深靜脈貼膜引起張力性水皰的預防_第1頁
深靜脈貼膜引起張力性水皰的預防_第2頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

深靜脈貼膜引起張力性水皰的預防1、個性化選擇置管位置及方式全面評估患者情況和需求。中心靜脈導管穿刺部位常包括頸內靜脈、鎖骨下靜脈和股靜脈。在進行置管前充分了解患者及家屬的意愿，全面評估其身體狀況，尤其是青年人和老年患者，需充分考慮患者自身皮膚條件對置管時間和方式進行合理調整。2、護理人員及時評估、規范交接攜帶有深靜脈置管的患者入科后，責任護士立即對置管處皮膚及貼膜情況，局部進行評估，及時發現問題并采取措施。深靜脈交接時注意觀察貼膜的張力，觸摸式檢查有無水皰形成。如有導管固定膜粘貼過緊、穿刺點周圍皮膚發紅，給予重新貼膜。對發紅皮膚局部，一手輕按皮膚，一手緩慢平行皮膚表面輕微撕開薄膜，避免薄膜再次粘貼覆蓋，減少張力，保持局部干燥。按規范的操作，重新對局部消毒、貼膜。此外，給予患者舒適體位，麻醉清醒后，逐步抬高床頭，協助翻身，避免頸部長時間停留于后仰位或健側位。3、雙人配合，規范固定存在操作不熟練，感覺不易固定時，建議請高年資護士指導，而且頸內深靜脈固定時最好兩名護士配合粘貼深靜脈貼膜，一名護士固定皮膚，另一名護士固定貼膜，以達到無張力規范固定。4、加強對護理人員的規范化培訓考核加強對責任護士定期的深靜脈換藥的操作培訓及考核，規范置管全流程操作，尤其規范對重點細節的強化培訓，確保護士能夠按照正常流程和標準進行操作，最大程度降低因操作不善導致的皮膚損傷。無張力粘貼時首先要評估患者的皮膚和全身狀況，選用合適的醫用膠布。消毒后從傷口中心粘貼敷料，然后用手將敷料向四周撫平，盡量避免留大量空隙或產生褶皺。粘貼時不可先粘貼一側，再加拉力粘貼另一側，從而導致皮膚張力和牽拉力，引起皮膚損害。粘貼過程中的評估：粘貼過程中觀察患者皮膚情況，特別是特殊體質患者、年長患者及嬰幼兒患者。5、加強日常監管根據重癥醫學科CVC相關血流感染導管日常維護護理查檢表的內容，

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論