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姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 2026年護(hù)師類考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷,請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范;考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前,考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)一、選擇題
1、妊娠合并心臟病孕婦,心功能Ⅲ級(jí),行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后安全返回病房,子宮收縮好,血壓正常,護(hù)士對(duì)該產(chǎn)婦的護(hù)理措施中正確的是A.不宜再妊娠,產(chǎn)后42d后行絕育術(shù)B.產(chǎn)后3d按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素C.產(chǎn)后72h嚴(yán)密觀察生命體征,每4h一次D.盡早協(xié)助哺乳,促進(jìn)子宮收縮E.清淡飲食,防止便秘
2、某醫(yī)院將組織全院黨團(tuán)員義務(wù)獻(xiàn)血活動(dòng),急診科年輕護(hù)士甲、乙、丙均積極報(bào)名參加。獻(xiàn)血前錯(cuò)誤的準(zhǔn)備是()。A.不能服藥B.不能飲酒C.保證充足睡眠D.進(jìn)食高脂食物E.適當(dāng)休息
3、患者,男性,68歲。因治療需要監(jiān)測(cè)其血壓變化情況,在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)該做到()。A.定時(shí)間,定部位,定體位,定溫度B.定時(shí)間,定部位,定地點(diǎn),定血壓計(jì)C.定時(shí)間,定床位,定體位,定血壓計(jì)D.定時(shí)間,定部位,定體位,定血壓計(jì)E.定護(hù)士,定部位,定體位,定血壓計(jì)
4、患者,女,30歲。高熱39℃,醫(yī)囑給予冰袋物理降溫。冰袋正確放置的位置是()。A.枕部B.足底C.頸前頜下D.前額E.胸部
5、患兒,男,2歲。由于喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良,其皮下脂肪最先消耗的部位是A.AB.BC.CD.DE.E
6、嬰幼兒最常見的貧血是A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B.失血性貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血E.溶血性貧血
7、一男性老年病人。半年來(lái)夜間尿頻,有排尿不盡感,尿流變細(xì),排尿時(shí)間延長(zhǎng),排尿困難逐漸加重。近兩天排尿時(shí)下腹部疼痛。考慮為A.膀胱癌B.腎結(jié)核C.慢性膀胱炎D.前列腺增生癥E.膀胱及尿道結(jié)石
8、張女士,36歲,有慢性風(fēng)濕性心臟病病史。近日輕度活動(dòng)即感心悸、氣促。經(jīng)護(hù)理評(píng)估此病人心功能分級(jí)為A.一級(jí)B.二級(jí)C.三級(jí)D.四級(jí)E.不能確定
9、男,18歲,自幼有出血傾向。出血時(shí)間正常,凝血時(shí)間延長(zhǎng),血小板150*109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng),凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。父親也有類似病史,考慮的診斷是A.血友病B.血管性血友病C.過(guò)敏性紫癜D.維生素K缺乏E.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
10、患者男,30歲。7小時(shí)前行闌尾切除術(shù),現(xiàn)患者主訴下腹脹痛,護(hù)士觀察其下腹膀胱區(qū)隆起,該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是()。A.便秘B.有感染的危險(xiǎn)C.疼痛D.尿潴留E.體液過(guò)多
11、方女士,妊娠39周,現(xiàn)已經(jīng)臨產(chǎn),護(hù)士判斷臨產(chǎn)的重要標(biāo)志之一是A.宮底下降B.劇烈腰酸C.規(guī)律性子宮收縮D.見紅E.胎動(dòng)增加
12、28歲女士,剖宮產(chǎn)術(shù)后42天,今日返院復(fù)查,自訴產(chǎn)后堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng),現(xiàn)經(jīng)查體,產(chǎn)后恢復(fù)好,可以開始性生活。A.口服避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器C.安全套D.緊急避孕E.體外排精
13、患者,女,43歲。有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史。患者于戶外運(yùn)動(dòng)時(shí),突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力,站立不穩(wěn),并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了()。A.腦栓塞B.短暫性腦缺血發(fā)作C.顱內(nèi)腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘤破裂
14、患者,女,26歲。半年前開始出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便,疑診潰瘍性結(jié)腸炎,擬行腸鏡檢查,門診護(hù)士告知患者行腸鏡檢查前的注意事項(xiàng),正確的是()。A.前4小時(shí)可禁食B.前1天晚餐后禁食C.前2天停服鐵劑D.前2天清潔灌腸E.前3天停服阿司匹林類藥物
15、患者男,36歲。燒傷后采用暴露療法,可選用的保護(hù)具是A.床擋B.寬繃帶C.支被架D.肩部約束帶E.膝部約束帶
16、小兒6個(gè)月之后可以添加的輔食是A.饅頭B.米飯C.蛋黃D.粥E.肉末
17、妊娠合并心臟病產(chǎn)婦的臥位最好是A.平臥位B.右側(cè)臥位C.膝胸臥位D.半臥位E.膀胱截石位
18、有關(guān)股外側(cè)肌注射,正確的敘述是A.位于大腿中段內(nèi)側(cè)B.注射范圍小C.血管神經(jīng)豐富D.注射部位寬度大于10cmE.適合多次注射
19、出院患者病案歸檔時(shí)排在最前面的是()。A.出院記錄B.死亡記錄C.入院記錄D.病程記錄E.住院病案首頁(yè)
20、初孕婦,23歲,妊娠28周,自述稍做體力勞動(dòng)即感心悸、氣短。妊娠期間為預(yù)防發(fā)生心力衰竭,以下措施不正確的是A.每天加大活動(dòng)量B.定期做產(chǎn)前檢查C.每日睡眠10小時(shí)D.限制每日食鹽攝人量E.預(yù)產(chǎn)期前1~2周住院待產(chǎn)
