《老年護(hù)理學(xué)》-第七章老年人常見(jiàn)疾病的護(hù)理習(xí)題集

項(xiàng)目七老年人常見(jiàn)疾病的護(hù)理課后習(xí)題集1.王某，男，65歲，因“胃皖不適，惡心、嘔吐、腹瀉1天”，既往有冠心病史，門(mén)診醫(yī)生診斷為“急性胃腸炎”，給予抗炎解痙護(hù)胃治療，回家后服用藥物2天一宜未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)胸悶氣促而去醫(yī)院急診，經(jīng)心電圖檢查和心肌酶監(jiān)測(cè)，診斷為“急性心肌梗死”，該老年人表現(xiàn)出老年人患病的何種特點(diǎn)（）A.多病共存 B.臨床表現(xiàn)不典型 C.容易出現(xiàn)并發(fā)癥D.發(fā)病隱匿 E.病因復(fù)雜2.楊某，男，70歲，既往有慢性阻塞性肺疾病，吸煙20年，今經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，擬岀院，護(hù)士告訴其家屬應(yīng)當(dāng)督促患者戒煙，這體現(xiàn)了老年護(hù)理的哪一個(gè)護(hù)理原則（ ）A.重視病情觀察B.基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理并重C.治療與康復(fù)相結(jié)合D.身心護(hù)理相結(jié)合E.加強(qiáng)出院指導(dǎo)3.王某，男，62歲。咳嗽30年，近日咳大量膿痰，氣憋，下肢水腫。首先應(yīng)考慮什么病（ ）A.支氣管擴(kuò)張 B.慢性阻塞性肺疾病 C.支氣管哮喘D.慢性肺膿腫 E.肺癌感染4.張某，男，患慢性阻塞性肺氣腫，劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)右側(cè)劇烈胸痛、呼吸因難加重，右胸叩診鼓音，應(yīng)考慮的并發(fā)癥為（ ）A.慢性肺心病B.肺炎 C.自發(fā)性氣胸D.肺不張 E.胸膜炎5.李某，男，65歲。突然畏寒、發(fā)熱伴胸痛1天，胸透見(jiàn)右中肺有大片炎性陰影,診斷為肺炎球菌性肺炎。若患者體溫40.5℃,脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg,在觀察病情中特別警惕發(fā)生（ ）A.暈厥 B.昏迷 C.心律失常D.休克 E.驚厥6.王某，男，70歲，近半個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫38.4℃，脈搏120次/分，血壓130/80mmHg,呼吸38次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕啰音。該患者應(yīng)慎用（ ）A.鎮(zhèn)靜劑B.祛痰劑 C.解痙平喘藥D.呼吸興奮劑 E.抗感染藥物7.張某，男，82歲。平時(shí)口腔衛(wèi)生較差，近日出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、氣促明顯,就診當(dāng)日又出現(xiàn)神志不清，發(fā)紺，血?dú)夥治鍪荆琍H7.3,PaO240mmHg,PaC0270mmHg。應(yīng)給予（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量間斷吸氧D.低濃度、低流量持續(xù)吸氧E.酒精濕化吸氧8趙某，男，86歲。因鏈球菌肺炎住院，體溫41.5℃，脈搏細(xì)弱，四肢厥冷，血壓85/60mmHg。在觀察病情中應(yīng)特別注意（ ）A.瞳孔 B.昏迷 C.心律失常D.血壓及脈搏 E.體溫9.王某，男，68歲，平素體健。淋雨后發(fā)熱，咳嗽、咳痰2天，經(jīng)治療后病情進(jìn)一步發(fā)展，體檢：體溫40℃,脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓80/50mmHg,患者面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽(tīng)到少量濕啰音。應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.支氣管哮喘B.老年性肺炎 C.右側(cè)胸膜炎D.右側(cè)氣胸 E.肺膿腫10.吳某，男，66歲，患有胃食管反流病，下列檢查對(duì)其診斷沒(méi)直幫助的是（ ）A.