2024年12月主治醫(yī)師考試呼吸內科張力性氣胸康復押題試卷及答案

2024年12月主治醫(yī)師考試呼吸內科張力性氣胸康復押題試卷及答案（試卷滿分：100分考試時間：120分鐘）一、A1型單項選擇題（本大題共35題，每題1分，共35分）1．張力性氣胸行胸腔閉式引流減壓后，判斷肺復張最可靠的檢查是？A.胸部X線或CTB.血常規(guī)C.體溫D.尿量E.血壓2．張力性氣胸患者使用三球呼吸訓練器時，正確的指導是？A.快速短促吸氣B.緩慢深吸氣使小球升起并維持2～3秒C.憋氣盡量延長D.用力呼氣沖擊E.餐后立即訓練3．張力性氣胸緊急減壓的首選措施是？A.平臥等待觀察B.高流量吸氧C.患側鎖骨中線第2肋間穿刺排氣或胸腔閉式引流D.患側腋后線第7肋間穿刺E.鎮(zhèn)靜止痛觀察4．胸腔閉式引流瓶水柱隨呼吸波動的意義是？A.提示引流液過多B.提示漏氣嚴重C.提示堵管D.提示引流管通暢、胸腔與大氣相通E.無臨床意義5．張力性氣胸術后行負壓吸引時，一般適宜的吸引壓力為？A.40～50cmH2OB.80～100cmH2OC.120cmH2O以上D.越高越好E.10～20cmH2O6．張力性氣胸患者復發(fā)的高危因素不包括？A.長期吸煙B.規(guī)律康復運動C.瘦高體型D.氣胸家族史E.合并肺大皰7．張力性氣胸康復期運動指導正確的是？A.循序漸進、量力而行，避免劇烈和憋氣運動B.立即恢復高強度訓練C.可進行舉重、憋氣運動D.無需限制活動E.每天長時間爬山8．張力性氣胸患者健康教育中，最重要的是？A.保持平臥不動B.盡量少飲水C.識別復發(fā)先兆并掌握應急就醫(yī)方法D.停止所有運動E.不需定期復查9．胸腔閉式引流管拔管前應滿足的條件是？A.引流量減少即可B.疼痛消失C.發(fā)熱消退D.引流瓶無氣體逸出、水柱波動消失且胸片示肺復張E.咳嗽完全消失10．張力性氣胸患者突發(fā)劇烈胸痛伴明顯呼吸困難，首先應？A.囑患者加強咳嗽B.大量飲水C.繼續(xù)運動D.口服止痛藥觀察E.立即報告并評估是否氣胸復發(fā)11．肺復張后促進呼吸功能恢復的訓練重點是？A.屏氣訓練B.縮唇呼吸與腹式呼吸訓練C.快速淺呼吸D.僅劇烈咳嗽E.不需訓練12．觀察胸腔閉式引流有無漏氣，最簡便的方法是？A.觀察水封瓶液面有無持續(xù)氣泡逸出B.聽診呼吸音C.查血常規(guī)D.測體溫E.測血壓13．張力性氣胸的典型病理生理改變是？A.胸腔負壓增大B.肺過度充氣C.胸腔壓力持續(xù)升高致患肺完全萎陷、縱隔向健側移位D.大量胸腔積液E.肺水腫14．氣胸患者康復期預防便秘的意義是？A.減少營養(yǎng)攝入B.促進排尿C.降低體溫D.避免用力排便增加胸腔壓力誘發(fā)復發(fā)E.無意義15．張力性氣胸減壓后康復期的活動原則是？A.盡快恢復高強度運動B.絕對臥床不活動C.僅床上活動D.隨意活動E.循序漸進，以不誘發(fā)胸痛氣促為度16．胸腔閉式引流瓶應放置的位置是？A.高于穿刺點B.低于胸腔引流口水平60cm以上C.與身體平齊D.隨意放置E.越高越好17．氣胸患者術后咳嗽訓練的目的主要是？A.促進肺復張和痰液排出B.增加胸腔壓力C.誘發(fā)胸痛D.減少呼吸運動E.無意義18．預防張力性氣胸復發(fā)的關鍵是？A.長期臥床B.僅服藥治療C.戒煙并避免復發(fā)誘因、定期復查D.減少營養(yǎng)攝入E.不需處理19．氣胸康復期患者戒煙的原因是？A.增加食欲B.改善睡眠C.增強體力D.減少費用E.吸煙損傷肺泡壁、增加復發(fā)風險20．張力性氣胸患者營養(yǎng)支持的原則是？A.