21、初孕婦,32歲,妊娠28周。休息時(shí)心率超過(guò)120次/分,呼吸22次/分,夜間常因胸悶、憋氣而起床。聽診有舒張期雜音,確診為早期心力衰竭。A.多食水果、蔬菜,防止便秘B.避免情緒激動(dòng)C.每日睡眠10小時(shí)以上,宜取左側(cè)臥位或半臥位D.臨產(chǎn)后入院E.預(yù)防感染,避免去人多地方
22、為2歲以下的嬰幼兒做肌內(nèi)注射時(shí),不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ茿.注射時(shí)固定肢體B.選擇臀大肌注射C.勿將針梗全部刺入D.注射部位交替使用E.注射時(shí)固定針頭
23、某肝癌晚期患者住院期間情緒激動(dòng),常常指責(zé)或挑剔家屬和醫(yī)護(hù)人員,護(hù)士正確的護(hù)理措施是()。A.給患者正確的死亡觀和人生觀教育B.讓患者盡可能的一個(gè)人獨(dú)處C.認(rèn)真傾聽患者的心理感受D.誠(chéng)懇地指出患者的不恰當(dāng)做法E.減少和患者的語(yǔ)言交流
24、某產(chǎn)婦,26歲,第一胎,足月臨產(chǎn)14h。肛查:宮口開全,胎膜已破,胎方位正常,胎先露胎頭,雙頂徑達(dá)坐骨棘水平。胎心音正常。在處理中首先考慮A.陪伴在產(chǎn)婦身旁,指導(dǎo)使用腹壓B.觀察胎頭是否已達(dá)到陰道口C.準(zhǔn)備產(chǎn)包D.消毒外陰E.洗手準(zhǔn)備接生
25、患者,男性,49歲。自覺(jué)心悸1天,自測(cè)脈搏不齊,心電圖示有室性期前收縮,為判定心律失常程度,下列最為必要的檢查是A.超聲心動(dòng)圖B.動(dòng)態(tài)心電圖C.平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)D.X線E.化驗(yàn)血清肌酸激酶
26、患者,女,45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大。考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是()。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D.CA125E.盆腔B超
27、李先生,35歲,被確診為2型糖尿病,后努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實(shí),此種適應(yīng)屬于A.生理適應(yīng)B.心理適應(yīng)C.文化適應(yīng)D.社會(huì)適應(yīng)E.技術(shù)適應(yīng)
28、治療支原體肺炎的首選抗生素是()。A.大環(huán)內(nèi)酯類B.β-內(nèi)酰胺類C.氨基糖苷類D.喹諾酮類E.磺胺類
29、患者,女,28歲。乳腺癌,擬手術(shù)治療。患者術(shù)前情緒低落,沉默寡言,暗自流淚,夜不能寐。護(hù)士應(yīng)采取的最合適的護(hù)理措施是()。A.陪伴患著一起悲傷B.聯(lián)系患者家屬C.給患者注射鎮(zhèn)靜催眠的藥物D.批評(píng)患者不懂事E.開導(dǎo)患者,給予精神上支持
30、腎結(jié)核的原發(fā)病灶大多在()。A.骨B.肺C.腸D.肝E.腦
31、患者女,57歲。膽總管結(jié)石。入院行膽總管切開探查,T型管引流術(shù)。若患者出院時(shí)仍然不能講T型管拔除,不妥的出院指導(dǎo)是A.穿柔軟寬松衣物,以防引流管受壓B.避免過(guò)度勞動(dòng),以防牽拉T管致脫出C.避免淋浴,以防感染發(fā)生D.更換引流袋注意消毒連接口E.出現(xiàn)引流異常或管道脫出應(yīng)及時(shí)就診
32、男性,45歲。因胃癌行胃大部分切除術(shù)后13天,痊愈出院。正確的出院指導(dǎo)是()。A.進(jìn)流質(zhì)飲食B.絕對(duì)臥床休息C.經(jīng)常消毒傷口D.定期回院復(fù)查E.定期針灸理療
33、某患者因胃癌行胃大部切除術(shù),術(shù)后第1天除生命體征外,護(hù)士最需要重點(diǎn)觀察的是()。A.神志B.傷口敷料C.腸鳴音D.腹脹E.胃管引流液
34、患者,女,44歲,尿頻、尿急、尿痛5天伴發(fā)熱2天,自述全身不適,食欲減退,體溫38.5℃。肉眼血尿,下列處理不妥的是A.多飲水B.發(fā)病第一周絕對(duì)臥床休息C.觀察藥物不良反應(yīng)D.下腹部熱敷緩解尿路刺激癥狀E.高蛋白高維生素飲食
35、高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是A.皮膚彈性差B.乏力C.煩躁D.口渴E.幻覺(jué)、譫妄
36、患者女性,65歲,2型糖尿病患者。體態(tài)肥胖,“三多一少”癥狀不明顯,長(zhǎng)期采用飲食控制、休息、口服降糖藥,但血糖仍高。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.改用胰島素治療B.入院檢查治療C.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)療法D.加大降糖藥劑量E.進(jìn)一步限制飲食
37、38歲經(jīng)產(chǎn)婦,妊娠39周,因陰道分娩后子宮收縮乏力導(dǎo)致陰道流血不止。給予子宮按摩及使用宮縮劑,止血效果差,陰道流血達(dá)1000ml。產(chǎn)婦貧血貌,四肢濕冷,心率130次/分,呼吸36次/分,血壓80/50mmHg,遵醫(yī)囑行宮腔填塞無(wú)菌紗布。A.8小時(shí)B.12小時(shí)C.16小時(shí)D.24小時(shí)E.72小時(shí)
38、患者,女性,32歲,乳腺癌根治術(shù)后。護(hù)士在做出院指導(dǎo)中,最重要的健康教育內(nèi)容是A.術(shù)側(cè)上肢不宜搬重物B.術(shù)后堅(jiān)持放療、化療C.經(jīng)常自查乳房D.堅(jiān)持患肢功能鍛煉E.5年內(nèi)避免妊娠
39、患兒,7歲。頭痛、頭暈,血壓增高,眼瞼及面部水腫,尿少,尿液呈濃茶色,首要的護(hù)理措施是A.臥床休息B.高蛋白飲食C.多飲水D.記錄尿量E.測(cè)量體重
40、患者,男性,21歲,診斷為慢性痢疾,擬給予腸道灌入藥物治療。A.大量不保留灌腸B.小量保留灌腸C.清潔灌腸D.保留灌腸E.藥物不保留灌腸
41、晚期癌癥患者,處于臨終狀態(tài),感到恐懼和絕望。當(dāng)其發(fā)怒時(shí),護(hù)士應(yīng)A.熱情鼓勵(lì).幫助患者樹立信心B.指導(dǎo)用藥,減輕患者痛苦C.說(shuō)服教育,使患者理智地面對(duì)病情D.理解忍讓,陪伴保護(hù)患者E.同情照顧,滿足患者的要求
42、患者,女。30歲。妊娠35周,因陰道流血就診,診斷為前置胎盤,擬急行剖宮產(chǎn)收入院。護(hù)士首先應(yīng)為患者做的是()。A.辦理入院手續(xù)B.送患者進(jìn)手術(shù)室C.檢查陰道出血D.介紹醫(yī)院規(guī)章制度E.用平車送患者入病區(qū)
43、自發(fā)性氣胸的治療措施中首要的是()。A.手術(shù)治療B.預(yù)防感染C.預(yù)防復(fù)發(fā)D.預(yù)防并發(fā)癥E.使肺盡早復(fù)張
