住院醫師規范化培訓《口腔頜面外科》試題庫含答案

住院醫師規范化培訓《口腔頜面外科》試題庫含答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.一5歲兒童不慎跌倒后行X線檢查發現右側髁狀突骨折，醫生建議采用保守治療。其主要原因是著功能的需要而自行調整到原來的大致位置A、兒童處于發育期，手術可能破壞髁狀突，導致術后患側下頜支發育障礙或發育遲緩B、兒童身體尚未完全發育，手術風險大，麻醉和手術容易發生意外C、兒童期髁狀突的修復改建能力較強，即使移位的髁狀突未能復位，在術后也可通過骨質的吸收和增生，隨D、兒童對手術必要性不理解，術前準備和術后治療常不合作E、兒童骨質柔軟，髁狀突骨折一般不嚴重正確答案：C2.關于拔牙體位，拔除下頜牙時下頜牙咬（牙合）平面與地面所成角度是（）A、30°B、15°C、45°D、60°E、與地面平行正確答案：E3.成熟的牙本質中無機物占重量的百分比是A、30%B、70%C、50%D、10%E、20%正確答案：B4.患者男，54歲，左上7因齲壞缺損，軸壁斷位于齦上，咬合面與對頜牙無接觸，（牙合）齦距小，X線顯示已行完善的根管治療。最佳的修復方式為A、鑄造全冠B、樹脂充填C、烤瓷全冠D、高嵌體E、銀汞充填正確答案：D答案解析：高嵌體一般由MOD嵌體演變而來，覆蓋整個（牙合）面，可以減少咬合時牙體內部有害的拉應力的產生，保護剩余的牙體。高嵌體還可以恢復或改變患牙的咬合關系。5.標準化25號K銼的刃部尖端直徑為A、0.25mmB、0.20mmC、0.50mmD、0.75mmE、0.66mm正確答案：A答案解析：國際通用規格的K銼，每一器械的尖端直徑為號碼的1/100，因此，25號器械的尖端直徑為6.以下囊腫中不屬于發育性牙源性囊腫的是A、腺牙源性囊腫B、成人齦囊腫C、萌出囊腫D、根尖周囊腫E、含牙囊腫正確答案：D答案解析：根尖周囊腫屬于炎癥性囊腫，常發生于一個死髓牙的根尖部。7.（牙合）創傷治療的方法是A、磨改牙齒的外形B、修復缺失牙C、正畸治療D、松動牙固定E、以上均是正確答案：E8.成釉細胞瘤內含有A、黃褐色液體B、黃白色蛋白樣液體C、透明、淡黃色水樣液體D、草黃色液體E、血性液體正確答案：A9.牙體預備時，為減小對牙髓的損害所采取的措施是A、水霧冷卻B、間歇切割C、短時切割D、輕壓磨切E、以上都對正確答案：E10.牙髓電活力測試時注意A、用單電極測試B、不要隔離唾液C、先測對照牙，后測患牙D、在牙面的頸1／3部位測試E、結果用(+)、（-）表示正確答案：C答案解析：牙髓電活力測試時注意事項，先測對髓牙，后測患牙，所以C選項正確。不是用單電極測試，所以A錯誤。測量前要吹干被測牙并隔離唾液，所以B錯誤。在牙面的中1／3部位測試，所以D錯誤。結果用讀數表示或用"有，無"表示，因此E錯誤。所以此題選C。11.患者男，45歲。交通事故致頭面部創傷。因伴發顱腦損傷而發生了吸入性窒息。當即進行環甲膜切開及插管術，現窒息已基本緩解。行氣管切開術，縫合環甲膜處創口的時間不應超過環甲膜切開術后A、12小時B、24小時C、36小時D、48小時E、72小時正確答案：D答案解析：對于病情危急，需立即搶救者，可先行環甲膜切開手術，環甲膜切開術后的插管時間，一般不應超過48小時，待呼吸困難緩解后，再作常規氣管切開術。所以D正確，其他選項時間不合適，故此題選D。12.