2026年護理三基考試全真模擬復習題庫及答案

2026年護理三基考試全真模擬復習題庫及答案單選題（每題1分，共40分）1.成人胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為A.5:1?B.15:2?C.30:2?D.50:5?答案：C2.下列哪項不是壓瘡Ⅲ期的典型表現(xiàn)A.全層皮膚缺損?B.可見皮下脂肪?C.可見肌肉骨骼?D.創(chuàng)面有腐肉?答案：C3.輸液過程中發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內液面自行下降，最可能的原因是A.輸液瓶位置過高?B.輸液管裂漏?C.針頭阻塞?D.患者靜脈痙攣?答案：B4.為昏迷患者進行口腔護理時，禁忌操作是A.使用彎血管鉗夾棉球?B.棉球擰至不滴水?C.漱口?D.觀察口腔黏膜?答案：C5.下列哪項屬于長期醫(yī)囑A.地西泮5mgposos?B.速尿20mgivst?C.青霉素80萬Uimbid?D.阿托品0.5mgihprn?答案：C6.輸血引起溶血反應時，最早出現(xiàn)的癥狀是A.呼吸困難?B.腰背部劇痛?C.皮膚瘙癢?D.寒戰(zhàn)高熱?答案：B7.測量血壓時，袖帶下緣應距肘窩A.1cm?B.2cm?C.2～3cm?D.5cm?答案：C8.下列哪項不是冷療的禁忌部位A.枕后?B.耳廓?C.腹部?D.腘窩?答案：D9.靜脈輸液時，液體不滴，擠壓輸液管有阻力，松手無回血，提示A.針頭斜面貼壁?B.靜脈痙攣?C.針頭阻塞?D.壓力過低?答案：C10.下列哪項不是瀕死患者的臨床表現(xiàn)A.四肢濕冷?B.潮式呼吸?C.瞳孔散大固定?D.血壓升高?答案：D11.無菌包打開后，未用完的物品有效期為A.4h?B.8h?C.12h?D.24h?答案：D12.下列哪項不是輸血前的“三查八對”內容A.血型?B.交叉配血結果?C.血袋編號?D.輸血反應史?答案：D13.患者男，65歲，因前列腺增生行留置導尿，護理措施錯誤的是A.集尿袋每日更換?B.尿道口每日消毒?C.導尿管每2周更換?D.鼓勵多飲水?答案：A14.下列哪項不是特級護理的適用對象A.嚴重呼吸衰竭?B.大面積燒傷休克?C.復雜大手術后?D.年老體弱生活部分自理?答案：D15.下列哪項不是靜脈炎的表現(xiàn)A.條索狀紅線?B.局部腫脹?C.畏寒發(fā)熱?D.肢體活動障礙?答案：D16.下列哪項不是糖尿病足的高危因素A.鞋襪過緊?B.赤足行走?C.每日溫水泡腳?D.趾間潮濕?答案：C17.下列哪項不是預防醫(yī)院感染的措施A.洗手?B.消毒?C.隔離?D.長期預防性使用抗生素?答案：D18.下列哪項不是阿托品化的指征A.瞳孔散大?B.皮膚干燥?C.肺部濕啰音消失?D.心率減慢?答案：D19.下列哪項不是輸血過敏反應的臨床表現(xiàn)A.蕁麻疹?B.喉頭水腫?C.寒戰(zhàn)高熱?D.支氣管痙攣?答案：C20.下列哪項不是臨終關懷的基本原則A.治愈為主?B.減輕痛苦?C.尊重生命?D.維護尊嚴?答案：A21.下列哪項不是壓瘡危險因素評估量表（Braden量表）的維度A.感知能力?B.潮濕程度?C.活動能力?D.營養(yǎng)評分?答案：D22.下列哪項不是輸血溶血反應的護理措施A.立即停止輸血?B.保留余血送檢?C.給予碳酸氫鈉堿化尿液?D.減慢輸血速度繼續(xù)觀察?答案：D23.下列哪項不是一級醫(yī)院感染暴發(fā)報告時限A.2h?B.6h?C.12h?D.24h?答案：A24.下列哪項不是心肺復蘇有效的指標A.瞳孔由大變小?B.面色轉紅潤?C.可觸及大動脈搏動?D.收縮壓<60mmHg?答案：D25.下列哪項不是靜脈輸液微粒污染的危害A.靜脈炎?B.肺肉芽腫?C.過敏反應?D.低血糖?答案：D26.下列哪項不是預防導尿管相關尿路感染的措施A.保持密閉引流?B.每日評估拔管指征?C.集尿袋高于恥骨聯(lián)合?D.會陰護理?答案：C27.下列哪項不是壓瘡Ⅰ期的處理原則A.解除壓迫?B.局部按摩?C.保護皮膚?D.減少摩擦?答案：B28.下列哪項不是輸血前交叉配血試驗的目的A.發(fā)現(xiàn)ABO血型不合?B.發(fā)現(xiàn)Rh血型不合?C.