2026年集中隔離場所新冠相關應急處置工作手冊_第1頁
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文檔簡介

年集中隔離場所新冠相關應急處置工作手冊前言為規(guī)范2026年新型冠狀病毒感染疫情下集中隔離醫(yī)學觀察場所(以下簡稱隔離點)各類突發(fā)涉疫事件處置流程,壓實隔離點全鏈條防控責任,最大限度降低隔離點內(nèi)交叉感染、疫情外溢風險,保障隔離人員、工作人員生命健康安全與場所安全穩(wěn)定,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》及國家、省、市各級聯(lián)防聯(lián)控機制最新管理規(guī)范,結合2026年病毒變異、隔離管控優(yōu)化政策與隔離場所實際運行場景,編制本工作手冊。本手冊為隔離點常態(tài)化應急處置標準化操作文件,適用于各類酒店、賓館、公寓改造的密接人員、入境人員、高風險外溢人員集中隔離場所,覆蓋疫情預警、陽性病例處置、環(huán)境消殺、人員轉運、突發(fā)疾病、輿情維穩(wěn)、消防災害、物資短缺等全類型涉疫突發(fā)事件,全體駐點工作人員、醫(yī)護、安保、后勤、消殺人員必須全員培訓、熟練掌握、嚴格執(zhí)行。本手冊自印發(fā)之日起實施,屬地疫情防控指揮部可根據(jù)本地實際細化補充條款。第一章總則1.1編制目的建立統(tǒng)一、閉環(huán)、可落地的隔離點涉疫應急處置體系,明確各崗位人員處置權限、操作步驟、上報時限;快速處置隔離點發(fā)熱、抗原/核酸陽性、混管異常、環(huán)境陽性、工作人員感染等涉疫突發(fā)情況,杜絕隔離點內(nèi)部聚集性疫情;規(guī)范陽性人員轉運、終末消毒、風險人員重新管控、流調(diào)配合全流程操作,切斷病毒傳播鏈條;統(tǒng)籌醫(yī)療救治、生活保障、心理疏導、安全維穩(wěn),妥善處置隔離人員極端情緒、群體性訴求、突發(fā)疾病、火災水電故障等衍生突發(fā)事件;完善應急物資儲備、人員備勤、多部門聯(lián)動機制,保障應急響應快速啟動、處置閉環(huán)、全程留痕。1.2編制依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》;《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《醫(yī)療機構隔離技術規(guī)范》;國家衛(wèi)健委《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》《集中隔離醫(yī)學觀察點設置標準及管理技術指引》;國務院聯(lián)防聯(lián)控機制優(yōu)化防控二十條、二十條配套核酸檢測、隔離管控、人員轉運專項實施辦法;屬地疫情防控指揮部2026年集中隔離場所管理、新冠病毒應急處置相關工作通知。1.3適用范圍適用對象:所有駐隔離點專班負責人、醫(yī)護人員、采樣人員、消殺專員、安保、后勤送餐、保潔、信息登記、心理疏導工作人員;所有集中隔離觀察人員(密切接觸者、入境人員、高風險區(qū)外溢人員、其他涉疫風險人員);適用場景:隔離點內(nèi)新冠相關突發(fā)事件,包含但不限于:隔離人員發(fā)熱干咳等新冠疑似癥狀、抗原自測陽性、核酸單管陽性、混管初篩陽性、房間/公共區(qū)域環(huán)境標本陽性、駐點工作人員核酸陽性、隔離人員復陽、隔離點出現(xiàn)交叉感染苗頭;同時覆蓋涉疫衍生應急事件:隔離人員急危重癥、心理危機、群體性訴求、消防隱患、水電中斷、防護物資短缺、輿情風險等。