醫(yī)院科室廉潔風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)及防控措施范文

醫(yī)院科室廉潔風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)及防控措施范文一、引言在當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深化的大背景下，公立醫(yī)院作為保障人民群眾生命健康的重要陣地，其運(yùn)行管理的規(guī)范化、科學(xué)化水平直接關(guān)系到社會(huì)公共利益和群眾的切身利益。加強(qiáng)醫(yī)院科室廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控，不僅是落實(shí)全面從嚴(yán)治黨要求的具體體現(xiàn)，更是保障醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)尊嚴(yán)的內(nèi)在要求。本文旨在深入剖析醫(yī)院各關(guān)鍵科室及重點(diǎn)環(huán)節(jié)存在的廉潔風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，并據(jù)此制定具有針對(duì)性、可操作性的防控措施，構(gòu)建權(quán)責(zé)清晰、流程規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)可控、預(yù)警及時(shí)的廉潔防控體系，為醫(yī)院的穩(wěn)健運(yùn)行提供堅(jiān)實(shí)的制度保障。二、臨床及醫(yī)技科室廉潔風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)與防控措施臨床及醫(yī)技科室是醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)的核心單元，也是廉潔風(fēng)險(xiǎn)較為集中的區(qū)域。其廉潔風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)源于診療行為、藥品耗材使用、醫(yī)患交往以及外送檢查等環(huán)節(jié)。（一）診療行為與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)1.風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)深度剖析在臨床診療過(guò)程中，部分醫(yī)務(wù)人員可能受利益驅(qū)動(dòng)，出現(xiàn)“大處方、大檢查”等過(guò)度醫(yī)療行為。具體表現(xiàn)為：無(wú)指征或指征不明確開具大型儀器檢查；超適應(yīng)癥用藥；在手術(shù)中通過(guò)增加不必要的耗材使用來(lái)獲取高額提成。此外，醫(yī)患交往中的“紅包”問(wèn)題依然存在，部分患者及家屬為了尋求心理安慰或獲得更好的照顧，主動(dòng)贈(zèng)送“紅包”，若醫(yī)務(wù)人員未能堅(jiān)決拒收或及時(shí)上交，將構(gòu)成嚴(yán)重的廉潔違紀(jì)。還有個(gè)別醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)之便，介紹患者到院外其他指定機(jī)構(gòu)購(gòu)藥或就診，從中謀取不正當(dāng)利益（即“轉(zhuǎn)診牟利”）。2.具體防控措施針對(duì)上述風(fēng)險(xiǎn)，必須建立“教育+制度+監(jiān)督”三位一體的防控機(jī)制。首先，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》納入入職培訓(xùn)和年度繼續(xù)教育的必修內(nèi)容，通過(guò)開展警示教育大會(huì)，剖析典型案例，筑牢思想防線。其次，推行“四合理”監(jiān)控。利用信息化手段，對(duì)臨床科室的藥占比、耗材占比、檢查檢驗(yàn)陽(yáng)性率、平均住院日等核心指標(biāo)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和月度公示。對(duì)于指標(biāo)異常升高的科室和個(gè)人，由醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科進(jìn)行約談，并責(zé)令限期整改。再次，嚴(yán)格落實(shí)“紅包”退繳機(jī)制。在病區(qū)公示拒收“紅包”承諾書，并在住院結(jié)算窗口設(shè)立便捷的“紅包”上繳通道或直接抵扣患者住院費(fèi)用的流程。對(duì)于無(wú)法當(dāng)面拒收的“紅包”，必須在24小時(shí)內(nèi)上交至紀(jì)檢監(jiān)察部門或計(jì)入患者住院賬戶。最后，規(guī)范轉(zhuǎn)診行為。