嚴格禁食B.低蛋白飲食C.僅喝糖水D.高蛋白、高維生素飲食促進組織修復E.高脂飲食21．深呼吸訓練對氣胸患者的作用是？A.增加氣胸復發(fā)B.擴張肺泡、促進肺復張C.加重胸痛D.無作用E.僅改善睡眠22．氣胸患者康復期乘坐飛機應在？A.經醫(yī)生評估確認肺復張穩(wěn)定、通常拔管后4～6周以上B.出院當天C.出院后1天D.任何時間E.永久禁止23．氣胸伴低氧血癥患者的氧療原則是？A.高流量純氧B.不吸氧C.根據(jù)血氧飽和度監(jiān)測給予適量吸氧D.僅夜間吸氧E.隨意吸氧24．氣胸患者康復評估應重點包括？A.僅體溫B.僅食欲C.僅睡眠D.肺復張情況、呼吸功能與運動耐力E.僅聽力25．氣胸患者切口疼痛管理正確的是？A.強制忍痛B.大量使用鎮(zhèn)靜藥C.增加活動量D.無需處理E.評估疼痛程度、必要時鎮(zhèn)痛并指導咳嗽時按壓傷口26．氣胸患者反復發(fā)作產生焦慮，康復管理應？A.減少溝通B.責備患者C.僅用鎮(zhèn)靜藥D.忽視情緒E.加強心理支持與健康教育27．氣胸患者出院指導的重要內容是？A.識別復發(fā)先兆、定期復查、避免誘因B.無需復查C.可立即吸煙D.立即劇烈運動E.自行停藥28．氣胸患者出院后隨訪計劃應？A.不適時才就診B.無需隨訪C.按醫(yī)囑定期復查胸片并評估癥狀D.每年一次即可E.只電話隨訪29．水封瓶長管浸入水面下的適宜長度為？A.20cmB.30cmC.40cmD.3～4cmE.越多越好30．氣胸康復期患者應避免的運動是？A.散步B.慢跑C.太極拳D.深呼吸練習E.舉重、憋氣和劇烈對抗性運動31．氣胸康復護理中觀察的重點是？A.僅體溫B.呼吸、胸痛、皮下氣腫及引流情況C.僅血壓D.僅食欲E.僅睡眠32．張力性氣胸減壓后復查的目的是？A.確認肺復張、排除殘腔和復發(fā)B.檢查血常規(guī)C.測定體溫D.評估食欲E.無必要33．降低張力性氣胸復發(fā)率的手術方式主要是？A.開胸探查B.肺葉切除C.胸腔鏡肺大皰切除加胸膜固定D.胸膜穿刺E.保守觀察34．氣胸患者呼吸訓練的頻率宜為？A.每周1次B.僅晨起一次C.越多越好D.每日2～3次，每次10～15分鐘E.無需訓練35．氣胸患者康復期出現(xiàn)以下哪種情況應警惕復發(fā)？A.食欲增加B.睡眠良好C.體重上升D.心情愉快E.突發(fā)胸痛伴呼吸困難二、X型多項選擇題（本大題共10題，每題2分，共20分）36．張力性氣胸減壓后肺復張管理包括？A.復查胸片確認復張B.呼吸訓練器指導C.有效咳嗽排痰D.漸進活動E.觀察水柱波動37．胸腔閉式引流管理要點包括？A.保持系統(tǒng)密閉B.觀察水柱波動與氣泡C.記錄引流量D.瓶位低于引流口E.防止引流管扭曲受壓38．胸腔負壓吸引的注意事項包括？A.壓力10～20cmH2OB.動態(tài)觀察肺復張C.防止負壓過大D.記錄氣體排出量E.配合漏氣評估39．張力性氣胸復發(fā)高危因素包括？A.吸煙B.瘦高體型C.肺大皰D.氣胸家族史E.劇烈憋氣運動40．氣胸康復期運動指導包括？A.循序漸進B.監(jiān)測氣促胸痛C.避免憋氣舉重D.運動前熱身E.癥狀穩(wěn)定后恢復41．氣胸患者康復健康教育內容包括？A.識別復發(fā)先兆B.戒煙指導C.飲食營養(yǎng)指導D.定期復查E.心理支持42．氣胸患者并發(fā)癥防范包括？A.復發(fā)氣胸B.皮下氣腫C.胸腔感染D.肺復張后肺水腫E.血氣胸43．胸腔閉式引流后促進肺復張的措施包括？A.鼓勵深呼吸B.有效咳嗽C.適當活動D.呼吸訓練器訓練E.保持引流通暢44．