1.4工作原則生命至上,快速響應:發(fā)現(xiàn)涉疫異常第一時間管控、第一時間上報、第一時間處置,優(yōu)先保障發(fā)熱、陽性、基礎病危重人員醫(yī)療救治;閉環(huán)管理,分區(qū)處置:嚴格落實“三區(qū)兩通道”物理隔離,陽性人員、風險人員全程限制活動范圍,工作人員分區(qū)域閉環(huán)作業(yè),杜絕人流交叉;分級響應,逐級上報:按照事件風險等級啟動對應應急流程,嚴格遵守信息上報時限,杜絕遲報、漏報、瞞報;科學防控,規(guī)范消殺:遵循疾控專業(yè)指導開展采樣、轉運、消毒、醫(yī)療廢物處置,杜絕不規(guī)范操作造成二次傳播;多方聯(lián)動,協(xié)同處置:建立隔離點、屬地疾控、定點醫(yī)院、公安、交通、后勤保障、社區(qū)聯(lián)動機制,明確各單位職責邊界;全程留痕,臺賬管理:所有應急處置操作、溝通記錄、消殺記錄、轉運單據(jù)、核酸報告統(tǒng)一歸檔,做到一事一檔、可追溯核查。第二章組織架構與崗位職責2.1隔離點應急工作領導小組組長:隔離點總負責人(屬地街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)、文旅、衛(wèi)健派駐專班組長),全面統(tǒng)籌所有涉疫突發(fā)事件處置,擁有應急物資調(diào)配、人員轉運、臨時管控、上報指揮部決策權。副組長:駐點醫(yī)療組長、公安駐點負責人、后勤保障負責人,協(xié)助組長分線處置醫(yī)療、安保、后勤類應急事項,組長不在崗時代行指揮職責。成員:采樣醫(yī)護、專職消殺員、信息報送員、心理疏導專員、安保隊長、后勤送餐主管、保潔負責人。2.2下設應急專項工作組及崗位職責(一)醫(yī)療應急處置組(核心處置小組)組長:駐點醫(yī)護負責人,配備2名及以上持證醫(yī)護人員24小時輪班值守。核心職責:每日落實隔離人員早晚健康監(jiān)測,實時收集體溫、呼吸道癥狀、基礎病不適信息,建立健康臺賬;處置發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等新冠疑似癥狀人員,現(xiàn)場初判、采集抗原/核酸樣本;接收核酸實驗室陽性、混管異常反饋,第一時間復核采樣,劃定風險房間;對接定點醫(yī)院、負壓轉運車隊,落實陽性人員、急危重癥人員閉環(huán)轉運;指導全體工作人員規(guī)范穿戴防護服、N95口罩、面屏等防護用品,開展院感巡查;配合疾控流調(diào)人員完成隔離點密接、次密接排查,提供完整人員健康、活動軌跡資料;規(guī)范管理醫(yī)療廢物、采樣標本轉運,落實消毒技術指導。(二)信息上報與流調(diào)配合組專人24小時在崗,負責信息閉環(huán)流轉:實時錄入隔離人員基礎信息、每日核酸結果、健康異常記錄、出入隔離點轉運信息;收到陽性、混管異常、環(huán)境陽性結果后,10分鐘內(nèi)上報屬地疫情防控指揮部、疾控中心;完整留存核酸檢測報告單、抗原陽性照片、轉運交接單、消殺記錄表、各類應急工作臺賬;對接疾控流調(diào)專班,快速提供涉疫人員同住房間、活動軌跡、工作人員接觸清單,協(xié)助判定交叉感染風險;每日定時匯總隔離點整體防控數(shù)據(jù),按時報送指揮部。(三)消殺處置組配備專職持證消殺人員,分污染區(qū)、緩沖區(qū)、清潔區(qū)分區(qū)作業(yè):日常公共區(qū)域預防性消毒(電梯、門把手、樓道、垃圾點、物資交接區(qū));陽性人員轉運后房間、衛(wèi)生間、隨身物品終末消毒,空調(diào)、通風系統(tǒng)深度消殺;環(huán)境核酸陽性點位定點強化消毒,消毒后同步采集環(huán)境復核標本;規(guī)范處置醫(yī)療廢物、陽性人員生活垃圾,雙層密封、標識清晰、專車轉運;每日記錄消毒藥劑配比、消殺時長、消殺區(qū)域、作業(yè)人員,留存影像資料。