44、腹股溝斜疝發(fā)生狹窄時(shí),疝囊滲液的性質(zhì)不包括()。A.棕褐色B.淡紅色C.紅褐色D.暗紅色E.淡黃色
45、乙型腦炎患者常見的護(hù)理問(wèn)題不包括()。A.皮膚完整性受損B.氣體交換受損C.意識(shí)障礙D.體溫過(guò)高E.有受傷的危險(xiǎn)
46、患者,男性,48歲,甲狀腺大部切除術(shù)后第3天,出現(xiàn)手足麻木,指尖針刺感并有輕微抽搐,護(hù)士應(yīng)備好A.氯化鉀B.魯米那(苯巴比妥)C.碘化鈉D.碳酸氫鈉E.葡萄糖酸鈣
47、慢性腎功能衰竭飲食正確的是A.高熱量B.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)C.足夠的維生素D.輔食以麥淀粉為宜E.清淡易消化
48、初孕婦,停經(jīng)33周,規(guī)律宮縮10小時(shí),陰道流水2小時(shí),LOA,胎心好,宮縮30~35秒/5分鐘,宮口開大3cm,先露0。骨盆外測(cè)量:髂棘間徑21cm、髂嵴間徑23cm、骶恥外徑16cm、坐骨結(jié)節(jié)間徑6cm、骨盆出口后矢狀經(jīng)7cm、恥骨弓角略小于80°。你認(rèn)為最可能的診斷是A.先兆早產(chǎn)B.均小骨盆C.頭盆不稱D.胎膜早破E.宮縮乏力
49、患者男,58歲,食管癌擬行結(jié)腸代食管手術(shù)。術(shù)后第5日,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L,該患者最可能發(fā)生了()。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血
50、患者,男,31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診,經(jīng)檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。患者進(jìn)一步惡化后死亡,護(hù)士應(yīng)為其進(jìn)行()。A.一般消毒處理B.保護(hù)性處理C.院外消毒處理D.終末消毒處理E.太平間美容處理
51、銳器盒應(yīng)放多少就不可再用。()A.2/3B.1/3C.1/4D.3/4E.1/2
52、患者,男性,17歲。從高處墜落,臀部著地致胸12、腰1椎體壓縮性骨折。導(dǎo)致骨折的原因是A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼勞損E.骨骼疾病
53、乳腺癌的好發(fā)部位是A.①B.②C.③D.④E.⑤
54、正常情況下,胰液進(jìn)入十二指腸,在腸激酶的作用下首先激活的是()。A.糜蛋白酶原B.激肽釋放酶原C.磷脂酶D.彈力蛋白酶E.胰蛋白酶原
55、患兒,女,足月兒,因臍帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評(píng)分為1分。經(jīng)窒息復(fù)蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差、嘔吐。此時(shí)對(duì)該患兒不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是()。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測(cè)生命體征C.立即開奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖
56、PDCA循環(huán)中的“D”代表()。A.管理B.計(jì)劃C.實(shí)施D.檢查E.處理
57、患者,女,68歲。患大葉性肺炎,高熱昏迷10天,10天內(nèi)給予大量抗生素治療,今日發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。患者口腔護(hù)理時(shí),最適宜的漱口液是A.生理鹽水B.0.1%醋酸C.復(fù)方硼砂溶液D.0.02%呋喃西林E.1%~4%碳酸氫鈉
58、關(guān)于慢性胃炎的敘述,正確的是()。A.多好發(fā)于青壯年B.自身免疫性胃炎可伴有貧血C.常有特征性腹部疼痛特點(diǎn)D.均應(yīng)進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療E.萎縮性胃炎隨年齡增加癥狀可逐漸減輕
59、三尖瓣的解剖位置在A.左心室和主動(dòng)脈之間B.右心室和肺動(dòng)脈之間C.左心房和左心室之間D.右心房和右心室之間E.主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈之間
60、結(jié)核病的原發(fā)綜合征典型的X線胸片表現(xiàn)是A.團(tuán)塊狀陰影B.啞鈴狀“雙極影”C.云霧狀陰影D.斑點(diǎn)狀陰影E.粟粒狀陰影
61、下列有關(guān)血栓閉塞性脈管炎患者的護(hù)理措施,不正確的是A.患肢局部加溫保暖B.要求患者絕對(duì)戒煙C.重者可用麻醉性止痛藥緩解患者疼痛D.抬高患肢,防止皮膚受損E.鼓勵(lì)患者多活動(dòng),指導(dǎo)做伯格運(yùn)動(dòng)
62、患兒,9個(gè)月,母乳喂養(yǎng),未加輔食。近1個(gè)月來(lái),面色蒼白,煩躁易怒,舌面光滑,有輕微震顫,肝于肋下3.6cm。血常規(guī):Hb90g/L,RBC1.9×10/L,血清維生素B降低。A.輸紅細(xì)胞B.鐵劑+維生素C.維生素B+葉酸D.補(bǔ)葉酸E.補(bǔ)鐵劑
63、患者男,38歲,右下胸撞傷6小時(shí),傷后感上腹部疼痛,頭暈。查體:BP90/70mmHg,P110次/分,面色蒼白,右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明顯。X線透視示肝陰影擴(kuò)大、右膈抬高。首先應(yīng)考慮的診斷是A.外傷性血?dú)庑谺.肝破裂C.右腎破裂D.結(jié)腸肝區(qū)破裂E.胃十二指腸穿孔
64、患者男性,70歲,食管癌術(shù)后第5天,出現(xiàn)吻合口瘺,決定行腸外營(yíng)養(yǎng)支持。遵醫(yī)囑10%脂肪乳劑500m1由周圍靜脈輸入,輸入速度為3ml/min,當(dāng)輸入約50ml時(shí),患者感胸悶、心悸,體溫33℃。應(yīng)首先考慮為何種原因引起A.脂肪乳劑的過(guò)敏反應(yīng)B.突發(fā)心肌梗死C.脂肪乳劑的毒性作用D.輸入速度太快E.腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥
65、弛張熱常見于哪種疾病A.傷寒B.肺炎球菌性肺炎C.瘧疾D.敗血癥E.腸炎
66、與足月兒相比,早產(chǎn)兒黃疸的特點(diǎn)為A.程度重,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B.病情比較輕,持續(xù)時(shí)間短C.病情比較輕,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D.基本相同E.程度重,持續(xù)時(shí)間短
67、膽總管結(jié)石伴膽管炎的表現(xiàn)是A.夏柯三聯(lián)癥B.墨菲征陽(yáng)性C.癥狀重,體征輕D.腹痛,黃疸,休克E.高熱、休克、昏迷