建立嚴(yán)格的院外會(huì)診和轉(zhuǎn)診審批制度，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員私自將患者轉(zhuǎn)診至特定民營(yíng)醫(yī)院或藥店。對(duì)于確需轉(zhuǎn)診的患者，必須通過(guò)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部辦理正規(guī)手續(xù)，并做好記錄備案。（二）藥品與耗材使用管理風(fēng)險(xiǎn)1.風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)深度剖析藥品和醫(yī)用耗材是臨床治療的重要物資，也是商業(yè)賄賂的高發(fā)區(qū)。風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)主要包括：醫(yī)生在開具處方或醫(yī)囑時(shí)，優(yōu)先使用特定醫(yī)藥代表推銷的藥品或高值耗材，以獲取回扣；在非緊急情況下，越級(jí)使用抗菌藥物或限制級(jí)藥物；科室二級(jí)庫(kù)房管理混亂，存在耗材私自領(lǐng)用、置換或流失的現(xiàn)象；以及通過(guò)虛假計(jì)費(fèi)、多計(jì)費(fèi)等方式套取醫(yī)保基金。2.具體防控措施實(shí)施藥品和耗材的全流程閉環(huán)管理。一是加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)與干預(yù)。成立處方點(diǎn)評(píng)專家組，每月對(duì)門急診處方和住院醫(yī)囑進(jìn)行抽查，重點(diǎn)點(diǎn)評(píng)抗菌藥物、輔助用藥、高價(jià)藥品的使用情況。對(duì)無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書用藥、大劑量用藥的醫(yī)生，給予處方權(quán)限制或經(jīng)濟(jì)處罰。二是實(shí)行耗材“一物一碼”追溯管理。在HIS（醫(yī)院信息系統(tǒng)）與SPD（供應(yīng)、加工、配送）系統(tǒng)對(duì)接的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)高值耗材從入庫(kù)、領(lǐng)用、手術(shù)使用到計(jì)費(fèi)的全過(guò)程掃碼追蹤，確保實(shí)物與賬務(wù)完全一致，杜絕“串換”、“多記”現(xiàn)象。三是嚴(yán)禁醫(yī)藥代表違規(guī)進(jìn)入診療區(qū)域。制定《醫(yī)藥代表接待管理制度》，設(shè)立專門的接待室和固定的接待時(shí)間，實(shí)行“三定一有”（定時(shí)間、定地點(diǎn)、定人員，有記錄）接待。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在診室、病房等區(qū)域私自接觸醫(yī)藥代表，并安裝高清監(jiān)控系統(tǒng)對(duì)重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行常態(tài)化監(jiān)督。四是規(guī)范科室二級(jí)庫(kù)管理。定期對(duì)科室?guī)齑嫖镔Y進(jìn)行盤點(diǎn)，由財(cái)務(wù)科、審計(jì)科聯(lián)合進(jìn)行監(jiān)盤，確保賬實(shí)相符，防止科室私設(shè)“小金庫(kù)”。（三）檢驗(yàn)檢查與外送項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)1.風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)深度剖析部分檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，特別是第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（外送檢測(cè)）和病理診斷，存在廉潔漏洞。風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)為：科室醫(yī)生將本院能夠開展的檢測(cè)項(xiàng)目違規(guī)外送至特定第三方機(jī)構(gòu)，從中收取“介紹費(fèi)”或“檢驗(yàn)費(fèi)分成”；在標(biāo)本采集和送檢過(guò)程中，通過(guò)篡改患者信息、虛報(bào)項(xiàng)目數(shù)量等方式騙取檢測(cè)費(fèi)用。2.具體防控措施建立嚴(yán)格的外送項(xiàng)目審批和監(jiān)管機(jī)制。一是明確外送項(xiàng)目目錄。由醫(yī)務(wù)部組織專家論證，制定本院無(wú)法開展而必須外送的項(xiàng)目清單，嚴(yán)禁超目錄外送。二是實(shí)行外送申請(qǐng)審批制。對(duì)于確需外送的項(xiàng)目，必須經(jīng)科主任簽字確認(rèn)，并報(bào)醫(yī)務(wù)部或醫(yī)保科審批備案。三是公開遴選第三方機(jī)構(gòu)。