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文檔簡介
醫學影像檢查技術學考試題庫及答案大全一、單項選擇題(每題1分,共30分)1.X線攝影中,影響影像對比度的主要因素是:A.管電壓B.管電流C.曝光時間D.焦-片距答案:A2.胸部后前位X線攝影,中心線應對準:A.第3胸椎B.第4胸椎C.第5胸椎D.第6胸椎答案:D3.下列造影檢查中,屬于直接引入法的是:A.靜脈腎盂造影B.T管膽道造影C.口服膽囊造影D.靜脈膽道造影答案:B4.CT成像中,像素的大小取決于:A.掃描野和矩陣大小B.層厚和矩陣大小C.掃描野和層厚D.重建算法和矩陣大小答案:A5.顱腦CT掃描的基線,最常用的是:A.聽眶線B.聽眥線C.聽鼻線D.聽眉線答案:B6.在MRI中,T1加權像上脂肪組織表現為:A.高信號(白)B.低信號(黑)C.中等信號(灰)D.信號可變答案:A7.超聲診斷中,聲波在人體軟組織中的平均傳播速度約為:A.1540m/sB.1450m/sC.1600m/sD.330m/s答案:A8.為減少運動偽影,腹部CT掃描時,通常要求患者:A.深吸氣后屏氣B.深呼氣后屏氣C.平靜呼吸下掃描D.掃描時持續呼氣答案:B9.數字減影血管造影(DSA)的成像原理基礎是:A.組織密度差異B.時間減影C.能量減影D.混合減影答案:B10.膝關節側位X線攝影,要求膝關節屈曲的角度約為:A.90°B.120°C.135°D.150°答案:C11.在CT圖像上,水的CT值定義為:A.-1000HUB.0HUC.+1000HUD.+2000HU答案:B12.放射性核素顯像(SPECT)常用的放射性核素是:A.锝-99mB.氟-18C.碘-131D.碳-11答案:A13.乳腺X線攝影(鉬靶)的最佳時機通常建議在月經周期的:A.第1-7天B.第7-14天C.第14-21天D.月經前一周答案:B14.MRI檢查的絕對禁忌癥是:A.裝有心臟起搏器B.妊娠早期C.幽閉恐懼癥D.體內有金屬固定板(非鐵磁性)答案:A15.進行上消化道鋇餐檢查時,通常使用的陽性對比劑是:A.硫酸鋇混懸液B.碘化油C.碘海醇D.空氣答案:A16.肺部CT高分辨率掃描(HRCT)的層厚通常為:A.1-2mmB.5mmC.7mmD.10mm答案:A17.在超聲成像中,能夠顯示血流方向和速度的技術是:A.A型超聲B.B型超聲C.M型超聲D.彩色多普勒血流成像答案:D18.腰椎正位X線攝影,中心線應對準:A.臍上3cmB.臍C.臍下3cmD.髂前上棘連線中點答案:C19.為觀察腕關節舟骨,常采用的特殊體位是:A.腕關節正位B.腕關節側位C.腕關節尺偏位D.腕關節軸位答案:C20.CT增強掃描時,對比劑外滲的緊急處理措施不包括:A.立即停止注射B.抬高患肢C.局部熱敷D.密切觀察,必要時外科處理答案:C(應為局部冷敷)21.PET-CT中,氟代脫氧葡萄糖(F-FDG)顯像主要反映組織的:A.血供情況B.葡萄糖代謝水平C.受體分布D.氧合狀態答案:B22.鼻竇瓦氏位(Water‘s位)X線攝影,主要觀察的鼻竇是:A.額竇和篩竇B.上頜竇和篩竇C.上頜竇和額竇D.上頜竇和蝶竇答案:B23.磁共振擴散加權成像(DWI)對下列哪種疾病早期診斷最具價值?A.腦梗死B.腦膜瘤C.腦動脈瘤D.腦膿腫答案:A24.靜脈腎盂造影(IVP)檢查前,患者準備的關鍵是:A.禁食4小時B.清潔灌腸C.碘過敏試驗D.禁水12小時答案:C25.眼眶CT掃描常規采用的層厚是:A.1-2mmB.3-5mmC.7-10mmD.10mm以上答案:B26.