68、下列哪項(xiàng)不屬于患者的道德權(quán)利A.知情同意權(quán)B.選擇醫(yī)生的權(quán)利C.復(fù)印醫(yī)療資料的權(quán)利D.獲得各種救助的權(quán)利E.訴訟賠償權(quán)
69、子宮內(nèi)膜異位癥患者卵巢病變最常見的類型是()。A.卵巢惡性腫瘤B.卵巢黃體囊腫C.卵巢濾泡囊腫D.卵巢炎性包塊E.卵巢巧克力囊腫
70、關(guān)于社區(qū)開展預(yù)防一氧化碳中毒的健康教育,正確的敘述是()。A.關(guān)門閉窗B.煤氣淋浴器安裝在浴室C.定期檢查管道安全D.使用不帶有自主熄火裝置的煤灶E.通氣開關(guān)可長(zhǎng)期開放
71、患兒,9個(gè)月,母乳喂養(yǎng),未加輔食。近1個(gè)月來(lái),面色蒼白,煩躁易怒,舌面光滑,有輕微震顫,肝于肋下3.6cm。血常規(guī):Hb90g/L,RBC1.9×10/L,血清維生素B降低。A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血D.再生障礙性貧血E.炎癥性貧血
72、藥物中毒后可引起雙側(cè)瞳孔散大的是A.洋地黃B.顛茄C.氯丙嗪D.嗎啡E.毛果蕓香堿
73、支氣管哮喘急性發(fā)作最常見的誘因是A.藥物因素B.感染因素C.氣候變冷D.精神緊張E.劇烈運(yùn)動(dòng)
74、關(guān)于絨毛膜癌的病理改變,正確的是A.增生的滋養(yǎng)細(xì)胞未侵及子宮肌層B.不伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.不伴有滋養(yǎng)細(xì)胞出血、壞死D.滋養(yǎng)細(xì)胞增生規(guī)則E.絨毛結(jié)構(gòu)消失
75、患者女性,36歲。接受單側(cè)乳腺癌根治術(shù),住院期間丈夫形影不離周到照顧,可面對(duì)醫(yī)師開具的出院證患者總以身體仍感不適頻頻推遲離院日期,根據(jù)紐曼的健康系統(tǒng)模式論,判斷她的行為源于A.個(gè)體內(nèi)的壓力源B.個(gè)體外的壓力源C.人際間的壓力源D.角色期望沖突E.病人角色過(guò)度
76、甲狀腺功能亢進(jìn)患者怕熱、多汗或低熱是由于A.進(jìn)食高熱量B.進(jìn)食脂肪多C.基礎(chǔ)代謝率增高D.有細(xì)菌感染E.居室通風(fēng)不良
77、初產(chǎn)婦,35歲,妊娠31周,曾人工流產(chǎn)2次。因近半個(gè)月反復(fù)少量無(wú)痛性陰道流血而入院。檢查:血壓90/60mmHg,宮縮持續(xù)20秒,間歇5~6分鐘,強(qiáng)度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。A.高齡初產(chǎn)婦B.人工流產(chǎn)史C.胎兒情況D.反復(fù)無(wú)痛性陰道流血E.規(guī)律宮縮
78、患者女,30歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近1個(gè)月常于夜間憋醒,呼吸深快,伴有哮鳴音,端坐后可稍緩解,對(duì)夜間易發(fā)生喘憋的機(jī)制,正確的敘述是A.平臥回心血量增加B.膈肌抬高/下降C.交感神經(jīng)張力增加D.小支氣管舒張E.全身小動(dòng)脈痙攣
79、患者,男性,20歲。自述“在天橋上看到火車開過(guò)來(lái),就出現(xiàn)想跳下去自殺的念頭。”雖不伴有相應(yīng)的行為,但卻因此感到焦慮、緊張。護(hù)士評(píng)估時(shí)考慮為()。A.強(qiáng)迫懷疑B.強(qiáng)迫性窮思竭慮C.強(qiáng)迫情緒D.強(qiáng)迫意向E.強(qiáng)迫行為
80、關(guān)于肛門周圍膿腫的敘述,正確的是A.肛周疼痛不劇烈B.是慢性化膿性感染C.常自行破潰,形成低位肛瘺D.在直腸肛管周圍膿腫中較少見E.多有高熱、寒戰(zhàn)、全身疲乏不適二、多選題
81、患者,男性,59歲。冠心病、心絞痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療,經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷。此時(shí)最可能發(fā)生了()。A.腦出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭
82、患者,女,72歲,患高血壓20余年。突然劇烈頭痛伴嘔吐,繼而昏迷,出現(xiàn)腦疝癥狀。在通知醫(yī)生的同時(shí),首先應(yīng)做好的準(zhǔn)備是A.取“V”形臥位B.吸入經(jīng)20%~30%酒精濕化氧氣C.靜脈滴注5%葡萄糖D.靜脈滴注甘露醇E.密切監(jiān)測(cè)呼吸
83、28歲產(chǎn)婦,2天前經(jīng)陰道分娩一女嬰,查房發(fā)現(xiàn)其乳頭皸裂,為減輕喂養(yǎng)時(shí)的不適,正確的護(hù)理措施是()。A.不在損傷較重的一側(cè)乳房哺乳B.減輕疼痛應(yīng)減少喂哺的次數(shù)C.哺乳前用毛巾和肥皂水清潔乳頭D.喂哺后涂乳汁在乳頭和乳暈上E.哺乳時(shí)讓嬰兒含住乳頭部分
84、一對(duì)新婚夫婦,計(jì)劃3個(gè)月后懷孕,你認(rèn)為他們選擇的最合適的避孕方法是A.宮內(nèi)節(jié)育器B.避孕套C.口服避孕藥D.安全期避孕E.皮下埋植
85、男性患者,65歲,診為食管癌并行食管部分切除術(shù)。食管胃吻合術(shù)后5天,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,WBC20×109/L。該患者可能是發(fā)生A.肺炎肺不張B.吻合口瘺C.吻合口狹窄D.乳糜胸E.出血
86、醫(yī)院護(hù)理管理中集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則中錯(cuò)誤的是A.集權(quán)能強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)的作用B.分權(quán)使領(lǐng)導(dǎo)只需要加以必要的監(jiān)督和指導(dǎo)C.分權(quán)有利于調(diào)動(dòng)下級(jí)的工作積極性D.集權(quán)不利于協(xié)調(diào)組織的各項(xiàng)活動(dòng)E.分權(quán)有利于領(lǐng)導(dǎo)擺脫日常事務(wù)
87、肺炎患兒出現(xiàn)腹脹、腸鳴音消失是由于A.消化功能紊亂B.低鈉血癥C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥E.中毒性腦病
88、患者,女,55歲。因急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒到急診科進(jìn)行搶救,經(jīng)過(guò)洗胃等搶救,現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。患者需要復(fù)印病歷,不能復(fù)印的病歷資料是()。A.體溫單B.化驗(yàn)單C.門診病歷D.會(huì)診記錄E.醫(yī)學(xué)影像資料