下頜阻生智齒拔除時，X線片的重要意義不包括了解A、阻生情況B、牙根形態C、軟組織情況D、周圍骨質情況E、牙根與下頜管的關系正確答案：C答案解析：X線片用于了解阻生狀況、牙根形態、牙根與下頜管的關系、周圍骨質情況等。13.創傷性牙隱裂治療上應首先A、備洞充填B、調整咬合C、開髓失活D、全冠修復E、拔除患牙正確答案：B14.檢查口腔衛生狀況臨床常用的主要指標是A、探診出血指數B、菌斑指數C、齦溝出血指數D、牙齦指數E、牙石指數正確答案：B15.腮腺“臨界瘤”中最常見的是（）A、腺淋巴瘤B、神經纖維瘤C、腺瘤D、多形性腺瘤E、圓柱瘤正確答案：D16.牙周炎時骨內袋的病理特點是A、牙槽骨發生垂直型吸收B、牙槽骨發生水平型吸收C、牙槽骨尚無吸收D、牙周袋底位于牙槽嵴頂上方E、牙槽骨嵴的高度明顯較低正確答案：A答案解析：試題難度：難；此題是關于牙周炎中牙槽骨吸收方式的考題。牙槽骨吸收與牙周袋形成在臨床病理上可分為三種情況：①齦袋：又稱假性牙周袋，此時牙槽骨無明顯吸收，牙槽骨高度并未喪失；②骨上袋：牙槽嵴為水平型骨吸收，牙槽骨高度明顯降低，導致骨上袋形成；③骨內袋：牙周袋底位于牙槽嵴頂的下方，牙槽骨在袋的側方，牙周袋處于牙根面與牙槽骨之間，由固有牙槽骨垂直吸收所致。X線表現為牙槽骨垂直吸收，牙周膜間隙增寬。因此正確答案應選A。17.下列哪項不是活動期牙周炎的病理變化A、牙周袋內有大量炎性滲出物B、溝內上皮出現糜爛C、結合上皮向根方增殖D、牙槽骨出現活躍破骨細胞E、牙周膜間隙變窄正確答案：E答案解析：活動期牙周炎的病理變化有：牙面上可見不同程度的菌斑、軟垢和牙石堆積；牙周袋內有大量炎性滲出物；溝內上皮出現糜爛或潰瘍；結合上皮向根方增殖；牙槽骨出現活躍破骨細胞；牙槽嵴頂吸收明顯；牙周膜間隙增寬；深牙周袋形成，使根面暴露。選E。18.關于拔除牙的檢查及拔牙創的處理，下列錯誤的是A、檢查拔除牙根是否完整B、牙齦有無撕裂C、過高牙槽間隔應待其自行吸收D、刮除拔牙窩內殘留物E、牙槽窩壓迫復位正確答案：C19.釉柱晶體形態為A、板狀B、球形C、方形D、針形E、扁六棱柱形正確答案：E20.關于先天性梅毒牙，不正確的是A、可伴有牙本質發育障礙B、是由于梅毒螺旋體感染使釉質發育障礙C、第二恒磨牙的病變稱為桑葚牙D、病變在上頜中切牙最為明顯E、病變切牙稱為Hutchinson切牙正確答案：C答案解析：第一恒磨牙的病變稱為桑葚牙。21.替牙期上頜發育不足導致的前牙反（牙合），常用的矯治器是A、功能矯治器B、口外上頜前方牽引器C、頭帽頦兜D、固定矯治器E、以上都不是正確答案：B22.關于開髓操作的敘述不正確的是A、上前牙，開髓時從舌面窩的中央鉆入B、上頜前磨牙在咬合面中央下鉆，開髓孔外形為橢圓形C、下頜磨牙開髓窩洞位于咬合面偏近中偏頰側D、上頜磨牙開髓洞形為一偏向近中的頰舌徑較長的圓錐三角形E、下頜前磨牙可由（牙合）面中央鉆入正確答案：E答案解析：下頜前磨牙的開髓窩洞偏向頰側。23.后牙3/4冠與前牙3/4冠在牙體預備中的主要不同是A、鄰軸溝位置B、鄰軸溝方向C、鄰軸溝形態D、鄰軸溝深度E、（牙合）面溝正確答案：E24.關于牙的發育錯誤的是A、帽狀期成釉器細胞分化為三層B、最早形成的牙體組織為釉基質C、牙胚由牙板及鄰近的外胚間充質發育而來D、蕾狀期成釉器的細胞無明顯分化E、多根牙的形成是由上皮隔的發育所決定的正確答案：B答案解析：最早形成是牙體組織為牙本質，當牙本質形成后，內釉上皮細胞分化有分泌功能的成釉細胞，并開始分泌釉質基質。25.5cm×2.5cm，突出舌表面，呈菜花狀，右頸部捫及腫大淋巴結。