2026年度陜西省養老護理員技師考試預測試題(包含答案)

2026年度陜西省養老護理員技師考試預測試題(包含答案)一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.老年人能力評估中，Barthel指數主要用于評估哪一方面的能力？A.認知功能B.日常生活活動能力C.社會參與能力D.心理狀態答案B解析Barthel指數（BI）是國內外臨床應用最廣泛的日常生活活動能力（ADL）評估工具，主要評定進食、洗澡、修飾、穿衣、如廁、轉移、行走、上下樓梯等10項內容。2.養老護理員在協助老年人進食時，發現其出現嗆咳、面色發紺，首先應采取的措施是？A.繼續喂食，觀察情況B.立即停止喂食，采取海姆立克急救法C.讓老年人平臥休息D.喂水幫助吞咽答案B解析老年人進食中出現嗆咳伴面色發紺提示氣道異物梗阻，應立即停止進食并實施海姆立克急救法，同時呼叫醫護人員。3.下列哪項不是壓瘡發生的危險因素？A.長期臥床B.局部皮膚潮濕C.營養狀況良好D.感覺障礙答案C解析營養不良是壓瘡發生的重要危險因素，營養狀況良好反而可降低壓瘡風險。其余三項均為壓瘡發生的常見危險因素。4.為老年人進行鼻飼喂食時，鼻飼液溫度應控制在多少攝氏度？A.28～30℃B.38～40℃C.45～50℃D.55～60℃答案B解析鼻飼液溫度過高易燙傷胃黏膜，過低易引起胃腸不適，標準溫度為38～40℃，以手背試溫不燙為宜。5.老年人癡呆早期最常見的表現是？A.近事記憶減退B.遠事記憶喪失C.人格改變D.語言障礙答案A解析阿爾茨海默病等癡呆早期最典型的癥狀是近事記憶減退，表現為剛做過的事、說過的話很快遺忘，而遠期記憶相對保留。6.為預防老年人跌倒，下列環境改造措施中錯誤的是？A.衛生間安裝扶手B.地面鋪設防滑墊C.增加室內門檻高度D.保持通道無障礙物答案C解析增加門檻高度會增加絆倒風險，不利于老年人行走安全。預防跌倒應保持地面平整、消除高差。7.關于老年人用藥原則，下列敘述正確的是？A.多種藥物同時服用可提高療效B.癥狀好轉即可自行停藥C.遵醫囑按時按量服藥，不隨意增減D.保健品可替代藥物治療答案C解析老年人常多病共存，用藥應嚴格遵醫囑，不可自行增減或停藥。多重用藥需經醫生評估，保健品不能替代藥物。8.為老年人測量血壓時，袖帶下緣應位于肘窩上方約多少厘米？A.1～2cmB.2～3cmC.2.5～4cmD.4～5cm答案C解析測量血壓時袖帶下緣應位于肘窩上方2.5～4cm（約兩橫指），松緊以能插入一指為宜，過緊或過松均影響測量結果。9.養老機構發生老年人突發猝死時，下列急救措施中首要的是？A.立即撥打120B.立即實施心肺復蘇C.記錄現場情況D.通知家屬答案B解析一旦發現老年人猝死（意識喪失、呼吸心跳停止），應立即就地進行心肺復蘇（CPR），同時呼叫急救人員，黃金搶救時間為4分鐘。10.老年人使用熱水袋保暖時，水溫不應超過多少攝氏度？A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案B解析老年人皮膚感覺減退，對熱不敏感，熱水袋水溫超過50℃易發生燙傷。使用時應外加布套，避免直接接觸皮膚。11.下列哪項屬于臨終關懷的核心目標？A.延長生命B.治愈疾病C.提高生命末期生活質量D.減少醫療費用答案C解析臨終關懷不以治愈疾病、延長生命為目的，而是通過疼痛控制、心理支持等提高臨終老年人的生命質量，使其安詳、有尊嚴地離世。12.養老護理員為老年人進行口腔護理時，棉球蘸取的漱口液量應適宜，防止？A.浪費B.老年人嗆咳或誤吸C.口腔干燥D.