89、符合乳腺囊性增生癥特點(diǎn)的是A.乳房紅、腫、熱、痛B.乳房周期性脹痛C.乳房片狀腫塊D.乳房無(wú)痛性腫塊E.乳房持續(xù)性疼痛
90、患兒女,1歲。多汗,睡眠不安,方顱及肋骨串珠,X線檢查骨骺端臨時(shí)鈣化帶消失,呈毛刷樣,杯口狀改變,骨骺軟骨帶明顯增寬,骨密度減低。此患兒最可能的臨床診斷是A.維生素D缺乏性佝僂病初期B.維生素D缺乏性佝僂病激期C.維生素D缺乏性手足搐搦癥D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期
91、共用題干小姐,28歲,因腹痛、腹瀉伴惡心、嘔吐而入院,經(jīng)診斷為急性胃腸炎,護(hù)理體檢:T38.2℃,精神萎靡,糞便呈水樣。A.體溫39.5℃B.嘔吐物中有酸臭味,量約300mlC.腹部臍周陣發(fā)性隱痛3小時(shí)D.糞便稀黃,含有少量膿血,鏡檢見有大量的弧菌E.痛苦面容,精神狀態(tài)差
92、患者,男性,48歲。因肝硬化、門靜脈高壓擬行門靜脈分流,術(shù)前護(hù)士采取的正確護(hù)理措施是A.用力排便B.高蛋白、低脂飲食C.避免干硬、粗糙食物D.術(shù)日晨放置胃管E.肥皂水灌腸
93、營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)患兒皮下脂肪最先消失的部位是A.四肢B.腹部C.面部D.軀干E.臀部
94、患者男,50歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病二瓣狹窄入院。住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者心電監(jiān)護(hù),患者最易出現(xiàn)的是()。A.室性前期收縮B.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C.預(yù)激綜合征D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速E.心房顫動(dòng)
95、患者男性,50歲,赴宴飽餐后不久突然感到胸骨后持續(xù)性壓榨樣疼痛3小時(shí),向左頸和肩背部放射,伴大汗,心悸,驚恐不安,測(cè)BP80/50mmHg,面色蒼白,煩躁不安。為明確趙先生的病情,首選的輔助檢查是A.超聲心動(dòng)圖B.胸部CTC.心電圖D.胸部X線E.心臟MRL
96、患者,男,39歲。交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時(shí)入院。患者呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是A.潮式呼吸B.畢奧呼吸C.間斷呼吸D.鼾聲呼吸E.呼吸困難
97、牛羊乳喂養(yǎng)的嬰兒糞便顏色呈A.黃色B.淡黃色C.淺綠色D.黃綠色E.深黃色
98、共用題干某初產(chǎn)婦,孕36+4周,宮縮每3~4分鐘一次,每次持續(xù)30~40秒。檢查:宮口開大1cm,先露平坐骨棘平面,已破膜,羊水Ⅲ度,胎心監(jiān)護(hù)顯示OCT陽(yáng)性。A.建立呼吸B.維持正常循環(huán)C.藥物治療D.清理呼吸道E.保暖
99、在傳染病區(qū)中屬于污染區(qū)的是()。A.走廊B.病室C.護(hù)士站D.治療室E.值班室
100、患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月來(lái)感腹脹明顯,心慌、氣短,呼吸困難,查體:腹部膨隆,狀如蛙腹,B超示:大量腹水。請(qǐng)問(wèn)王某腹水發(fā)生的主要原因是哪一項(xiàng)A.水?dāng)z入過(guò)多B.鈉鹽攝入過(guò)多C.腎功能衰竭D.心力衰竭E.門脈高壓和血漿白蛋白降低
參考答案與解析
1、答案:E本題解析:排除法。
2、答案:D本題解析:預(yù)防輸血過(guò)敏反應(yīng)的措施為:①要求供血者無(wú)過(guò)敏史、采血前4小時(shí)內(nèi)清淡飲食、不服致敏的藥物;②要求有過(guò)敏史的患者輸血前遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物。
3、答案:D本題解析:對(duì)于需要密切觀察血壓的患者,應(yīng)做到“四定”,即:定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。
4、答案:D本題解析:高熱患者降溫,冰袋可放在前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等部位;扁桃體摘除術(shù)后,冰囊可放在頸前領(lǐng)下。而枕部、足底都是禁忌冷敷的部位。
5、答案:D本題解析:暫無(wú)解析
6、答案:A本題解析:嬰幼兒最常見的貧血是營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,也是我國(guó)兒科重點(diǎn)防治的四病之一。
7、答案:D本題解析:暫無(wú)解析
8、答案:C本題解析:這種心功能分級(jí)是主要依據(jù)患者體力活動(dòng)情況與臨床表現(xiàn)來(lái)分級(jí)的。①心功能一級(jí):體力活動(dòng)不受限制。②心功能二級(jí):體力活動(dòng)輕度受限制,日常活動(dòng)可引起氣促、心悸。(心心功能三級(jí):體力活動(dòng)明顯受限制,稍事活動(dòng)即可引起氣促、心悸,休息時(shí)尚無(wú)癥狀;有輕度體循環(huán)臟器淤血體征。④心功能四級(jí):體力活動(dòng)重度受限制,休息時(shí)亦氣促、心悸,有重度體循環(huán)臟器淤血體征。故從題干所給信息分析,患者心功能分級(jí)應(yīng)屬于三級(jí)。l51題選C。
9、答案:A本題解析:血管性血友病分遺傳性(常染色體不完全顯性遺傳)和獲得性兩種。遺傳性患者自幼發(fā)生出血傾向、出血時(shí)間延長(zhǎng)、血小板黏附性降低。故選B。維生素K缺乏多存在基礎(chǔ)病因。血友病出血時(shí)間多正常,而凝血時(shí)間延長(zhǎng),故選A。過(guò)敏性紫癜除出血時(shí)間可能延長(zhǎng)外,其他均為正常。遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥的血小板計(jì)數(shù)及功能、凝血相關(guān)檢查多在正常范圍。
10、答案:D本題解析:闌尾炎術(shù)后尿潴留是常見的并發(fā)癥之一。現(xiàn)患者下腹脹痛,查體下腹膀胱區(qū)隆起,故考慮患者尿潴留可能,應(yīng)密切觀察患者的體征,必要時(shí)行導(dǎo)尿處理。
11、答案:C本題解析:臨產(chǎn)開始的標(biāo)志是規(guī)律性子宮收縮的出現(xiàn)。見紅是臨產(chǎn)最可靠的征象。
12、答案:C本題解析:暫無(wú)解析
13、答案:A本題解析:風(fēng)濕性心臟瓣膜病,又稱風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,是急性風(fēng)濕熱侵犯心臟后所遺留的慢性心臟病變,常見并發(fā)癥有房顫、心衰和梗塞。腦栓塞任何年齡均可發(fā)病,以活動(dòng)時(shí)突然發(fā)病常見,表現(xiàn)為偏癱、失語(yǔ)等局灶定位癥狀。該患者有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史,活動(dòng)后突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力,站立不穩(wěn),并有口角歪斜,符合腦栓塞的表現(xiàn)。