(四)轉運安保管控組(公安+安保人員)涉疫事件發(fā)生后立即封鎖陽性人員所在樓層、單元,關停樓道通行通道,啟用門磁系統(tǒng)管控所有隔離房間,嚴禁人員開門、串門;引導負壓轉運車輛抵達隔離點專用污染通道,全程維持轉運秩序,避免無關人員接觸陽性人員;處置隔離人員不配合管控、擅自開門、翻越護欄、聚集吵鬧等違規(guī)行為;處置群體性訴求、情緒極端人員,配合心理專員開展勸導,必要時聯(lián)動屬地派出所處置;24小時巡查隔離點消防、監(jiān)控、門窗設施,排查火災、漏水、漏電等安全隱患。(五)后勤物資保障組儲備足量應急防護物資、消殺藥劑、抗原試劑盒、核酸采樣耗材、急救藥品、生活物資,建立庫存臺賬,低庫存預警及時申領補充;涉疫應急期間實行錯峰無接觸送餐,單獨保障陽性、風險隔離人員餐食、飲用水、基礎生活用品;隔離點水電、空調(diào)、通風設備故障緊急搶修,保障隔離房間通風、排污系統(tǒng)正常運行;應急物資統(tǒng)一存放清潔區(qū)物資倉庫,分區(qū)管理防護服、口罩、消毒劑、急救設備。(六)人文關懷與心理疏導組24小時開通隔離人員心理援助熱線,針對發(fā)熱、陽性人員、老人兒童、慢性病患者開展一對一線上疏導;及時回應隔離人員合理訴求,協(xié)調(diào)藥品、特殊餐食、母嬰用品、慢性病藥物配送;對出現(xiàn)焦慮、抑郁、輕生傾向人員建立專項關注臺賬,聯(lián)動精神衛(wèi)生醫(yī)療機構介入干預;做好涉疫突發(fā)事件輿情引導,及時發(fā)布官方告知,化解恐慌情緒。第三章前置應急準備工作(常態(tài)化落實)3.1場所硬件分區(qū)改造(啟用前必須驗收)嚴格執(zhí)行“三區(qū)兩通道”標準,無物理隔離、通風不達標的隔離點不得接收隔離人員:三區(qū):隔離污染區(qū)(所有隔離房間、樓道、采樣點、垃圾暫存間)、緩沖過渡區(qū)(防護穿脫區(qū)、物資中轉臺)、清潔工作區(qū)(工作人員宿舍、辦公室、物資倉庫、餐廳);三區(qū)設置實體隔斷,物理屏障完全分隔,禁止互通;兩通道:工作人員專用清潔通道、隔離人員/轉運陽性人員專用污染通道,雙通道完全分離,不交叉、不共用電梯;配套硬件:所有隔離房間安裝門磁報警、雙向語音對講;樓道、電梯、緩沖區(qū)全覆蓋視頻監(jiān)控;污染區(qū)設置獨立排污管道,配備密閉醫(yī)療廢物垃圾桶;每層設置獨立脫卸防護用品緩沖區(qū);配備機械通風系統(tǒng),禁止使用無新風中央空調(diào)內(nèi)循環(huán)。3.2應急物資儲備標準(按月盤點,動態(tài)補充)隔離點需儲備不少于30天滿負荷運轉應急物資,分清潔區(qū)、污染區(qū)分倉存放:防護類:N95醫(yī)用防護口罩、一次性醫(yī)用防護服、防護面屏、醫(yī)用手套、防水靴套、一次性隔離衣;消殺類:2000mg/L含氯消毒液、二氧化氯泡騰片、過氧乙酸熏蒸劑、高壓噴霧器、消毒噴壺、消毒擦拭巾;檢測類:新冠抗原檢測試劑盒、鼻咽拭子、核酸采樣管、生物安全轉運箱、樣本密封袋;醫(yī)療急救類:體溫計、血氧儀、降壓藥、抗過敏藥、急救箱、氧氣袋、心腦血管急救藥品;應急保障類:備用發(fā)電機、應急照明、防水堵漏工具、消防滅火器、隔離警戒帶、封條、通訊對講機;生活保障類:應急飲用水、速食、嬰幼兒奶粉、慢性病代采藥品、心理安撫宣傳手冊。3.3人員培訓與應急演練機制新入駐工作人員上崗前完成4小時涉疫應急專項培訓,內(nèi)容包含防護穿脫、陽性處置流程、消殺規(guī)范、上報流程、心理干預、消防應急,考核合格方可上崗;每月組織1次全流程應急實戰(zhàn)演練,模擬場景:隔離人員發(fā)熱抗原陽性、核酸混管異常、工作人員感染、環(huán)境陽性、隔離人員突發(fā)心梗、群體性情緒事件;演練形成復盤報告,整改漏洞;建立工作人員閉環(huán)健康管理臺賬,每日核酸、體溫監(jiān)測,固定閉環(huán)住宿,非工作時段不得外出清潔區(qū),每周開展院感風險自查。