為明確診斷，需進一步檢查，最有意義的是A、頭頸部CTB、活檢C、頸部B超D、頜骨X線片E、頭頸部MRI正確答案：B26.根尖周囊腫的纖維囊壁內不見A、影細胞B、多核巨細胞C、膽固醇結晶裂隙D、泡沫狀吞噬細胞E、透明小體正確答案：A答案解析：根尖周囊腫纖維囊壁中炎癥明顯，可見淋巴細胞、漿細胞等炎細胞浸潤，也可見泡沫狀吞噬細胞、含鐵血黃素、膽固醇結晶裂隙以及裂隙周圍的多核巨細胞反應，有時可見透明小體。而影細胞常見于牙源性鈣化囊性瘤的纖維囊壁中。27.欲觀察關節盤的病變應用何種檢查方法？（）A、許勒位片B、關節造影C、磁共振D、根尖片E、B和C正確答案：E答案解析：關節盤及其他軟組織改變主要根據關節造影及磁共振檢查進行診斷。28.單端固定橋的適應證，哪項是錯誤的A、缺隙小B、為了少磨牙C、（牙合）力小D、基牙牙周健康E、基牙有良好的固位正確答案：B29.阻生牙拔除時可能遇到的阻力中，哪項可除外？（）A、軟組織阻力B、冠部骨阻力C、對(牙合)牙阻力D、根部骨阻力E、鄰牙阻力正確答案：C答案解析：在拔牙的過程當中，對頜牙與拔除的牙之間無接觸，對拔牙不造成阻力。30.關于篩檢的定義正確的是（）。法比較A、應用先進、可靠的診療方法，從表面上無病的人群中確診出某病的陽性者B、在大量人群中通過快速可靠、可行的診斷試驗確診病人的過程C、應用簡便的實驗、檢查或其他方法，從表面上無病的人群中查出某病的陽性者和可疑陽性并與標準診斷方D、在大量人群中通過快速、簡便的試驗和其他方法，從表面上無病的人群中查出某病的陽性者和可疑陽性者E、應用簡便的實驗、檢查或其他方法，從經治療的人群中查出某病的陽性者和可疑陽性者，再進行鞏固治療正確答案：D答案解析：篩檢或稱篩查，是運用快速、簡便的試驗、檢查或其他方法，將健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的個體，同那些可能無病者鑒別開來。31.單側（牙合）墊活動矯治器的適應癥是A、單側后牙正、反鎖（牙合）或反（牙合）B、深覆（牙合）、深覆蓋C、牙列擁擠D、前牙反（牙合）E、安氏Ⅱ類錯（牙合）正確答案：A32.評價顱面發育最穩定的參照部位是A、前顱底B、顱頂C、鼻底D、咬合平面E、鼻上頜復合體正確答案：A33.女性，52歲。右下6缺失，行雙端固定橋修復。固定橋試戴入后，橋體下黏膜發白，最可能的原因是A、固位體邊緣過長B、鄰接觸點過緊C、制作的橋體齦端過長D、就位道不一致E、有早接觸正確答案：C答案解析：試題難度：易，固定橋橋體齦端過長會造成固定橋戴入后橋體齦端壓迫牙槽嵴黏膜，使黏膜發白。固位體邊緣過長會壓迫基牙齦緣，使齦緣發白。固定橋就位道不一致會導致基牙脹痛。固定橋固位體與鄰牙接觸過緊，會造成鄰牙的脹痛。有早接觸會導致咬合痛。34.下列確定頜位關系的方法中，哪項是可以客觀觀察下頜后退程度的方法A、卷舌后舔法B、后牙咬合法C、面部外形觀察法D、哥特式弓E、吞咽咬合法正確答案：D答案解析：為無牙頜患者確定正中關系位的方法很多，一般歸納為以下三類：哥特式弓描記法、直接咬合法（包括卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法）和肌監控儀法。35.牙內陷常見于（）。A、下頜側切牙B、上頜側切牙C、上頜尖牙D、上頜中切牙E、下頜中切牙正確答案：B答案解析：牙內陷常見于上頜側切牙，偶爾也發生于上頜中切牙或尖牙。根據牙內陷的深淺程度及其形態變異，臨床上可分為：①畸形舌側窩；②畸形舌側溝；③畸形舌側尖；④牙中牙。