14、答案:B本題解析:結(jié)腸鏡檢查術(shù)前護(hù)理為:①囑患者檢查前3天進(jìn)食無(wú)渣或少渣半流質(zhì)飲食;②囑患者檢查前1天進(jìn)流質(zhì)飲食;③囑患者術(shù)前禁食8~12小時(shí)。故前1天晚餐后禁食即可。
15、答案:C本題解析:燒傷患者暴露療法時(shí)需要保暖。使用支被架罩于所需部位,再蓋好蓋被。
16、答案:C本題解析:暫無(wú)解析
17、答案:D本題解析:妊娠合并心臟病患者應(yīng)該取半臥位,減少回心血量,降低心臟負(fù)擔(dān)。
18、答案:E本題解析:股外側(cè)肌范圍較大,大血管、神經(jīng)干很少通過(guò),適用于多次注射。
19、答案:E本題解析:出院病案排列順序?yàn)椋鹤≡翰“甘醉?yè),入院記錄,病程記錄,術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、麻醉術(shù)前訪視記錄、手術(shù)安全核查記錄、手術(shù)清點(diǎn)記錄、麻醉記錄、手術(shù)記錄、麻醉術(shù)后訪視記錄、術(shù)后病程記錄,出院記錄或死亡記錄,輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、會(huì)診記錄、病危(重)通知書,病理資料、輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料,體溫單,醫(yī)囑單,病重(病危)患者護(hù)理記錄。
20、答案:A本題解析:暫無(wú)解析
21、答案:D本題解析:1.避免用力屏氣,屏氣可能誘發(fā)心力衰竭。2.如心功能≥Ⅲ級(jí),有早期心力衰竭表現(xiàn)的情況,應(yīng)及時(shí)住院,一般告知產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前2周須入院待產(chǎn)。
22、答案:B本題解析:2歲以下嬰幼兒不宜選擇臀大肌注射,因其臀部肌肉發(fā)育還不完善,臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn),故應(yīng)選用臀中肌和臀小肌注射。
23、答案:C本題解析:臨終患者的心理變化分為幾個(gè)階段:否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。此患者處于憤怒期,應(yīng)給予寬容、關(guān)愛(ài)、傾聽患者的心理感受,允許其情緒宣泄。
24、答案:A本題解析:暫無(wú)解析
25、答案:B本題解析:24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖對(duì)心律失常效果最佳。
26、答案:C本題解析:ABDE四項(xiàng),雙合診、三合診、CA125及盆腔B超可用于輔助診斷及鑒別診斷,但無(wú)治療意義;C項(xiàng),腹腔鏡是子宮內(nèi)膜異位癥診斷的金標(biāo)準(zhǔn),且也是治療子宮內(nèi)異位癥最常用的方法。
27、答案:B本題解析:該患者努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實(shí),屬于心理適應(yīng)。
28、答案:A本題解析:支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等。
29、答案:E本題解析:患者因乳腺癌接受手術(shù)治療,擔(dān)心自己病情,情緒較低落,應(yīng)給予支持,使其正確面對(duì)病情,積極接受治療。
30、答案:B本題解析:腎結(jié)核多為繼發(fā)性的,大多是由肺結(jié)核侵犯。
31、答案:D本題解析:更換引流袋時(shí)需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,防止感染,應(yīng)到醫(yī)院定期更換引流袋。
32、答案:D本題解析:胃癌患者出院后應(yīng)適當(dāng)活動(dòng),可以正常飲食,傷口痊愈后不需定期消毒,無(wú)需針灸理療,需要定期到醫(yī)院復(fù)查。
33、答案:E本題解析:胃管引流液反映胃癌行胃大部切除術(shù)后的出血與恢復(fù)情況,需重點(diǎn)觀察。
34、答案:B本題解析:女性出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛5天伴發(fā)熱2天,全身不適,食欲減退,體溫38.5℃,肉眼血尿,考慮急性腎盂腎炎。護(hù)理措施中第一周不用絕對(duì)臥床,休息就可以。
35、答案:D本題解析:高滲性脫水早期,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài),位于視丘下部的口渴中樞受到高滲刺激,患者感到口渴。
36、答案:C本題解析:暫無(wú)解析
37、答案:D本題解析:暫無(wú)解析
38、答案:C本題解析:乳腺癌術(shù)后近期避免用患側(cè)上肢搬動(dòng)、提取重物;術(shù)后5年內(nèi)避免妊娠,以免促使乳腺癌的復(fù)發(fā);有腫瘤轉(zhuǎn)移及乳腺炎者嚴(yán)禁佩戴乳房假體;化療期間定期復(fù)查血常規(guī),防止骨髓抑制;術(shù)后最重要的健康指導(dǎo)是自我檢查,最好在月經(jīng)后的7~10天。
39、答案:A本題解析:暫無(wú)解析
40、答案:D本題解析:1.保留灌腸的目的是鎮(zhèn)靜或催眠,治療腸道感染。而該患者存在腸道感染,且用腸內(nèi)藥物治療,因此選擇保留灌腸。2.慢性細(xì)菌性痢疾,病變多在乙狀結(jié)腸或直腸,取左側(cè)臥位灌腸。
41、答案:D本題解析:患者癌癥晚期處于臨終狀態(tài),當(dāng)其發(fā)怒時(shí),應(yīng)理解忍讓,陪伴保護(hù)患者。護(hù)士應(yīng)多給予患者同情和照顧、鼓勵(lì)和支持,使其增強(qiáng)信心,允許其以不同的方式發(fā)泄情感,如憂傷、哭泣等。創(chuàng)造舒適環(huán)境,鼓勵(lì)患者保持自我形象和尊嚴(yán)。盡量取得社會(huì)方面的支持,給予精神上的安慰,安排親朋好友見面,并盡量讓家屬多陪伴在其身旁。密切觀察患者,注意心理疏導(dǎo)和合理的死亡教育,預(yù)防患者的自殺傾向。故答案為D。
42、答案:B本題解析:患者前置胎盤,陰道流血,擬急行剖宮產(chǎn),護(hù)士應(yīng)將患者送入手術(shù)室,準(zhǔn)備手術(shù)床施行手術(shù)。
43、答案:E本題解析:自發(fā)性氣胸是指因肺臟實(shí)質(zhì)或臟層胸膜在無(wú)外源性或介入性因素的影響下破裂,引起氣體在胸膜腔內(nèi)蓄積,其治療措施是盡早使肺復(fù)張、消除病因及減少?gòu)?fù)發(fā),其中使肺盡早復(fù)張是首要措施。