3.4聯(lián)動機制建立隔離點提前與屬地疾控中心、新冠定點救治醫(yī)院、負壓轉運車隊、轄區(qū)派出所、消防救援站、社區(qū)、精神衛(wèi)生中心建立24小時聯(lián)絡群,留存應急聯(lián)系人、緊急呼叫電話,明確轉運、流調(diào)、急救、維穩(wěn)對接流程。第四章分級應急響應標準及啟動流程根據(jù)涉疫事件傳播風險、影響范圍,劃分為三級應急響應,領導小組判定風險等級后立即啟動對應處置流程:4.1Ⅲ級(一般涉疫風險,單人單房間,無擴散風險)觸發(fā)條件:單名隔離人員出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似新冠癥狀,抗原陰性,等待核酸復核;單管核酸混管異常,僅1間房間人員待復核,無其他人員交集;公共區(qū)域環(huán)境采樣弱陽性,無人員陽性,僅需局部強化消殺;隔離人員普通慢性病發(fā)作,無生命危險,線上問診即可處置。響應措施:醫(yī)療組現(xiàn)場處置,安保封鎖涉疫房間,消殺組局部預防性消毒,信息組同步上報指揮部,不啟動全員管控,其余隔離人員正常監(jiān)測。4.2Ⅱ級(較大涉疫風險,存在局部交叉感染隱患)觸發(fā)條件:隔離人員抗原自測陽性,核酸待復核;核酸單采陽性待轉運;同一樓層2人及以上混管異常,存在樓道、送餐接觸交集;公共衛(wèi)生間、電梯高頻接觸點位環(huán)境核酸陽性;隔離人員出現(xiàn)急危重癥(高血壓危象、哮喘、骨折、孕產(chǎn)婦臨產(chǎn)),需緊急負壓轉運;隔離人員出現(xiàn)集體不滿、聚集吵鬧,存在維穩(wěn)風險。響應措施:領導小組全員到崗,封鎖涉疫整層樓層,暫停樓層送餐、采樣,消殺組全域消殺,醫(yī)療組加急復核采樣,同步上報指揮部申請負壓轉運,心理、安保同步介入維穩(wěn),疾控到場開展初步流調(diào)。4.3Ⅰ級(重大涉疫風險,存在隔離點聚集性疫情風險)觸發(fā)條件:隔離點確認2例及以上核酸陽性人員,存在共同活動軌跡,判定交叉感染;駐點工作人員核酸陽性,存在污染清潔區(qū)風險;多個樓層環(huán)境標本多點陽性,通風、消殺存在重大漏洞;陽性人員拒不配合轉運,翻越隔離設施,存在疫情外溢風險;隔離點發(fā)生火災、大面積停水停電、物資全面短缺,疊加涉疫風險。響應措施:立即上報屬地疫情防控主要領導,全域封鎖隔離點所有通道,暫停所有人員進出;疾控專班進駐開展全面流調(diào),判定全部風險人員,重新核算隔離期限;統(tǒng)籌多臺負壓救護車分批轉運陽性人員;對全隔離區(qū)開展終末消毒;啟用備用隔離房間分流高風險人員;公安、消防、后勤多部門現(xiàn)場駐點協(xié)同處置,每日多輪動態(tài)研判風險。4.4應急響應啟動與終止啟動流程:任意工作人員發(fā)現(xiàn)涉疫異常,第一時間上報醫(yī)療組長,5分鐘內(nèi)領導小組研判風險等級,下達應急啟動指令,各組立即按照分工開展處置;終止流程:完成陽性人員轉運、全區(qū)域終末消殺、所有風險人員核酸復核全陰、疾控專家評估無傳播風險后,領導小組提交響應終止申請,經(jīng)屬地指揮部批復后,解除應急管控,恢復常態(tài)化管理。第五章各類新冠突發(fā)事件標準化處置流程5.1場景一:隔離人員出現(xiàn)新冠疑似癥狀(發(fā)熱≥37.3℃、干咳、咽痛、乏力、呼吸困難)第一時間管控(0-5分鐘)醫(yī)護人員穿戴二級防護,攜帶抗原試劑盒、血氧儀通過污染通道抵達涉疫房間門外,使用雙向對講安撫人員,告知嚴禁開門,全程無接觸溝通;安保同步鎖閉該房間門磁,禁止人員外出。