氣胸患者營養(yǎng)與心理支持包括？A.高蛋白飲食B.補充維生素C.心理疏導D.家屬支持E.保證充足睡眠45．氣胸患者出院隨訪內容包括？A.復查胸片B.評估癥狀C.指導運動康復D.戒煙宣教E.預防復發(fā)指導三、判斷題（本大題共10題，每題1分，共10分）46．張力性氣胸需緊急減壓排氣。（）47．胸腔閉式引流瓶可高于穿刺口放置。（）48．水柱波動消失提示引流管一定堵塞。（）49．負壓吸引壓力越高越利于肺復張。（）50．氣胸康復期應循序漸進進行呼吸與運動訓練。（）51．戒煙對預防氣胸復發(fā)無意義。（）52．氣胸患者出現(xiàn)突發(fā)胸痛呼吸困難應警惕復發(fā)。（）53．氣胸患者康復期可立即進行舉重訓練。（）54．三球呼吸訓練器可促進肺復張。（）55．氣胸減壓后肺完全復張前即可劇烈運動。（）四、填空題（本大題共10題，共20空，每空0.5分，共10分）56．張力性氣胸緊急減壓首選（1）____排氣，常用（2）____肋間。57．胸腔閉式引流瓶應低于引流口（1）____cm，長管浸入水下（2）____cm。58．負壓吸引壓力一般為（1）____cmH2O，需防止壓力過大導致（2）____。59．觀察引流漏氣的方法是觀察水封瓶內（1）____，隨咳嗽或深呼吸時（2）____。60．三球呼吸訓練器要求（1）____吸氣使小球升起并（2）____2～3秒。61．氣胸復發(fā)高危人群包括（1）____體型和（2）____患者。62．氣胸康復期運動應（1）____，避免（2）____運動。63．拔管前需確認（1）____消失、肺（2）____并夾管觀察。64．氣胸康復呼吸訓練以（1）____呼吸和（2）____呼吸為主。65．氣胸患者應戒煙并避免（1）____，必要時行（2）____切除加胸膜固定。五、名詞解釋（本大題共2題，每題5分，共10分）66．張力性氣胸（5分）67．肺復張（5分）六、解答題（本大題共1題，共10分）68．請制定張力性氣胸減壓后患者的康復管理方案。（10分）七、A2型案例單項選擇題（本大題共5題，每題1分，共5分）69．患者男22歲，瘦高體型，突發(fā)右側胸痛、極度呼吸困難，胸部X線示右側張力性氣胸，行急診穿刺減壓并留置胸腔閉式引流。減壓后首選的康復指導是？A.指導三球呼吸訓練器緩慢深吸氣促肺復張B.立即進行舉重訓練C.囑患者屏氣D.加強彎腰負重E.無需呼吸訓練70．患者男45歲，氣胸術后胸腔閉式引流，護士發(fā)現(xiàn)水封瓶水柱波動消失，患者無明顯氣促。首先應？A.立即拔管B.檢查引流管是否通暢并復查胸片C.加大負壓吸引D.囑患者劇烈咳嗽E.更換引流瓶71．患者女30歲，張力性氣胸減壓后第3天，肺復張良好，擬開始活動康復。正確的指導是？A.立即慢跑5公里B.進行舉重訓練C.憋氣俯臥撐D.長時間游泳E.從床邊散步開始循序漸進72．患者男28歲，氣胸復發(fā)第二次住院，胸片示右側肺大皰。為降低復發(fā)率，最合理的建議是？A.胸腔鏡肺大皰切除加胸膜固定術B.長期臥床C.僅藥物治療D.繼續(xù)吸煙E.高強度運動訓練73．患者女50歲，氣胸康復期回家后突發(fā)左側胸痛伴呼吸困難，自測呼吸急促。正確的應急處理是？A.自行屏氣鍛煉B.繼續(xù)跑步C.口服止痛藥在家觀察D.立即就醫(yī)并保持安靜減少活動E.大量飲酒緩解緊張