發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體?D.發(fā)現(xiàn)血小板抗體?答案：D29.下列哪項不是心肺復蘇時胸外按壓的并發(fā)癥A.肋骨骨折?B.肝破裂?C.肺栓塞?D.血氣胸?答案：C30.下列哪項不是靜脈輸液速度調節(jié)的依據(jù)A.患者年齡?B.藥物性質?C.輸液量?D.輸液瓶高度?答案：D31.下列哪項不是臨終患者心理變化的階段A.否認?B.憤怒?C.協(xié)議?D.抑郁?E.接受?答案：無，全屬于32.下列哪項不是輸血后紫癜的原因A.血小板同種抗體?B.藥物過敏?C.細菌污染?D.免疫復合物?答案：C33.下列哪項不是靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的緊急處理A.立即左側臥位?B.頭低足高?C.高流量吸氧?D.快速輸液?答案：D34.下列哪項不是壓瘡Ⅳ期的表現(xiàn)A.全層皮膚缺損?B.肌肉暴露?C.骨骼暴露?D.水皰形成?答案：D35.下列哪項不是輸血前必須核對的身份標識A.姓名?B.住院號?C.血型?D.診斷?答案：D36.下列哪項不是靜脈輸液時液體不滴的原因A.針頭滑出血管?B.輸液瓶位置過低?C.針頭阻塞?D.患者握拳過緊?答案：B37.下列哪項不是心肺復蘇時開放氣道的常用方法A.仰頭抬頦?B.托頜法?C.環(huán)甲膜穿刺?D.仰頭抬頸?答案：C38.下列哪項不是靜脈輸液時發(fā)生發(fā)熱反應的原因A.藥物變質?B.輸液器具污染?C.致熱原?D.輸液速度過快?答案：D39.下列哪項不是壓瘡的高危人群A.昏迷?B.肥胖?C.截癱?D.長期臥床?答案：B40.下列哪項不是輸血后延遲性溶血反應的特點A.輸血后7～14天出現(xiàn)?B.黃疸?C.血紅蛋白下降?D.高熱寒戰(zhàn)立即出現(xiàn)?答案：D多選題（每題2分，共20分；每題至少有兩個正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于特級護理內容的有A.嚴密觀察病情?B.實施床旁交接班?C.每2h記錄生命體征?D.實施床邊隔離?E.制訂護理計劃?答案：ABE42.下列哪些屬于輸血不良反應A.發(fā)熱反應?B.過敏反應?C.溶血反應?D.細菌污染反應?E.空氣栓塞?答案：ABCD43.下列哪些屬于壓瘡危險因素A.長期臥床?B.營養(yǎng)不良?C.大小便失禁?D.感覺障礙?E.肥胖?答案：ABCD44.下列哪些屬于心肺復蘇基本生命支持步驟A.判斷意識?B.呼叫幫助?C.胸外按壓?D.開放氣道?E.人工呼吸?答案：ABCDE45.下列哪些屬于靜脈輸液微粒污染的來源A.藥物生產(chǎn)過程?B.輸液器具?C.空氣污染?D.操作不當?E.患者血液?答案：ABCD46.下列哪些屬于臨終患者生理變化A.體溫升高?B.潮式呼吸?C.瞳孔散大?D.四肢濕冷?E.血壓下降?答案：BCDE47.下列哪些屬于預防導尿管相關尿路感染的措施A.嚴格無菌操作?B.保持引流系統(tǒng)密閉?C.每日評估拔管指征?D.集尿袋高于恥骨聯(lián)合?E.會陰護理?答案：ABCE48.下列哪些屬于靜脈炎的臨床表現(xiàn)A.條索狀紅線?B.局部腫脹?C.疼痛?D.畏寒發(fā)熱?E.肢體活動障礙?答案：ABCD49.下列哪些屬于輸血前“八對”內容A.姓名?B.床號?C.血型?D.交叉配血結果?E.血袋編號?答案：ABCDE50.下列哪些屬于心肺復蘇時胸外按壓要點A.按壓深度5～6cm?B.按壓頻率100～120次/分?C.按壓后胸廓充分回彈?D.按壓間斷≤10s?E.按壓部位胸骨中下1/3?答案：ABCDE填空題（每空1分，共20分）51.成人胸外心臟按壓深度為________cm，頻率為________次/分。答案：5～6，100～12052.壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)為局部皮膚________、________，指壓不褪色。答案：完整、紅斑53.輸血前“三查”包括查________、________、________。答案：血液有效期、血液質量、輸血裝置54.