現(xiàn)場排查采樣(5-15分鐘)線上詢問基礎病史、旅居史、密接接觸史,同步開展抗原快速檢測;抗原陽性直接啟動Ⅱ級應急響應;抗原陰性立即采集鼻咽拭子單采送檢,同步記錄癥狀、體溫、血氧數(shù)據(jù),錄入健康臺賬。臨時管控與消殺(15-30分鐘)消殺人員對該房間門口、樓道區(qū)域開展臨時消毒,調(diào)整該樓層采樣、送餐順序,實行最晚批次錯峰服務,減少人員接觸;后勤單獨配送餐食至門口,一次性投放3天基礎物資,減少開門頻次。分級處置等待結果抗原陰性、癥狀輕微:居家隔離觀察,醫(yī)護每日早晚線上回訪,對癥發(fā)放感冒藥、止咳藥;核酸結果陰性后解除臨時管控;抗原陽性:立即上報指揮部,預約負壓救護車,2小時內(nèi)完成轉運準備;血氧低于93%、呼吸困難、高齡合并基礎病:直接啟動急救轉運,不等核酸結果,送往定點醫(yī)院發(fā)熱專區(qū)排查。信息上報信息組10分鐘內(nèi)將人員信息、癥狀、抗原結果上報屬地疾控與指揮部,同步備注特殊基礎病史。5.2場景二:抗原自測陽性/核酸混管異常處置流程(1)抗原自測陽性立即封閉房間,禁止人員走出房門,所有物品原地留存,不得丟棄生活垃圾;醫(yī)療組上門單采雙檢(雙試劑、雙采樣人員),同步采集房間桌面、衛(wèi)生間、門把手環(huán)境標本;領導小組上報指揮部,調(diào)度負壓轉運車輛原地待命,待核酸復核陽性立即轉運;消殺組對樓層公共區(qū)域每2小時強化消毒一次,暫停該樓層集中采樣,全部上門單人采樣;流調(diào)同步開展,排查該人員入住后所有接觸工作人員、同樓層隔離人員,記錄軌跡。(2)核酸混管初篩陽性第一時間鎖定混管對應全部隔離房間,全部門磁上鎖,禁止所有人員開門;醫(yī)護人員穿戴全套三級防護,逐戶上門單人單管復核采樣,同步采集每戶環(huán)境標本;復核期間樓層全域消殺,送餐、垃圾收取全部單人上門,杜絕人員交叉;收到復核結果:單人陽性:按陽性人員轉運流程處置;多人陽性:提升至Ⅰ級應急響應,疾控全面流調(diào),分批轉運;全部陰性:解除樓層臨時管控,增加連續(xù)3天單人核酸監(jiān)測。5.3場景三:核酸單采陽性人員全閉環(huán)轉運處置(核心流程)原地管控(接到陽性復核報告即刻執(zhí)行)陽性人員全程留在原隔離房間,禁止觸碰房門、窗戶,不自行整理行李;工作人員不得進入房間,所有溝通使用對講設備;同樓層所有人員嚴禁開門走動。信息上報與轉運調(diào)度(10分鐘內(nèi)完成)信息組上報疾控、指揮部,申請負壓救護車,明確轉運目的地(新冠定點醫(yī)院/方艙),同步推送陽性人員基礎信息、既往病史、核酸記錄至接收醫(yī)療機構。轉運前準備(2小時內(nèi)完成轉運,硬性時限)醫(yī)護線上告知轉運注意事項,指導陽性人員全程佩戴N95口罩,僅攜帶隨身必需品,行李用雙層密封袋包裹;消殺人員提前對房間門口、污染通道、轉運等候區(qū)預消毒;安保清空轉運專用通道,無關人員全部撤離清潔區(qū),劃分獨立轉運等候區(qū)域;準備轉運交接單,標注姓名、年齡、基礎病、核酸Ct值、隔離天數(shù)。閉環(huán)轉運交接負壓車輛??课廴就ǖ缹S命c位,醫(yī)護、消殺人員三級防護陪同交接,全程無接觸移交人員資料;轉運完成后,消殺人員立即對轉運車輛??繀^(qū)域、通道地面、空氣全面消殺。