答案與解析1．【答案】A【解析】胸腔閉式引流后復查胸部X線或CT可直接顯示肺復張程度、殘腔大小及引流管位置，是評價減壓效果和指導后續(xù)康復的重要依據(jù)。2．【答案】B【解析】三球呼吸訓練器通過緩慢深吸氣并屏氣維持小球升起，促進深慢呼吸、鍛煉吸氣肌和維持肺泡開放，有利于肺復張和呼吸功能恢復。3．【答案】C【解析】張力性氣胸需立即排氣減壓，首選患側鎖骨中線第2肋間穿刺排氣或行胸腔閉式引流，解除胸腔高壓、防止縱隔移位，為后續(xù)康復創(chuàng)造條件。4．【答案】D【解析】水封瓶水柱隨呼吸上下波動提示引流管通暢、引流通暢，若水柱停止波動提示可能堵管或肺已復張，應結合癥狀和胸片判斷處理。5．【答案】E【解析】胸腔負壓吸引一般調節(jié)在10～20cmH2O，壓力過高易致復張后肺水腫或胸膜疼痛，壓力過低則引流效果差，需根據(jù)漏氣情況調整。6．【答案】B【解析】吸煙、瘦高體型、氣胸家族史和肺大皰均為復發(fā)高危因素，規(guī)律康復運動并非高危因素，但康復期活動仍需循序漸進、避免劇烈。7．【答案】A【解析】氣胸康復期應從低強度有氧活動開始循序漸進，避免舉重、憋氣、劇烈咳嗽和對抗性運動，防止胸腔壓力驟升誘發(fā)氣胸復發(fā)。8．【答案】C【解析】康復教育應教會患者識別突發(fā)胸痛、呼吸困難等復發(fā)先兆，掌握急癥就醫(yī)方法，并堅持戒煙、定期復查，提高自我管理能力。9．【答案】D【解析】拔管前應確認無氣體逸出、水柱無波動且胸片顯示肺完全復張，夾管觀察24小時無氣胸復發(fā)方可拔管，避免拔管后復發(fā)。10．【答案】E【解析】突發(fā)劇烈胸痛和呼吸困難提示氣胸復發(fā)可能，應立即報告醫(yī)生、評估生命體征并準備急救，同時安撫患者、減少活動。11．【答案】B【解析】縮唇呼吸和腹式呼吸可降低呼吸頻率、改善通氣效率、促進肺復張后呼吸肌功能恢復，是氣胸康復呼吸訓練的核心內容。12．【答案】A【解析】囑患者咳嗽或深呼吸時觀察水封瓶內是否持續(xù)有氣泡逸出，可判斷漏氣及程度，是床旁評估引流效果簡單可靠的方法。13．【答案】C【解析】張力性氣胸因裂口呈活瓣樣，氣體只進不出致胸腔壓力持續(xù)升高，患肺完全萎陷、縱隔向健側移位，危及生命需緊急減壓。14．【答案】D【解析】用力排便時胸腹腔壓力驟升，易誘發(fā)已復張肺再次破裂，康復期應多飲水、進食富含纖維食物，保持大便通暢預防復發(fā)。15．【答案】E【解析】減壓后肺復張需要時間，活動應循序漸進、量力而行，以不引起胸痛和呼吸困難為度，逐步從床邊活動過渡到輕度有氧運動。16．【答案】B【解析】水封瓶必須置于胸腔以下至少60cm處，防止瓶內液體逆流進入胸腔引起感染，搬運時須雙重夾管并保持系統(tǒng)密閉。17．【答案】A【解析】有效咳嗽可排出呼吸道分泌物并促使萎陷肺葉擴張，咳嗽時可用手掌按壓傷口減輕疼痛，促進肺復張和康復進程。18．【答案】C【解析】復發(fā)預防重在戒煙、避免劇烈運動和氣壓驟變，及時處理咳嗽用力等誘因，定期胸片隨訪，必要時手術處理肺大皰。19．【答案】E【解析】吸煙破壞肺彈性纖維、促進肺大皰形成，顯著增加氣胸復發(fā)風險，戒煙是氣胸康復和預防復發(fā)的重要措施之一。20．【答案】D【解析】氣胸減壓術后肺組織修復需要充足營養(yǎng)，應給予高蛋白、高維生素易消化飲食，適量飲水保持呼吸道濕潤和排便通暢。21．【答案】B【解析】深呼吸訓練使萎陷肺泡擴張、改善通氣血流比例，配合縮唇呼吸可促進肺復張和呼吸肌力恢復，是康復核心內容之一。22．【答案】A【解析】機艙氣壓變化可使殘腔氣體膨脹誘發(fā)氣胸復發(fā)，一般建議肺復張穩(wěn)定、經醫(yī)生評估后4～6周再乘飛機，需個體化把握。23．【答案】C【解析】氣胸減壓后低氧多因肺萎陷所致，應根據(jù)血氧監(jiān)測給予適量吸氧促進氣體吸收，同時監(jiān)測血氣，防止過度氧療。