影響操作速度答案B解析棉球蘸液過多時，操作中易使液體流入咽喉引起嗆咳甚至誤吸，因此應擠至不滴液為宜。13.世界衛生組織（WHO）推薦老年人口腔健康的標準是？A.牙齒無齲齒B.牙齒清潔、無齲洞、無疼痛感，牙齦顏色正常，無出血現象C.保留全部牙齒D.無明顯口臭答案B解析WHO于2001年提出老年人口腔健康標準為"8020"（80歲保留20顆功能牙），具體標準為牙齒清潔、無齲洞、無疼痛感，牙齦顏色正常，無出血現象。14.對失智老年人進行定向力訓練時，下列做法不恰當的是？A.在房間內放置日歷和時鐘B.反復告知老年人當前時間、地點C.刻意糾正老年人的錯誤記憶D.引導老年人回憶近期發生的事件答案C解析對失智老年人進行定向力訓練時，應尊重其主觀體驗，不宜強行糾正錯誤記憶，以免引發焦慮、激越情緒。宜采用引導、提示的方式幫助其維持定向感。15.關于老年人運動指導，下列原則正確的是？A.運動強度越大越好B.清晨空腹運動最佳C.循序漸進，量力而行D.出現胸悶胸痛時繼續運動答案C解析老年人運動應遵循"安全第一、循序漸進、量力而行"的原則，運動中出現胸悶、胸痛、頭暈等不適應立即停止。16.老年人便秘的預防措施中，下列無效的是？A.增加膳食纖維攝入B.保證充足飲水C.長期服用瀉藥D.適當腹部按摩答案C解析長期服用瀉藥可產生依賴性，甚至導致腸道功能紊亂，不能作為便秘的常規預防手段。預防便秘應通過飲食、飲水、運動等綜合措施。17.養老護理員在為老年人翻身時，操作要點正確的是？A.拖拽老年人身體B.動作輕柔，避免拖拉拽C.只翻身不拍背D.翻身頻率每天1次即可答案B解析為老年人翻身時應將老年人身體抬起再移動，避免拖、拉、拽等動作，以免摩擦損傷皮膚。臥床老年人應每2小時翻身1次，翻身時配合拍背。18.關于老年人睡眠護理，下列做法不正確的是？A.睡前避免飲用咖啡、濃茶B.睡前用熱水泡腳C.白天長時間臥床休息D.保持臥室安靜、光線適宜答案C解析白天長時間臥床會導致夜間睡眠紊亂，應鼓勵老年人白天適當活動，減少臥床時間，以改善夜間睡眠質量。19.對老年人進行心理疏導時，護理員的首要態度是？A.說教B.傾聽與共情C.批評D.敷衍答案B解析傾聽與共情是心理疏導的基礎。護理員應耐心傾聽老年人的傾訴，理解并接納其情緒，而不是說教或批評。20.老年人發生噎食時，意識清醒者首選的急救方法是？A.立即喂水B.拍打背部C.海姆立克急救法D.用手指掏取答案C解析老年人噎食意識清醒時，應立即采用海姆立克急救法（腹部沖擊法）排除異物，同時呼叫急救人員。拍背僅適用于嬰兒，喂水反而加重梗阻。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.關于老年人跌倒后的處理，下列做法正確的有？A.不要立即扶起，先評估意識、呼吸和傷情B.懷疑骨折時，應保持原體位，避免移動C.無受傷者可緩慢扶起，觀察有無不適D.立即強行扶起老年人E.及時報告醫生并記錄答案A、B、C、E解析老年人跌倒后不能盲目立即扶起，應先評估意識、呼吸、有無外傷或骨折；懷疑骨折應保持體位并呼救；無傷者緩慢扶起并觀察；同時報告醫生并做好記錄。強行扶起可能加重損傷。2.老年人壓瘡的好發部位包括？A.骶尾部B.足跟C.枕部D.肘部E.髂前上棘答案A、B、C、D、E解析壓瘡好發于骨骼突出且受壓的部位，如骶尾部、足跟、枕部、肘部、肩胛部、髂前上棘、股骨粗隆等處。3.下列哪些措施有助于預防老年人肺部感染？A.定時翻身拍背B.鼓勵有效咳嗽C.保持口腔清潔D.注意保暖，避免受涼E.長期使用抗生素預防答案A、B、C、D解析定時翻身拍背可促進排痰，鼓勵咳嗽、保持口腔清潔、注意保暖均可預防肺部感染。