2026年兒科填空考試試題及答案

2026年兒科填空考試試題及答案一、新生兒與新生兒疾病1.新生兒Apgar評分中，評估項目包括________、________、________、________、________。（心率；呼吸；肌張力；喉反射；皮膚顏色）2.足月兒生理性黃疸血清總膽紅素峰值通常不超過________μmol/L，早產兒不超過________μmol/L。（221；257）3.新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）輕度臨床表現以________為主，中度可出現________，重度常表現為________。（興奮；嗜睡、肌張力減低；昏迷、驚厥頻繁）4.新生兒呼吸窘迫綜合征（NRDS）的X線特征性表現為兩肺透亮度________，可見________，嚴重時呈________。（降低；支氣管充氣征；白肺）5.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是________，早期最特異的實驗室指標是________。（產后感染；降鈣素原（PCT））二、營養與營養障礙疾病6.蛋白質-能量營養不良患兒體重低于同年齡、同性別正常均值的________為輕度，________為中度，________為重度。（15%-25%；25%-40%；>40%）7.維生素D缺乏性佝僂病初期（早期）的主要表現為________，活動期（激期）典型骨骼改變在頭部表現為________，胸部可見________，四肢出現________。（神經興奮性增高；顱骨軟化、方顱；肋骨串珠、雞胸/漏斗胸；手鐲/腳鐲征）8.缺鐵性貧血患兒口服鐵劑治療時，應在血紅蛋白恢復正常后繼續服用________個月以補充儲存鐵，治療有效最早出現的實驗室指標是________。（4-6；網織紅細胞升高）9.鋅缺乏患兒最典型的臨床表現是________，嚴重缺乏時可出現________。（食欲減退；生長發育遲緩、免疫功能低下）三、感染性疾病10.麻疹出疹順序為________→________→________→________→________→________→________。（耳后、發際；額面、頸部；軀干；四肢；手掌；足底）11.幼兒急疹的典型特征是________，病原體主要為________。（熱退疹出；人類皰疹病毒6型（HHV-6））12.手足口病的常見病原體是________和________，重癥病例多由________引起。（柯薩奇病毒A16型；腸道病毒71型（EV71）；EV71）13.川崎病的診斷需滿足發熱≥5天，且具備以下5項中4項：①________；②________；③________；④________；⑤________（若超聲發現冠狀動脈病變，滿足3項即可診斷）。（雙側球結膜充血；口腔及咽部黏膜充血、唇紅皸裂、草莓舌；手足硬腫/脫皮；多形性皮疹；頸部非化膿性淋巴結腫大）14.中毒型細菌性痢疾的臨床分型包括________、________、________。（休克型；腦型；混合型）四、呼吸系統疾病15.支氣管哮喘診斷中，12歲以上兒童FEV1/FVC比值應________，使用支氣管舒張劑后FEV1改善率________可輔助診斷。（≥70%；≥12%）16.支氣管肺炎合并心力衰竭的診斷標準包括：呼吸>________次/分，心率>________次/分，肝臟肋下>________cm或短期內進行性增大，伴煩躁、發紺、尿少。（60；180；3）17.毛細支氣管炎的主要病原體是________，典型臨床表現為________。（呼吸道合胞病毒；陣發性喘息、三凹征、肺部哮鳴音）18.腺病毒肺炎的熱型多為________，持續________天，肺部體征出現較________（早/晚）。（稽留熱或弛張熱；7-14；晚）五、消化系統疾病19.輪狀病毒腸炎的大便特點為________，鏡檢可見________。（黃色水樣或蛋花湯樣，無膿血；少量白細胞）20.生理性腹瀉多見于________嬰兒，常伴________，添加________后癥狀緩解。（6個月以內；濕疹；輔食）21.先天性巨結腸的確診檢查是________，典型表現為________。（鋇劑灌腸；直腸-乙狀結腸遠端痙攣狹窄，近端結腸擴張，形成移行段）22.腸套疊的典型癥狀為________、________、________、________。（陣發性哭鬧；嘔吐；血便（果醬樣便）；腹部包塊）六、心血管系統疾病23.室間隔缺損的雜音特點為胸骨左緣________肋間________（性質）的________（時期）雜音，可伴震顫。（3-4；粗糙；全收縮期）24.法洛四聯癥的四種畸形包括________、________、________、________，其蹲踞現象的主要機制是________。