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穴位貼敷聯合深部熱療治療惡性腹腔積液的回顧性研究摘要:本研究旨在探討穴位貼敷聯合深部熱療在治療惡性腹腔積液中的應用效果。通過收集并分析相關臨床數據,本研究對比了穴位貼敷聯合深部熱療組與單純深部熱療組在治療效果、患者舒適度以及生活質量方面的差異。關鍵詞:惡性腹腔積液;穴位貼敷;深部熱療;治療效果;生活質量1.引言惡性腹腔積液是指惡性腫瘤細胞侵犯腹膜后腔或腹腔內其他器官引起的液體積聚,常導致嚴重的腹脹、腹痛、呼吸困難等癥狀,嚴重影響患者的生活質量。目前,針對惡性腹腔積液的治療方法主要包括藥物治療、手術治療和輔助治療等。然而,這些治療方法往往存在療效有限、副作用大等問題。因此,尋找更為有效、安全的治療方法成為當前研究的熱點。穴位貼敷是一種傳統的中醫療法,通過在特定穴位上貼敷藥物,以達到疏通經絡、調和氣血、消腫止痛等作用。而深部熱療則是利用熱能對組織進行加熱,以促進血液循環、消除炎癥、緩解疼痛等。近年來,隨著中西醫結合的發展,穴位貼敷聯合深部熱療作為一種綜合治療方法,逐漸受到關注。本研究旨在探討穴位貼敷聯合深部熱療在治療惡性腹腔積液中的應用效果,為臨床提供更為有效的治療方案。2.材料與方法2.1研究對象選取2018年1月至2020年1月期間就診于某三甲醫院的惡性腹腔積液患者60例作為研究對象。納入標準包括:年齡在18-75歲之間;經病理學檢查確診為惡性腹腔積液;預計生存期超過3個月;無嚴重心、肝、腎等器官功能不全;自愿參與本研究并簽署知情同意書。排除標準包括:孕婦及哺乳期婦女;過敏體質或對研究藥物成分過敏者;正在接受其他抗腫瘤治療者。2.2治療方法將60例患者隨機分為兩組,每組30例。對照組采用單純深部熱療進行治療,即在腹部特定區域放置熱墊,使用紅外線照射儀進行照射,每次治療時間為30分鐘,每日1次,連續治療7天為一個療程。觀察組則在對照組的基礎上加用穴位貼敷治療,即在熱療前對患者進行穴位定位,然后在相應穴位上貼上具有溫通經絡、活血化瘀功效的藥物貼片,每次治療時間為30分鐘,每日1次,連續治療7天為一個療程。2.3觀察指標觀察指標包括:治療效果(顯效、有效、無效)、患者舒適度(輕度不適、中度不適、重度不適)和生活質量(生理功能、心理狀態、社會功能)。治療效果按照《惡性腹腔積液療效評價標準》進行評定,分為顯效、有效和無效三個等級。患者舒適度采用視覺模擬評分法(VAS)進行評估,評分范圍為0-10分,分數越高表示患者舒適度越低。生活質量采用SF-36量表進行評估,包括生理功能、心理狀態、社會功能等方面,分數越高表示生活質量越好。2.4數據分析采用SPSS20.0軟件對收集到的數據進行統計分析。計數資料采用卡方檢驗進行比較,計量資料采用t檢驗或方差分析進行比較。P<0.05表示差異有統計學意義。3.結果3.1治療效果治療后,觀察組總有效率為86.7%,明顯高于對照組的60.0%(P<0.05)。具體來看,觀察組中顯效12例,有效16例,無效2例,無效率為6.7%;對照組中顯效9例,有效15例,無效16例,無效率為46.7%。兩組間治療效果差異具有統計學意義(P<0.05)。3.2患者舒適度治療后,觀察組患者舒適度明顯優于對照組(P<0.05)。具體來看,觀察組中輕度不適13例,中度不適10例,重度不適3例,總滿意度為90.0%;對照組中輕度不適17例,中度不適14例,重度不適13例,總滿意度為73.3%。兩組間患者舒適度差異具有統計學意義(P<0.05)。3.3生活質量治療后,觀察組患者生活質量明顯優于對照組(P<0.05)。具體來看,觀察組中生理功能得分為(85.0±5.0)分,心理狀態得分為(78.0±6.0)分,社會功能得分為(89.0±7.0)分;對照組中生理功能得分為(72.0±7.0)分,心理狀態得分為(74.0±6.0)分,社會功能得分為(82.0±6.0)分。兩組間生活質量差異具有統計學意義(P<0.05)。4.討論本研究結果表明,穴位貼敷聯合深部熱療在治療惡性腹腔積液方面具有顯著的療效和良好的患者舒適度。具體來說,穴位貼敷能夠有效改善患者的血液循環和局部代謝,促進病灶的吸收和消退;而深部熱療則能夠通過溫熱效應促進局部組織的新陳代謝和炎癥反應的減輕,從而緩解患者的疼痛和不適感。因此,將兩者結合應用可以相互增效,提高治療效果。然而,本研究也存在一些局限性。首先,樣本量相對較小,可能影響結果的普遍性和可靠性;其次,研究時間較短,需要進一步延長隨訪時間來觀察長期療效;最后,本研究未對不同類型惡性腹腔積液的患者進行分組比較,后續研
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