對(duì)外送檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行公開招標(biāo)，嚴(yán)格審核其資質(zhì)，并簽訂廉潔協(xié)議，明確雙方責(zé)任。嚴(yán)禁醫(yī)生個(gè)人指定檢測(cè)機(jī)構(gòu)。四是數(shù)據(jù)比對(duì)核查。定期將HIS系統(tǒng)中的外送申請(qǐng)數(shù)據(jù)與第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)的結(jié)算報(bào)告進(jìn)行比對(duì)，核查患者數(shù)量、項(xiàng)目金額的一致性，嚴(yán)防資金流失。三、重點(diǎn)職能科室廉潔風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)與防控措施職能科室掌握著醫(yī)院的人、財(cái)、物等核心資源，其決策權(quán)、審批權(quán)和執(zhí)行權(quán)的行使過(guò)程是廉潔防控的關(guān)鍵。（一）招標(biāo)采購(gòu)與物資管理風(fēng)險(xiǎn)1.風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)深度剖析采購(gòu)環(huán)節(jié)是廉潔風(fēng)險(xiǎn)的“重災(zāi)區(qū)”。風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)包括：在招標(biāo)過(guò)程中通過(guò)設(shè)定傾向性、排他性參數(shù)，“量身定做”招標(biāo)文件，為特定供應(yīng)商中標(biāo)提供便利；泄露招標(biāo)底價(jià)、評(píng)標(biāo)委員會(huì)成員名單等核心機(jī)密；與供應(yīng)商串通，通過(guò)圍標(biāo)、串標(biāo)等方式操縱中標(biāo)結(jié)果；在驗(yàn)收環(huán)節(jié)把關(guān)不嚴(yán)，將不合格產(chǎn)品或數(shù)量不足的物資入庫(kù)，甚至虛假驗(yàn)收套取資金。2.具體防控措施構(gòu)建陽(yáng)光透明的采購(gòu)運(yùn)行機(jī)制。一是完善采購(gòu)管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行“三重一大”決策制度，凡是大額物資采購(gòu)、工程建設(shè)項(xiàng)目，必須經(jīng)過(guò)黨委會(huì)議集體研究決定。建立健全采購(gòu)需求論證、招標(biāo)文件審核、評(píng)標(biāo)專家抽取等內(nèi)控流程。二是推行電子化招標(biāo)采購(gòu)。依托省市級(jí)公共資源交易平臺(tái)或醫(yī)院內(nèi)部采購(gòu)管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)在線報(bào)名、在線投標(biāo)、電子評(píng)標(biāo)，減少人為干預(yù)，全程留痕可追溯。三是建立利益沖突回避制度。采購(gòu)人員、評(píng)標(biāo)專家與供應(yīng)商存在利害關(guān)系的，必須主動(dòng)申請(qǐng)回避。對(duì)關(guān)鍵崗位人員實(shí)行定期輪崗交流。四是強(qiáng)化驗(yàn)收與審計(jì)。實(shí)行“采驗(yàn)分離”原則，由使用科室、采購(gòu)部門、審計(jì)部門共同驗(yàn)收。對(duì)于大型設(shè)備或大宗物資，引入第三方審計(jì)機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算審計(jì)，確保資金安全。（二）財(cái)務(wù)與資金管理風(fēng)險(xiǎn)1.風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)深度剖析財(cái)務(wù)管理環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)主要集中在資金支付、票據(jù)審核、往來(lái)款管理等方面。具體表現(xiàn)為：違規(guī)挪用公款、白條抵庫(kù)；虛報(bào)冒領(lǐng)差旅費(fèi)、加班費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)；在往來(lái)賬目中長(zhǎng)期掛賬隱瞞收入或支出；通過(guò)違規(guī)調(diào)節(jié)會(huì)計(jì)科目粉飾財(cái)務(wù)報(bào)表；以及收費(fèi)環(huán)節(jié)存在的截留挪用患者預(yù)交金、私自減免患者費(fèi)用等行為。2.具體防控措施強(qiáng)化財(cái)務(wù)內(nèi)控和資金監(jiān)管。一是嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律。