉗干式保存，每4小時更換一次B.倒取無菌溶液時，瓶簽朝向掌心，沖洗瓶口C.已開啟的無菌溶液有效期24小時D.無菌包潮濕后，烘干后繼續使用答案：D27.醫院感染的主要傳播途徑不包括？A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.母嬰垂直傳播答案：D28.下列哪種情況可以不進行抗-HIV檢測？A.術前檢查B.有創操作前C.發生HIV職業暴露后D.普通健康體檢者自愿要求答案：B（有創操作前并非必須，但應遵循標準預防原則）29.使用中的紫外線燈管強度監測，其照射強度不得低于多少μW/cm2？A.50B.70C.90D.100答案：B30.下列哪項關于醫療廢物包裝的描述是錯誤的？A.包裝物應防滲漏、防穿透B.感染性廢物放入黃色醫療廢物袋C.損傷性廢物放入黃色醫療廢物袋D.醫療廢物達到包裝物或容器的3/4時，應有效封口答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分，多選、少選、錯選均不得分）1.下列哪些情況屬于醫院感染？（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染C.本次感染直接與上次住院有關D.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）E.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染答案：A,B,C,D,E2.標準預防的具體措施包括：（）A.手衛生B.根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏C.安全注射D.穿戴個人防護裝備處理患者環境中污染的物品與醫療器械E.咳嗽禮儀答案：A,B,C,D,E3.醫務人員發生艾滋病病毒職業暴露后，應對其進行隨訪，隨訪時間為：（）A.暴露后即刻B.暴露后4周C.暴露后8周D.暴露后12周E.暴露后6個月答案：B,C,D,E4.醫院感染暴發處置原則包括：（）A.控制感染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.積極救治患者E.開展流行病學調查答案：A,B,C,D,E5.下列哪些是預防和控制呼吸機相關性肺炎（VAP）的有效措施？（）A.嚴格掌握氣管插管或切開指征，優先考慮無創通氣B.如無禁忌癥，將患者床頭抬高30°-45°C.每日進行口腔護理，使用含氯己定的漱口液D.呼吸機螺紋管每周更換一次，有污染時及時更換E.定期進行氣囊壓力監測，維持氣囊壓力在25-30cmH2O答案：A,B,C,E6.關于手衛生，下列說法正確的是：（）A.手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑進行手衛生B.當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應用肥皂（皂液）和流動水洗手C.戴手套不能代替手衛生D.摘手套后應進行手衛生E.為不同患者進行診療操作時，應從同一瓶速干手消毒劑中取液答案：A,B,C,D7.下列哪些病原體主要通過空氣傳播？（）A.結核分枝桿菌B.水痘-帶狀皰疹病毒C.麻疹病毒D.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）E.新型冠狀病毒（某些產生氣溶膠的操作下）答案：A,B,C,E8.針對耐碳青霉烯類腸桿菌科細菌（CRE）感染患者的隔離措施應包括：（）A.單間隔離或同類病原體同室隔離B.接觸患者時穿隔離衣、戴手套C.診療器械專人專用或一用一消毒/滅菌D.限制患者的活動范圍，減少轉運E.患者產生的所有廢物均按醫療廢物處理答案：A,B,C,D9.關于消毒滅菌效果監測，正確的是：（）A.使用中的消毒劑每季度進行生物監測一次B.壓力蒸汽滅菌器每周進行生物監測C.內鏡消毒滅菌效果監測應每季度進行D.紫外線燈每半年進行一次照射強度監測E.滅菌植入型器械每批次應進行生物監測答案：B,E10.下列哪些屬于醫院感染管理的重點部門？（）A.重癥監護病房（ICU）B.新生兒病房C.手術室D.血液透析中心E.消毒供應中心答案：A,B,C,D,E三、填空題（每空1分，共20分）1.醫院感染的三要素是：______、______、______。答案：感染源，傳播途徑，易感人群2.