24．【答案】D【解析】康復評估應涵蓋胸片肺復張情況、呼吸功能、運動耐力、心理和營養(yǎng)狀態(tài)，據(jù)此制定并調整個體化康復方案。25．【答案】E【解析】疼痛會影響呼吸咳嗽和康復依從性，應評估疼痛并適時鎮(zhèn)痛，指導咳嗽或活動時按壓傷口，促進排痰和肺復張。26．【答案】E【解析】反復氣胸易致焦慮恐懼，應加強心理疏導、講解康復知識，鼓勵家屬支持，幫助樹立信心、提高康復依從性。27．【答案】A【解析】出院指導應強調識別胸痛氣促等復發(fā)先兆、遵醫(yī)囑隨訪復查胸片、戒煙和避免劇烈運動等誘因，提高自我管理能力。28．【答案】C【解析】隨訪應按醫(yī)囑在出院后1～2周及3～6個月復查胸片，評估復發(fā)和肺功能恢復，指導調整生活和運動，預防復發(fā)。29．【答案】D【解析】長管浸入水下3～4cm形成水封，既能引流氣體又不至于產生過大阻力，浸入過深會妨礙排氣、影響引流效果。30．【答案】E【解析】舉重、憋氣等動作使胸腔壓力驟升，易誘發(fā)氣胸復發(fā)，康復期應避免此類運動，選擇散步、慢跑等平緩有氧活動。31．【答案】B【解析】康復期應密切觀察呼吸頻率、胸痛程度、皮下氣腫范圍及引流瓶水柱氣泡變化，及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)和并發(fā)癥并處理。32．【答案】A【解析】減壓后復查胸片可確認肺復張程度、觀察有無殘腔和復發(fā)，為拔管和制定運動康復計劃提供依據(jù)。33．【答案】C【解析】反復發(fā)作或合并肺大皰者可行胸腔鏡肺大皰切除聯(lián)合胸膜固定術，顯著降低復發(fā)率，術后仍需戒煙和循序漸進康復。34．【答案】D【解析】呼吸訓練應規(guī)律進行，每日2～3次、每次10～15分鐘為宜，循序漸進地增加強度，避免疲勞和誘發(fā)氣促。35．【答案】E【解析】突發(fā)胸痛、呼吸困難、皮下氣腫或引流液突然增多提示氣胸復發(fā)或并發(fā)癥，應立即就醫(yī)并完善胸片等檢查。36．【答案】ABCDE【解析】肺復張管理需結合影像評估、呼吸訓練、有效排痰和漸進活動，全面促進萎陷肺擴張和功能恢復，并動態(tài)觀察引流情況。37．【答案】ABCDE【解析】引流管理應保持密閉、觀察水柱與氣泡、記錄引流量、保持瓶位低于引流口并防止導管受壓折疊，防止逆行感染和引流失敗。38．【答案】ABCDE【解析】負壓吸引需調適壓力、動態(tài)觀察肺復張和漏氣，防止壓力過大損傷肺組織，并做好記錄與調整，保證安全有效。39．【答案】ABCDE【解析】復發(fā)高危因素包括吸煙、瘦高體型、肺大皰、家族史和劇烈憋氣運動等，應針對性規(guī)避并加強隨訪管理。40．【答案】ABCDE【解析】康復運動應循序漸進、監(jiān)測癥狀、避免憋氣負重，充分熱身并在癥狀穩(wěn)定后逐步增加強度，防止復發(fā)。41．【答案】ABCDE【解析】健康教育應涵蓋復發(fā)識別、戒煙、營養(yǎng)飲食、隨訪復查和心理疏導，提高患者自我管理能力和治療依從性。42．【答案】ABCDE【解析】需防范復發(fā)、皮下氣腫、胸腔感染、肺復張后肺水腫和血氣胸等并發(fā)癥，密切觀察癥狀體征并及時處理。43．【答案】ABCDE【解析】促進肺復張需鼓勵深呼吸、有效咳嗽、適度活動、使用呼吸訓練器并保持引流管通暢，多措施協(xié)同進行。44．【答案】ABCDE【解析】高蛋白維生素飲食促進組織修復，心理疏導和家屬支持緩解焦慮，良好睡眠有利于患者康復和功能恢復。