質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn)治療B.運(yùn)動(dòng)平板檢查 C.內(nèi)鏡檢查D.食管pH監(jiān)測(cè) E.食管X線檢查11.劉某，男，64歲，胸骨后燒灼樣疼痛兩周，伴曖氣，偶有吞咽不暢。口服奧美拉唑治療兩周后疼痛緩解。應(yīng)首先考慮的診斷是（ ）A.消化性潰瘍 B.食管癌' C.心絞痛D.賁門(mén)失遲緩綜合征 E.胃食管反流病12.王某，男，78歲，胸痛、吞咽困難2周，既往反酸、燒心10余年，口服抑制酸劑可緩解，為明確診斷首選的檢查是（ ）A.心電圖 B.冠狀動(dòng)脈造影 C.胃鏡D.24小時(shí)食管pH檢測(cè)E.超聲心動(dòng)圖13.白某，男，65歲。反酸、燒心5年，胃鏡檢査：食管下段黏膜多發(fā)條形破損，相互融合，該患者首選的治療藥物是（ ）A.奧美拉唑 B.法莫替丁 C.硫糖鋁D.枸櫞酸鉍鉀E.鋁碳酸鎂14.田某，男，66歲，原發(fā)性高血壓6年，現(xiàn)血壓為150/100mmHg,下列治療要點(diǎn)中正確的是（ ）A.應(yīng)快速降壓B.血壓繼續(xù)升高時(shí)再進(jìn)行治療C.在生活方式干預(yù)的同時(shí)啟動(dòng)降壓藥物治療D.血壓應(yīng)控制在150/90mmHg以下E.應(yīng)絕對(duì)臥床休息15.張某，男，65歲，原發(fā)性高血壓5年。因使用復(fù)方降壓片后心動(dòng)過(guò)緩而改用硝苯地平片，護(hù)士指導(dǎo)患者改變體位時(shí)動(dòng)作要慢，目的是（ ）A.避免引起血壓升高B.避免誘發(fā)高血壓腦病C.避免誘發(fā)腦血管意外D.避免發(fā)生直立性低血壓E.避免發(fā)生心源性腦缺血綜合征16.王某，男，78歲，原發(fā)性高血壓10年。平時(shí)不愿遵從醫(yī)護(hù)人員的建議，常常自行減藥或停藥。以下關(guān)于提高患者服藥依從性的陳述丕正確的是（ ）A.以真誠(chéng)的態(tài)度與患者交流，鼓勵(lì)其表達(dá)不愿按時(shí)服藥的原因B.用通俗的語(yǔ)言向患者解釋定時(shí)、定量服藥的重要性C.耐心傾聽(tīng)患者的表達(dá)，從患者的角度理解其困難D.以平等的身份與患者共同商討解決問(wèn)題的辦法E.強(qiáng)調(diào)按時(shí)服藥的重要性，以權(quán)威的身份要求患者必須遵從17.劉某，男，67歲，有高血壓病史10年，糖尿病史3年，有長(zhǎng)期吸煙史。因情緒激動(dòng)出現(xiàn)昏睡，呼之不醒，即送醫(yī)院急診。體檢：患者意識(shí)不清，瞳孔縮小，雙眼凝視一側(cè)，右側(cè)肢體偏癱，血壓160/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步診斷為腦出血。在治療患者的過(guò)程中，首要的措施是（）A.降低血壓B.用中藥治療C.應(yīng)用止血藥，阻止腦內(nèi)繼續(xù)出血D.控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)18王某，男，63歲，因腦出血用20%甘露醇治療。下列關(guān)于甘露醇的用法，敘述不正確的是（ ）A.應(yīng)快速滴入B.注意防止藥液外滲C.最好同時(shí)應(yīng)用嗎啡D.注意尿量變化，注意電解質(zhì)變化E.防止低鉀血癥和腎功能受損19.李某，男，65歲，原身體狀況良好，在家中宴請(qǐng)賓客時(shí)突然跌倒，當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無(wú)力再次跌倒，并出現(xiàn)大小便失禁，隨后患者意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài)，診斷為“急性腦岀血”入院。此患者醫(yī)囑用甘露醇，其目的是（）A.抗感染 B.鎮(zhèn)靜 C.脫水降顱壓D.預(yù)防上消化道出血 E.降血壓20.黃某，男，65歲，糖尿病8年，注射普通胰島素后1小時(shí)方可進(jìn)餐，此時(shí)該老人出現(xiàn)頭昏、心悸、多汗、饑餓感，護(hù)士應(yīng)首先考慮發(fā)生了（ ）A.血容量不足 B.胰島素過(guò)敏 C.低血糖反應(yīng)D.酮癥酸中毒早期 E.高滲性昏迷先兆21.孟某，男，68歲，因身體不適來(lái)院就診，診斷為2型糖尿病。