陽性房間終末消毒(人員轉出后立即開展)1)清空房間所有生活垃圾、餐余垃圾,雙層黃色醫(yī)療廢物袋密封,標注“陽性房間廢棄物”,專車轉運醫(yī)療廢物處置中心;2)使用2000mg/L含氯消毒液擦拭所有物體表面(桌面、床架、門把手、衛(wèi)浴、開關),密閉房間采用過氧乙酸氣溶膠熏蒸60分鐘;3)空調(diào)濾網(wǎng)拆卸浸泡消毒,下水管道、地漏加注消毒液,密閉通風3小時;4)消殺完成后靜置24小時,醫(yī)護采集房間環(huán)境核酸復核,陰性后方可清空房間備用;環(huán)境陽性需再次全面終末消殺,直至環(huán)境標本陰性。風險人員研判管控疾控流調(diào)人員進駐隔離點,排查陽性人員同住、同樓層、接觸工作人員:存在高頻接觸、共用通風、送餐交集人員,重新計算5天集中隔離時限,增加每日單人核酸檢測。5.4場景四:駐點工作人員核酸陽性處置流程臨時隔離管控陽性工作人員立即停止所有工作,穿戴N95口罩轉移至空置獨立隔離房間閉環(huán)管控,禁止進入清潔工作區(qū);所有與其同班、同宿舍工作人員原地臨時管控,不得跨區(qū)域流動。全域風險排查醫(yī)療組梳理該工作人員近3天工作軌跡:送餐樓層、采樣區(qū)域、防護脫卸間、物資倉庫、宿舍,劃定全部風險點位;對所有密接工作人員單人單管核酸,連續(xù)5天每日檢測。分區(qū)消殺清潔區(qū)工作人員宿舍、辦公區(qū)、防護穿脫緩沖區(qū)、污染作業(yè)區(qū)域分批次終末消毒,辦公設備、工作服統(tǒng)一高壓滅菌處理。人員轉運與替補2小時內(nèi)安排負壓救護車轉運陽性工作人員至定點醫(yī)院;指揮部緊急調(diào)配替補醫(yī)護、消殺、安保人員閉環(huán)進駐隔離點,保障隔離點正常運轉,杜絕崗位空缺。其余工作人員連續(xù)5天閉環(huán)管控,每日核酸,期間分區(qū)作業(yè),減少跨班組接觸。5.5場景五:環(huán)境核酸陽性處置流程立即封鎖陽性點位(電梯、樓道、公共衛(wèi)生間、垃圾站、物資中轉臺),暫停使用該區(qū)域;消殺人員加大消毒藥劑濃度,每日4次定點強化消殺,連續(xù)3天;對該區(qū)域周邊隔離人員增加抗原自測、單人核酸頻次;連續(xù)3次環(huán)境采樣陰性,經(jīng)疾控確認后解除區(qū)域封鎖;若持續(xù)環(huán)境陽性,全面排查通風、消殺流程漏洞,整改完成后重新評估。5.6場景六:隔離人員復陽處置流程隔離期滿解除前環(huán)境或人員核酸復陽,Ct值<35且伴隨發(fā)熱咳嗽癥狀:按照確診病例標準轉運至定點醫(yī)院,同樓層人員延長隔離;復陽Ct值≥35、無任何臨床癥狀:疾控評估傳播風險,無傳播風險則不判定密接,單人單間繼續(xù)監(jiān)測3天,連續(xù)兩次核酸陰性后方可解除隔離;房間開展終末消毒。第六章涉疫衍生突發(fā)事件應急處置6.1隔離人員突發(fā)急危重癥應急處置隔離人員呼叫身體嚴重不適(心梗、中風、哮喘危重、外傷大出血、孕產(chǎn)婦臨產(chǎn)、嚴重藥物過敏),醫(yī)護5分鐘內(nèi)抵達門外線上評估,測量血氧、血壓;判定存在生命危險,無需等待核酸結果,立即上報指揮部調(diào)度負壓急救救護車,開通醫(yī)療綠色通道;轉運途中醫(yī)護持續(xù)線上監(jiān)護,同步將病史、隔離信息推送醫(yī)院;若普通慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿?、胃痛),線上問診,駐點常備藥品配送至房間,無法緩解則安排非負壓專車閉環(huán)送往普通醫(yī)院門診。6.2心理危機、群體性訴求處置單人極端情緒(哭鬧、輕生念頭、拒絕配合采樣/送餐):心理專員24小時線上一對一疏導,安保遠端值守關注房間動態(tài),醫(yī)護上門溝通安撫,滿足合理生活訴求;存在自傷風險,聯(lián)動精神衛(wèi)生中心遠程干預,必要時轉運心理??