但長期使用抗生素會產生耐藥性和菌群失調，不能作為預防措施。4.老年人營養不良的臨床表現包括？A.體重明顯下降B.皮下脂肪減少C.肌肉萎縮D.貧血E.皮膚彈性良好答案A、B、C、D解析營養不良表現為體重下降、皮下脂肪減少、肌肉萎縮、貧血、低蛋白血癥等。皮膚彈性良好與營養不良表現不符。5.關于失智老年人的溝通技巧，下列做法正確的有？A.使用簡單、清晰的語言B.一次只問一個問題C.保持耐心，給予充足時間回應D.配合肢體語言和面部表情E.當面議論老年人的行為答案A、B、C、D解析與失智老年人溝通應使用簡潔語言、一次一問、耐心等待回應，并配合非語言溝通。當面議論其行為是不尊重且不專業的做法。6.老年人用藥的注意事項包括？A.遵醫囑用藥，不自行增減劑量B.注意藥物相互作用C.觀察用藥后不良反應D.定期復查肝腎功能E.多種藥物可同時一次性服用答案A、B、C、D解析老年人用藥需遵醫囑，注意藥物相互作用和不良反應，定期復查肝腎功能。多種藥物應遵醫囑分開服用，避免自行同時吞服，防止藥物相互作用。7.下列屬于老年人社會參與活動內容的有？A.參加社區文藝演出B.參與志愿活動C.參加老年大學課程學習D.獨自封閉在房間內E.參與養老機構組織的集體活動答案A、B、C、E解析社會參與指老年人參與社會活動、繼續發揮作用，包括文藝、志愿、學習、集體活動等。獨自封閉在房間內不屬于社會參與，不利于身心健康。8.臨終老年人的心理反應階段包括？A.否認期B.憤怒期C.協議期D.抑郁期E.接受期答案A、B、C、D、E解析根據庫伯勒-羅斯（Kübler-Ross）理論，臨終患者的心理反應通常經歷否認期、憤怒期、協議期、抑郁期和接受期五個階段，但各階段并非絕對順序出現。9.養老護理員在職業防護中，預防針刺傷的措施包括？A.使用后的針頭立即回套針帽B.使用銳器盒收集針頭C.操作時戴手套D.采用無針輸液系統E.徒手分離針頭與注射器答案B、C、D解析預防針刺傷應使用銳器盒、佩戴手套、采用無針系統等。禁止回套針帽、徒手分離針頭，以免發生針刺傷。10.關于老年人臨終疼痛護理，正確的做法有？A.按WHO三階梯原則用藥B.首選口服給藥C.按時給藥而非按需給藥D.關注疼痛的軀體與心理因素E.疼痛劇烈時才用藥答案A、B、C、D解析臨終疼痛護理遵循WHO三階梯止痛原則，首選口服、按時給藥，綜合管理軀體與心理因素。不應等到疼痛劇烈時才用藥，應規律給藥以維持血藥濃度。三、判斷題（每題1分，共10分）1.養老護理員應尊重老年人的隱私權，在護理操作中注意遮擋。答案正確2.老年人出現意識障礙伴高熱時，可采用酒精擦浴降溫。答案錯誤解析意識障礙伴高熱者不宜采用酒精擦浴，以免酒精經皮膚吸收引起中毒或加重病情，應首選物理降溫（如溫水擦浴）并遵醫囑用藥。3.長期留置導尿管的老年人，應定時夾閉、開放導尿管以訓練膀胱功能。答案正確4.老年人跌倒后即使無外傷，也應密切觀察24～48小時。答案正確解析跌倒后可能發生遲發性顱內出血等，即使無外傷表現也應密切觀察生命體征和意識變化。5.鼻飼老年人的營養液越稠越好，以減少反流。答案錯誤解析鼻飼液濃度過高、過稠易引起滲透性腹瀉或堵管，應選擇適宜濃度的營養液，并根據老年人耐受情況調整。6.失智老年人出現激越行為時，護理員應冷靜處理，避免沖突。答案正確7.老年人便秘時可長期使用開塞露輔助排便。答案錯誤解析長期使用開塞露可產生依賴，降低腸道敏感性，應通過飲食調整、運動、腹部按摩等綜合措施改善便秘。8.養老護理員執業過程中應嚴格遵守職業道德規范，不得收受老年人及其家屬的貴重禮品。答案正確9.老年人生理功能衰退，對藥物的吸收、分布、代謝和排泄均有影響。答案正確10.