臨床執業醫師經典例題含答案詳解【模擬題】

臨床執業醫師經典例題考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區域內相應的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）男，25歲，牙齦出血1周。骨髓細胞學檢查：增生極度活躍，原始淋巴細胞占0.72，行VDLP方案化療14天后體溫37.4℃，復查血常規：Hb75g/L，WBC1.4×109/L，分類N0.10，L0.90，Plt30×10/L。目前首選的治療是

A.輸注懸浮紅細胞

B.應用抗生素控制感染

C.輸注新鮮血漿

D.輸入濃縮血小板

E.皮下注射G-CSF

正確答案：E

2、（單選題）女，34歲。突發右下胸痛，少量咯血2天.己婚，自然流產2次。查體：T37.5度P85次/分，右下肺叩診呈濁音，呼吸音減弱，右下肢輕度腫脹。血常規：WBC8.8X109L,Hb124g/L,plt64X109/L。胸部X線片示右側少量胸腔積液。該患者最可能的診斷是A.肺結核B.肺炎旁胸腔積液C.肺血管炎D.肺血栓栓塞癥E.支氣管肺癌正確答案：D3、（單選題）口服避孕藥后不規則出血.正確的處理方法是（）

A.加服少量雌激素

B.需立即停藥

C.加服少量孕激素

D.加服少量雄性激素

正確答案：A

4、（單選題）醫療保健機構為孕婦、產婦提供的保健服務不包括（）

A.為孕產婦建立保健手冊(卡)，定期進行產前檢查

B.對高危孕婦進行重點監護、隨訪和醫療保健服務

C.為孕產婦提供安全分娩技術服務

D.推行母乳喂養，醫療保健機構應當為實施母乳喂養提供技術指導，為住院分娩的產婦提供必要的母乳喂養條件

正確答案：D

5、（單選題）精神分裂癥的臨床癥狀一般沒有（）

A.意識障礙

B.情感障礙

C.感知障礙

D.思維障礙

正確答案：A

6、（單選題）男，25歲。肛門劇烈疼痛伴異物感1天，局部有腫物突出。平素便秘，無便血史。查體：T35.6℃，肛門口見直徑2.0cm腫物，稍硬，呈暗紫色，觸痛。最可能的診斷是

A.肛裂

B.混合痔

C.血栓性外痔

D.直腸息肉

E.內痔突出

正確答案：C

7、（單選題）對于高血壓合并II型糖尿病患者，下列藥物中有利于延緩糖尿病腎病進展的是

A.普萘洛爾

B.吲達帕胺

C.纈沙坦

D.硝苯地平

E.氫沉噻嗪

正確答案：C

8、（單選題）腹外疝易發生嵌頓的是（）

A.斜疝

B.直疝

C.股疝

D.切口疝

正確答案：C

9、（單選題）符合中度昏迷表現的是（）

A.對光反射存在

B.角膜反射存在

C.眼球無轉動

D.肌肉松弛

正確答案：A

10、（單選題）交感神經節后纖維的遞質是（）

A.乙酰膽堿

B.去甲腎上腺素

C.5-羥色胺

D.去甲腎上腺素和乙酰膽堿

正確答案：D

11、（單選題）神志完全喪失，不能喚醒，撲翼樣震顫無法引出，腦電圖明顯異常

A.肝性腦病前驅期

B.肝性腦病昏迷前期

C.肝性腦病昏唾期

D.肝性腦病昏迷期

E.亞臨床肝性腦病

正確答案：D

12、（單選題）自律細胞自動除極發生（）

A.心肌動作電位0期

B.心肌動作電位1期

C.心肌動作電位3期

D.心肌動作電位4期

正確答案：D

13、（單選題）大量心包積液可出現

A.Graefe征

B.Lasegue征

C.Musset征

D.Murphy征

E.Kussmaul征

正確答案：E

14、（單選題）關于影響病毒致病作用的因素，錯誤的是

A.病毒對組織器官的親嗜性

B.病毒對宿主細胞的殺傷作用

C.病毒引起的免疫病理損傷．

D.機體接受抗生素的劑量與種類

E.機體對病毒的免疫力

正確答案：D

15、（單選題）女，28歲，間斷發熱、刺激性咳嗽3周。查體：右上肺可聞及哮鳴音。血常規正常，ESR45mm/h。自服“頭孢菌素”及“阿奇霉素”治療無效。胸部X線片示上肺紋理增粗、紊亂。痰涂片抗酸染色可以陽性，對明確診斷最有意義的處理措施是

A.支氣管鏡檢查

B.診斷性抗結核治療

C.痰分支桿菌培養

D.胸部CT檢查

E.肺功能檢查

正確答案：C

16、（單選題）男性，59歲，不規則反復上腹痛3年，納差。突然嘔血3次，每次約300ml，積極治療24小時不能止血。血壓12.3/6.8kPa(92/52mmHg)，脈搏120次/分，進步治療宜用哪種措施

A.注射立止血

B.雷尼替丁靜滴

C.服用去甲腎上腺素

D.盡快手術

E.輸血輸液

正確答案：E

17、（單選題）高鉀血癥對心肌的影響是：

A.興奮性先低后高，傳導性降低，自律性升高，收縮性升高

B.興奮性降低，傳導性降低，自律性升高，收縮性升高

C.興奮性降低，傳導性降低，自律性降低，收縮性升高

D.興奮性降低，傳導性降低，自律性升高，收縮性降低

E.興奮性先高后低，傳導性降低，自律性降低，收縮性降低

正確答案：E

18、（單選題）關于胰液的作用不包括

A.中和進入十二指腸的胃酸

B.胰淀粉酶分解淀粉為糊精和麥芽糖

C.胰蛋白酶激活腸致活酶

D.胰酶水解脂肪為脂肪酸和甘油一酯

E.胰蛋白酶分解蛋白質為多肽和氨基酸

正確答案：D

19、（單選題）熱性驚厥

A.苯妥英鈉

B.苯巴比妥

C.痛經寧

D.乙琥胺

E.不用以上藥物

正確答案：B

20、（單選題）傳播途徑的全部過程包括三個步驟，即

A.病原體在體內→被機體排出→停留在外界環境中

B.病原體停留在外環境中→侵入新的宿主機體內繁殖→致病

C.病原體被機體排出→停留在外界環境中→侵入新的宿主機體

D.病原體侵入新的宿主機體內→在新的宿主體內生存繁殖→病原體被機體排出

E.病原體在宿主體的繁殖→致病→病原體排出

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）骨骼肌興奮收縮耦聯的關鍵離子是鈉離子。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）Ca2+由細胞外進入細胞內需要細胞耗能。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）心肌細胞的有效不應期特別長，不會發生期前興奮和強直收縮。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡述神經調節及其特點。

正確答案：神經調節是指中樞神經系統的活動通過神經元的聯系對機體各部分的調節。神經調節的基本方式為反射。神經調節的特點是作用較迅速，反應部位比較局限，作用時間較為