漆t(yī)療機構;群體性聚集訴求(對隔離時長、餐食、管控政策不滿):領導小組第一時間到場線上統(tǒng)一答疑,公示官方防控政策,逐條回應訴求;公安維持樓層秩序,禁止開門聚集,杜絕沖突;無法現(xiàn)場化解立即上報屬地指揮部協(xié)調(diào)處置,全程錄音錄像留存證據(jù)。6.3消防、水電、通風設備故障應急火災:安保第一時間切斷涉險區(qū)域電源,撥打119,使用對講機引導各房間人員關好門窗,濕毛巾封堵門縫,消殺組關閉通風系統(tǒng)防止煙氣擴散;消防到場后配合做好人員防護,分區(qū)有序疏散,全程佩戴N95口罩,疏散后全域消殺;大面積停水停電:后勤立即啟用備用發(fā)電機、應急供水儲備,同步搶修設備;醫(yī)療組重點保障老人、慢性病、孕產(chǎn)婦隔離人員,配送飲用水、應急照明,每日增加健康回訪頻次;中央空調(diào)通風故障:立即關閉內(nèi)循環(huán)系統(tǒng),所有房間開窗自然通風,每層配備移動新風設備,增加環(huán)境消殺頻次,暫停樓層交叉采樣,全部上門單人采樣。6.4應急物資短缺處置防護、消殺、檢測物資庫存低于3天用量,后勤組立即上報指揮部申請緊急調(diào)撥;調(diào)撥到位前,優(yōu)化物資使用方案,消殺人員輪換復用可重復使用面屏,非采樣崗位使用普通醫(yī)用口罩,優(yōu)先保障醫(yī)護、消殺一線崗位物資供應,同步嚴控物資浪費。第七章消毒、醫(yī)療廢物、院感防控管理規(guī)范7.1預防性消毒與終末消毒操作標準日常預防性消毒:公共樓道、電梯、門把手每4小時擦拭消毒;垃圾暫存點每日消殺3次;隔離房間內(nèi)部由隔離人員使用配發(fā)消毒濕巾自行擦拭,每日通風3次,每次30分鐘以上;陽性終末消毒硬性要求:所有織物密封浸泡消毒,硬質(zhì)表面2000mg/L含氯消毒液作用30分鐘,空氣氣溶膠熏蒸密閉1小時,地漏、下水管道持續(xù)灌注消毒液,消殺后留存視頻、文字記錄;消毒人員必須全程三級防護,藥劑現(xiàn)配現(xiàn)用,規(guī)范配比,避免消毒劑殘留造成人體刺激。7.2醫(yī)療廢物處置流程陽性人員生活垃圾、采樣拭子、醫(yī)護防護服、污染手套全部按照感染性醫(yī)療廢物管理,雙層黃色醫(yī)療廢物袋,分層扎緊,外貼“新冠涉疫廢物”標識;垃圾暫存間每日兩次消殺,密閉存放,24小時內(nèi)由具備資質(zhì)醫(yī)療廢物轉運專車清運,嚴禁與普通生活垃圾混放;普通隔離人員生活垃圾裝入黑色垃圾袋,扎緊袋口,消殺后按生活垃圾清運。7.3院感防控硬性規(guī)定工作人員嚴格按照“清潔區(qū)→緩沖區(qū)→污染區(qū)”單向流動,嚴禁反向穿行;防護用品僅能在緩沖區(qū)脫卸,污染物品不得帶入清潔區(qū);污染區(qū)、清潔區(qū)工作服分開存放、分開洗滌,每日高溫消毒;工作人員閉環(huán)管理,不得外出隔離點,每周開展環(huán)境核酸監(jiān)測,出現(xiàn)發(fā)熱癥狀立即單人管控采樣;禁止工作人員在污染區(qū)飲食、飲水、摘口罩交談;采樣、送餐實行單向U型路線,不交叉、不逆行。第八章信息報告、臺賬與檔案管理8.1信息上報時限要求隔離人員發(fā)熱、抗原陽性、工作人員異常:10分鐘內(nèi)口頭上報指揮部、疾控中心,30分鐘內(nèi)提交書面情況說明;核酸單管陽性、環(huán)境陽性:5分鐘內(nèi)電話上報,同步推送人員明細;Ⅰ級重大應急事件(多點陽性、聚集風險、安全事故):立即電話直報屬地政府主要領導,每30分鐘更新一次處置進展;每日固定時間報送隔離點整體防控臺賬,包含當日核酸結果、健康異常人數(shù)、物資庫存、消殺記錄。8.2必備應急臺賬清單(一事一檔,留存至隔離點撤

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