45．【答案】ABCDE【解析】隨訪應復查胸片、評估癥狀、指導運動康復、強化戒煙和預防復發(fā)宣教，及時發(fā)現(xiàn)異常并給予處理。46．【答案】對【解析】張力性氣胸胸腔壓力持續(xù)升高可致縱隔移位和循環(huán)障礙，必須緊急穿刺排氣或引流減壓以挽救患者生命。47．【答案】錯【解析】引流瓶須低于胸腔引流口60cm以上，若高于穿刺口易致液體逆流胸腔引起感染，故應始終保持低位。48．【答案】錯【解析】水柱波動消失既可能因堵管，也可能因肺完全復張，需結合胸片和患者癥狀綜合判斷，不可武斷拔管。49．【答案】錯【解析】負壓過高可誘發(fā)肺復張后肺水腫和胸膜疼痛，一般以10～20cmH2O為宜，需根據(jù)漏氣情況動態(tài)調整。50．【答案】對【解析】康復期循序漸進的呼吸和運動訓練可促進肺復張、恢復呼吸肌力，但須避免劇烈和憋氣運動防止復發(fā)。51．【答案】錯【解析】吸煙損傷肺泡壁、促進肺大皰形成，顯著增加復發(fā)風險，戒煙是氣胸預防復發(fā)的重要措施之一。52．【答案】對【解析】突發(fā)胸痛和呼吸困難是氣胸復發(fā)的典型表現(xiàn)，應立即就醫(yī)并復查胸片，及時減壓處理防止病情加重。53．【答案】錯【解析】舉重憋氣使胸腔壓力驟升易誘發(fā)氣胸復發(fā)，康復期應避免此類運動，活動循序漸進為宜。54．【答案】對【解析】三球訓練器通過緩慢深吸氣屏氣鍛煉吸氣肌、維持肺泡開放，有助于肺復張和呼吸功能恢復。55．【答案】錯【解析】肺完全復張和胸膜愈合需要時間，劇烈運動會誘發(fā)復發(fā)，應循序漸進恢復活動并監(jiān)測癥狀。56．【答案】（1）穿刺（胸腔閉式引流）；（2）鎖骨中線第2【解析】張力性氣胸緊急減壓首選患側鎖骨中線第2肋間穿刺排氣或閉式引流，迅速解除胸腔高壓，防止縱隔移位危及生命。57．【答案】（1）60；（2）3～4【解析】引流瓶低位放置防止逆流，長管浸入水下3～4cm形成水封，既能引流氣體又不增加排出阻力，保證引流效果。58．【答案】（1）10～20；（2）復張后肺水腫【解析】負壓吸引以10～20cmH2O為宜，壓力過大易誘發(fā)復張后肺水腫或胸膜疼痛，應動態(tài)觀察及時調整。59．【答案】（1）氣泡；（2）增多（逸出）【解析】囑患者咳嗽或深呼吸觀察水封瓶氣泡逸出情況，可判斷漏氣程度和引流效果，為調整負壓提供依據(jù)。60．【答案】（1）緩慢深；（2）屏氣維持【解析】緩慢深吸氣使小球升起并屏氣維持數(shù)秒，可鍛煉吸氣肌、維持肺泡開放，促進肺復張和呼吸功能恢復。61．【答案】（1）瘦高；（2）合并肺大皰【解析】瘦高體型和肺大皰患者氣胸復發(fā)風險高，應避免劇烈運動、戒煙并定期隨訪復查胸片。62．【答案】（1）循序漸進；（2）劇烈憋氣【解析】康復期運動須循序漸進、量力而行，避免舉重、憋氣和劇烈對抗性運動，防止胸腔壓力驟升誘發(fā)復發(fā)。63．【答案】（1）氣泡逸出（水柱波動）；（2）完全復張【解析】拔管前應確認無氣體逸出、胸片示肺完全復張并夾管觀察24小時，防止拔管后氣胸復發(fā)。64．【答案】（1）縮唇；（2）腹式【解析】縮唇呼吸和腹式呼吸可減慢呼吸頻率、改善通氣效率，促進肺復張后呼吸肌功能恢復。65．【答案】（1）復發(fā)誘因；（2）肺大皰【解析】戒煙、避免誘因可降低復發(fā)風險，反復發(fā)作或肺大皰者可行胸腔鏡肺大皰切除加胸膜固定術。66．【答案】張力性氣胸是由于肺或胸壁損傷形成單向活瓣，氣體只能進入胸腔而不能排出，致胸腔內壓力進行性升高、患肺完全萎陷、縱隔