超聲檢查中,描述聲波遇到遠大于波長的障礙物時發生反射的現象稱為:A.衍射B.散射C.折射D.鏡面反射答案:D27.頸椎右后斜位X線攝影,主要觀察:A.右側椎間孔B.左側椎間孔C.椎體D.棘突答案:A28.與平片相比,CT檢查在診斷急性顱腦損傷中的主要優勢是能清晰顯示:A.顱骨骨折B.顱內血腫C.腦挫裂傷D.以上全部答案:D29.磁共振血管成像(MRA)無需注射對比劑的技術是:A.時間飛躍法(TOF)B.對比增強MRA(CE-MRA)C.相位對比法(PC)D.A和C答案:D30.數字X線攝影(DR)與計算機X線攝影(CR)相比,主要優勢在于:A.成像速度快,工作效率高B.空間分辨率更高C.設備成本更低D.影像可調節范圍更廣答案:A二、多項選擇題(每題2分,共20分,多選、少選、錯選均不得分)1.影響X線照片密度的因素包括:A.管電壓(kV)B.管電流(mA)C.曝光時間(s)D.焦-片距(FFD)E.被照體厚度答案:A,B,C,D,E2.下列哪些是CT圖像的后處理技術?A.多平面重組(MPR)B.最大密度投影(MIP)C.表面陰影顯示(SSD)D.容積再現(VR)E.電影顯示模式答案:A,B,C,D,E3.磁共振成像中,影響信噪比(SNR)的因素有:A.主磁場強度B.射頻線圈類型C.像素大?。w素)D.重復時間(TR)和回波時間(TE)E.激勵次數(NEX)答案:A,B,C,D,E4.超聲檢查中,可能產生偽像的原因包括:A.聲束旁瓣B.多次反射C.聲速失真D.部分容積效應E.鏡面效應答案:A,B,C,D,E5.屬于放射診斷中特殊檢查技術的有:A.體層攝影B.放大攝影C.軟X線攝影D.高千伏攝影E.熒光攝影答案:A,B,C,D,E6.進行CT增強掃描時,使用碘對比劑可能發生的副反應包括:A.惡心、嘔吐B.蕁麻疹C.喉頭水腫D.心跳驟停E.對比劑腎病答案:A,B,C,D,E7.在X線攝影體位設計中,利用切線位原理進行攝影的常見部位有:A.顱骨凹陷骨折B.肋骨骨折C.髕骨骨折D.膽囊區鈣化E.觀察肩胛骨喙突答案:A,B,C,E8.MRI檢查中,T2加權像上通常表現為高信號的病變或組織有:A.腦脊液B.水腫C.大多數腫瘤D.亞急性期血腫E.脂肪(使用脂肪抑制技術除外)答案:A,B,C,D9.數字減影血管造影(DSA)的減影方式主要有:A.時間減影B.能量減影C.混合減影D.體層減影E.光學減影答案:A,B,C10.介入放射學中,經導管血管栓塞術的臨床應用包括:A.控制出血(如消化道出血、產后出血)B.治療富血管性腫瘤(如肝細胞癌)C.消除病變器官功能(如脾功能亢進)D.動脈畸形治療E.血管重建答案:A,B,C,D三、填空題(每空1分,共20分)1.X線發生裝置主要包括\_\_\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_\_\_三部分。答案:X線管,高壓發生器,控制臺2.醫用X線膠片的結構主要包括\_\_\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_\_\_。答案:片基,感光乳劑層,保護層3.按照CT掃描方式分類,目前臨床主要使用\_\_\_\_\_\_\_\_CT和\_\_\_\_\_\_\_\_CT。答案:螺旋,多層螺旋4.MRI的弛豫過程包括\_\_\_\_\_\_\_\_弛豫和\_\_\_\_\_\_\_\_弛豫,分別用時間常數\_\_\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_\_\_來描述。