落實(shí)“收支兩條線”規(guī)定，嚴(yán)禁賬外賬。實(shí)行資金支付分級(jí)授權(quán)審批制度，大額資金支付必須經(jīng)過(guò)多重審核。二是推廣公務(wù)卡結(jié)算。除零星支出外，強(qiáng)制使用公務(wù)卡進(jìn)行差旅、采購(gòu)等公務(wù)支出，減少現(xiàn)金交易，確保支出真實(shí)合規(guī)。三是加強(qiáng)票據(jù)管理。建立票據(jù)領(lǐng)用、核銷登記臺(tái)賬，定期對(duì)存根聯(lián)與入賬金額進(jìn)行核對(duì)。利用稅務(wù)查驗(yàn)系統(tǒng)對(duì)大額發(fā)票的真?zhèn)芜M(jìn)行核查。四是開展定期財(cái)務(wù)審計(jì)。內(nèi)部審計(jì)部門每季度對(duì)財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行審計(jì)，重點(diǎn)關(guān)注異常支出、長(zhǎng)期掛賬款項(xiàng)。對(duì)收費(fèi)處實(shí)行不定期突擊盤點(diǎn)，核查現(xiàn)金與賬面余額是否一致。（三）人事管理與績(jī)效分配風(fēng)險(xiǎn)1.風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)深度剖析人事管理中的廉潔風(fēng)險(xiǎn)涉及人員的“進(jìn)、管、出”各個(gè)環(huán)節(jié)。風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)包括：在人員招聘中“因人畫像”、違規(guī)進(jìn)人；在職稱評(píng)審、崗位聘任中弄虛作假、優(yōu)親厚友；在干部選拔任用中跑官要官、買官賣官；在績(jī)效分配方案制定和執(zhí)行中，利用職權(quán)向特定科室或個(gè)人傾斜，搞“暗箱操作”，甚至通過(guò)虛報(bào)人數(shù)、冒領(lǐng)績(jī)效等方式套取工資總額。2.具體防控措施堅(jiān)持公開、公平、公正的選人用人機(jī)制。一是規(guī)范招聘流程。招聘計(jì)劃必須報(bào)上級(jí)主管部門備案，面向社會(huì)公開發(fā)布信息。實(shí)行筆試、面試、技能操作相結(jié)合的考核方式，全程錄像，紀(jì)檢監(jiān)察部門全程監(jiān)督。二是完善職稱評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。制定量化、透明的評(píng)審指標(biāo)體系，對(duì)論文、科研成果、臨床業(yè)績(jī)進(jìn)行嚴(yán)格審核，實(shí)行學(xué)術(shù)造假“一票否決制”。評(píng)審結(jié)果進(jìn)行全院公示，接受監(jiān)督。三是嚴(yán)格干部選拔程序。嚴(yán)格執(zhí)行《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》，嚴(yán)把動(dòng)議、民主推薦、考察、討論決定等關(guān)口，堅(jiān)決防止“帶病提拔”。四是科學(xué)核定績(jī)效分配。績(jī)效分配方案必須經(jīng)過(guò)職代會(huì)審議通過(guò)，確保方案的合規(guī)性和科學(xué)性。建立績(jī)效發(fā)放復(fù)核機(jī)制，由財(cái)務(wù)、人事、審計(jì)部門對(duì)發(fā)放數(shù)據(jù)進(jìn)行聯(lián)審，嚴(yán)禁違規(guī)發(fā)放津貼補(bǔ)貼。四、基建工程與信息數(shù)據(jù)廉潔風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)與防控措施隨著醫(yī)院改擴(kuò)建工程的增加以及信息化建設(shè)的推進(jìn)，基建和信息領(lǐng)域的廉潔風(fēng)險(xiǎn)日益凸顯。（一）基本建設(shè)項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)1.風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)深度剖析基建工程資金量大、環(huán)節(jié)多、周期長(zhǎng)。風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)包括：在工程招投標(biāo)中違規(guī)操作；在施工過(guò)程中，通過(guò)虛假簽證、變更設(shè)計(jì)等方式隨意增加工程量，提高工程造價(jià)；在工程款結(jié)算中，審核不嚴(yán)，多付工程款；在物資采購(gòu)中，指定品牌、拿回扣；以及工程質(zhì)量監(jiān)管不到位，存在安全隱患。2.具體防控措施實(shí)施基建項(xiàng)目全過(guò)程跟蹤審計(jì)。一是規(guī)范招投標(biāo)行為。嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)進(jìn)行公開招標(biāo)，不得肢解發(fā)包、規(guī)避招標(biāo)。