患者平素飲食無(wú)節(jié)制，嗜好煙酒，不愛(ài)運(yùn)動(dòng)，護(hù)士應(yīng)告知患者引發(fā)老年糖尿病的原因，但不包括（）A.高糖 B.高脂 C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.超重 E.高熱量飲食22.患者，男，70歲，確診為骨質(zhì)疏松癥，主訴腰背部時(shí)常疼痛不適，作為患者的責(zé)任護(hù)士給予患者對(duì)癥指導(dǎo)，以下提醒注意的事項(xiàng)不正確的是（ ）A.枕頭不宜過(guò)高B.仰臥時(shí)在腰下墊上薄枕C.可以通過(guò)熱水浴、按摩放松肌肉D.嚴(yán)重時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑服用止痛劑E.平時(shí)堅(jiān)持臥床，不要到處活動(dòng)23.王某，66歲，確診為骨質(zhì)疏松癥，治療后即將出院，護(hù)士給予出院飲食指導(dǎo)，下面關(guān)于鈣攝入量正確的是（ ）A.1000~1200mg/d B.1000~1500mg/d C.大于1500mg/dD.大于2000mg/d E.1500~2000mg/d24.孫某，70歲，確診為膝骨關(guān)節(jié)炎，疼痛發(fā)作期為其做健康指導(dǎo)，以下說(shuō)法不正確的是（ ）A.急性發(fā)作應(yīng)絕對(duì)臥床休息B.肥胖者應(yīng)控制飲食，減輕體重C.盡量減少上下樓梯D.必要時(shí)可以采取理療和按摩緩解疼痛E.指導(dǎo)其學(xué)會(huì)使用手杖或拐杖25.李某，男，65歲，右手抖動(dòng)，動(dòng)作緩慢4年，考慮為帕金森病，體檢時(shí)最不可能岀現(xiàn)的癥狀是（）A.右上肢肌張力減低 B.右上肢靜止性震顫 C.面部表情刻板D.行走時(shí)步距變小E.行走時(shí)右上肢連帶動(dòng)作消失26.王某，男，65歲。診斷為抑郁癥2年，半年前因老伴去世，病情加重，有強(qiáng)烈的自殺企圖，服藥不緩解，必須有家人陪伴。可考慮為其提供的治療是（ ）A.加大藥物劑量治療為主、B.心理治療為主 C.支持治療為主D.睡眠剝奪治療為主 E.電抽搐治療為主27.趙某，女，70歲，喪偶2年，獨(dú)居，不愛(ài)出門(mén)，不愿與人交往，沉默寡言，對(duì)外界動(dòng)向無(wú)動(dòng)于衷，有時(shí)偷偷流淚，睡眠質(zhì)量差，靠安眠藥維持。下列護(hù)理措施中，不正確的是()A.讓親朋好友經(jīng)常看望B.保證睡眠，睡前可溫水泡腳C.遵醫(yī)囑服藥，不可胡亂吃藥D.鼓勵(lì)子女與老人同住E.因老人無(wú)自殺言行，不必?fù)?dān)心自殺28王某，男，66歲。因阿爾茨海默病收住院。一天深夜，護(hù)士小張發(fā)現(xiàn)老人在走廊里溜達(dá)，他說(shuō)找他的妻子，下列護(hù)士的做法，正確的是()A.采取就事論事的態(tài)度幫助他返回病房B.提醒他回到自己的房間C.提醒他現(xiàn)在在哪里，評(píng)估為什么睡眠困難D.讓他睡在休息室，這樣他不會(huì)打擾他人E.立即給予安眠藥29.李某，女，70歲，文盲。日常生活不能自理，記憶力下降，不知道自己住在哪里；注意力不集中，答非所問(wèn)；不認(rèn)識(shí)自己的兒女，有時(shí)對(duì)人漠不關(guān)心，有時(shí)大吵大鬧。時(shí)常走失，經(jīng)醫(yī)院診斷為阿爾茨海默病。請(qǐng)根據(jù)患者的情況判斷以下護(hù)理措施中不正確的是()A.照顧老年人的生活起居B.輔助藥物治療，觀察患者反應(yīng)C.加強(qiáng)認(rèn)知方面的鍛煉D.提供相應(yīng)的心理護(hù)理E.老年人在早期發(fā)生認(rèn)知方面的改變可以不予理睬30.趙某，女，74歲，既往無(wú)高血壓史，記憶力進(jìn)行性下降6年。近年常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房著火，不知如何烹飪，熟悉的物品說(shuō)不出名稱，只會(huì)說(shuō)“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常，無(wú)共濟(jì)失調(diào)，腦部CT示有廣泛腦萎縮。考慮最可能的診斷是()A.多發(fā)性腦梗死B.阿爾茨海默病健忘期C.阿