答案:縱向,橫向,T1,T25.超聲探頭的核心部件是\_\_\_\_\_\_\_\_,利用\_\_\_\_\_\_\_\_效應實現電-聲轉換。答案:壓電晶體,壓電6.在X線攝影中,焦-片距增加一倍,在其他條件不變的情況下,X線強度減少為原來的\_\_\_\_\_\_\_\_。答案:1/47.常規肝臟CT平掃和增強掃描通常包括\_\_\_\_\_\_\_\_期、\_\_\_\_\_\_\_\_期和\_\_\_\_\_\_\_\_期。答案:平掃,動脈,門靜脈(或實質)8.倫琴發現X線的時間是\_\_\_\_\_\_\_\_年。答案:18959.醫用診斷X線機,根據管電壓大小可分為\_\_\_\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_\_\_。答案:小型機(或牙科機),中型機,大型機10.進行磁共振檢查時,梯度磁場的主要作用是\_\_\_\_\_\_\_\_和\_\_\_\_\_\_\_\_。答案:空間定位,產生回波信號四、名詞解釋(每題3分,共15分)1.半影(模糊陰影)答案:在X線攝影中,由于X線管焦點并非幾何點,而有一定尺寸,導致被照體影像邊緣產生模糊、失真的區域。其大小與焦點尺寸、被照體-膠片距離、焦點-膠片距離有關。2.窗寬與窗位答案:是數字圖像(如CT、MRI)顯示技術中的重要概念。窗寬指顯示圖像時所選用的CT值(或信號強度)范圍,窗位指該范圍的中心值。調節窗寬窗位可以優化不同組織結構的對比顯示。3.磁共振波譜(MRS)答案:一種利用磁共振現象和化學位移原理,無創性測定活體組織內特定區域化學成分(如N-乙酰天門冬氨酸、膽堿、肌酸等)含量和代謝變化的技術。4.時間-強度曲線(TIC)答案:在超聲或MRI動態增強掃描中,通過連續采集圖像,測量并繪制特定區域(如腫瘤)內對比劑進入、分布及流出的信號強度隨時間變化的曲線。用于分析病變的血流灌注特征。5.介入放射學答案:在醫學影像設備(如X線透視、DSA、CT、超聲等)的監視和引導下,利用穿刺針、導管、導絲等器械,進行診斷和治療的一門微創醫學學科。五、簡答題(每題5分,共25分)1.簡述X線攝影中,如何利用焦-片距、被照體-膠片距和焦點尺寸來控制影像的放大與失真?答案:影像放大率M=2.簡述CT增強掃描的臨床意義。答案:①提高病變組織與正常組織的密度差,發現平掃未顯示或顯示不清的病變。②根據病變強化方式(如均勻、不均勻、環形、無強化等)和程度,幫助鑒別病變性質(如囊腫、腫瘤、炎癥、血管性病變等)。③清晰顯示血管結構,評估血管病變(如動脈瘤、夾層、狹窄、閉塞)及病變與血管的關系。④通過多期掃描(如動脈期、門脈期、延遲期),觀察病變的血供特點,為診斷提供更多信息。⑤用于腫瘤分期和治療后療效評估。3.簡述超聲成像中,多普勒效應的基本原理及其在醫學診斷中的應用。答案:基本原理:當聲源與接收器(或反射體)之間存在相對運動時,接收到的聲波頻率會發生變化,這種現象稱為多普勒效應。頻率變化量(頻移)與相對運動速度成正比。應用:①彩色多普勒血流成像(CDFI):以偽彩色實時顯示血流方向、速度和分布,用于檢測血管狹窄、畸形、血栓及臟器血流灌注評估。②頻譜多普勒:包括脈沖波多普勒(PW)和連續波多普勒(CW),可定量測量血流速度、計算壓力階差、判斷血流性質(層流、湍流等),用于心臟瓣膜病、先天性心臟病、外周血管疾病的診斷。4.簡述MRI檢查中,T1加權像和T2加權像的主要區別。