44、答案:A本題解析:絞窄性疝腸壁逐漸失去其光澤、彈性和蠕動(dòng)能力,最終變黑壞死。疝囊內(nèi)滲液可由淡黃色逐漸變?yōu)榈t色或暗紅色或紅褐色。如繼發(fā)感染,疝囊內(nèi)的滲液則為膿性。感染嚴(yán)重時(shí),可引起疝外被蓋組織的蜂窩織炎。積膿的疝囊可自行穿破或誤被切開引流而發(fā)生糞瘺(腸瘺)。
45、答案:A本題解析:A項(xiàng),乙型腦炎一般無(wú)皮膚完整性受損。BCDE四項(xiàng),乙型腦炎患者極期常有腦實(shí)質(zhì)受損的表現(xiàn)。高熱、意識(shí)障礙、驚厥或抽搐、呼吸衰竭是乙腦極期的嚴(yán)重表現(xiàn)。呼吸衰竭為主要死因。可有顱內(nèi)高壓征、錐體束征和腦膜刺激征等。部分患者可發(fā)生墜床等意外受傷。
46、答案:E本題解析:患者可能由于術(shù)中損傷甲狀旁腺而出現(xiàn)低鈣抽搐,因此應(yīng)注意及時(shí)補(bǔ)鈣。
47、答案:A本題解析:慢性腎功能衰竭病人營(yíng)養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量,與氮質(zhì)血癥有關(guān),應(yīng)給予高維生素,高熱量,優(yōu)質(zhì)低蛋白,低磷高鈣飲食,主食最好采用麥淀粉(BCDE錯(cuò)A對(duì))。
48、答案:B本題解析:暫無(wú)解析
49、答案:C本題解析:吻合口瘺是食管癌手術(shù)后極為嚴(yán)重的并發(fā)癥,死亡率高達(dá)50%。吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后5~10日,其臨床表現(xiàn)為:呼吸困難、胸腔積液、全身中毒癥狀,包括高熱、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,休克甚至膿毒血癥。
50、答案:D本題解析:終末消毒是對(duì)轉(zhuǎn)科、出院或死亡的患者和所在病室、用物及醫(yī)療器械進(jìn)行的消毒處理。護(hù)士應(yīng)為其進(jìn)行終末消毒處理,尸體就近火化。
51、答案:A本題解析:本題考查的是護(hù)士職業(yè)防護(hù)。銳器盒中的銳器放到2/3就不可以再用,以免發(fā)生損傷。
52、答案:B本題解析:暫無(wú)解析
53、答案:A本題解析:暫無(wú)解析
54、答案:E本題解析:正常條件下,胰液進(jìn)入十二指腸后,在腸激酶的作用下,胰蛋白酶原首先被激活,形成胰蛋白酶,胰蛋白酶啟動(dòng)各種酶原活化的級(jí)聯(lián),活化后的各種消化酶對(duì)食物產(chǎn)生消化作用。
55、答案:C本題解析:新生兒宮內(nèi)窘迫和窒息、新生兒呼吸困難、新生兒正在使用呼吸機(jī)等新生兒缺血缺氧情況下,不適合早期喂養(yǎng)。若及早開奶可出現(xiàn)胃腸道功能障礙,如消化不良,并引起腸道感染和壞死性小腸結(jié)腸炎。其他如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、敗血癥時(shí)、臍動(dòng)脈插管及換血術(shù)后24小時(shí)內(nèi)均應(yīng)控制喂奶。
56、答案:C本題解析:PDCA又稱戴明循環(huán),是一種循環(huán)管理的基本方法,應(yīng)用于護(hù)理管理,對(duì)護(hù)理質(zhì)量和安全持續(xù)改進(jìn)。其中,P(Plan)是指計(jì)劃;D(Do)是指實(shí)施;C(Check)是指檢查;A(Action)是指行動(dòng)。
57、答案:E本題解析:患者口腔黏膜破潰創(chuàng)面上附著白色膜狀物,是真菌感染的表現(xiàn),且長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者易被真菌感染,所以最適宜的漱口液是1%~4%碳酸氫鈉。生理鹽水常用于清潔口腔,預(yù)防感染;0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染;復(fù)方硼砂溶液(多貝爾溶液)可輕微抑菌,消除口臭;0.02%呋喃西林可用于清潔口腔,有廣譜抗菌作用;1%~4%碳酸氫鈉用于真菌感染(ABCD錯(cuò),E對(duì))。
58、答案:B本題解析:A項(xiàng),慢性胃炎無(wú)明顯好發(fā)年齡。B項(xiàng),自身免疫性胃炎產(chǎn)生壁細(xì)胞抗體和內(nèi)因子抗體,破壞壁細(xì)胞,使胃酸分泌減少乃至缺失,還可影響維生素B12吸收,導(dǎo)致惡性貧血。C項(xiàng),慢性胃炎腹痛無(wú)規(guī)律,缺乏特異性。D項(xiàng),對(duì)幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎是否應(yīng)常規(guī)根除幽門螺桿菌一直存在爭(zhēng)論。根據(jù)2006年全國(guó)慢性胃炎共識(shí)意見,建議根除幽門螺桿菌治療適用于:①伴有胃黏膜糜爛、萎縮及腸化生、異型增生;②有消化不良癥狀者;③有胃癌家族史。E項(xiàng),萎縮性胃炎隨年齡增加癥狀逐漸加重,長(zhǎng)期萎縮性胃炎可發(fā)生癌變。
59、答案:D本題解析:暫無(wú)解析
60、答案:B本題解析:結(jié)核病的原發(fā)綜合征X線胸片呈典型啞鈴“雙極影”;支氣管淋巴結(jié)結(jié)核表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大,邊緣模糊稱炎癥型,邊緣清晰稱結(jié)節(jié)型。
61、答案:A本題解析:暫無(wú)解析
62、答案:C本題解析:1.維生素B缺乏者可出現(xiàn)肢體、軀干、頭部或全身震顫,感覺(jué)異常、共濟(jì)失調(diào)、踝震攣等,甚至出現(xiàn)抽搐。是由于缺乏維生素B和(或)葉酸引起營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。2.補(bǔ)充維生素B和(或)葉酸是治療的關(guān)鍵。3.嬰幼兒應(yīng)及時(shí)添加輔食,年長(zhǎng)兒要改善飲食結(jié)構(gòu),培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,糾正偏食。
63、答案:B本題解析:有受傷史,右上腹痛,右肩背放射痛;B超、CT、X線檢查均有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn);完全性肝破裂的患者除失血性休克外,常有嚴(yán)重的膽汁性腹膜炎,移動(dòng)性濁音、腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出混有膽汁的血液等表現(xiàn)。偶爾血液經(jīng)膽道流入十二指腸,會(huì)出現(xiàn)嘔血或柏油樣便,臨床上把有腹外傷、膽絞痛及消化道出血等三聯(lián)征者,稱為外傷性血膽癥。
64、答案:D本題解析:暫無(wú)解析
65、答案:D本題解析:稽留熱常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎,弛張熱常見于敗血癥,間歇熱常見于瘧疾,腸炎多為不規(guī)則熱。
66、答案:A本題解析:早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),病情比足月兒較重。