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內液面過高，正確的調整方法是________。答案：倒置滴管，擠壓上段使液體流回瓶內55.心肺復蘇時，開放氣道的常用方法有________法和________法。答案：仰頭抬頦，托頜56.臨終患者心理變化分為否認期、________期、協(xié)議期、________期、接受期。答案：憤怒，抑郁57.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞應立即讓患者取________臥位，并給予________流量吸氧。答案：左側頭低足高，高58.壓瘡Ⅳ期損傷可達________、________甚至骨骼。答案：肌肉，筋膜59.輸血溶血反應時，應給予________溶液靜脈滴注，以________尿液。答案：碳酸氫鈉，堿化60.靜脈輸液微粒污染可引起________、________、肺肉芽腫等。答案：靜脈炎，過敏反應判斷題（每題1分，共10分；正確打“√”，錯誤打“×”）61.靜脈輸液時，輸液瓶高于心臟水平即可，無需考慮其他因素。答案：×62.壓瘡Ⅱ期可出現(xiàn)水皰。答案：√63.輸血前只需核對血型即可。答案：×64.心肺復蘇時，按壓與人工呼吸比例為30:2。答案：√65.臨終患者最后消失的是聽覺。答案：√66.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)液體不滴，應立即拔針重新穿刺。答案：×67.冷療可用于枕后、耳廓、腹部。答案：×68.輸血后延遲性溶血反應可在輸血后7～14天出現(xiàn)。答案：√69.靜脈輸液時，集尿袋應高于恥骨聯(lián)合以利引流。答案：×70.特級護理需嚴密觀察病情變化并實施床旁交接班。答案：√名詞解釋（每題3分，共15分）71.壓瘡：由于局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，導致缺血缺氧、營養(yǎng)缺乏而致的組織壞死和潰瘍。72.三查八對：輸血前查血液有效期、血液質量、輸血裝置；核對姓名、床號、住院號、血型、交叉配血結果、血袋編號、血液種類、劑量。73.心肺復蘇：針對呼吸心跳驟停患者采取的緊急搶救措施，包括胸外按壓、開放氣道、人工呼吸等。74.臨終關懷：為臨終患者提供生理、心理、社會全方位照護，減輕痛苦，維護尊嚴，提高生命質量。75.靜脈炎：靜脈血管因化學、機械或感染因素引起的炎癥反應，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、條索狀紅線等。簡答題（每題5分，共25分）76.簡述壓瘡Ⅲ期的臨床表現(xiàn)及護理要點。答案：表現(xiàn)：全層皮膚缺損，可見皮下脂肪，可有腐肉、潛行，未暴露肌肉骨骼。護理：清除壞死組織，控制感染，保持濕性愈合環(huán)境，減壓翻身，營養(yǎng)支持，疼痛管理。77.簡述輸血溶血反應的緊急處理流程。答案：立即停止輸血，保留靜脈通路，通知醫(yī)生，保留余血及輸血器送檢，嚴密觀察生命體征，給予氧氣、補液、碳酸氫鈉堿化尿液，必要時透析，記錄并上報。78.簡述心肺復蘇有效的指標。答案：瞳孔由大變小，面色轉紅潤，可觸及大動脈搏動，收縮壓≥60mmHg，自主呼吸恢復，心電圖改善，神志轉清。79.簡述預防導尿管相關尿路感染的護理措施。答案：嚴格無菌操作，保持引流系統(tǒng)密閉，每日評估拔管指征，會陰護理，集尿袋低于恥骨聯(lián)合，避免逆流，鼓勵多飲水，記錄尿量性狀。80.簡述臨終患者心理護理要點。答案：尊重患者信仰，傾聽傾訴，允許情緒宣泄，提供安靜環(huán)境，協(xié)助完成未了心愿，家屬陪伴支持，保持溝通，維護尊嚴，提供疼痛控制。應用題（共30分）81.計算題（10分）患者需輸注0.9%氯化鈉500ml，滴系數(shù)為20，醫(yī)囑要求8h輸完，求每分鐘滴數(shù)。答案：500×20÷（8×60）=10000÷480≈21滴/分82.案例分析（20分）患者，男，70歲，因腦梗死臥床2周，骶尾部出現(xiàn)5cm×6cm黑色壞死組織，有臭味，周圍皮膚紅腫，體溫38.5℃，白細胞15×10?/L。問題：（1）判斷壓