答案:主要通過調節重復時間(TR)和回波時間(TE)來獲得。T1WI:采用短TR(<500ms)和短TE(<30ms)。圖像對比主要反映組織間縱向磁化恢復快慢(T1弛豫時間)的差異。在T1WI上,T1短的組織(如脂肪、順磁性物質)呈高信號(白),T1長的組織(如腦脊液、水腫)呈低信號(黑)。T2WI:采用長TR(>2000ms)和長TE(>80ms)。圖像對比主要反映組織間橫向磁化衰減快慢(T2弛豫時間)的差異。在T2WI上,T2長的組織(如腦脊液、水腫、大多數病變)呈高信號,T2短的組織(如韌帶、鈣化、纖維化)呈低信號。5.簡述數字減影血管造影(DSA)的基本工作流程。答案:①采集蒙片:在對比劑到達興趣血管區域之前,采集一系列圖像作為“背景”。②注射對比劑:經動脈或靜脈快速注入碘對比劑。③采集造影像:在對比劑流經并充盈興趣血管時,采集一系列圖像。④減影處理:將造影像與蒙片進行逐幀相減,消除骨骼、軟組織等背景結構,只保留充盈對比劑的血管影像。⑤圖像后處理與顯示:對減影后的血管圖像進行增強、測量、三維重建等處理,并顯示和存儲。六、論述/應用題(每題10分,共20分)1.患者,男性,65歲,因“突發劇烈胸痛2小時”急診入院,臨床懷疑“急性主動脈夾層”。請論述:(1)為明確診斷,應首選哪種影像學檢查?為什么?(4分)(2)該檢查前需對患者做哪些必要的準備和評估?(3分)(3)簡述該檢查在診斷主動脈夾層中的主要影像學表現。(3分)答案:(1)應首選急診胸腹主動脈CT血管成像(CTA)。原因:①速度快,掃描時間短,適合急診。②空間分辨率高,能清晰顯示主動脈內膜片、真假腔、破口位置、累及范圍(Stanford分型)及分支血管受累情況。③可進行三維重建,直觀展示病變全貌,為治療方案(手術或介入)選擇提供關鍵依據。④無創,相較于DSA風險更低。MRI雖無輻射,但檢查時間較長,對危重及有金屬植入物患者有限制。(2)準備和評估:①緊急評估患者生命體征,確保掃描期間相對穩定。②詳細詢問并記錄過敏史,尤其是碘對比劑過敏史。必須進行碘過敏試驗(可采用靜脈注射小劑量法或查閱既往史)。③建立快速、通暢的靜脈通道(通常使用18G以上留置針于肘前靜脈)。④向患者及家屬簡要說明檢查過程、必要性及可能的風險(如對比劑反應),簽署知情同意書。⑤去除檢查區域的金屬物品。⑥訓練患者配合屏氣,以確保圖像質量。(3)主要CT影像學表現:①直接征象:主動脈腔內可見低密度線狀內膜片,將主動脈腔分隔為真假兩腔。真腔通常較小,假腔較大。增強掃描可見真假腔強化差異,通常真腔早期強化明顯,假腔強化延遲、排空延遲??娠@示內膜破口(內膜片連續性中斷處)及再破口。②間接征象:主動脈管徑增寬??砂樾陌e液、胸腔積液(提示夾層破裂可能)。③并發癥評估:顯示夾層累及范圍(如升主動脈、降主動脈、腹主動脈),分支血管(如頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈、腹腔干、腸系膜上動脈、腎動脈等)是否受累(起源于真腔或假腔,有無狹窄或閉塞)。2.患者,女性,45歲,體檢超聲發現右肝占位,直徑約3cm。為進一步明確診斷,申請了上腹部MRI平掃+增強檢查。請分析:(1)該MRI檢查通常應至少包括哪些基本序列?各自的主要作用是什么?(6分)(2)若該病變在T1WI上呈低信號,T2WI上呈稍高信號,動態增強掃描表現為“快進快出”(動脈期明顯強化,門脈期及延遲期強化程度迅速下降),最可能的診斷是
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