67、答案:A本題解析:膽總管結(jié)石伴膽管炎的表現(xiàn)為夏柯三聯(lián)征(Charcot三聯(lián)癥),即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸(A對(duì))。墨菲征陽(yáng)性為急性膽囊炎者患者表現(xiàn)(B錯(cuò))。膽道蛔蟲病可出現(xiàn)癥狀重,體征輕的特點(diǎn)(C錯(cuò))。急性化膿性膽管炎出現(xiàn)雷諾五聯(lián)征時(shí)才會(huì)表現(xiàn)休克(DE錯(cuò))。
68、答案:D本題解析:患者的權(quán)利包括個(gè)人隱私和個(gè)人尊嚴(yán)被保護(hù)的權(quán)利;有獲得全部實(shí)情的知情權(quán);有平等享受醫(yī)療的權(quán)利;有參與決定有關(guān)個(gè)人健康的權(quán)利;有權(quán)獲得住院時(shí)及住院后完整的醫(yī)療;有服務(wù)的選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán);有免除一定社會(huì)責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利;有獲得賠償?shù)臋?quán)利;請(qǐng)求回避權(quán)。
69、答案:E本題解析:子宮內(nèi)膜異位癥,是指有活性的內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮內(nèi)膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病,主要病理變化為異位內(nèi)膜周期性出血及其周圍組織纖維化。該病患者卵巢病變最常見的類型是卵巢巧克力囊腫。
70、答案:C本題解析:A項(xiàng),家庭用火爐要安裝煙筒,使煙筒嚴(yán)密不可漏氣,應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng);B項(xiàng),煤氣淋浴器不得安裝在浴室;C項(xiàng),應(yīng)該定期檢查管道安全;D項(xiàng),應(yīng)使用一氧化碳濃度監(jiān)測(cè)自動(dòng)熄火的煤灶;E項(xiàng),應(yīng)及時(shí)關(guān)閉煤氣開關(guān)。
71、答案:A本題解析:1.維生素B缺乏者可出現(xiàn)肢體、軀干、頭部或全身震顫,感覺(jué)異常、共濟(jì)失調(diào)、踝震攣等,甚至出現(xiàn)抽搐。是由于缺乏維生素B和(或)葉酸引起營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血。2.補(bǔ)充維生素B和(或)葉酸是治療的關(guān)鍵。3.嬰幼兒應(yīng)及時(shí)添加輔食,年長(zhǎng)兒要改善飲食結(jié)構(gòu),培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,糾正偏食。
72、答案:B本題解析:雙側(cè)瞳孔散大,常見于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒及瀕死狀態(tài)。
73、答案:B本題解析:支氣管哮喘急性發(fā)作最常見的誘因是:過(guò)敏原,呼吸道感染等
74、答案:E本題解析:絨毛膜癌的病理改變?yōu)樵錾淖甜B(yǎng)細(xì)胞侵犯子宮肌層,并常伴有轉(zhuǎn)移;顯微鏡檢查典型病變?yōu)樽甜B(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生并伴有大量出血、壞死,絨毛結(jié)構(gòu)消失。
75、答案:A本題解析:因?yàn)閭€(gè)體內(nèi)的壓力源指來(lái)自于個(gè)體內(nèi)與內(nèi)環(huán)境有關(guān)的壓力,如悲傷、自我形象改變、自尊紊亂等,本案例中夫妻關(guān)系佳,所以不屬于人際間的壓力所致,故選A。
76、答案:C本題解析:暫無(wú)解析
77、答案:D本題解析:1.反復(fù)無(wú)痛性陰道流血為主要癥狀,也是前置胎盤的典型癥狀。2.前置胎盤的治療原則:妊娠37周以前,或者估計(jì)胎兒體重低于2300g,在保證孕婦安全的前提下,使用期待療法,使胎兒能達(dá)到或者接近足月,提高胎兒的存活率;妊娠37周后發(fā)生出血,或不足37周,反復(fù)多量出血或一次大量出血造成出血性休克時(shí),應(yīng)選擇最佳方式終止妊娠。妊娠30-32周前,胎兒存活,排除羊膜腔感染,應(yīng)首先使用糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎肺成熟。3.根據(jù)無(wú)痛性陰道流血和人工流產(chǎn)史考慮前置胎盤,故B超最有助于診斷。
78、答案:A本題解析:暫無(wú)解析
79、答案:D本題解析:強(qiáng)迫意向是指患者體會(huì)到一種強(qiáng)烈的內(nèi)在沖動(dòng)要去做某種違背自己意愿的事,但一般不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)樾袆?dòng)。患者明知這樣做是荒謬的、不可能的,努力控制自己不去做,但卻無(wú)法擺脫這種內(nèi)心沖動(dòng)。
80、答案:C本題解析:直腸肛管周圍膿腫是急性化膿性感染,以肛門周圍膿腫最常見c由于部位表淺,患者局部疼痛明顯,而全身感染癥狀相對(duì)較輕,若自行破潰后處理不當(dāng),可形成低位肛瘺。
81、答案:C本題解析:患者有冠心病、心絞痛病史5年,且心前區(qū)劇烈疼痛持續(xù)3小時(shí),服用硝酸甘油不緩解,是典型的急性心肌梗死。因急性心肌梗死出現(xiàn)血壓下降,心率加快,煩躁不安,皮膚濕冷,應(yīng)考慮心源性休克。
82、答案:D本題解析:應(yīng)靜脈滴注甘露醇,達(dá)到利尿脫水、迅速提高血漿滲透壓、回收組織水分、防治腦水腫的目的。
83、答案:D本題解析:乳頭皮膚皸裂甚至糜爛出血,會(huì)使產(chǎn)婦哺乳時(shí)感到疼痛難忍,以致無(wú)法哺乳,為減輕喂養(yǎng)時(shí)的不適,可采取的護(hù)理措施有:①在孕期應(yīng)認(rèn)真用毛巾蘸清水擦洗乳頭,使乳頭表面增殖、變厚;但不能用酒精和肥皂擦洗乳頭,以免刺激乳頭皮膚,導(dǎo)致乳頭皸裂。②母親在哺乳時(shí)要洗凈雙手,剪短指甲,清潔乳頭后再哺乳。③哺乳時(shí)一定要把大部分乳暈放入嬰兒口中,哺乳完畢不要將乳頭從嬰兒口中強(qiáng)行拉出。可用手指輕壓嬰兒下巴,嬰兒張嘴后輕輕退出乳頭。④切忌不要讓嬰兒含乳頭入睡,以免浸軟乳頭,引起乳頭皸裂。哺乳完畢,要用手帕或紗布蓋住乳頭,然后用乳罩托起乳房,保護(hù)乳房乳頭。⑤每次哺乳完畢,可將乳頭晾干,擠出幾滴乳汁,均勻涂抹在乳頭上,保護(hù)乳頭。
84、答案:B本題解析:暫無(wú)解析
85、答案:B本題解析:暫無(wú)解析
86、答案:D本題解析:集權(quán)能夠強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)的作用,有利于協(xié)調(diào)組織的各項(xiàng)活動(dòng)
87、答案:C
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