36.患者，女性，72歲，全口義齒試戴時疼痛，無法就位。口腔檢查：雙側上頜結節增生形成骨性倒凹，最優先考慮的處理方法是A、行單側骨隆突修整術B、調磨單側義齒組織面C、行雙側骨隆突修整術D、重做義齒E、調磨雙側義齒組織面正確答案：B答案解析：義齒摘戴疼痛是由上頜結節造成的骨性倒凹引起，應先考慮調磨義齒組織面，如倒凹過大，則應行骨隆突修整術。37.黏液表皮樣癌中黏液細胞不足10%，腫瘤主要由中間細胞或表皮樣細胞實性團塊組成。病理診斷應為（）。A、高分化黏液表皮樣癌B、中分化黏液表皮樣癌C、低分化黏液表皮樣癌D、黏液表皮樣瘤E、以上都不是正確答案：C答案解析：黏液表皮樣癌分為三種類型：①高分化（低度惡性）型：黏液細胞和表皮樣細胞為主，占腫瘤細胞的50%以上，中間細胞較少；②低分化（高度惡性）型：構成細胞主要是中間細胞和表皮樣細胞，黏液細胞較少，低于10%，散在于表皮樣細胞之間。腫瘤細胞異形性及核分裂象明顯；③中分化（中度惡性）型：介于上述兩型之間。38.普魯卡因藥液中加入腎上腺素的臨床目的包括A、延緩麻藥的吸收B、延長局麻時間C、減少術區出血D、降低毒性反應E、以上都對正確答案：E39.單側唇裂形成的胚胎基礎為A、兩側內側鼻突未融合B、內側鼻突與外側鼻突未融合C、一側上頜突和內側鼻突未融合D、上頜突和下頜突未融合E、上頜突與外側鼻突未融合正確答案：C40.最常見的口腔癌是A、舌癌B、頰癌C、唇癌D、牙齦癌E、腭癌正確答案：A41.哪種囊腫屬于牙源性囊腫A、正中囊腫B、角化囊腫C、球上頜囊腫D、鼻唇囊腫E、鼻腭囊腫正確答案：B42.患兒7歲，多顆乳磨牙齲損已充填。左下第一恒磨牙萌出2/3，窩溝深，近中點隙卡探針，較好的治療方法是A、不做處理，定期復查B、樹脂充填，半年復查C、預防性樹脂充填，半年復查D、銀汞充填E、玻璃離子體充填，半年復查正確答案：C43.某女性患者，28歲，檢查：全口牙齦呈鮮紅色，牙齦肥大，覆蓋至牙面的1／3，有自動出血傾向。為鑒別診斷，應重點詢問的病史，除外A、月經情況B、全身情況C、是否長期服用避孕藥D、家族史E、妊娠史正確答案：D答案解析：根據臨床表現，此疾病的鑒別診斷中，家族史相對其他病史意義不大。44.下列符合臨終關懷倫理要求的做法是（）。A、幫助臨終患者抗拒死亡B、優先考慮臨終患者家屬的權益C、滿足臨終患者結束生命的要求D、盡力滿足臨終患者的生活需求E、建議臨終患者選擇安樂死正確答案：D答案解析：臨終關懷的倫理要求為：①認識和理解臨終患者。醫務人員在認識臨終患者的生理、心理及行為特點的基礎上，對患者的某些行為失常、情緒變化要予以理解。同時，還要寬容大度，滿足其合理要求，使患者始終得到精神上的安撫。②保護臨終患者的權益。有些臨終患者未進入昏迷狀態，仍具有情感、思維和想象力等，仍有明確的個人利益和權利意識。因此，醫務人員應格外注意尊重與維護他們的利益和權利。③尊重滿足臨終患者的生活需求。盡管死亡是生命運動發展的必然歸宿，但是臨終患者仍有生活的權利，任何人都有尊重他們生活的道德義務。醫務人員要像對待其他可治愈的患者一樣，平等地對待臨終患者，實現他們臨終生活的價值。④同情和關心臨終患者的家屬。醫務人員要關心和體貼家屬，真心實意地幫助他們解決一些實際問題，使他們的傷感情緒得到緩解。45.男，41歲，發現上腭前部正中腫物3個月(如圖)，伴自發性劇痛，近半個月來午后低熱。體格檢查：上腭切牙孔附近約鴿蛋大小腫物，表面充血，觸痛明顯，有異味。實驗室檢查