手衛生的五個重要時刻（兩前三后）是：______、______、______、______、______。答案：接觸患者前，進行清潔/無菌操作前，暴露患者體液風險后，接觸患者后，接觸患者周圍環境后3.根據醫療廢物的類別，將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》的包裝物或者容器內，醫療廢物分為______、______、______、______、______五類。答案：感染性廢物，損傷性廢物，病理性廢物，藥物性廢物，化學性廢物4.無菌物品存放區要求溫度低于______℃，濕度低于______%。答案：24，705.隔離的標識中，黃色代表______傳播隔離，粉色代表______傳播隔離，藍色代表______傳播隔離。答案：空氣，飛沫，接觸6.醫院感染發病率是指在一定時間內，______中發生醫院感染新發病例的頻率。答案：住院患者7.外科手術切口分為______類切口（清潔切口）、______類切口（清潔-污染切口）、______類切口（污染切口）和______類切口（污穢-感染切口）。答案：I，II，III，IV8.開啟的無菌棉簽、棉球、紗布等物品有效期是______小時。答案：24四、判斷題（每題1分，共10分）1.醫院感染病例應由經治醫師于24小時內填報醫院感染病例報告卡。（）答案：√2.使用后的玻璃安瓿，未被患者血液、體液污染的，不屬于醫療廢物，可按生活垃圾處理。（）答案：√3.接觸患者黏膜、破損皮膚或進行無菌操作時，應戴清潔手套。（）答案：×（應戴無菌手套）4.多重耐藥菌感染患者產生的醫療廢物，應使用雙層黃色醫療廢物袋包裝。（）答案：√5.為預防手術部位感染，手術患者術前應使用抗菌皂液沐浴。（）答案：√6.醫院感染暴發報告范圍，包括疑似醫院感染暴發和醫院感染暴發。（）答案：√7.速干手消毒劑開啟后有效期一般為30天。（）答案：√8.所有醫務人員，包括工勤人員，都應接受醫院感染管理相關知識的培訓。（）答案：√9.治療室、換藥室等區域，應每天進行空氣消毒，可以不進行物體表面和地面的清潔消毒。（）答案：×（物體表面和地面也需要清潔消毒）10.患者使用后的床單、被套、枕套等織物，屬于感染性廢物，應裝入黃色醫療廢物袋。（）答案：×（屬于感染性織物，應專用包裝袋、密閉運送，但處理流程與醫療廢物不同，不應簡單混入醫療廢物袋）五、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述醫務人員發生血源性病原體職業暴露后的局部處理流程。答案：（1）用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。（2）如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。（3）受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。（4）局部處理完成后，及時報告科室負責人及醫院感染管理部門，并進行暴露情況的登記、評估、預防用藥和隨訪。2.列舉至少五項預防導管相關血流感染（CLABSI）的核心措施。答案：（1）嚴格執行手衛生和無菌技術。（2）置管時，最大化無菌屏障（鋪大無菌巾、戴無菌手套、穿無菌手術衣、戴帽子和口罩）。（3）首選鎖骨下靜脈作為穿刺部位。（4）每日評估留置導管的必要性，盡早拔除不必要的導管。（5）保持穿刺點敷料清潔干燥，定期更換敷料（透明敷料每5-7天更換一次，紗布敷料每2天更換一次，有污染、潮濕、松動時及時更換）。（6）使用含氯己定（洗必泰）濃度>0.5%的酒精溶液進行皮膚消毒。六、案例分析題（共10分）某醫院神經外科ICU在7月10日至7月15日期間，先后發生3例住院患者肺部感染，痰培養結果均為“耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌（CRAB）”。3例患者均行氣管切開，使用呼吸機輔助通氣，分別住在相鄰的3張床位。該ICU近期未進行環境改造，醫護人員相對固定。問題：1.根據上述描述，你懷疑發生了什么事件？（2分）答案：疑似醫院感染暴發（或疑似CRAB醫院感染聚集性發生）。2.作為醫院感染管理科人員，接到報告后應立即采取哪些初步調查與控制措施？（至少列出4項，4分）答案：（1）立即趕赴現場，核實診斷，確認是否為醫院感染暴發。（2）指導科室對感染患者實施接觸隔離措施（單間或床旁