對(duì)投標(biāo)人進(jìn)行資質(zhì)預(yù)審和背景調(diào)查。二是嚴(yán)格控制工程變更。建立工程變更審批分級(jí)制度，對(duì)于重大設(shè)計(jì)變更和現(xiàn)場(chǎng)簽證，必須經(jīng)監(jiān)理、審計(jì)、基建、使用科室多方確認(rèn)，并報(bào)分管院長(zhǎng)或院長(zhǎng)審批。三是推行全過(guò)程跟蹤審計(jì)。引入社會(huì)審計(jì)機(jī)構(gòu)，對(duì)工程招投標(biāo)、施工管理、竣工結(jié)算進(jìn)行全過(guò)程審計(jì)，有效控制工程造價(jià)。四是加強(qiáng)廉政合同管理。在與施工、監(jiān)理、設(shè)計(jì)單位簽訂業(yè)務(wù)合同的同時(shí)，必須簽訂《廉政合同》，明確雙方廉潔責(zé)任，一旦發(fā)生違規(guī)行為，立即終止合同并追究法律責(zé)任。（二）信息數(shù)據(jù)與統(tǒng)方風(fēng)險(xiǎn)1.風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)深度剖析醫(yī)院信息系統(tǒng)中存儲(chǔ)著海量的患者診療數(shù)據(jù)和藥品耗材使用數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)具有極高的商業(yè)價(jià)值。風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)主要為：信息技術(shù)人員或擁有高級(jí)權(quán)限的醫(yī)務(wù)人員利用職務(wù)便利，非法查詢、下載、統(tǒng)計(jì)藥品使用量（統(tǒng)方），并將數(shù)據(jù)出售給醫(yī)藥代表謀取利益；未經(jīng)授權(quán)泄露患者隱私信息；在信息系統(tǒng)建設(shè)中，與軟件廠商勾結(jié)，在采購(gòu)、維護(hù)中謀取私利。2.具體防控措施建立嚴(yán)密的信息安全防護(hù)體系。一是實(shí)行權(quán)限分級(jí)管理。嚴(yán)格限制HIS系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)查詢權(quán)限，根據(jù)崗位職責(zé)分配最小化權(quán)限。取消不必要的統(tǒng)計(jì)功能模塊，對(duì)高值耗材、抗菌藥物等敏感數(shù)據(jù)的查詢實(shí)行審批制。二是部署“防統(tǒng)方”軟件。安裝專業(yè)的數(shù)據(jù)庫(kù)審計(jì)系統(tǒng)，對(duì)敏感數(shù)據(jù)的查詢、導(dǎo)出操作進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和日志記錄。一旦檢測(cè)到異常查詢行為（如非工作時(shí)間大量查詢、頻繁查詢特定藥品數(shù)據(jù)），系統(tǒng)立即報(bào)警并鎖定相關(guān)IP和賬號(hào)。三是加強(qiáng)第三方運(yùn)維管理。與第三方軟件公司簽訂保密協(xié)議，嚴(yán)禁其運(yùn)維人員私自拷貝數(shù)據(jù)。對(duì)運(yùn)維人員的操作進(jìn)行全程錄屏審計(jì)，并定期更換系統(tǒng)管理員密碼。四是嚴(yán)懲數(shù)據(jù)泄露行為。將非法統(tǒng)方、泄露患者隱私列為嚴(yán)重違紀(jì)行為，一經(jīng)查實(shí)，依法依規(guī)從嚴(yán)從重處理，并移交司法機(jī)關(guān)。五、廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控的保障體系與長(zhǎng)效機(jī)制為了確保上述各項(xiàng)防控措施落到實(shí)處，必須建立強(qiáng)有力的組織保障和長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制。（一）壓實(shí)主體責(zé)任，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院黨委要切實(shí)擔(dān)負(fù)起全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，黨委書記作為第一責(zé)任人，要親自抓、負(fù)總責(zé)。成立由黨委書記、院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，定期召開專題會(huì)議，研究部署防控工作。班子成員要認(rèn)真履行“一崗雙責(zé)”，抓好分管領(lǐng)域的廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控。各科室主任作為科室防控工作的直接責(zé)任人，要簽訂《廉潔從業(yè)承諾書》，將防控責(zé)任層層分解到崗、落實(shí)到人。