養老護理員發現老年人有自傷、自殺傾向時，應報告家屬而不必采取其他措施。答案錯誤解析發現老年人有自傷、自殺傾向時，除報告家屬外，還應立即采取看護、移除危險物品、心理疏導等防范措施，并報告機構負責人。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述壓瘡的分期及各期的主要表現。答案（1）1期壓瘡：局部皮膚完整，出現指壓不變白的紅斑。（2）2期壓瘡：部分皮層缺失，表現為淺表開放性潰瘍，或完整/破裂的水皰。（3）3期壓瘡：全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，但骨骼、肌腱、肌肉尚未暴露。（4）4期壓瘡：全層組織缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露，可存在潛行和竇道。（5）不可分期壓瘡：全層組織缺失，創面被腐肉或焦痂覆蓋，無法判斷實際深度。（6）深部組織損傷期：局部皮膚完整或呈紫色、褐紫色，或形成充血性水皰，提示深部組織損傷。2.簡述老年人噎食的預防措施。答案（1）根據老年人咀嚼、吞咽功能選擇合適的食物性狀，進食宜細、碎、軟、爛。（2）進食時保持坐位或半坐臥位，頭稍前傾。（3）進食速度宜慢，細嚼慢咽，一次量不宜過多。（4）進食時避免說話、大笑、看電視等分散注意力的行為。（5）吞咽困難者遵醫囑給予鼻飼或流質飲食，必要時行吞咽功能訓練。3.簡述老年人使用藥物的基本原則。答案（1）明確診斷，對癥用藥，避免無指征用藥。（2）遵醫囑按時按量服藥，不自行增減劑量或停藥。（3）用藥種類宜少，盡量簡化用藥方案，避免多重用藥。（4）密切觀察用藥后的療效和不良反應。（5）定期復查，根據肝腎功能調整劑量。4.簡述養老護理員在臨終關懷中的職責。答案（1）做好基礎護理，保持老年人皮膚、口腔清潔，預防并發癥。（2）遵醫囑實施疼痛管理，減輕臨終老年人的痛苦。（3）提供心理支持，傾聽、陪伴、安慰臨終老年人。（4）給予家屬情感支持，協助家屬度過哀傷期。（5）尊重老年人的宗教信仰和文化習俗，維護其尊嚴。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例一張奶奶，78歲，因腦卒中后遺癥長期臥床，大小便失禁，日常生活完全依賴他人。護理員查房時發現其骶尾部皮膚出現5cm×4cm的紅斑，指壓不褪色，局部皮膚完整，無破潰。張奶奶近1周食欲減退，精神萎靡。問題：1.根據張奶奶的皮膚表現，判斷其壓瘡屬于哪一期？（3分）2.請列出張奶奶發生壓瘡的危險因素。（6分）3.針對張奶奶目前的情況，請制定相應的護理措施。（6分）答案1.張奶奶的壓瘡屬于1期壓瘡（局部皮膚完整，指壓不變白的紅斑）。2.危險因素：（1）長期臥床，局部組織持續受壓。（2）大小便失禁，皮膚潮濕、受刺激。（3）高齡，皮膚彈性差，修復能力下降。（4）食欲減退，營養攝入不足，影響組織修復。（5）活動能力喪失，不能自主變換體位。（6）感覺障礙，對壓迫、疼痛不敏感。3.護理措施：（1）翻身減壓：每2小時翻身1次，避免拖、拉、拽等動作，使用減壓墊、氣墊床。（2）皮膚護理：保持皮膚清潔干燥，及時更換尿墊，便后溫水清洗并涂保護霜。（3）營養支持：鼓勵進食高蛋白、高維生素、富含鋅的食物，必要時遵醫囑給予營養補充。（4）局部護理：紅斑處避免按摩，防止加重損傷，可使用透明敷料保護。（5）觀察記錄：每日評估壓瘡部位變化，做好記錄并報告護士。（6）健康宣教：向家屬講解壓瘡預防知識，取得配合。案例二李大爺，80歲，患有阿爾茨海默病3年，近期出現夜間躁動不安