（室間隔缺損；肺動脈狹窄；主動脈騎跨；右心室肥厚；增加體循環阻力，減少右向左分流）25.病毒性心肌炎的心肌損傷標志物中，特異性最高的是________，急性期肌酸激酶同工酶（CK-MB）常超過________U/L。（心肌肌鈣蛋白（cTnI/cTnT）；50）26.川崎病冠狀動脈損傷的超聲診斷標準為：<5歲兒童冠脈內徑>________mm，≥5歲兒童>________mm，或冠脈內徑/主動脈根部內徑>________。（3；4；0.3）七、泌尿系統疾病27.急性腎小球腎炎的前驅感染多為________，典型臨床表現為________、________、________、________。（A組β溶血性鏈球菌；血尿；蛋白尿；水腫；高血壓）28.腎病綜合征的“三高一低”指________、________、________、________，其最常見的并發癥是________。（大量蛋白尿；低白蛋白血癥；高脂血癥；高度水腫；感染）29.急性腎衰竭少尿的定義是：嬰幼兒<________ml/d，學齡前兒童<________ml/d，學齡兒童<________ml/d；無尿為<________ml/d。（200；300；400；50）30.溶血尿毒綜合征的三聯征是________、________、________，其最常見的病原體是________。（微血管性溶血性貧血；血小板減少；急性腎衰竭；產志賀毒素大腸桿菌（如O157:H7））八、血液系統疾病31.營養性缺鐵性貧血的骨髓象特點是________，鐵代謝檢查顯示血清鐵________，總鐵結合力________，鐵蛋白________。（增生活躍，以中、晚幼紅細胞為主；降低；升高；降低）32.營養性巨幼細胞貧血的主要病因是________或________缺乏，其骨髓象特征為________。（葉酸；維生素B??；巨幼變（紅系、粒系、巨核系均可見））33.特發性血小板減少性紫癜（ITP）患兒血小板計數常<________×10?/L，急性期首選治療是________。（100；糖皮質激素（如潑尼松））34.急性白血病的MICM分型包括________、________、________、________，其骨髓原始細胞比例需≥________。（形態學；免疫學；細胞遺傳學；分子生物學；20%）九、神經系統疾病35.化膿性腦膜炎的腦脊液典型改變為：外觀________，白細胞數________，以________為主，蛋白________，糖和氯化物________。（渾濁；顯著增高（>1000×10?/L）；中性粒細胞；增高；降低）36.病毒性腦膜炎的腦脊液特點為：外觀________，白細胞數________（范圍），以________為主，蛋白________，糖和氯化物________。（清亮；輕度增高（10-500×10?/L）；淋巴細胞；輕度增高；正常）37.單純型熱性驚厥的特點是：發作時間多在發熱________小時內，持續時間________分鐘，發作形式為________，24小時內僅發作________次。（24；<15；全面性；1）38.癲癇持續狀態的定義是________，或________。（一次癲癇發作持續30分鐘以上；反復發作持續30分鐘以上且發作間期意識未恢復）十、內分泌與代謝性疾病39.先天性甲狀腺功能減退癥（先天性甲減）的新生兒篩查指標是________，典型臨床表現包括________、________、________。（TSH（促甲狀腺激素）；特殊面容（頭大、頸短、舌大外伸、鼻梁低平）；智能落后；生長發育遲緩（身材矮小、骨齡落后））40.1型糖尿病的診斷標準為：空腹血糖≥________mmol/L，或隨機血糖≥________mmol/L，或口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥________mmol/L，需伴________癥狀。（7.0；11.1；11.1；“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減輕））41.性早熟的定義是女孩________歲前、男孩________歲前出現第二性征發育，中樞性性早熟的病因主要是________。（8；9；下丘腦-垂體-性腺軸提前激活）42.苯丙酮尿癥（PKU）的飲食治療需限制________攝入，應保證________的供給，治療應持續至________。（苯丙氨酸；蛋白質（低苯丙氨酸奶粉）；青春期后（或終身））十一、其他常見疾病43.兒童過敏性紫癜的典型皮疹多見于________，形態為________，可伴________、________、________等系統受累。（雙下肢及臀部；對稱性、高出皮面的紫癜；關節腫痛；腹痛/便血；血尿/蛋白尿）44.兒童風濕熱的主要表現包括________、_____