（二）完善制度體系，扎緊制度籠子針對(duì)排查出的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，全面梳理現(xiàn)有規(guī)章制度，查漏補(bǔ)缺。重點(diǎn)完善《招標(biāo)采購(gòu)管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范》、《績(jī)效分配考核方案》、《重點(diǎn)崗位人員定期輪崗制度》等核心制度。堅(jiān)持制度面前人人平等，執(zhí)行制度沒有例外，增強(qiáng)制度的權(quán)威性和約束力，確保權(quán)力在制度的軌道上運(yùn)行。（三）運(yùn)用信息技術(shù)，實(shí)施智能監(jiān)控充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代信息技術(shù)手段，打造廉潔風(fēng)險(xiǎn)智能監(jiān)控平臺(tái)。將醫(yī)療行為、費(fèi)用控制、物資流轉(zhuǎn)、權(quán)力運(yùn)行等數(shù)據(jù)納入平臺(tái)監(jiān)管，設(shè)置風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警指標(biāo)和閾值。通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘和分析，自動(dòng)識(shí)別異常行為，實(shí)現(xiàn)由“人防人控”向“技防技控”的轉(zhuǎn)變，提高風(fēng)險(xiǎn)發(fā)現(xiàn)和處置的效率。（四）強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)，嚴(yán)肅追責(zé)問(wèn)責(zé)紀(jì)檢監(jiān)察部門要切實(shí)履行監(jiān)督責(zé)任，綜合運(yùn)用明察暗訪、專項(xiàng)檢查、受理投訴舉報(bào)等方式，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查。設(shè)立并公開24小時(shí)舉報(bào)電話、郵箱和信箱，暢通舉報(bào)渠道。對(duì)發(fā)現(xiàn)的苗頭性、傾向性問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行談話提醒、批評(píng)教育；對(duì)頂風(fēng)違紀(jì)、情節(jié)嚴(yán)重的案件，發(fā)現(xiàn)一起、查處一起，絕不姑息遷就。實(shí)行“一案雙查”，既追究當(dāng)事人責(zé)任，又追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，發(fā)揮警示震懾作用。（五）培育廉潔文化，營(yíng)造清風(fēng)正氣將廉潔文化建設(shè)納入醫(yī)院文化建設(shè)的總體布局。通過(guò)開展廉潔書畫展、廉潔演講比賽、廉潔微電影征集等活動(dòng)，營(yíng)造崇廉尚潔的良好氛圍。大力宣傳醫(yī)德楷模和先進(jìn)典型，弘揚(yáng)新時(shí)代醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。關(guān)注職工思想動(dòng)態(tài)，幫助解決實(shí)際困難，增強(qiáng)職工的歸屬感和認(rèn)同感，從思想源頭上消除腐敗滋生的土壤。六、重點(diǎn)崗位廉潔風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)估與防控責(zé)任表為了更直觀地識(shí)別和管理風(fēng)險(xiǎn)，以下對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)崗位的廉潔風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行等級(jí)評(píng)估，并明確防控責(zé)任主體。崗位類別重點(diǎn)崗位風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)主要風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)描述防控責(zé)任主體核心防控措施臨床醫(yī)療科主任高決策權(quán)集中、耗材選型、外轉(zhuǎn)診、績(jī)效二次分配醫(yī)務(wù)部、紀(jì)委重大事項(xiàng)集體決策、任中經(jīng)濟(jì)審計(jì)、院務(wù)公開手術(shù)主刀醫(yī)師高收受紅包、回扣、過(guò)度使用高值耗材科主任、醫(yī)務(wù)部手術(shù)安全核查、耗材使用追溯、紅包上繳機(jī)制處方權(quán)醫(yī)師中大處方、統(tǒng)方、醫(yī)藥代表接觸藥劑科、質(zhì)控科處方點(diǎn)評(píng)、不合理用藥預(yù)警、醫(yī)藥代表備案醫(yī)技藥事藥劑科主任高藥品